^

Zdraví

A
A
A

Zápach acetonu v moči: příčiny a co dělat

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Pokud člověk nemá žádné zdravotní problémy, jeho moč by neměla mít žádný nepříjemný cizí zápach. Proto by zápach acetonu v moči měl být vždy varovným signálem. Samozřejmě není nutné okamžitě předpokládat přítomnost onemocnění: je nutné podstoupit vyšetření – možná je zápach acetonu v moči spojen s povahou výživy nebo dříve užívanými léky.

Epidemiologie

Zápach acetonu v moči je u žen diagnostikován častěji než u mužů (více než 3 %).

Nejčastěji se zápach acetonu v moči objevuje u malých pacientů ve věku od jednoho do čtyř let.

Zápach acetonu v moči je považován za nejčastější abnormalitu, která se detekuje během obecného testu moči.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Příčiny acetonového zápachu v moči

Zápach acetonu v moči (v lékařství – acetonurie) se objevuje v důsledku zvýšení počtu ketonových tělísek v moči. Ketonová tělíska se nacházejí ve velkém množství v důsledku nedostatečných oxidačních procesů lipidů a bílkovin.

Přítomnost zápachu acetonu v moči neznamená u každého člověka přítomnost onemocnění. Existuje dokonce i ukazatel přípustného obsahu ketonových tělísek - 25-50 mg / den.

Následující rizikové faktory mohou ovlivnit rozvoj acetonurie:

  • nesprávná výživa s převahou konzumace živočišných bílkovin;
  • nedostatečný příjem tekutin, „suchý“ půst;
  • prodloužená horečka, vleklé infekční onemocnění, dehydratace;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • užívání léků, které mají nepřímý vliv na močové orgány a slinivku břišní.

Zápach acetonu v moči u žen je často spojován s různými dietami, které si zástupkyně něžného pohlaví zkoušejí. Například dlouhodobé bílkovinné a nízkosacharidové diety, stejně jako „suchý“ půst, mohou vést k převaze zápachu acetonu v moči.

Mezi další důvody pro detekci zápachu acetonu v moči mohou patřit:

  1. zvýšené hladiny inzulínu v krvi;
  2. horečka;
  3. virová onemocnění;
  4. celková anestezie;
  5. patologie štítné žlázy (tyreotoxicita);
  6. otrava - například alkohol;
  7. komatózní a prekomatózní stav;
  8. extrémní vyčerpání těla;
  9. anémie;
  10. vážné problémy v trávicím systému (onkologie, stenóza);
  11. stavy spojené s obdobími nekontrolovatelného zvracení;
  12. gestóza těhotenství;
  13. poranění hlavy.
  • Zápach acetonu v moči dítěte může být důsledkem nesprávné funkce slinivky břišní. Podstata spočívá v tom, že tvorba trávicího systému dítěte probíhá postupně a pomalu. V důsledku určitých faktorů může žláza pociťovat nesnesitelnou zátěž, v důsledku čehož se enzymy produkují nesprávně, což se projevuje zápachem acetonu v moči. Mezi takové důvody může patřit:
    • přejídání, jedení nasucho nebo na běhu, častá konzumace nezdravých potravin s chemickými přísadami a karcinogeny;
    • strachy, psychoemoční stres, časté přehnané vzrušení u dítěte;
    • nekontrolované užívání antibiotik;
    • ARI, chřipka, akutní respirační onemocnění, hypotermie;
    • alergické procesy, helminti.
  • Zápach acetonu v moči dospělého muže může být způsoben nesprávnou výživou nebo patologickými důvody:
    • cukrovka (diabetes mellitus);
    • intoxikace alkoholem, otrava sloučeninami fosforu, olovem atd.;
    • prekomatózní stav;
    • stenóza trávicího systému, maligní nádory v trávicích orgánech;
    • vliv chloroformu;
    • poranění hlavy.

Ve všech situacích, pokud se v moči objeví takový zápach, je nutné navštívit lékaře a podstoupit kompletní diagnostiku.

