Lékařský expert článku
Nové publikace
Zápach acetonu v moči: příčiny a co dělat
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Pokud člověk nemá žádné zdravotní problémy, jeho moč by neměla mít žádný nepříjemný cizí zápach. Proto by zápach acetonu v moči měl být vždy varovným signálem. Samozřejmě není nutné okamžitě předpokládat přítomnost onemocnění: je nutné podstoupit vyšetření – možná je zápach acetonu v moči spojen s povahou výživy nebo dříve užívanými léky.
Epidemiologie
Zápach acetonu v moči je u žen diagnostikován častěji než u mužů (více než 3 %).
Nejčastěji se zápach acetonu v moči objevuje u malých pacientů ve věku od jednoho do čtyř let.
Zápach acetonu v moči je považován za nejčastější abnormalitu, která se detekuje během obecného testu moči.
Příčiny acetonového zápachu v moči
Zápach acetonu v moči (v lékařství – acetonurie) se objevuje v důsledku zvýšení počtu ketonových tělísek v moči. Ketonová tělíska se nacházejí ve velkém množství v důsledku nedostatečných oxidačních procesů lipidů a bílkovin.
Přítomnost zápachu acetonu v moči neznamená u každého člověka přítomnost onemocnění. Existuje dokonce i ukazatel přípustného obsahu ketonových tělísek - 25-50 mg / den.
Následující rizikové faktory mohou ovlivnit rozvoj acetonurie:
- nesprávná výživa s převahou konzumace živočišných bílkovin;
- nedostatečný příjem tekutin, „suchý“ půst;
- prodloužená horečka, vleklé infekční onemocnění, dehydratace;
- nadměrná fyzická námaha;
- užívání léků, které mají nepřímý vliv na močové orgány a slinivku břišní.
Zápach acetonu v moči u žen je často spojován s různými dietami, které si zástupkyně něžného pohlaví zkoušejí. Například dlouhodobé bílkovinné a nízkosacharidové diety, stejně jako „suchý“ půst, mohou vést k převaze zápachu acetonu v moči.
Mezi další důvody pro detekci zápachu acetonu v moči mohou patřit:
- zvýšené hladiny inzulínu v krvi;
- horečka;
- virová onemocnění;
- celková anestezie;
- patologie štítné žlázy (tyreotoxicita);
- otrava - například alkohol;
- komatózní a prekomatózní stav;
- extrémní vyčerpání těla;
- anémie;
- vážné problémy v trávicím systému (onkologie, stenóza);
- stavy spojené s obdobími nekontrolovatelného zvracení;
- gestóza těhotenství;
- poranění hlavy.
- Zápach acetonu v moči dítěte může být důsledkem nesprávné funkce slinivky břišní. Podstata spočívá v tom, že tvorba trávicího systému dítěte probíhá postupně a pomalu. V důsledku určitých faktorů může žláza pociťovat nesnesitelnou zátěž, v důsledku čehož se enzymy produkují nesprávně, což se projevuje zápachem acetonu v moči. Mezi takové důvody může patřit:
- přejídání, jedení nasucho nebo na běhu, častá konzumace nezdravých potravin s chemickými přísadami a karcinogeny;
- strachy, psychoemoční stres, časté přehnané vzrušení u dítěte;
- nekontrolované užívání antibiotik;
- ARI, chřipka, akutní respirační onemocnění, hypotermie;
- alergické procesy, helminti.
- Zápach acetonu v moči dospělého muže může být způsoben nesprávnou výživou nebo patologickými důvody:
- cukrovka (diabetes mellitus);
- intoxikace alkoholem, otrava sloučeninami fosforu, olovem atd.;
- prekomatózní stav;
- stenóza trávicího systému, maligní nádory v trávicích orgánech;
- vliv chloroformu;
- poranění hlavy.
Ve všech situacích, pokud se v moči objeví takový zápach, je nutné navštívit lékaře a podstoupit kompletní diagnostiku.
