Osteoartritida pilulky

Artróza je závažné onemocnění kloubů, které se projevuje postupným úbytkem chrupavčité tkáně, což vede k její destrukci. Postupem času destruktivní proces postihuje vazivové zařízení a kostní tkáň. Pacientům hrozí úplná ztráta pohyblivosti.

Onemocnění je způsobeno narušením metabolických procesů v kloubních tkáních, ztrácí pružnost a hladkost. Dochází ke kvalitativním a kvantitativním změnám synoviální tekutiny, chrupavčitá tkáň ztrácí svou normální strukturu.

Moderní medicína považuje za příčiny, které vyvolávají nástup destrukce kloubní chrupavky, metabolická onemocnění, endokrinní poruchy, zhoršené prokrvení kloubu, dědičnost, změny související s věkem, zranění, revmatická a autoimunitní onemocnění.

Artróza je hlavním onemocněním kloubů. Stále častěji se vyskytuje u 30letých a do 60 let věku se změny ve struktuře chrupavčité tkáně vyskytují téměř u každého.

Léčba artrózy je dlouhodobá, komplexní, zaměřená na zastavení progrese onemocnění, snížení bolesti kloubů a obnovení jejich pohyblivosti, prevenci následků a komplikací.

Indikace pilulky proti osteoartróze

Tablety na artrózu jsou předepsány v případě léčby stadií I - III onemocnění:

• primární a posttraumatické léze chrupavčité tkáně kloubů a páteře;
• osteochondróza páteře;
• extraartikulární revmatismus;
• akutní poranění kloubů a kostí.

Jsou také předepsány po operaci náhrady kloubů jako prostředek k urychlení procesu rekonvalescence.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulář vydání

[ 4 ]

Artra

Kombinovaný chondroprotektor sestávající ze stejných dílů (po 500 mg) sodné soli chondroitin sulfátu a glukosamin hydrochloridu, které vzájemně produktivně interagují. První složka dodává kloubům pružnost, pomáhá zadržovat vodu v chrupavčité tkáni a deaktivuje enzymy, které chrupavku ničí. Druhá složka je stavební látkou pro tvorbu chrupavčité tkáně. Podporuje tvorbu chondroblastů, tj. obnovu chrupavčité tkáně zničené onemocněním, obnovuje pohyblivost kloubů a má analgetický účinek. Chondroitin urychluje chondrogenezi, tj. tvorbu chrupavčité tkáně, která začíná předbíhat její destrukci. Glukosamin tento proces stabilizuje. Aktivní složky léku stimulují syntézu základu pojivové tkáně (proteoglykanů), která slouží jako mazivo v kloubech, díky čemuž se perichondrium kostí v kloubu začíná méně opotřebovávat a bolesti kloubů mizí.

Užívání tablet Arthra pomáhá snížit dávku NSAID a hormonálních léků, které se používají při zánětu se silnou bolestí.

Při užívání přípravku je biologická dostupnost účinných látek 25 % glukosaminu a 13 % chondroitinu. Játra, ledviny a kloubní chrupavka akumulují vysokou koncentraci účinných látek tablet. Asi třetina přijatého glukosaminu zůstává dlouhodobě v tkáních kostí a svalů. Vylučuje se převážně ledvinami a také střevy.

Toto je léková forma k perorálnímu užití. Tablety jsou potahované, aby se zabránilo kontaktu s ústní sliznicí. Užívejte bez porušení celistvosti, nezávisle na jídle, zapijte dostatečným množstvím pitné vody.

Určeno pouze pro dospělé pacienty. Pokud není uvedeno jinak, užívejte jednu tabletu ráno a večer po dobu tří týdnů, poté snižte dávku na jednu tabletu denně.

Délka léčby je přibližně 4-6 měsíců. V případě potřeby lze kúru tablet Artra po několika měsících opakovat.
Délku kúry a dávkování léku odpovídající závažnosti onemocnění určuje ošetřující lékař.

Užívání těchto tablet zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Během léčby tímto lékem se vyskytují ojedinělé epizody bolesti v epigastriu, poruch stolice, nadýmání a závratí. Ve vzácných případech se může vyskytnout alergická reakce.
Obvykle nebyly pozorovány závažné idiosynkrázie vyžadující ukončení léčby tímto lékem. Výskyt nežádoucích účinků by měl být hlášen ošetřujícímu lékaři.

Při obsluze potenciálně nebezpečných strojů, jako je řízení auta, je během léčby tímto lékem nutná opatrnost (závratě vyvolané glukosaminem).

