Vyzářený

Zidena je lék, který zlepšuje funkci erekce.

Indikace Vyzářený

Ukazuje se, že eliminuje erektilní dysfunkci, která se projevuje formou nemožnosti dosažení erekce nebo její konzervace ve formě dostatečné k uspokojivému sexuálnímu styku.

[1]

Formulář vydání

Tablety o objemu 100 mg. Jeden blistr obsahuje 1, 2 nebo 4 tablety. První balení obsahuje jednu takovou blistrovou desku (v množství 1., 2 nebo 4 tablety) nebo blistrové desky 2 (v množství 1. Nebo 2 tablety).

[2]

Farmakodynamika

Aktivní složka udenafilu je selektivní inhibitor specifického prvku PDE-5 (reverzibilní působení), který pomáhá procesu výměny cGMP.

Udenafil nemá žádný přímý relaxační účinek relativně izolovaného corpus cavernosum ačkoli ovlivněna sexuální stimulace se zvyšuje relaxační účinek vyvíjený oxid dusnatý (zpomalením PDE5 zodpovědná za degradaci cGMP v corpus cavernosum).

Výsledkem je, že hladké svaly tepen se uvolňují a krev proudí do tkání uvnitř penisu, což stimuluje erekci. Není-li sexuální stimulace k dispozici, lék nebude mít požadovaný účinek.

In vitro testy prokázaly, že udenafil působí jako selektivní inhibitor enzymu PDE-5. Tento prvek je umístěn uvnitř hladkém svalstvu corpus cavernosum, spolu s těly plavidel, a kromě toho v kosterním svalu, ledvinách, krevních destiček a mozečku se světlem. Udenafil 10 tisíckrát silnější zpomaluje prvek PDE5 než enzymy PDE-1 PDE-2, stejně jako PDE-3 s PDE-4, které se nacházejí v mozku ze srdce a jater, a kromě toho, krevních cév a dalších orgánů.

Spolu s tím je herecká složka 700 krát účinnější na PDE-5 než na prvek PDE-6 (je to v sítnici, zodpovědná za vnímání barev). Udenafil nezpůsobuje zpomalení aktivity PDE-11, v důsledku čehož nezpůsobuje bolesti svalů a beder, stejně jako příznaky toxicity ve varlatech.

Díky účinné látce se zlepšuje erekce, což přispívá k úspěšné realizaci sexuálního styku.

Lék trvá až 24 hodin. Začíná se projevovat po půl hodině po přijetí (za podmínky sexuálního vzrušení u člověka).

U zdravých mužů aktivní složka není při ležící a stojící polohy (maximální snížena hladina průměr je v tomto pořadí: 1,6 / 0,8 a 0,2 / 4,6 mm Hg způsobit výrazné změny Sad hodnoty a DBP vzhledem k placebu. St.).

Společně s tím udenafil nezmění vnímání barev (zelená / modrá), protože má slabý vztah k prvku PDE-6. Látka neovlivňuje indexy tlaku uvnitř očí, zrakovou ostrost a zároveň velikost žáků a ERG.

Během testování udenafilu nebyl zaznamenán žádný klinicky významný vliv na index koncentrace a současně uvolněné množství spermií a navíc morfologie spolu s pohyblivostí spermií.

[3]

Farmakokinetika

Tento léčivý přípravek se po interním použití rychle vstřebává. Maximální hodnota plazmatického indexu je 0,5-1,5 hodiny (v průměru 1 hodina).

Poločas rozpadu je 12 hodin a vysoká syntéza látky s plazmatickým proteinem (93,9%) prodlužuje dobu expozice 24 hodin při použití jedné dávky.

Jíst potraviny, které obsahují velké množství tuku, nemá vliv na absorpční index udenafilu. Farmakokinetické vlastnosti léků nejsou ovlivněny současným perorálním podáním léčiva v množství 200 mg a alkoholu v dávce 112 ml (přepočet s 40% ethylalkoholu).

Metabolismus se nejčastěji provádí za účasti izoenzymu CYP3A4 hemoproteinu P450.

Celková hladina čisticího faktoru složky u zdravého člověka je 755 ml / min. Po perorálním podání se vylučuje ve formě produktů rozpadu spolu s výkaly.

Aktivní složka se v těle nehromadí. Při každodenním užívání léků nebyly dobrovolníky v dávce 100 a 200 mg v období 10 dnů prokázány žádné výrazné změny ve farmakokinetice léčiva.

[4]

Dávkování a aplikace

Přípravek je užíván perorálně, bez ohledu na výživu. Doporučuje se dávka 100 mg. Tableta by měla být podána půl hodiny před údajným sexuálním stykem.

Vzhledem k individuální reakci na léčivo, stejně jako ke své účinnosti může být dávka zvýšena na 200 mg.

Celý den lze lék užívat nejvýše 1 krát.

[10], [11], [12], [13]

Kontraindikace

Mezi kontraindikace drog:

• nesnášenlivost některého z prvků léčiva;
• kombinované použití spolu s dusičnany a dalšími dodavateli oxidu dusnatého;
• děti starší než 18 let.

