Vykloubení krčních obratlů: příčiny, příznaky a léčba

Posunutí krčních obratlů si člověk ne vždy určuje sám o sobě. Mnoho lidí pociťuje malátnost, únavu, napětí v krčních svalech v důsledku sedavého a neaktivního životního stylu, ale příčinou stavu může být ne tak bezpečné posunutí krčních obratlů.

Posunutí krčních obratlů může způsobit závažné neurologické patologie, ale tuto patologii můžete rozpoznat podle charakteristických příznaků:

• Časté bolesti hlavy, migrény, závratě, ospalost, pocit únavy.
• Zhoršená citlivost v rukou, změny ve funkci ramenního pletence a rukou.
• Častá bolest v pažích, nohou, hrudníku.

Bolest krční páteře se vyskytuje nejen při dislokaci obratlů, ale také při poranění krčních svalů, osteochondróze, meziobratlové kýle, nádorech a oslabující zátěži zad. Příčinou silné bolesti jsou skřípnuté nervové kořeny.

Posunutí obratlů se nazývá retrolistéza a tento stav se vyskytuje při zlomenině obratle, pohmožděnině nebo přetržení vazu. Příznaky retrolistézy:

• Snížení prahu citlivosti kůže.
• Porušení autonomního nervového systému.
• Změny ve fungování vnitřních orgánů.
• Silná bolest v krční páteři.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste předešli vzniku závažnějších, obtížně léčitelných komplikací.

[ 1 ]

Příčiny dislokace krčních obratlů

Příčiny posunutí krčních obratlů se tvoří na základě následujících faktorů:

• Poranění páteře (zlomenina, vykloubení);
• Degenerativní změny páteře, jako jsou změny při cervikální osteochondróze;
• Posunutí krčních obratlů u novorozenců v důsledku porodních poranění (pokud je pupeční šňůra omotaná kolem dítěte a dítě nadále prochází porodními cestami, může dojít k hyperextenzi krční páteře;
• V raném kojeneckém věku dochází k posunu krčních obratlů při prudkém pohybu hlavy dozadu, protože dítě ještě neumí samostatně držet hlavu. Proto před zvednutím dítěte musíte správně umístit ruku a zakrýt část zad a hlavu;
• Posunutí krčních obratlů je pozorováno při operacích na krčních obratlích, úrazech zad - dopravních nehodách a pádech na záda;
• Vrozené patologie spojené s křehkostí kostí;
• Vrozená nesrůstání obratlových oblouků (spondylolýza);
• Dlouhodobý pobyt v nepřirozené poloze;
• Svalové křeče, náhlá změna teploty.

Včasná návštěva lékaře, ihned po úrazu, a ne později, když se objeví syndrom bolesti a dysfunkce orgánů, pomůže předcházet komplikacím a urychlí proces zotavení.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příznaky dislokace krčních obratlů

Příznaky dislokace krčních obratlů jsou zákeřné v tom, že se často objevují dlouho po úrazu, kdy se začínají rozvíjet závažné poruchy ve fungování tělesných systémů. To způsobuje obtíže s diagnostikou patologie v rané fázi jejího vývoje.

Při posunutí krčních obratlů se objevují následující příznaky:

• bolest hlavy;
• silná migréna;
• rýma, poruchy spánku;
• rychlá únava, podrážděnost;
• zhoršení paměti - přetrvávající amnézie;
• bolest v krční páteři;
• zhoršená citlivost horní části ramenního pletence, slabost v pažích;
• změny krevního oběhu v hlavě;
• zhoršení sluchu a zraku;
• léze trojklanného nervu;
• poškození hlasivek, laryngitida a faryngitida neznámé etiologie;
• změny ve svalech krku, ztuhlost zadní části hlavy;
• změny funkce štítné žlázy;
• porušení citlivosti a trofismu ramenního kloubu, jeho zánět.

Pokud se po nějaké době po úrazu nebo za určitých podmínek začnou výše uvedené neduhy rozvíjet, je to naléhavý důvod k konzultaci s lékařem, aby se objasnila a potvrdila diagnóza a poskytla vhodná lékařská péče.