Kontraindikace k užívání tablet Artra jsou přecitlivělost na kteroukoli složku, dysfunkce ledvin, dětství a dospívání, těhotenství a kojení. S opatrností se používejte u pacientů s bronchiálním astmatem, diabetes mellitus, krvácením nebo rizikem krvácení.

Léčivo Artra při interakci s NSAID a glukokortikosteroidy, fibrinolytiky, stejně jako s léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin nebo inhibují agregaci krevních destiček, zvyšuje jejich účinnost.

Interakce s tetracykliny zvyšuje jejich vstřebávání ve střevě.

Při společném užívání snižuje účinnost penicilinových antibiotik.

Nejsou známy žádné případy předávkování přípravkem Artra.

Trvanlivost je 5 let za předpokladu teplotního režimu 10–30 °C.

[ 5 ], [ 6 ]

Teraflex

Nejbližším synonymem léku je Arthra, má stejné účinné látky. Rozdíl mezi těmito léky spočívá v dávkování chondroitinu - jedna kapsle Teraflexu obsahuje 500 mg glukosaminu a 400 mg chondroitinu.

Farmakologie, kontraindikace, interakce s jinými léky a nežádoucí účinky jsou podobné.

Existují dva typy tabletových forem tohoto léku: Teraflex a Teraflex Advance.

Jejich hlavní rozdíl spočívá v tom, že Teraflex Advance obsahuje také nesteroidní protizánětlivé léčivo ibuprofen. Klasický Teraflex se obvykle používá k léčbě chronické formy onemocnění a Teraflex Advance se používá při výrazné bolesti kloubů (exacerbaci). Chondroitin a glukosamin zvyšují účinnost ibuprofenu, takže Teraflex Advance má výraznější protizánětlivý a bolest tlumící účinek. Vzhledem k tomu, že ibuprofen má mnoho kontraindikací k použití, nemusí být Teraflex Advance předepsán každému pacientovi.

Předávkování může způsobit: zvracení, bolesti břicha, závratě, mdloby, nespavost, hypertenzní syndrom, selhání jater (ledvin), nekrózu jater.

Aby se eliminovaly následky užívání dávky léku, která výrazně překračuje předepsanou dávku, je nutné vypláchnout žaludek.

Trvanlivost je 3 roky za předpokladu teplotního režimu 17–25 °C.

Dona

Léčivou látkou tohoto léku je glukosamin sulfát.

Tento produkt kompenzuje nedostatek glukosaminu, suroviny pro opravu chrupavčité tkáně, která aktivuje aktivitu chondrocytů. Glukosamin stimuluje produkci hlavních složek chrupavky a následně ji chrání před destrukcí, čímž způsobuje přirozenou regeneraci kloubních tkání.

K dispozici v tabletách o síle 750 mg a kapslích o síle 250 mg k perorálnímu podání. Tablety se užívají ráno a večer během jídla a zapíjejí se sklenicí vody. Kapsle se užívají 4–6 kusů denně.

Zlepšení stavu je patrné 2–3 týdny po zahájení užívání. Minimální doba léčby je 4 týdny. Kúru opakujte dle potřeby s dvouměsíčními přestávkami.

Doba použitelnosti je 2 roky za předpokladu teplotního režimu do 25 °C.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Struktura

Obsahuje účinnou látku - chondroitin sulfát, která podporuje regeneraci chrupavčité tkáně, nasycuje ji vodou zvýšením schopnosti proteoglykanů absorbovat vodu.

Účinek léku spočívá ve zpomalení vylučování vápníku, urychlení opravy chrupavčité tkáně a podpoře přirozené struktury její matrice.

Doporučená denní terapeutická dávka je 1000 mg, při udržovací terapii se dávka předepisuje individuálně. Lék se užívá bez ohledu na příjem jídla. Tobolky se musí užívat celé a zapíjet dostatečným množstvím vody. Délka léčby přípravkem Structum je 3–6 měsíců. Po 2–5 měsících lze v případě potřeby předepsat opakovanou kúru.

Doba použitelnosti je 3 roky za předpokladu teplotního režimu do 25 °C.

V komplexní terapii pro léčbu artrózy můžete použít zdravotní produkty Biolika, vyrobené z ekologicky šetrných rostlinných materiálů, které neobsahují syntetické složky.

Arthro-biol

Arthro-biol je tonikum a celkově zlepšující léčebný prostředek. Má aktivní protizánětlivý, baktericidní a antipyretický účinek. Pomáhá normalizovat krevní tlak a snižovat koncentraci cholesterolu v krevním séru. Pomáhá čistit krev, zmírňovat bolest, srůstat kosti, zvyšovat elasticitu, odolnost a pevnost stěn cév.