  • Zápach acetonu v moči kojence je spojován především s porušením funkčních procesů ve slinivce břišní. Trávicí orgány dětí se zlepšují do 12 let, takže v prvních měsících a letech života dítěte není jeho trávicí trakt ve většině případů ještě připraven na zátěž. Předčasné zavádění doplňkové stravy, přejídání (příliš časté nebo hojné krmení), příliš bohaté složení mateřského mléka u matky - kterýkoli z těchto faktorů může vyvolat výskyt zápachu acetonu v moči. Kromě toho nelze vyloučit ani další možné příčiny:
    • strach, nadměrná emotivita dítěte;
    • přepracovanost;
    • diatéza;
    • helmintické invaze;
    • antibiotická terapie;
    • přehřátí nebo podchlazení.

Pokud dítě cítí v moči aceton, pak byste v žádném případě neměli odkládat návštěvu lékaře. Čím dříve bude zjištěna příčina tohoto stavu, tím příznivější bude další prognóza pro zdraví dítěte.

  • Zápach acetonu v moči během těhotenství se nejčastěji objevuje během toxikózy - například při častém zvracení a neschopnosti normálně jíst nebo dokonce pít vodu. Ženské tělo se dehydratuje, hromadí se ketonová těla, což se projevuje jako zápach acetonu v moči. Další provokující roli hraje psychoemoční stres, oslabení obranyschopnosti organismu, nutriční chyby a také tlak rostoucí dělohy na trávicí orgány - zejména na slinivku břišní.
  • Zápach acetonu v moči žen ráno může být spojen s výrazným porušením funkce ledvinové filtrace - zejména s městnavou patologií. Taková stagnace může nastat i zaviněním samotné ženy: přísné diety, malé množství vypité tekutiny, půst. Další častou příčinou může být sedavý životní styl, typický pro většinu kancelářských pracovníků. K odstranění zápachu acetonu ráno, který je způsoben uvedenými důvody, stačí vyvážit stravu, zdvojnásobit množství vypité tekutiny a zajistit dostatečnou fyzickou aktivitu.
  • Zápach acetonu z úst a moči ve velké většině případů naznačuje přítomnost diabetu mellitus – v této situaci byste měli okamžitě kontaktovat lékaře. U diabetu mellitus se množství cukru v krvi neustále zvyšuje, ale buňky pociťují jeho nedostatek, protože cukr nemůže proniknout do buněčných struktur kvůli nedostatku inzulínu. Aby se vyřešil problém nerovnováhy, tělo začne odbourávat tuky – v důsledku toho se zvyšuje hladina acetonu.

Silný, ostrý zápach acetonu v moči u diabetu může být způsoben jak vysokou, tak nízkou hladinou cukru v krvi. Aby se zabránilo zvýšení koncentrace ketonových těl a nezpůsobilo se rozvoj kómatu, musí pacienti s diabetem neustále a pečlivě sledovat hladinu glukózy.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneze

U dospělých pacientů je zápach acetonu v moči ve většině situací způsoben diabetes mellitus II. typu, který je obzvláště častý u lidí náchylných k obezitě. Stěny buněk obsahují velké množství tuku a s obecným nárůstem tělesné hmotnosti tyto stěny ztlušťují a ztrácejí citlivost na působení inzulínu. V takovém případě lékaři zpravidla doporučují normalizovat hmotnost a konzumovat potraviny s omezeným obsahem jednoduchých cukrů, aby se člověk z takové cukrovky vyléčil.

Kromě toho se zápach acetonu v moči dospělého může objevit i z jiných důvodů - například při náhlém úbytku hmotnosti, onkologii, onemocnění štítné žlázy, při dodržování příliš přísných diet nebo při půstu.

Zápach acetonu v moči dítěte může být způsoben stavem zvaným acetonemický syndrom. Mnoho lidí si tento syndrom pletou s cukrovkou, ale nejedná se o ekvivalentní pojmy. Acetonemický syndrom je reverzibilní proces, ke kterému dochází v důsledku chyb ve výživě dítěte, virových a bakteriálních infekčních patologií, únavy nebo stresu. Pokud se příčina tohoto syndromu odstraní, zápach moči se brzy vrátí k normálu.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Symptomy acetonového zápachu v moči

Pokud je zápach acetonu v moči spojen s onemocněním, jako je cukrovka, pak první příznaky naznačují změnu hladiny cukru v krvi:

  • objeví se žízeň a sucho v ústech;
  • bude vás obtěžovat časté nutkání k močení, množství vylučované moči se zvýší;
  • kůže bude suchá a dehydratovaná.