- Zápach acetonu v moči kojence je spojován především s porušením funkčních procesů ve slinivce břišní. Trávicí orgány dětí se zlepšují do 12 let, takže v prvních měsících a letech života dítěte není jeho trávicí trakt ve většině případů ještě připraven na zátěž. Předčasné zavádění doplňkové stravy, přejídání (příliš časté nebo hojné krmení), příliš bohaté složení mateřského mléka u matky - kterýkoli z těchto faktorů může vyvolat výskyt zápachu acetonu v moči. Kromě toho nelze vyloučit ani další možné příčiny:
- strach, nadměrná emotivita dítěte;
- přepracovanost;
- diatéza;
- helmintické invaze;
- antibiotická terapie;
- přehřátí nebo podchlazení.
Pokud dítě cítí v moči aceton, pak byste v žádném případě neměli odkládat návštěvu lékaře. Čím dříve bude zjištěna příčina tohoto stavu, tím příznivější bude další prognóza pro zdraví dítěte.
- Zápach acetonu v moči během těhotenství se nejčastěji objevuje během toxikózy - například při častém zvracení a neschopnosti normálně jíst nebo dokonce pít vodu. Ženské tělo se dehydratuje, hromadí se ketonová těla, což se projevuje jako zápach acetonu v moči. Další provokující roli hraje psychoemoční stres, oslabení obranyschopnosti organismu, nutriční chyby a také tlak rostoucí dělohy na trávicí orgány - zejména na slinivku břišní.
- Zápach acetonu v moči žen ráno může být spojen s výrazným porušením funkce ledvinové filtrace - zejména s městnavou patologií. Taková stagnace může nastat i zaviněním samotné ženy: přísné diety, malé množství vypité tekutiny, půst. Další častou příčinou může být sedavý životní styl, typický pro většinu kancelářských pracovníků. K odstranění zápachu acetonu ráno, který je způsoben uvedenými důvody, stačí vyvážit stravu, zdvojnásobit množství vypité tekutiny a zajistit dostatečnou fyzickou aktivitu.
- Zápach acetonu z úst a moči ve velké většině případů naznačuje přítomnost diabetu mellitus – v této situaci byste měli okamžitě kontaktovat lékaře. U diabetu mellitus se množství cukru v krvi neustále zvyšuje, ale buňky pociťují jeho nedostatek, protože cukr nemůže proniknout do buněčných struktur kvůli nedostatku inzulínu. Aby se vyřešil problém nerovnováhy, tělo začne odbourávat tuky – v důsledku toho se zvyšuje hladina acetonu.
Silný, ostrý zápach acetonu v moči u diabetu může být způsoben jak vysokou, tak nízkou hladinou cukru v krvi. Aby se zabránilo zvýšení koncentrace ketonových těl a nezpůsobilo se rozvoj kómatu, musí pacienti s diabetem neustále a pečlivě sledovat hladinu glukózy.
Patogeneze
U dospělých pacientů je zápach acetonu v moči ve většině situací způsoben diabetes mellitus II. typu, který je obzvláště častý u lidí náchylných k obezitě. Stěny buněk obsahují velké množství tuku a s obecným nárůstem tělesné hmotnosti tyto stěny ztlušťují a ztrácejí citlivost na působení inzulínu. V takovém případě lékaři zpravidla doporučují normalizovat hmotnost a konzumovat potraviny s omezeným obsahem jednoduchých cukrů, aby se člověk z takové cukrovky vyléčil.
Kromě toho se zápach acetonu v moči dospělého může objevit i z jiných důvodů - například při náhlém úbytku hmotnosti, onkologii, onemocnění štítné žlázy, při dodržování příliš přísných diet nebo při půstu.
Zápach acetonu v moči dítěte může být způsoben stavem zvaným acetonemický syndrom. Mnoho lidí si tento syndrom pletou s cukrovkou, ale nejedná se o ekvivalentní pojmy. Acetonemický syndrom je reverzibilní proces, ke kterému dochází v důsledku chyb ve výživě dítěte, virových a bakteriálních infekčních patologií, únavy nebo stresu. Pokud se příčina tohoto syndromu odstraní, zápach moči se brzy vrátí k normálu.
Symptomy acetonového zápachu v moči
Pokud je zápach acetonu v moči spojen s onemocněním, jako je cukrovka, pak první příznaky naznačují změnu hladiny cukru v krvi:
- objeví se žízeň a sucho v ústech;
- bude vás obtěžovat časté nutkání k močení, množství vylučované moči se zvýší;
- kůže bude suchá a dehydratovaná.