Bohatý na vitamíny (C, P, B1, B2, E, K, B6), provitamin A, minerály – železo, měď, bor, mangan, molybden, fluor, draslík, fosfor, vápník, pektin a třísloviny.

Používá se při komplexní léčbě onemocnění: osteochondróza, artritida, artróza, dna, urolitiáza, cholelitiáza, nerovnováha vody a elektrolytů.

Přípravek se skládá z arónie a šípků, listů brusinek, bylin křídlatky a přesličky, oman a kořenů lopuchu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Silikon-biol

Silikon-biol má stahující, hemostatický účinek, podporuje rychlé hojení ran. Je silným diuretikem, antispasmodikem, má baktericidní účinek. Potlačuje zánětlivý proces, rozšiřuje cévy, normalizuje srdeční frekvenci. Má pozitivní vliv na metabolické procesy, podporuje vstřebávání vitamínových a minerálních komplexů a zvyšuje imunitu.

Obsahuje kyselinu křemičitou a draselné soli, flavonoidy, hořčiny, saponiny, karoten, pryskyřice, třísloviny, vitamíny B, C a provitamin A.

Používá se při komplexní léčbě osteochondrózy, artrózy, aterosklerózy, urolitiázy, stejně jako metabolických poruch, intoxikací, pro zlepšení stavu kůže, zubů, vlasů, nehtů a kostí.

Přípravek se skládá z kaolinu, přesličky, křídlatky a pýru lékařského, kořene čekanky, fazolových lusků, listů kopřivy a oxidu křemičitého.

Calcio-biol

Calcio-biol má antipyretické, choleretické a sedativní vlastnosti. Má antikarcinogenní a antisklerotické účinky na organismus. Rozšiřuje cévy, obnovuje složení krve, posiluje imunitní systém a chrání tělo před volnými radikály.

Calcio-biol obsahuje citrát vápenatý – zdroj organického vápníku, vitamíny (C, A, B2, E, PP), taraxanthin, flavoxanthin, cholin, saponiny, pryskyřice, rostlinné bílkoviny, soli železa, manganu, vápníku a fosforu.

Používá se při komplexní léčbě dysfunkcí pohybového aparátu, včetně křivice; osteochondrózy, koxartrózy, zlomenin kostí, onemocnění parodontu, aterosklerózy, alergií, křečového syndromu, a také pro zdraví vlasů, zubů a kostí.

Přípravek se skládá z extraktu z pampelišky, kyseliny askorbové, vitamínu D, citrátu vápenatého, polyfosfátu sodného, selenu a oxidů hořečnatých.

Použijte následovně:

Všechny uvedené biopreparáty se užívají perorálně. Dospělí by měli užívat dvě tablety třikrát denně půl hodiny před jídlem a zapít malým množstvím vody. Léčebná kúra by měla trvat 8 až 12 týdnů. Opakovanou kúru lze provést po 2 nebo 3 týdnech.

Kontraindikace pro použití:

• přecitlivělost na složky léku;
• věk do 14 let;
• těhotenství a laktace.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Aescin

Léčivou látkou tohoto léku je escin. Jedná se o směs triterpenových saponinů ze semen jírovce, mírně toxických a vysoce rozpustných ve vodě.

Schopnost escinu zmírňovat zánět spočívá v udržování integrity lysozomálních membrán, čímž omezuje uvolňování lysozomálních enzymů, které přispívají k letálnímu poškození buněk a ničí proteoglykan. Snižuje propustnost stěn arteriol, kapilár a venul.

Používá se v komplexní terapii artrózy jako vysoce účinný angioprotektor.

Tkáněmi se vstřebává přibližně z 11 %. Vylučuje se žlučí a močí.

Kontraindikováno při přecitlivělosti, selhání ledvin, v prvním trimestru těhotenství a během kojení. Dle indikací není užívání přípravku Aescin ve druhém a třetím trimestru těhotenství vyloučeno.

Občas se může objevit nevolnost, pocit horka, tachykardie a kožní vyrážka.

Aescin zvyšuje účinek antikoagulancií, toxické účinky jsou možné u antibiotik (aminoglykosidová řada, cefalosporiny).

Tablety se užívají po jídle a zapíjejí se sklenicí vody – 40 mg/3krát denně, udržovací dávka – 20 mg/2–3krát denně. Tablety s prodlouženým uvolňováním se užívají 2krát denně. Maximální dávka je 120 mg/den.