Posunutí 1 krčního obratle

Posunutí 1 krčního obratle vede k poměrně závažným poruchám inervace těla. Při posunutí nebo poranění obratle, meziobratlové kýly, dochází ke stlačení nervových zakončení a je možné i zúžení páteřního kanálu, což vede k silnému stlačení míchy a k dysfunkci orgánů a systémů.

Při posunutí jednoho krčního obratle se naruší krevní zásobení hlavy, hypofýzy, pokožky hlavy a obličejových kostí a naruší se funkce středního ucha a sympatického nervového systému.

Během posunutí prvního krčního obratle se vyvíjejí následující přetrvávající změny: bolest hlavy, zvýšený nervový tonus, nespavost, rýma, vysoký intrakraniální a arteriální tlak, migréna, nervové zhroucení, bezpříčinná amnézie, syndrom chronické únavy, příznaky mozkové hypoxie - závratě, mdloby.

Posunutí prvního krčního obratle se často vyvíjí po porodním poranění, protože při průchodu porodními cestami je první krční obratel vystaven silnému stlačení a posunutí. Pokud včas kontaktujete odborníky, lze posunutí obratle snadno odstranit pomocí masáže zaměřené na uvolnění hlubokých svalů krku. Ve vyšším věku, pokud dojde k výše uvedeným změnám v těle, je třeba vyhledat pomoc traumatologa - to pomůže vyhnout se komplikacím ohrožujícím život.

[ 5 ], [ 6 ]

Posunutí 2. krčního obratle

Posunutí 2. krčního obratle se projevuje problémy v čelní části, problémy sluchového nervu, ušních dutin, mastoidních výběžků spánkové kosti, zrakových nervů, očí. Klinicky se to projevuje alergiemi, mdlobami, bolestmi ucha neznámé etiologie, zrakovým postižením (strabismus, krátkozrakost atd.).

Posunutí druhého obratle je nejčastěji způsobeno cervikální osteochondrózou, méně často poraněním páteře, operacemi, nádory, dysplazií meziobratlových plotének. Posunutí obratle vede ke zúžení páteřního kanálu a kompresi míchy. To vede k jejímu zánětu a projevům neurologické dysfunkce.

Posunutí krčních obratlů se klinicky neprojevuje okamžitě, ale po určité době po úrazu - od několika dnů do několika měsíců. Pokud se objeví bolest v krku, klinické příznaky poruchy v zónách inervovaných větvemi v oblasti druhého krčního obratle, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc specialisty. Léčba může probíhat v několika fázích, s neustálým sledováním obnovy funkce páteře. Léčebný plán je vyvíjen přísně individuálně a je založen na analýze stupně posunutí obratle a závažnosti stavu pacienta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Posunutí 4. krčního obratle

Posunutí 4. krčního obratle vede hlavně k poruchám sluchu, protože nervové větve vycházející z této oblasti inervují Eustachovu trubici, stejně jako oblast úst, nosu a rtů.

Také dislokace 4. krčního obratle vede ke kompresi nervových kořenů, kompresi míchy a jejímu dalšímu zánětu. Ve zvláště obtížných případech je vysoká pravděpodobnost vzniku motorických poruch - paraparézy a paraplegie. Při poškození míchy a míšních kořenů se objevují tzv. radikulární bolesti, které mají střelící, záškubový charakter. Bolest často připomíná bodový elektrický šok. Často spolu s výskytem meziobratlové kýly dochází k dislokaci krčních obratlů, zúžení páteřního kanálu, kompresi a zánětu míchy a ke kompresi nervových výběžků, což kromě klinických projevů poruch inervace způsobuje silnou bolest v oblasti dislokace. Postupem času vede dlouhodobá komprese míchy k řadě závažnějších komplikací - arachnoiditidě, epiduritě, abscesu míchy, osteomyelitidě.

Také pokud jsou postiženy hlubší vrstvy míchy, může dojít k poruchám parasympatického nervového systému – škytavka, zvracení, horečka, potíže s polykáním („knedlík v krku“), změny ve funkci kardiovaskulárního systému a potíže s močením.