Pouze 2–4 dny po objevení se prvních příznaků (při absenci nezbytné léčby) se objeví další příznaky, které naznačují rostoucí ketózu:

  • příznaky obecné intoxikace acetonovými sloučeninami (záchvaty nevolnosti a zvracení, silný zápach acetonu z úst a v moči, časté mělké dýchání);
  • příznaky intoxikační zátěže centrálního nervového systému (bolesti hlavy, apatie, nestabilita nálady, rozvoj prekomatózních a komatózních stavů);
  • příznaky břišních patologií (bolest a kolika v břišní dutině, dyspepsie, napětí břišní stěny).

Pokud je zápach acetonu v moči spojen s jakýmkoli jiným onemocněním nebo stavem než cukrovkou, pak první příznaky budou odpovídat klinickému obrazu základního onemocnění.

Komplikace a důsledky

Aceton nebo ketony v moči nepředstavují pro lidské tělo zvláštní nebezpečí. Za normálních okolností je v krvi a moči nutně přítomno určité množství těchto látek. Toto množství závisí na nutričních charakteristikách, celkových zdravotních ukazatelích a úrovni psychoemočního stresu.

Neustále rostoucí hladina – ketoacidóza – však může vést k rozvoji kómatu, během kterého hladina cukru v krvi přesáhne 13 mmol na litr a ketony dosáhnou hodnoty více než 5 mmol na litr, což může být pro mozek toxické. Kombinace vysoké hladiny acetonu se zvýšenou hladinou glukózy v krvi je považována za velmi nebezpečnou a vyžaduje okamžitou lékařskou korekci.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika acetonového zápachu v moči

Abyste mohli objektivně posoudit přítomnost acetonu v moči, je třeba provést laboratorní testy. V lékárenské síti si můžete zakoupit speciální testovací proužky, pomocí kterých si můžete nezávisle změřit hladinu ketonů. Prodávají se bez zvláštního předpisu. Takové proužky jsou impregnovány speciálním složením, které při kontaktu s acetonem mění barvu. K vyhodnocení výsledků stačí dvě minuty. Zároveň se za nejnebezpečnější hodnotu na testovacím proužku považuje 15 mmol – pokud k tomu dojde, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Nejoblíbenější testovací proužky jsou:

  • Uriquette;
  • Ketogluk;
  • Ketofan.

Je třeba poznamenat, že zápach acetonu v moči ještě není patologií, ale pouze nepřímým příznakem, který může naznačovat jak onemocnění, tak specifický nedostatek organismu. Proto mohou být pro diagnostiku zapotřebí různé metody v závislosti na tom, na jaké onemocnění se podezříváme.

Lékař tak může předepsat další testy: biochemii krve, obecné testy krve a moči, stanovení hladiny cukru v krvi, koprogram (k posouzení funkce slinivky břišní a jater).

Instrumentální diagnostika se omezuje především na ultrazvukové vyšetření dutiny břišní, močových orgánů a štítné žlázy.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika při výskytu zápachu acetonu v moči by měla být provedena mezi všemi onemocněními, u kterých se tento příznak vyskytuje. Lékař by měl pečlivě shromáždit anamnézu s přihlédnutím k pacientově stravě, životnímu stylu atd. V první řadě lékař vyloučí přítomnost diabetu mellitus, endokrinních onemocnění a onemocnění ledvin.

Kdo kontaktovat?

Léčba acetonového zápachu v moči

Léčba by neměla být předepsána před stanovením definitivní diagnózy. Abyste se zbavili zápachu acetonu v moči, je nutné znát přesnou příčinu tohoto jevu.

Často stačí k normalizaci kvality moči a odstranění zápachu acetonu upravit stravu a denní režim.

Úprava denního režimu zahrnuje zavedení kvalitního a plnohodnotného spánku, povinnou fyzickou aktivitu - například ve formě chůze nebo ranních cvičení. Pokud byl u dítěte zjištěn zápach acetonu v moči, je velmi důležité nejen dítěti poskytnout normální fyzickou aktivitu, ale také výrazně omezit čas dítěte strávený před televizí a počítačem. Nedoporučuje se nesnesitelný fyzický a psychický stres: je lepší na chvíli vyloučit další školní aktivity a školení.

Při zvažování sportu by měla být dána přednost atletice a plavání.