Pouze 2–4 dny po objevení se prvních příznaků (při absenci nezbytné léčby) se objeví další příznaky, které naznačují rostoucí ketózu:
- příznaky obecné intoxikace acetonovými sloučeninami (záchvaty nevolnosti a zvracení, silný zápach acetonu z úst a v moči, časté mělké dýchání);
- příznaky intoxikační zátěže centrálního nervového systému (bolesti hlavy, apatie, nestabilita nálady, rozvoj prekomatózních a komatózních stavů);
- příznaky břišních patologií (bolest a kolika v břišní dutině, dyspepsie, napětí břišní stěny).
Pokud je zápach acetonu v moči spojen s jakýmkoli jiným onemocněním nebo stavem než cukrovkou, pak první příznaky budou odpovídat klinickému obrazu základního onemocnění.
Komplikace a důsledky
Aceton nebo ketony v moči nepředstavují pro lidské tělo zvláštní nebezpečí. Za normálních okolností je v krvi a moči nutně přítomno určité množství těchto látek. Toto množství závisí na nutričních charakteristikách, celkových zdravotních ukazatelích a úrovni psychoemočního stresu.
Neustále rostoucí hladina – ketoacidóza – však může vést k rozvoji kómatu, během kterého hladina cukru v krvi přesáhne 13 mmol na litr a ketony dosáhnou hodnoty více než 5 mmol na litr, což může být pro mozek toxické. Kombinace vysoké hladiny acetonu se zvýšenou hladinou glukózy v krvi je považována za velmi nebezpečnou a vyžaduje okamžitou lékařskou korekci.
Diagnostika acetonového zápachu v moči
Abyste mohli objektivně posoudit přítomnost acetonu v moči, je třeba provést laboratorní testy. V lékárenské síti si můžete zakoupit speciální testovací proužky, pomocí kterých si můžete nezávisle změřit hladinu ketonů. Prodávají se bez zvláštního předpisu. Takové proužky jsou impregnovány speciálním složením, které při kontaktu s acetonem mění barvu. K vyhodnocení výsledků stačí dvě minuty. Zároveň se za nejnebezpečnější hodnotu na testovacím proužku považuje 15 mmol – pokud k tomu dojde, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.
Nejoblíbenější testovací proužky jsou:
- Uriquette;
- Ketogluk;
- Ketofan.
Je třeba poznamenat, že zápach acetonu v moči ještě není patologií, ale pouze nepřímým příznakem, který může naznačovat jak onemocnění, tak specifický nedostatek organismu. Proto mohou být pro diagnostiku zapotřebí různé metody v závislosti na tom, na jaké onemocnění se podezříváme.
Lékař tak může předepsat další testy: biochemii krve, obecné testy krve a moči, stanovení hladiny cukru v krvi, koprogram (k posouzení funkce slinivky břišní a jater).
Instrumentální diagnostika se omezuje především na ultrazvukové vyšetření dutiny břišní, močových orgánů a štítné žlázy.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika při výskytu zápachu acetonu v moči by měla být provedena mezi všemi onemocněními, u kterých se tento příznak vyskytuje. Lékař by měl pečlivě shromáždit anamnézu s přihlédnutím k pacientově stravě, životnímu stylu atd. V první řadě lékař vyloučí přítomnost diabetu mellitus, endokrinních onemocnění a onemocnění ledvin.
Kdo kontaktovat?
Léčba acetonového zápachu v moči
Léčba by neměla být předepsána před stanovením definitivní diagnózy. Abyste se zbavili zápachu acetonu v moči, je nutné znát přesnou příčinu tohoto jevu.
Často stačí k normalizaci kvality moči a odstranění zápachu acetonu upravit stravu a denní režim.
Úprava denního režimu zahrnuje zavedení kvalitního a plnohodnotného spánku, povinnou fyzickou aktivitu - například ve formě chůze nebo ranních cvičení. Pokud byl u dítěte zjištěn zápach acetonu v moči, je velmi důležité nejen dítěti poskytnout normální fyzickou aktivitu, ale také výrazně omezit čas dítěte strávený před televizí a počítačem. Nedoporučuje se nesnesitelný fyzický a psychický stres: je lepší na chvíli vyloučit další školní aktivity a školení.