Když se v oblasti krku objeví první pocity bolesti, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, abyste předešli vzniku komplikací.

[ 10 ], [ 11 ]

Posunutí 6. krčního obratle

Posunutí 6. krčního obratle v důsledku úzkého spojení s rameny a nervy krčních svalů vede k výskytu častých tonzilitid (akutních i chronických), bolestí v horní části paže, skapulohumerální periartritidy, ztuhlosti svalů zadní části hlavy (svaly ztrácejí pružnost, což vede k hypertonicitě svalů a stlačení okolních tkání a systémů), černého kašle, zášti.

Poranění dolní části páteře jsou často kombinována s poškozením horních hrudních obratlů. To vede k rozvoji periferní chabé paralýzy horních končetin, sníženým reflexům bicepsových a tricepsových svalů, snížené citlivosti svalů a kůže pod místem poranění a silným radikulárním bolestem v horních končetinách. Možné jsou částečné poruchy dýchacího rytmu, snížení krevního tlaku, zpomalení pulsu, srdeční frekvence a snížení teploty.

Pokud se objeví první příznaky dysfunkce orgánů a systémů, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby objasnil diagnózu a předepsal léčebný plán. Konzervativní léčba obvykle probíhá v několika fázích s neustálým sledováním obnovy tělesných funkcí. Se zvýšením radikulární bolesti a výraznějším projevem příznaků komprese míchy je však indikována chirurgická léčba dislokace obratlů.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Posunutí 7. krčního obratle

Posunutí 7. krčního obratle způsobuje burzitidu, nachlazení, onemocnění štítné žlázy, a to v důsledku spojení nervových kořenů této části páteře se štítnou žlázou, synoviálními vaky ramen a lokty.

V důsledku posunutí obratle v krční oblasti pacient pociťuje silnou bolest v krku, a to jak v klidu, tak i při práci. Příčinou posunutí mohou být zranění a nádory v krční oblasti, svalové křeče, natažení svalů v důsledku stresu nebo nepohodlné vynucené polohy, podchlazení.

K skřípnutí nervů v krční páteři dochází, když jsou nervy vycházející z meziobratlových otvorů stlačeny tělem posunutého obratle. To způsobuje neustálou bolest v ramenou, horní části zad, pažích, krku, prstech. Zároveň se zvyšuje pocit úzkosti a obav.

Také velmi často dochází k posunu krčních obratlů dozadu, tomu předcházejí následující faktory:

• výhřez ploténky;
• spinální artritida;
• osteochondróza;
• trauma nebo náhlé poškození.

Pokud má pacient v anamnéze tato poranění, měl by podstupovat pravidelné vyšetření páteře. To pomůže včas odhalit posunutí obratlů a vyloučit možnost komplikací.

[ 15 ], [ 16 ]

Posunutí krčních obratlů během porodu

Posunutí krčních obratlů během porodu, neboli porodní poranění, je, jak ukazuje praxe, poměrně častou patologií. Výskytu posunutí krčních obratlů předchází omotání pupeční šňůrou kolem krku, nesprávná poloha plodu, předčasný porod, rychlý porod, velká nebo nedostatečná hmotnost dítěte. To komplikuje průchod dítěte porodními cestami a nekvalifikované jednání zdravotnických pracovníků během porodu může vést nejen k posunutí obratlů, ale také k rozvoji dětské mozkové obrny.

Prvním příznakem dislokace u novorozenců je torticollis. Není to rozsudek smrti, torticollis se dá poměrně snadno léčit manuální terapií. Pokud v raném věku dislokace obratlů zůstala nepovšimnuta kvůli jejímu nedostatku projevu, pak ve vyšším věku dislokace obratlů způsobuje:

• časté bolesti hlavy;
• únava, poruchy spánku;
• závratě, mdloby;
• špatné držení těla;
• dysfunkce orgánů a systémů různého stupně závažnosti.

V rané fázi, zejména u dětí, lze posunutí obratlů zcela odstranit, bez komplikací a následků. U dětí se posunutí obratlů léčí konzervativně, s využitím osteopatických měkkých metod. Metoda je zaměřena na uvolnění hlubokých svalů krku, odstranění křečí, úpravu posunutých obratlů a obnovení normálního prokrvení a výživy mozku.