Upozornění je vyžadováno při jmenování v takových případech:

• muži s nekontrolovaným zvýšením krevního tlaku (více než 170/100 mm Hg), stejně jako snížení krevního tlaku (méně než 90/50 mm Hg);
• lidé s dědičnou formou degenerativních retinálních patologií (mezi nimi pigmentová retinitida a proliferativní DRP);
• Osoby trpící infarktem myokardu, mrtvicí nebo bypassem koronární arterie v posledních šesti měsících;
• pokud má pacient selhání ledvin nebo jater v těžké formě;
• s vrozeným syndromem UIQT nebo prodloužením tohoto indikátoru v důsledku užívání drog;
• předispozice k rozvoji priapismu;
• muži s anatomicky deformovaným penisem;
• pacienti, kteří mají v penisu implantát;
• lidé s patologií CCC - nestabilní formou anginy pectoris nebo s angínou pectoris, která se objevuje během sexuálního styku; chronická forma srdečního selhání (funkční třída II-IV podle klasifikace NYHA), která se u pacienta během posledních šesti měsíců vyvinula; a kromě neřízených poruch srdečního rytmu: v takových případech je třeba vzít v úvahu možnost komplikací;
• kombinované přijetí s α-adrenoblockery, CCB nebo jinými antihypertenzivy, protože to může způsobit dodatečné snížení DAD a také SAD 7-8 mm Hg.

Vedlejší efekty Vyzářený

Vzhledem k užívání léků je možné tyto vedlejší účinky vyvinout:

• CAS orgány: časté krve kůže na obličeji;
• orgány centrálního nervového systému: v některých případech se objevují závratě, parestezie nebo cervikální radikulitida;
• vizuální orgány: často zčervenání očí, ve vzácnějších případech je bolest, rozmazané vidění nebo zvýšená lachrymace;
• kůže: v některých případech se vyvinou kopřivka, na obličeji nebo víčkách je otok;
• orgány trávicího systému: hlavně se vyvinou nepohodlí v žaludku nebo dyspepsie; méně často se objevují zuby nebo nevolnost, gastritida nebo zácpa;
• orgány dýchacího ústrojí: zpravidla dochází k ucpanému nosu a občas se vyvine dušnost nebo suchost nosní sliznice;
• orgány ODA: periarthritida se vyvíjí jednotlivě;
• obecně: často se vyskytuje nepohodlné pocity v hrudní kůře nebo bolesti hlavy a vedle této horečky; Existují jediné břišní bolesti, bolest v hrudníku, pocit žízně nebo únava.

Po uvedení na trh pro testování léků také popsány další negativní účinky: bušení srdce, krvácení z nosu, průjem, zvuky v uších, alergie (zarudnutí a kožní vyrážka), prodloužení erekce a cítil znatelné obecné nepohodlí, ale kromě toho chladu nebo tepla, a také kašel a poziční závratě.

[5], [6], [7], [8], [9]

Předávkovat

V případě užívání 400 mg drogy byl vedlejší účinek srovnatelný s příznaky, které byly pozorovány při užívání léku v menších dávkách, ale byly častější.

K odstranění předávkování by měla být použita léčba, aby se symptomy odstranily. Dialyzační postup nezrychluje vylučování aktivní složky léčiva.

Interakce s jinými léky

Inhibitory hemoprotein P450 izoenzymu CYP3A4 (jako je indinavir, ritonavir, erythromycin, cimetidin, itrakonazol a ketokonazol a grapefruitové šťávy) může zlepšit vlastnosti udenafil.

Ketokonazol (v dávce 400 mg) se zvýšil píku a parametrů plazmové biologické dostupnosti udenafil (v případě, že dávka 100 mg), v tomto pořadí, v 0,8 krát (nebo 85%) a téměř dvakrát (nebo 212%).

Ritonavir a indinavir významně zvyšují vlastnosti udenafilu.

Rifampin, dexamethason, a antikonvulziva (jako je fenytoin, fenobarbital a karbamazepin) udenafil schopny urychlit metabolismus tak, že kombinované použití těchto látek vlastností jsou tyto oslabena.

Při kombinaci použití udenafil (při orálním příjmu v dávce 30 mg / kg) s nitroglycerinem (jedinou intravenózní injekcí 2,5 mg / kg) v experimentálních podmínek zkoušky byly pozorovány účinky na farmakokinetické vlastnosti udenafil, ale kombinovat ještě se nedoporučuje, protože může to snížit hladinu krevního tlaku.

Udenafil, stejně jako léky zařazené do kategorie α-blokátorů, jsou vazodilatační látky, proto v případě současného užívání by měly být předepsány v minimálních dávkách.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Podmínky skladování

V místě, kde slunce a vlhkost nepronikují a jsou také nedostupné pro dítě, je nutno obsahovat léky. Teplota - nejvýše 30 ° C

[22], [23]

Skladovatelnost

Přípravek Ziden lze užívat po dobu 3 let od data výroby léku.

[24], [25], [26]