Při zvažování sportu by měla být dána přednost atletice a plavání.
Úprava stravy by měla vypadat takto:
Nedoporučuje se: |
Doporučeno: |
|
|
Měli byste se vyhýbat zpracovaným potravinám, syceným nápojům, konzervovanému zboží, chipsům a restauracím s rychlým občerstvením. Správná výživa do značné míry určuje kvalitu léčby, proto byste ji neměli zanedbávat.
Léky
Adsorpční přípravky |
K odstranění hlavních příznaků intoxikace použijte: aktivní uhlí v množství 10-30 g najednou, zapijte velkým množstvím vody, enterosgel 1 polévkovou lžíci se sklenicí vody, třikrát denně. Pozor: při předávkování uvedenými léky se mohou vyskytnout potíže s vyprazdňováním. |
Řešení nahrazující kapaliny |
Používá se k obnovení acidobazické rovnováhy: rehydron se užívá v dávce 5-10 ml/kg hmotnosti, izotonický roztok chloridu sodného se podává injekčně intravenózně od 20 do 100 ml denně/1 kg hmotnosti. |
Antiemetika |
Cerucal, Metoklopramid normalizují tón trávicích orgánů. Užívejte tablety po 10 mg až 4krát denně. Antiemetika mohou ovlivnit průběh menstruačního cyklu u žen a také způsobit změny krevního tlaku. |
Polyfepan |
Předepisuje se na intoxikaci, dyspepsii, poruchy metabolismu lipidů - 1 polévková lžíce až 4krát denně, zapít vodou. Nedoporučuje se užívat vitamíny současně s Polyphepanem, protože se nemusí dostatečně vstřebat. |
Vitamíny |
Komplexní přípravky – Alphabet Diabetes, Doppelherz Active, Gepar Active, Oligim, Blagomax – pomáhají regulovat metabolické procesy, posilují imunitu. Užívejte dle pokynů. |
Methionin |
Hepatoprotektor předepisovaný při toxickém poškození jater, otravě (včetně otravy alkoholem). Standardní dávka je 0,5-1,5 g 0,5-1 hodinu před jídlem. Methionin má specifickou vůni a chuť, což může u některých pacientů vyvolat dávivý reflex. |
Fyzioterapeutická léčba
Pokud je v moči zjištěn zápach acetonu, lze fyzioterapii použít až po stanovení definitivní diagnózy. Cílem takové léčby je zlepšit metabolické procesy, zabránit vazokonstrikci a urychlit periferní krevní oběh. Lékař může na základě rozhodnutí předepsat následující postupy:
- Intenzivní tepelné účinky – parafínové a bahenní aplikace, solux – urychlují metabolismus a zlepšují trofiku tkání.
- Synkardiální masáž (synchronní srdeční masáž) – 10–15 minut denně po dobu dvou týdnů.
- Diadynamické proudy s dvoufázovou pevnou modulací – 100 Hz.
- Elektroforéza vitamínů (kyselina nikotinová 0,25-0,5%), UHF terapie.
- Balneoterapie – alkalické, síranové a sirovodíkové koupele.
Pokud se v moči objeví zápach acetonu, nedoporučuje se provádět UV ozařování, používat elektroforézu s novokainem ani používat pulzní proudy - alespoň do doby, než se určí základní onemocnění.
Lidové prostředky
- Připravuje se nálev z březových pupenů: 1 polévková lžíce pupenů se louhuje v 500 ml vroucí vody po dobu několika hodin. Užívejte 100 ml třikrát denně.
- 15 g bobkového listu zalijte 150 ml vroucí vody a nechte hodinu louhovat. Užívejte 50 ml třikrát denně.
- V mlýnku na maso rozemelejte 500 g citronů i s kůrou, 150 g česneku a 150 g petrželky. Směs uchovávejte v chladničce 14 dní, poté užívejte 1 čajovou lžičku 30 minut před každým jídlem.
- Pijte kompot z borůvek a moruší po celý den, alespoň 3krát denně.