[ 17 ]

Posun krčních obratlů po žebříku

Posunutí krčních obratlů ve tvaru žebříku je charakterizováno ztrátou dvou nebo více obratlů a jejich posunutím v jednom směru. Posunutí předchází několik důvodů - patří mezi ně degenerativně-dystrofické změny v segmentech páteře (artróza, osteochondróza, statické poruchy). Posunutí ve tvaru žebříku lze diagnostikovat převážně díky funkčním rentgenovým diagnostickým metodám.

Kombinovaná dislokace schodišťového typu je charakterizována prolapsem dvou nebo více obratlů, ale v různých směrech. Dříve bylo možné diagnostikovat schodišťovou a kombinovanou dislokaci obratlů v nevratném stádiu, ale díky moderním technologiím lze tuto patologii detekovat a úspěšně léčit v raných stádiích, s výhradou korekce.

Posunutí krčních obratlů ve tvaru žebříku se vyskytuje stejnou měrou u mužů i žen, ale je obzvláště časté u osob s vysokou fyzickou aktivitou a také u pacientů ve věku 50-60 let. V tomto věku je přizpůsobivost těla výrazně snížena a naopak se zvyšují degenerativně-dystrofické a degenerativně-statické změny. Samostatnou rizikovou skupinu tvoří pacienti s nadváhou, anamnézou poranění páteře, nádorů nebo zánětlivých onemocnění kosterního systému.

Léčba dislokace může být konzervativní i chirurgická (v obzvláště závažných případech onemocnění). Konzervativní léčba zahrnuje farmakoterapii (léky proti bolesti, protizánětlivé léky), fyzioterapii, cvičební terapii a nošení speciálních fixačních obvazů, které pomáhají rozložit zátěž z poškozené oblasti po celé páteři.

Posunutí krčních obratlů u dítěte

K posunutí krčních obratlů u dítěte dochází často během porodu. Nejvíce nechráněnou a slabou oblastí jsou 1.–2. krční obratle. Téměř každý novorozenec má v této oblasti do určité míry posunutí obratlů. Tato oblast páteře je velmi důležitá, svaly a vazy této části jsou zodpovědné za otáčení hlavy, ale u dítěte ještě nejsou vyvinuté a nemohou unést váhu hlavy. A při prudkém pohybu nebo nesprávné manipulaci s dítětem (pokud není hlava podepřena) se obratle snadno posunou a vypadnou. Posunutí obratlů u dětí může také předcházet zranění, vysoká fyzická zátěž.

Prudký pláč dítěte při zvednutí může naznačovat poranění krční páteře. Nebezpečí dislokace krčních obratlů spočívá v tom, že může vést k narušení krevního oběhu v páteři a mozku. V důsledku toho dochází k dysfunkci mozku, zpoždění ve vývoji dítěte, vegetativním poruchám, zvýšené nervozitě, močové inkontinenci. Také pokud dítě po jídle neustále silně říhá, zaklání hlavu, pohyby rukou a nohou jsou asymetrické, je to důvod k co nejrychlejšímu vyhledání lékařské pomoci.

Jakýkoli stres může vyvolat projevy dysfunkce krční páteře - například zátěž ve škole. V takových případech byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby potvrdil diagnózu a předepsal léčbu. Často se posunutí krčních obratlů ošetřuje manuálně, v několika sezeních. Metoda je naprosto bezpečná a bezbolestná, takže u dítěte nezpůsobí strach z léčby.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Posunutí krčních obratlů u novorozenců

K posunutí krčních obratlů u novorozenců dochází v důsledku porodního traumatu. V dětství je velmi časté posunutí 1-2 krčních obratlů a běžná je i dislokace na úrovni 2-3 obratlů. To je dáno zvláštnostmi anatomie související s věkem.

Příčinou posunutí obratlů u dětí v tak raném věku mohou být jak poranění páteře, tak vrozené patologie kostního a vazivového aparátu, patologie obratlových těl (dysplastický syndrom).

