Vivorax

Vivorax je syntetický lék s intenzivní antivirovou aktivitou; je to analog nukleosidu thymidinu.

Uvnitř buněk infikovaných virem dochází pod vlivem patogenu k fosforylaci s následnou transformací na acyklovirmonofosfát a poté pod vlivem guanylátcyklázy k přeměně na 2-fosfát a následně, v důsledku účinku jednotlivých buněčných enzymů, na 3-fosfát. [ 1 ]

Uvnitř buněk makroorganismu, které nejsou infikovány virem, není pozorován enzym potřebný pro tvorbu acyklovir-3-fosfátu, což je důvodem nízké toxicity léčiva a vysoké selektivity jeho účinku.

Indikace Vivorax

Používá se při kombinované léčbě herpetických lézí epidermis a sliznic spojených s herpes viry typu 1 a 2.

Může být také použit u lidí s těžkou imunodeficiencí (HIV ve stádiu AIDS) a také u lidí, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně.

Je předepsán k prevenci recidivy herpes infekce u lidí s fyziologicky zdravou imunitou.

Používá se také při planých neštovicích a pásovém oparu.

Formulář vydání

Terapeutická látka se uvolňuje v tabletách o objemu 0,2 g, 10, 30 nebo 40 kusů v krabičce.

Vyrábí se také ve formě 5% krému pro vnější použití – uvnitř tub o obsahu 1 nebo 5 g.

Farmakodynamika

Princip léčivého účinku je založen na skutečnosti, že acyklovir-3-fosfát se může vložit do struktury DNA syntetizované virem, čímž blokuje proces virové reprodukce. Selektivita a specifičnost účinku jsou spojeny s převážnou akumulací uvnitř buněk infikovaných herpesvirem. Léčivo vykazuje aktivitu proti herpesvirům 1 a 2, stejně jako proti planým neštovicím, herpes zoster a EBV. Má mírný účinek na CMV. [ 2 ]

Během léčby herpesu Vivorax zabraňuje tvorbě nových vyrážkových elementů a zvyšuje rychlost tvorby krust. Zároveň lék snižuje riziko viscerálních komplikací a epidermální diseminace, eliminuje bolest spojenou s herpes zoster a vykazuje intenzivní imunostimulační účinek. [ 3 ]

Farmakokinetika

Lék se dobře a rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu; jeho biologická dostupnost se pohybuje v rozmezí 15-30 %.

Bez komplikací proniká do orgánů a tkání, včetně mozku a epidermis. Prochází placentou a hematoencefalickou bariérou (HBB) a vylučuje se mateřským mlékem. Syntéza bílkovin je 20 %; tento proces nezávisí na krevních parametrech léku. Hodnoty Tmax jsou 120 minut. Během intrahepatální biotransformace vzniká neaktivní metabolický prvek, karboxymethoxymethylguanin.

Poločas rozpadu je přibližně 3 hodiny. Vylučování probíhá ledvinami; většina zůstává nezměněna a zbytek je metabolický prvek.

Dávkování a aplikace

Tablety se užívají 3–5krát denně v dávce 0,2–0,4 g. Dávku lze za přísných indikací zvýšit na 0,8 g (při užívání 4krát denně). Pro dítě mladší 2 let se dávka snižuje na polovinu. Lék se užívá po dobu 7–10 dnů.

Krém nanášejte na infikovaná místa v tenké vrstvě pomocí vatového tamponu a mírně ho vmasírujte. Procedura se provádí až 6krát denně. Terapie pokračuje, dokud se nevytvoří krusty nebo se nezahojí; v průměru trvá 7–10 dní.

Oční mast se aplikuje do spojivkového vaku oka ve formě centimetrového proužku až 5krát denně.

Používejte Vivorax během těhotenství

Těhotné nebo kojící ženy by měly lék užívat s opatrností.

Kontraindikace

Kontraindikováno pro použití v případě intolerance související s léky.

Vedlejší efekty Vivorax

Mezi nežádoucí účinky patří bolesti břicha, dyspepsie, silná únava, bolesti hlavy, potíže s koncentrací a závratě, dále nespavost/ospalost, halucinace, epidermální vyrážky, horečka, lymfopenie a erytropenie.

Po lokální aplikaci krému se může objevit svědění, erytém, tečkovitá keratitida, zánět spojivek, epidermální vyrážka, pálení v místě aplikace, zánět sliznic, suchost epidermise a blefaritida.

Předávkovat

Užívání velkých dávek léků může vést k rozvoji negativních symptomů ve formě zvracení, dušnosti, bolestí hlavy, nevolnosti, selhání ledvin, průjmu, křečí a neurologických poruch.

Interakce s jinými léky

Kombinace léku a probenecidu může způsobit zvýšení hladiny acykloviru v krvi a také jeho poločas rozpadu.

V případě kombinace léků a imunostimulantů dochází k zesílení aktivity acykloviru.

Užívání přípravku Vivorax společně s nefrotoxickými látkami zvyšuje pravděpodobnost vzniku nefrotoxické aktivity.

Podmínky skladování

Vivorax by měl být skladován při teplotě 5–30 °C.

Skladovatelnost

Vivorax lze používat po dobu 4 let od data výroby léčivého přípravku.

Analogy

Analogy léku jsou Provirsan, Cyclovax, Gerperax s Gerpevirem a kromě toho Atsigerpin, Citivir a Acyclovir, Supraviran a Gerpesin, stejně jako Virolex s Cyclovirali a Medovirem. Seznam dále zahrnuje Lizavir, Acyclostad, Cyclovir se Zoviraxem, Gervirax atd.

Recenze

Vivorax dostává převážně dobré recenze od pacientů komentujících na lékařských fórech.