Úprava stravy by měla vypadat takto:

Nedoporučuje se:

Doporučeno:

  • Sádlo, tučné maso.
  • Vedlejší produkty.
  • Mastné vývary.
  • Nakládané výrobky.
  • Hustá smetana.
  • Čokoláda, káva, kakao.
  • Citrusové plody.
  • Zelenina, zelenina, ovoce.
  • Malé množství medu a domácí marmelády.
  • Ovesná kaše.
  • Zeleninový vývar.
  • Sušenky, krekry.
  • Slabý čaj, želé, kompot.

Měli byste se vyhýbat zpracovaným potravinám, syceným nápojům, konzervovanému zboží, chipsům a restauracím s rychlým občerstvením. Správná výživa do značné míry určuje kvalitu léčby, proto byste ji neměli zanedbávat.

Léky

Adsorpční přípravky

K odstranění hlavních příznaků intoxikace použijte: aktivní uhlí v množství 10-30 g najednou, zapijte velkým množstvím vody, enterosgel 1 polévkovou lžíci se sklenicí vody, třikrát denně. Pozor: při předávkování uvedenými léky se mohou vyskytnout potíže s vyprazdňováním.

Řešení nahrazující kapaliny

Používá se k obnovení acidobazické rovnováhy: rehydron se užívá v dávce 5-10 ml/kg hmotnosti, izotonický roztok chloridu sodného se podává injekčně intravenózně od 20 do 100 ml denně/1 kg hmotnosti.

Antiemetika

Cerucal, Metoklopramid normalizují tón trávicích orgánů. Užívejte tablety po 10 mg až 4krát denně. Antiemetika mohou ovlivnit průběh menstruačního cyklu u žen a také způsobit změny krevního tlaku.

Polyfepan

Předepisuje se na intoxikaci, dyspepsii, poruchy metabolismu lipidů - 1 polévková lžíce až 4krát denně, zapít vodou. Nedoporučuje se užívat vitamíny současně s Polyphepanem, protože se nemusí dostatečně vstřebat.

Vitamíny

Komplexní přípravky – Alphabet Diabetes, Doppelherz Active, Gepar Active, Oligim, Blagomax – pomáhají regulovat metabolické procesy, posilují imunitu. Užívejte dle pokynů.

Methionin

Hepatoprotektor předepisovaný při toxickém poškození jater, otravě (včetně otravy alkoholem). Standardní dávka je 0,5-1,5 g 0,5-1 hodinu před jídlem. Methionin má specifickou vůni a chuť, což může u některých pacientů vyvolat dávivý reflex.

Fyzioterapeutická léčba

Pokud je v moči zjištěn zápach acetonu, lze fyzioterapii použít až po stanovení definitivní diagnózy. Cílem takové léčby je zlepšit metabolické procesy, zabránit vazokonstrikci a urychlit periferní krevní oběh. Lékař může na základě rozhodnutí předepsat následující postupy:

  • Intenzivní tepelné účinky – parafínové a bahenní aplikace, solux – urychlují metabolismus a zlepšují trofiku tkání.
  • Synkardiální masáž (synchronní srdeční masáž) – 10–15 minut denně po dobu dvou týdnů.
  • Diadynamické proudy s dvoufázovou pevnou modulací – 100 Hz.
  • Elektroforéza vitamínů (kyselina nikotinová 0,25-0,5%), UHF terapie.
  • Balneoterapie – alkalické, síranové a sirovodíkové koupele.

Pokud se v moči objeví zápach acetonu, nedoporučuje se provádět UV ozařování, používat elektroforézu s novokainem ani používat pulzní proudy - alespoň do doby, než se určí základní onemocnění.

Lidové prostředky

  • Připravuje se nálev z březových pupenů: 1 polévková lžíce pupenů se louhuje v 500 ml vroucí vody po dobu několika hodin. Užívejte 100 ml třikrát denně.
  • 15 g bobkového listu zalijte 150 ml vroucí vody a nechte hodinu louhovat. Užívejte 50 ml třikrát denně.
  • V mlýnku na maso rozemelejte 500 g citronů i s kůrou, 150 g česneku a 150 g petrželky. Směs uchovávejte v chladničce 14 dní, poté užívejte 1 čajovou lžičku 30 minut před každým jídlem.
  • Pijte kompot z borůvek a moruší po celý den, alespoň 3krát denně.
  • Čerstvé hlízy topinamburu se konzumují denně – 1–2 kusy.
  • Zařaďte do jídelníčku vařenou zelenou pohanku.