K vykloubení 2-3 krčních obratlů u dětí dochází nejčastěji během porodu - při průchodu porodními cestami, a zejména v poloze pánevní, je zátěž horní části páteře velmi vysoká, což způsobuje hyperextenzi páteře. Vykloubení je možné i při nešikovné manipulaci s novorozenci - před vyzvednutím dítěte je třeba držet jeho hlavu. Jinak může zaklonění hlavy způsobit rozvoj závažných komplikací - neurogenních poruch, vývojových opoždění, dětské mozkové obrny.

V případě dislokace obratlů je dětem předepsána konzervativní terapie – protizánětlivé léky, nošení korzetu, novokainové blokády místa poškození. Obzvláště vysoké výsledky jsou pozorovány při manuální terapii a terapeutickém cvičení. Manuální terapie jemně upravuje dislokované obratle a uvolňuje hluboké svaly. Speciální sada cvičební terapie pomůže posílit svaly krku, zad a hrudníku, které podepře páteř v požadované poloze.

Aby se zabránilo dislokaci obratlů, všichni novorozenci podstupují dodatečné vyšetření, při kterém se hodnotí poloha a stav všech obratlů, a pokud se dislokace potvrdí v raných stádiích, prolaps obratlů se snadno a bezbolestně koriguje pomocí manuální terapie.

[ 21 ], [ 22 ]

Jaké je nebezpečí dislokace krčních obratlů?

Jaké je nebezpečí dislokace obratlů a jaké komplikace se mohou u této patologie vyvinout? Dislokace krčních obratlů je stav, kdy jsou obratle dislokovány, vytočeny ven, zužují meziobratlový kanál a sevřou míchu a kořeny míšních nervů. V důsledku toho se u této patologie často objevuje bolest v krční oblasti, narušuje se funkce vnitřních orgánů a celých systémů.

Zákeřnost onemocnění spočívá v tom, že při posunutí obratlů pacient v místě posunutí okamžitě necítí bolest a nástup onemocnění probíhá skrytě, což mezitím vyvolává změny ve vnitřních orgánech a systémech.

Příčiny posunutí obratlů mohou být různé - patří mezi ně zranění, reakce těla na změny teploty, prodloužené nepohodlné polohy, svalové křeče, nádory atd.

V raném věku (kojeneckém věku) dochází u dítěte během porodu k posunutí krčních obratlů. K tomu často dochází, když je pupeční šňůra omotaná kolem dítěte nebo když je dítě v nesprávné poloze, což má za následek hyperextenzi v krční oblasti během průchodu porodními cestami a později - prudké zaklonění hlavy.

V dospělosti může být příčinou posunutí krčních obratlů různá zranění - složité dopravní nehody, pády (zejména při pádu na záda s hlavou zakloněnou dozadu, tzv. „poranění krční páteře“).

Zvláštní nebezpečí dislokace obratlů spočívá v tom, že bezprostředně po úrazu se příznaky nemusí projevit po velmi dlouhou dobu a první příznaky - neuralgie, zhoršení zraku, sluchu - se objevují po 3-6 měsících, kdy může být léčba skutečné příčiny obtížná.

Důsledky dislokace krčních obratlů

Důsledky dislokace krčních obratlů nejsou snadno předvídatelné; změny jsou vysoce individuální a závisí na stupni komprese míchy.

1 krční obratel při posunutí narušuje krevní zásobení hlavy, hypofýzy, pokožky hlavy, mozku, vnitřního a středního ucha a ovlivňuje sympatický nervový systém.

• Důsledky: bolest hlavy, nervozita, nespavost, rýma, vysoký krevní tlak, migréna, nervová zhroucení, amnézie, chronická únava, závratě.

Druhý krční obratel je spojen s očima, zrakovými nervy, sluchovými nervy, dutinami, savčími výběžky, jazykem a čelem.

• Důsledky: onemocnění dutin, alergie, strabismus, hluchota, oční onemocnění, bolest uší, mdloby, slepota.

Třetí krční obratel je spojen s tvářemi, boltcem, obličejovými kostmi, zuby a trojklanným nervem.

