Tyfus laryngitida: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Je známo, že S. Typhi, open Ebert Perth, a pojmenoval podle něj Eberthella typhi, má vysokou penetranci proti lymfatické tkáně, které se hlavně břišní lymfatický systém, a zejména skupina lymfatické folikuly tenké střevo a osamělé folikulů. V některých případech, hematogenní touto bakterií dosahuje lymfoidní aparátu horních cest dýchacích, včetně hrtanu. V minulých letech, podle pozorování Luscher (Liischer), incidence břišní laryngitida dosáhl 10% z celkového počtu případů infekční onemocnění. V posledních 2-3 letech v Rusku opět zaznamenány případy břišního tyfu, který nevylučuje výskyt tyfu laryngitida.

Patologická anatomie. Typicky tyfoidní laryngitida dochází během 1. Týdne tyfu a projevuje katar, někdy povrchové ulcerace, jsou uspořádány symetricky podél okrajů hlasivek, a, počínaje 2. Týden - malé vředy kulatý pole lymfoidní folikuly. Tyto nekrotické změny lymfatická tkáň, se nachází především ve sliznici vestibulu hrtanu a zadní plochy cricoid chrupavky. Pacienti oslabené obecný infekčního procesu, může dojít k proleženiny mezi deskou arytenoidní chrupavky a obratlů. Stejné proleženiny a vředy dochází uvnitř hrtanu, které slouží jako brána pro sekundární infekce s výskytem komplikací, jako je hlíza, a sekundární perichondrium jizevnaté stenózy hrtanu, v případě, že pacient nedokáže zachránit.

Symptomy a klinický průběh horečky břicha. Během období katarálního zánětu jsou hlavní příznaky chrapot a bolest v hrtanu během phonace. Pokud se objeví vředy a jevy perichondritidy, objeví se dysfagie, otodonie, respirační selhání, stridor a paroxysmální kašel. Když laryngoskopie detekován edému a hyperémie sliznice, ulcerace okrajů epiglottis a hlasivek, a někdy sklovité edém, falešnou membránu do složitých forem. V období zotavení a později lze pozorovat dočasné jevy růstu myogenních hub.

Diagnóza tyfu laryngitida usnadněné tím, že dochází na pozadí všeobecného tyfové infekce manifestující typické pro její obrazy, zatímco endoskopický obraz a místní objektivní a subjektivní příznaky neobsahují konkrétní informace o této nemoci. Primární formy laryngitidy tyfidu nejsou známy.

Léčba tyfu laryngitida. Vzhledem k tomu, tyfoidní laryngitida sekundární manifestaci tyfus, tito pacienti jsou hospitalizováni v infekční oddělení a získání odpovídající specifické antibakteriální léčbu (chloramfenikol, ampicilin, Biseptolum, furazolidon a kol.), Stejně jako odpovídající stravu a režim musí také sledovat Dohled a ORL specialista. Posledním problémem je kontrolovat stav laryngeálního funkcí přiřazených k příslušné lokální léčba (ampicilin inhalačního roztoku hydrokortisonu, alkalickou olejové směsi proteolytických a mukolytika a kol.). Pokud existuje předkupní respirační obstrukce tracheotomie.

Prognóza nekomplikované horečky je příznivá. S rozvojem komplikací, zejména při protržení střeva a peritonitida vývoje, nebo pokud jsou vyjádřeny v krku s příznaky nekrotických lézí respirační obstrukce prognózu stává vážným nebo dokonce nepříznivé. Úmrtnost na tyfusovou horečku v naší době je zlomek procenta.