Tradiční léčitelé doporučují přidávat do pokrmů česnek, křen, řepu, fazole a také pít více tekutin – kromě obyčejné pitné vody si můžete připravit bylinné čaje a odvary.

trusted-source[ 10 ]

Bylinná léčba

Bylinná léčba může být použita jako pomůcka, když se v moči objeví zápach acetonu. Léčivé rostliny se dobře kombinují s dietou a také s mnoha léky, které se užívají pod dohledem lékaře.

Z obrovského seznamu bylinných léčiv se doporučuje dát přednost následujícím bylinkám a rostlinám:

  • borůvkový list - užívejte ve formě nálevu 100 ml až pětkrát denně před jídlem;
  • jahodový list - louhovat a pít místo čaje, jeden šálek jednou denně;
  • oves - nálev (100 g ovsa na 600 ml vroucí vody) pít 100 ml čtyřikrát denně před jídlem;
  • kořen pampelišky, list kopřivy - užívejte ve formě nálevu 100 ml třikrát denně před jídlem;
  • list černého bezu - připravte si odvar a pijte 150 ml po celý den;
  • oddenek lopuchu - pijte ve formě nálevu, 1 polévková lžíce až 4krát denně;
  • přeslička rolní, křídlatka - užívejte 400 ml nálevu denně.

Další rostlinné složky mají také normalizační vlastnost, která reguluje metabolické procesy v těle: oddenek ženšenu, extrakt z leuzey, tinktura zamanihy, extrakt z eleuterokoku.

Pokud vaše moč zapáchá po acetonu, pomůže také čerstvá šťáva z brambor, bílého zelí, malin, hrušek a dřínu.

Homeopatie

Homeopatie pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi, zlepšit kvalitu krve, pročistit močový systém a podpořit funkční schopnosti těla. Dávkování léků se předepisuje individuálně v závislosti na konstituci pacienta, věku a základním onemocnění.

  • Aconite – pomůže, pokud je zápach acetonu v moči způsoben cukrovkou.
  • Secale cornutum je předepsán pro cévní patologie.
  • Cuprum arsenicosum – odstraňuje přebytečné ketony v moči.
  • Fucus - používá se, pokud je zápach acetonu v moči způsoben alimentárními důvody.
  • Bryonia pomůže, pokud se zápach acetonu v moči objeví v důsledku stresu a fobií.
  • Argentum nitricum se předepisuje při nevyvážené a nesprávné výživě.
  • Iris se používá při patologiích endokrinního systému.
  • Echinacea – pomáhá eliminovat ketonurii.
  • Acidum lacticum – používá se při onemocněních močových cest.
  • Calcarea fluorica – zabraňuje rozvoji diabetické glomerulosklerózy.

Chirurgická léčba se obvykle neprovádí, pokud se v moči objeví zápach acetonu.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku zápachu acetonu v moči, je velmi důležité nezapomínat na aktivní a zdravý životní styl.

  • Mírná fyzická aktivita pomůže stabilizovat metabolismus lipidů a sacharidů.
  • Kontrastní sprchy a plavání pomáhají otužovat a zlepšovat metabolismus.
  • Dobrý noční spánek v délce 7–8 hodin denně poskytne tělu dostatek odpočinku a regenerace.
  • Chůze na čerstvém vzduchu posílí tělo, zvýší imunitu a zabrání anémii.
  • Správný pitný režim s dostatečným množstvím tekutin zabrání dehydrataci a pomůže předejít vzniku acetonového zápachu v moči.

Měli byste se vyhýbat stresovým situacím, nepřechladit ani nepřehřát na slunci. Pokud se zápach moči znovu objeví, měli byste provést diagnostiku celého těla alespoň 2krát ročně.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Předpověď

Zápach acetonu v moči vždy naznačuje nějaký problém v těle: k objasnění příčiny tohoto nepříjemného jevu je nutné provést důkladnou diagnózu. Proto by konzultace s lékařem měla být povinná. Pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc, můžete se vyhnout mnoha komplikacím a nežádoucím účinkům.

trusted-source[ 13 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.