• Důsledky: neuralgie, neuritida, akné nebo pupínky, ekzém.

Čtvrtý krční obratel je spojen s nosem, rty, ústy a Eustachovou trubicí.

• Důsledky: senná rýma, rýma, ztráta sluchu, nosní mandle

Pátý krční obratel je spojen s hlasivkami, mandlemi a hltanem.

• Důsledky: laryngitida, chrapot, onemocnění krku, absces mandlí.

6. krční obratel je spojen s krčními svaly, rameny a mandlemi.

• Důsledky: ztuhlý krk, bolest v horní části paže, tonzilitida, černý kašel, zášklebek.

Sedmý krční obratel je spojen se štítnou žlázou, ramenními klouby a lokty.

• Důsledky: bursitida, nachlazení, onemocnění štítné žlázy.

Pokud vyhledáte pomoc v raných stádiích onemocnění, můžete odstranit základní příčinu vzniku poruch a obnovit funkci krční páteře.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnóza dislokace krčních obratlů

Diagnózu dislokace krčních obratlů provádí traumatolog, aby určil stupeň narušení polohy strukturálních jednotek krční páteře. Nejúčinnější metody pro diagnostiku dislokace obratlů jsou:

• Rentgen krční páteře v provozu (s flexí a extenzí).
• Rentgen + funkční testy.
• Magnetická rezonance.
• Počítačová tomografie.
• Při podezření na subluxaci krčních obratlů se provádí spondylografie ve dvou projekcích. V závažnějších, obtížně diagnostikovatelných případech se pořizují šikmé rentgenové snímky krční páteře; při podezření na luxaci atlasu se snímek pořizuje ústy. Příznaky subluxace:
  1. Změna výšky meziobratlové ploténky na jedné straně;
  2. Posunutí kloubních povrchů;
  3. Asymetrická poloha atlasu vzhledem k zubatoidnímu axiálnímu obratli, posunutí na zdravou stranu.

Výše uvedené diagnostické metody pomáhají identifikovat místo poranění páteře, určit stupeň a povahu a zjistit, zda je posunutí komplikováno kompresí nervových kořenů. Kromě hlavních diagnostických metod je zvláštní pozornost věnována klinickým údajům o projevech patologie a dotazování pacienta. Na základě všech získaných údajů se vytvoří kompletní obraz onemocnění a poté se určí taktika další léčby posunutí krčních obratlů.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Léčba dislokace krčních obratlů

Léčba dislokace krčních obratlů se provádí pod přísným lékařským dohledem. Po potvrzení diagnózy na rentgenovém snímku nebo magnetické rezonanci. V závislosti na příčině dislokace páteře je předepsána léčba - konzervativní nebo chirurgická.

Konzervativní léčba zahrnuje:

• Reflexoterapie, založená na působení na aktivní body těla (akupunktura).
• Manuální terapie – manuální působení na aktivní body na těle.
• Fyzioterapie – využití ultrazvukové terapie, střídavého proudu, laseru, magnetického pole.
• Fyzioterapeutická cvičení.

Chirurgická terapie je indikována při významném posunutí krčních obratlů v důsledku poranění. Léčba se provádí za účelem posílení páteře a stabilizace obratlů pomocí speciálních dlah nebo kolíků. Posunutí obratlů je extrémně nebezpečné pro zdraví. Komplikace a další prognóza léčby závisí na tom, který z krčních obratlů je poškozen. Posunutí obratlů v krční oblasti často způsobuje meziobratlovou kýlu, zúžení meziobratlového kanálu, které narušuje normální fungování vnitřních orgánů a systémů.

I po speciálním ošetření jsou možné následující následky:

• Nervózní vzrušivost;
• Nespavost;
• Silné bolesti hlavy,
• Vysoký intrakraniální tlak;
• Ztráta sluchu, zraku;
• Mdloby, zhoršení paměti.

Pokud se po konzervativní léčbě objeví podobné příznaky, je indikována opakovaná diagnostika a případně chirurgická léčba.

