Vestibuloplastika

Chirurgická korekce vestibula oris, což je prostor oddělující rty a tváře od alveolárních procesů čelistí a zubů, je v medicíně definována jako vestibuloplastika.

Tato operace zahrnuje prohloubení tohoto prostoru změnou připojení měkkých tkání - snížením svalů, které se připevňují k tváři, rtu a lingválním stranám čelisti. To nejen snižuje napětí gingiválního okraje (vytvořené vlákny svalové desky alveolární sliznice), ale také obnovuje výšku horní části alveolárního kostního lože (alveolární hřeben), což je nezbytné pro podporu protézy. [1]

Indikace postupu

Chirurgický zákrok v takové patologii dentoalveolárního systému jako mělké vestibula ústní dutiny je zaměřen na jeho prohloubení, protože nedostatečná velikost vestibula může vést k periodontálnímu onemocnění, malokluzi, vadám řad zubů; Může zvýšit akumulaci zubního plaku, což může dále vést k zánětu a gingivální recesi, stejně jako tvorbu parodontálních kapes. [2]

Specialisté si všimnou takových základních indikací pro vestibuloplastiku jako:

• Abnormálně mělká ústní vestibule;
• Fokální periodontální léze s denudací krků a kořenů zubů v progresivním periodontálním onemocněním;
• Prevence vertikálního posunutí měkkých gingiválních tkání, tj. Recese nebo gingivální recese;
• Příprava na ortopedickou léčbu - implantace a protézy - v případě nedostatečné hloubky perorální vestibulu a/nebo alveolární kostní resorpce;
• Eliminace určitých poruch slovníku.

Vestibuloplastika může být prováděna u dětí pro stejnou indikaci.

Příprava

Příprava na tuto chirurgii zahrnuje vyšetření zubním lékařem, ortodontistou a ústnímu chirurgem; Vyžaduje se rentgenové nebo CT skenování čelisti; a je provedeno obecný krevní test a koagulogram.

Měli byste přestat užívat antikoagulance (léky, které snižují srážení krve) týden před jmenováním operace.

Poslední jídlo před operací by mělo být nejméně 6-7 hodin před operací.

Kontraindikace k postupu

Následující podmínky mohou být kontraindikace postupu:

• Rozsáhlý zubní kaz;
• Orální infekce (stomatitida, gingivitida);
• Periodontitida a pulpitida;
• Krvácející dásně;
• Zánět periostea čelisti - periostitidy;
• Zánět submandibulárních slinných žláz;
• Poruchy krve;
• Kolagenství;
• Osteomyelitida;
• Maligní nádory jakékoli lokalizace a radiační terapie hlavy a krku.

Důsledky po postupu

Možné komplikace po postupu se mohou projevit ve formě krvácení, otoku gumy, zánětu (v případě infekce pooperační rány) zvýšenou bolestí a horečkou.

Mezi nejpravděpodobnější nepříznivé účinky patří tvorba jizvy a deformace tkáně jizvy, parestézie oblasti, z níž byla přijata slizniční periostální chlopeň, a křeč svalu master po hojení.

Účinek vestibuloplastiky na obličej není vyloučen, zejména zhušťování nebo ochabnutí brady, jakož i snížení výšky dolního rtů a přední výšky obličeje.

Péče o proceduru

Chcete-li zajistit, aby byla péče po postupu správně provedena a rehabilitace není prodloužena a byla úspěšná, měli byste postibuloplastika dodržovat lékařská doporučení.

Po zákroku může ústní chirurg předepsat kombinaci antibiotik, léků proti bolesti a úst, aby se zabránilo bolesti a nahromadění plaku.

Pacienti by neměli:

• Fyzická námaha (po dobu jednoho týdne po zákroku);
• Přibližně stejné množství na kartáčování zubů;
• Jíst tvrdá, horká, slaná a kořeněná jídla;
• Kouření a pití alkoholu.

Pacienti potřebují:

• Opláchněte ústa antiseptiky doporučenými lékařem;
• Kartáčujte zuby (pokud je autorizováno lékařem) měkkým zubním kartáčkem.

Asi po čtyřech týdnech by se místo vestibuloplastiky mělo uzdravit.