- Čerstvé hlízy topinamburu se konzumují denně – 1–2 kusy.
- Zařaďte do jídelníčku vařenou zelenou pohanku.
Tradiční léčitelé doporučují přidávat do pokrmů česnek, křen, řepu, fazole a také pít více tekutin – kromě obyčejné pitné vody si můžete připravit bylinné čaje a odvary.
[ 10 ]
Bylinná léčba
Bylinná léčba může být použita jako pomůcka, když se v moči objeví zápach acetonu. Léčivé rostliny se dobře kombinují s dietou a také s mnoha léky, které se užívají pod dohledem lékaře.
Z obrovského seznamu bylinných léčiv se doporučuje dát přednost následujícím bylinkám a rostlinám:
- borůvkový list - užívejte ve formě nálevu 100 ml až pětkrát denně před jídlem;
- jahodový list - louhovat a pít místo čaje, jeden šálek jednou denně;
- oves - nálev (100 g ovsa na 600 ml vroucí vody) pít 100 ml čtyřikrát denně před jídlem;
- kořen pampelišky, list kopřivy - užívejte ve formě nálevu 100 ml třikrát denně před jídlem;
- list černého bezu - připravte si odvar a pijte 150 ml po celý den;
- oddenek lopuchu - pijte ve formě nálevu, 1 polévková lžíce až 4krát denně;
- přeslička rolní, křídlatka - užívejte 400 ml nálevu denně.
Další rostlinné složky mají také normalizační vlastnost, která reguluje metabolické procesy v těle: oddenek ženšenu, extrakt z leuzey, tinktura zamanihy, extrakt z eleuterokoku.
Pokud vaše moč zapáchá po acetonu, pomůže také čerstvá šťáva z brambor, bílého zelí, malin, hrušek a dřínu.
Homeopatie
Homeopatie pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi, zlepšit kvalitu krve, pročistit močový systém a podpořit funkční schopnosti těla. Dávkování léků se předepisuje individuálně v závislosti na konstituci pacienta, věku a základním onemocnění.
- Aconite – pomůže, pokud je zápach acetonu v moči způsoben cukrovkou.
- Secale cornutum je předepsán pro cévní patologie.
- Cuprum arsenicosum – odstraňuje přebytečné ketony v moči.
- Fucus - používá se, pokud je zápach acetonu v moči způsoben alimentárními důvody.
- Bryonia pomůže, pokud se zápach acetonu v moči objeví v důsledku stresu a fobií.
- Argentum nitricum se předepisuje při nevyvážené a nesprávné výživě.
- Iris se používá při patologiích endokrinního systému.
- Echinacea – pomáhá eliminovat ketonurii.
- Acidum lacticum – používá se při onemocněních močových cest.
- Calcarea fluorica – zabraňuje rozvoji diabetické glomerulosklerózy.
Chirurgická léčba se obvykle neprovádí, pokud se v moči objeví zápach acetonu.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku zápachu acetonu v moči, je velmi důležité nezapomínat na aktivní a zdravý životní styl.
- Mírná fyzická aktivita pomůže stabilizovat metabolismus lipidů a sacharidů.
- Kontrastní sprchy a plavání pomáhají otužovat a zlepšovat metabolismus.
- Dobrý noční spánek v délce 7–8 hodin denně poskytne tělu dostatek odpočinku a regenerace.
- Chůze na čerstvém vzduchu posílí tělo, zvýší imunitu a zabrání anémii.
- Správný pitný režim s dostatečným množstvím tekutin zabrání dehydrataci a pomůže předejít vzniku acetonového zápachu v moči.
Měli byste se vyhýbat stresovým situacím, nepřechladit ani nepřehřát na slunci. Pokud se zápach moči znovu objeví, měli byste provést diagnostiku celého těla alespoň 2krát ročně.
Předpověď
Zápach acetonu v moči vždy naznačuje nějaký problém v těle: k objasnění příčiny tohoto nepříjemného jevu je nutné provést důkladnou diagnózu. Proto by konzultace s lékařem měla být povinná. Pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc, můžete se vyhnout mnoha komplikacím a nežádoucím účinkům.
[ 13 ]