Gymnastika pro posunutí krčních obratlů

Gymnastiku pro dislokaci krčních obratlů předepisuje lékař v závislosti na délce trvání, stupni, povaze poškození a doprovodných neurologických změnách. Po odstranění komprese nervových kořenů a míchy začnou posilovat svaly krku, zad a ramenního pletence - to pomůže udržet přirozenou polohu obratlů v krční oblasti.

První fáze léčebné gymnastiky je zaměřena na zlepšení plicní ventilace a boj s hypodynamií. Komplex cvičení se skládá z obecných tonizačních cvičení a statických, dynamických dechových cvičení v poměru 1:2 v prvních dnech a 1:3, 1:4 v následujících dnech. V akutním období onemocnění jsou cvičení na krk, ramenní pletenec a dolní končetiny kontraindikována, protože mohou vést k nestabilitě obratlů.

Od 20. dne jsou cvičení doplněna izometrickým komplexem: při stisknutí zadní části hlavy na rovině postele se pacient snaží zvednout hlavu, otáčet se atd. 2-3krát, poté se počet cviků zvyšuje na 5-7.

Během období po imobilizaci jsou všechna cvičení léčebného komplexu zaměřena na posílení svalů krku a ramenního pletence, obnovení pohyblivosti krční páteře a obnovení pracovní schopnosti pacienta. Pro rozložení zátěže na páteř se doporučuje provádět cviky vleže. Jedná se o izometrická cvičení pro krční svaly, otáčení hlavou. Délka komplexu je 25-30 minut, po 4-6 měsících lze cvičení pro krční páteř provádět vsedě, ve stoje. Otáčení v krční páteři je kontraindikováno při výčnělku obratlů, lze je provádět 7-8 měsíců po zahájení období po imobilizaci. Po roce systematického cvičení se obnovují funkce krční páteře, zlepšuje se trofika přilehlých tkání, míchy a mozku a obnoví se plný rozsah pohybů.

Cvičení pro posunutí krčních obratlů

Cvičení na posunutí krčních obratlů by se měla provádět s postupným zvyšováním zátěže, přičemž se nesmí zapomínat na rozložení zátěže na celou páteř. Nejlepší je provádět cviky vleže nebo vsedě, v první fázi pod přísným dohledem lékaře, aby v případě potřeby bylo možné pacientovi poskytnout pomoc.

V počáteční fázi zotavení, počínaje třetím týdnem, jsou dechová cvičení doplněna izometrickým komplexem: při stisknutí zadní části hlavy na rovině postele se pacient snaží 2-3krát zvednout hlavu, otáčet se atd., poté se počet cviků zvýší na 5-7.

Aby se zabránilo posunutí a zhoršení chronických onemocnění krční páteře. Cvičení by se měla provádět s opatrností, bez přetížení krční páteře.

1. Otáčení hlavy vsedě opakujte 5-10krát. Cílem je zlepšit pohyblivost obratlů a obnovit elasticitu krčních svalů.
2. Předklony hlavy v sedě, opakujte 5-10krát. Brada by měla být co nejblíže hrudníku. Cílem je zlepšit flexibilitu krční páteře a uvolnit svalové křeče.
3. Vsedě zakloní hlavu a zároveň přitáhne bradu. Cílem je protáhnout krční páteř a uvolnit svalové křeče. Cvičení je obzvláště užitečné pro ty, kteří vedou sedavý životní styl.
4. Tlak na oblast čela a spánků v sedě. Při tlaku se je třeba snažit působit proti tlaku napínáním krčních svalů. Cvičení jsou zaměřena na posílení oslabených svalů.
5. Vsedě zvedněte ramena a v této pozici vydržte několik sekund, opakujte 5–10krát. Pomáhá posilovat hluboké svaly krku a zlepšovat jejich elasticitu.
6. V poloze vleže nebo vsedě masírujte oblast límce po dobu 3-4 minut.
7. V poloze vleže nebo vsedě masírujte horní a vnitřní koutek lopatky po dobu 3-4 minut.

