^

Zdraví

Urotol

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 03.07.2025
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Urologický lék Urotol se používá jako lék, který snižuje tonus hladkého svalstva v močových cestách.

Indikace Urotol

Použití přípravku Urotol může být relevantní v případech nadměrné aktivity močového systému, která se vyznačuje častým neodolatelným nutkáním k močení nebo epizodami močové inkontinence.

Formulář vydání

Urotol se vyrábí ve formě potahovaných tablet. Léčivou látkou přípravku Urotol je tolterodin (ve formě tolterodin-hydrogentartarátu).

  • Urotol 1 mg jsou žluté potahované tablety.
  • Urotol 2 mg je tableta v bílém potahovaném filmu.

Tablety Urotol jsou baleny v blistrech po 14 kusech. Kartonová krabička obsahuje dva nebo čtyři blistry.

Farmakodynamika

Urotol – přesněji řečeno jeho účinná látka tolterodin – je lék, který je kompetitivním antagonistou cholinergních muskarinových receptorů s převážně selektivní aktivitou vůči močovinovým receptorům. Deriváty účinné látky jsou také selektivně specifické vůči muskarinovým receptorům a významně neovlivňují ostatní receptory.

Urotol inhibuje aktivní kontrakce detruzoru a zároveň snižuje intenzitu sekrece slin. V nadměrných objemech může Urotol způsobit neúplné vylučování moči z močového měchýře a také zvýšit objem zbytkové moči.

Viditelný terapeutický účinek přípravku Urotol se projeví přibližně měsíc po zahájení léčby.

Farmakokinetika

Tablety Urotol se v trávicím systému vstřebávají relativně rychle: plazmatická koncentrace tolterodinu dosáhne svého limitu po 1,5 hodinách.

Existují důkazy o lineárním vztahu mezi maximální plazmatickou koncentrací a množstvím podaného léku.

Po perorálním podání přípravku Urotol probíhají v játrech metabolické procesy, za něž je zapojen polymorfní enzym CYP2D6 a dochází k tvorbě aktivního 5-hydroxymethylproduktu, který se dále transformuje na kyselinu 5-karboxylovou a N-dealkylovanou kyselinu 5-karboxylovou.

Metabolit má tu vlastnost, že zesiluje účinek léku.

Celková plazmatická clearance je obvykle přibližně 30 litrů za hodinu a terminální poločas po užití Urotolu může být 2–3 hodiny.

Úplná biologická dostupnost u naprosté většiny pacientů je 17 %. Hmoty potravy v žaludku neovlivňují ukazatele biologické dostupnosti, ale koncentrace tolterodinu se může zvýšit, pokud se lék užívá s jídlem.

Hlavní složka a metabolity se vážou primárně na orosomukoid. Nevázaná frakce je definována jako 3,7 % a 36 %. Distribuční objem účinné látky je 113 l. Přibližně 77 % léčiva se vylučuje močí a 17 % stolicí. Až 1 % celkového množství se vylučuje v nezměněné formě a přibližně 4 % tvoří 5-hydroxymethylmetabolit.

Dávkování a aplikace

Standardní odůvodněná dávka přípravku Urotol pro dospělé pacienty je 4 mg léku denně (2 mg dvakrát denně). Výjimkou z pravidla jsou pacienti s poruchou funkce jater nebo ledvin: pro ně je doporučené množství Urotolu 1 mg dvakrát denně. Pokud se během léčby objeví nežádoucí vedlejší účinky, dávka Urotolu by měla být také minimální - 1 mg dvakrát denně.

Délka terapeutické kúry je obvykle šest měsíců. Vhodnost delší terapie určuje lékař individuálně.

Při současném užívání léků, které inhibují CYP3A4, by optimální denní dávka přípravku Urotol měla být 2 mg.

trusted-source[ 1 ]

Používejte Urotol během těhotenství

Neexistují žádné důkazy o tom, že užívání přípravku Urotol během těhotenství je bezpečné. Pokusy na zvířatech prokázaly, že Urotol má toxický účinek na reprodukční systém, ale lék nebyl testován u těhotných žen. Vzhledem k tomu by těhotné ženy neměly Urotol užívat.

Během kojení je užívání přípravku Urotol velmi nežádoucí.

Kontraindikace

Lékař nepředepisuje Urotol v případech zvýšené pravděpodobnosti vzniku hypersenzitivní reakce u pacienta, stejně jako v jiných případech, například:

  • v případě opožděného močení;
  • u perzistující formy glaukomu s uzavřeným úhlem;
  • u klasické autoimunitní myastenie;
  • v komplikovaných případech ulcerózní kolitidy;
  • při toxickém gigantismu tlustého střeva (tzv. megakolon);
  • v dětství (do 18 let).

Vedlejší efekty Urotol

Užívání Urotolu může způsobit mírné nebo středně těžce specifické příznaky, především žízeň, zažívací potíže a suché sliznice.

Nejčastěji zaznamenané nežádoucí účinky jsou:

  • bolesti hlavy;
  • suché sliznice.

Mezi méně časté příznaky může patřit:

  • závratě, poruchy spánku, necitlivost končetin;
  • bronchitida;
  • zhoršení zraku spojené se suchými sliznicemi;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • nadýmání, zvracení, průjem;
  • zadržování moči;
  • pocit únavy, bolest na hrudi;
  • otok.

Ve velmi vzácných případech byly hlášeny další příznaky:

  • alergické reakce;
  • dezorientace, podrážděnost;
  • zhoršení paměti;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • halucinace.

Předávkovat

Testování možného předávkování bylo provedeno s jednorázovým užitím 12,8 mg Urotolu. Nejvýraznější reakce byly:

  • poruchy akomodace;
  • bolest při močení.

První pomoc při užívání velké dávky Urotolu spočívá v výplachu žaludku a použití sorbentů.

Symptomatická terapie se provádí následovně:

  • v případech nadměrného vzrušení a halucinací je předepsán fyzostigmin;
  • pro křeče se předepisují benzodiazepinové léky;
  • v případě poruch dýchání je připojena umělá ventilace;
  • v případě srdeční dysfunkce je vhodné předepsat blokátory;
  • pokud je výdej moči zpožděn, provádí se katetrizace;
  • Při rozšíření zornic se používají oční kapky na bázi pilokarpinu (v mírných případech je pacient umístěn v zatemněné místnosti).

Interakce s jinými léky

Doporučuje se vyhnout kombinaci přípravku Urotol s makrolidy, antimykotiky ze skupiny azolů a antiproteázovými látkami, protože uvedené léky mohou způsobit nadměrné koncentrace přípravku Urotol v krevním séru.

Nežádoucí účinky přípravku Urotol mohou být zhoršeny léky s anticholinergní aktivitou.

Terapeutický účinek přípravku Urotol je snížen pod vlivem agonistů muskarinových cholinergních receptorů.

Urotol může oslabit účinek metoklopramidu a cisapridu.

Urotol neinteraguje s jinými léky, včetně perorální antikoncepce.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Podmínky skladování

Urotol se skladuje při běžné pokojové teplotě mimo dosah dětí.

trusted-source[ 4 ]

Skladovatelnost

Urotol je povoleno skladovat až 2 roky.

Pozor!

Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Urotol" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.

Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.