Uvedená cvičení jsou účinná jak v období po imobilizaci, tak jako preventivní komplex pro stávající chronická onemocnění krční páteře.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Masáž pro dislokaci krčních obratlů

Masáž při dislokaci krčních obratlů je jednou z hlavních metod konzervativní terapie. Manuální terapie se předepisuje jako samostatný léčebný komplex a ve skupině s fyzioterapeutickými procedurami. Masáž jemně ovlivňuje svaly a vazy krku, hrudníku, zad a bederní oblasti.

Účinnost manuální terapie je vysoká v jakémkoli věku a s různým stupněm závažnosti onemocnění, protože masáž týlní oblasti a krku pomáhá jemně a bezbolestně ovlivňovat hluboké vrstvy svalů, což pomáhá k jejich uvolnění a korekci posunutých obratlů.

Pro každý klinický případ je kromě standardního masážního kurzu vyvinut individuální program manuální terapie, který pomáhá eliminovat únavový syndrom, nervozitu, bolesti hlavy. Trakční a rotační masáž pomáhá zmírnit nebo zcela eliminovat syndrom bolesti, pomáhá zlepšit inervaci a výživu míchy a mozku.

Spolu s dalšími metodami konzervativní léčby lze masáž pro posunutí obratlů právem považovat za nejbezpečnější a nejúčinnější metodu léčby a prevence patologií krční páteře.

Prevence dislokace krčních obratlů

Prevence posunutí krčních obratlů je primárně zaměřena na prevenci rozvoje degenerativních a statických změn v páteři - rozvoji osteochondrózy a v důsledku toho i meziobratlové kýly, jakož i na dodržování pracovních podmínek a hygieny spánku.

Abyste zabránili rozvoji osteochondrózy, a pokud již onemocnění existuje, abyste zabránili jeho progresi do závažnějšího stádia, je třeba:

1. Udržování aktivního životního stylu;
2. Kompletní strava s potřebným množstvím vitamínů a mikroelementů;
3. Vhodné životní a pracovní podmínky, které neovlivňují pohybový aparát;
4. Udržování správné pracovní polohy, držení těla;
5. Sportovní aktivity, posilování těla;
6. Včasná léčba chronických patologií;
7. Při prvních příznacích osteochondrózy okamžitě kontaktujte specialistu;
8. Provádění cvičení pro posílení krčních svalů a prevenci dislokace:
   1. Otáčení ramen dopředu a dozadu vsedě;
   2. Otáčení hlavy dopředu a dozadu vsedě.
9. Pokud utrpíte i drobná poranění páteře - pohmožděniny, podvrtnutí, okamžitě se poraďte s lékařem, abyste zjistili rozsah poškození a zabránili výhřezu krčních obratlů;
10. V dětství – pravidelné vyšetření novorozence, systematické vyšetření dítěte, posouzení stavu páteře, správná manipulace s novorozencem.

Prognóza dislokace krčních obratlů

Prognóza dislokace krčních obratlů je při včasné léčbě obecně příznivá. V pokročilejších, závažnějších stavech je však dislokace spojena s rozvojem závažných komplikací v závislosti na tom, který obratel je dislokován. Ve většině případů vede dislokace krčních obratlů k rozvoji meziobratlové kýly, která následně sevře kořeny větví míšních nervů. Při dislokaci obratlů o 2–3 stupně se páteřní kanál, ve kterém leží mícha, výrazně zužuje, což ovlivňuje funkci mnoha orgánů a systémů. Kromě toho dlouhodobá komprese míchy vede k jejímu zánětu a rozvoji arachnoiditidy, epidurity, míšního abscesu a osteomyelitidy.

Důsledky dislokace krčních obratlů se projevují ve formě zvýšené nervové dráždivosti, nespavosti, neustálých bolestí hlavy, migrén, zvýšeného krevního tlaku a zhoršení zraku. Závažnější následky se projevují ve formě strabismu, ztráty sluchu, častých onemocnění krku, zhoršení paměti, závratí a mdlob.

S řádnou pomocí a správně sestaveným léčebným plánem výše uvedené příznaky ustoupí a degenerativní poruchy se zastaví. Důležitým aspektem příznivé prognózy dislokace krčních obratlů je také systematické rentgenové sledování stavu páteře s vysokou pravděpodobností chronického traumatu této části páteře.