Trvanlivost je 3 roky za předpokladu teplotního režimu 15–25 °C.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Léky proti bolesti při artróze

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Aspirin

Léčivou látkou je kyselina acetylsalicylová.

Má protizánětlivé, antipyretické, analgetické účinky a zabraňuje tvorbě krevních sraženin.

Používá se v případech syndromu bolesti a horečky; při patologiích pojivové tkáně; k prevenci rozvoje trombózy, embolie, infarktu myokardu.

K dosažení analgetického účinku se používají tablety obsahující 0,5 g kyseliny acetylsalicylové.

Denní dávka pro dospělé je až 3 g, rozdělená do tří dávek. Délka léčby není delší než dva týdny.

Možné nežádoucí účinky: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolest v horní části břicha, tinnitus, různé alergické reakce, včetně astmatu.

Dlouhodobé užívání může způsobit gastritidu a duodenitidu.

Kontraindikováno pro použití v případě gastroduodenálního vředu; trombocytopenie; dysfunkce ledvin a jater; bronchiální astma; osoby mladší 15 let, těhotné ženy. Nepoužívejte současně s léky, které zabraňují tvorbě trombů.

Během laktace je přípustné předepisovat aspirin v mírných dávkách.

Není kompatibilní s alkoholem.

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí maximálně 4 roky.

[ 27 ]

Ketoprofen

Nesteroidní protizánětlivé léčivo. Při onemocněních kloubů snižuje jejich bolest v klidu i v pohybu, částečně odstraňuje ztuhlost a otok kloubů po spánku a podporuje zvýšenou motorickou aktivitu. Inhibuje aktivitu cyklooxygenázy, čímž eliminuje zánětlivé a bolestivé příznaky.

Ketoprofen poskytuje úlevu od bolesti zpomalením syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému a také snížením vodivosti míšních cest, které zajišťují vnímání signálů bolesti a tvorbu citlivosti na bolest. Tento lék je silným blokátorem bradykininu, který snižuje práh bolesti, stabilizátorem lysozomálních membrán a brání vstupu lysozomálních enzymů do synoviální tekutiny. Zabraňuje tvorbě trombů.

Perorální podání zajišťuje dobrou absorpci ketoprofenu z gastrointestinálního traktu, přičemž jeho největší akumulace v krevní plazmě je pozorována po 1-2 hodinách.

Vylučování probíhá převážně močí, méně než 1 % se vylučuje stolicí.

Indikace k použití:

• kolagenózy;
• zánětlivé a degenerativní patologie kloubů;
• bolest v páteři;
• posttraumatická bolest;
• zranění bez komplikací;
• zánětlivá onemocnění žil a lymfatických uzlin (v komplexní terapii).

Kontraindikace

• exacerbace erozivních a ulcerózních onemocnění gastroduodenální zóny;
• alergie na NSAID,
• dysfunkce jater, ledvin;
• u žen: poslední tři měsíce těhotenství a kojení;
• dospívání do 15 let.

Dávkování léku volí ošetřující lékař s přihlédnutím k závažnosti onemocnění. Dospělí užívají 0,3 g denně, rozděleno do 2 nebo 3 dávek.

Současné užívání ketoprofenu s jinými NSAID zvyšuje pravděpodobnost erozivních a ulcerózních komplikací gastrointestinálního traktu a krvácení; s antihypertenzivy - snížení jejich účinnosti; s trombolytiky - pravděpodobnost krvácení.

Současné užívání s aspirinem inhibuje vazbu ketoprofenu na plazmatické proteiny, čímž zvyšuje rychlost čištění krve z tohoto léku; s heparinem, tiklopidinem - pravděpodobnost krvácení; s lithiovými přípravky - může dojít k intoxikaci lithiem v důsledku jeho zadržování v tělesných tkáních.

Současné užívání s diuretiky zvyšuje riziko renální dysfunkce.

Současné podávání s probenecidem zpomaluje vylučování ketoprofenu z těla; s methotrexátem zvyšuje nežádoucí účinky tohoto léku.

Současné užívání s warfarinem způsobuje těžké krvácení, někdy fatální.

Z vitálních indikací lze ketoprofen užívat v prvních 6 měsících těhotenství, s ohledem na možnost potenciálních komplikací pro plod.

Nežádoucí účinky ketoprofenu:

• bolest v epigastrické oblasti;
• dyspeptické jevy;
• dysfunkce trávicích orgánů (vzácně erozivní a ulcerózní patologie gastroduodenální zóny s hemoragickými projevy a perforací);
• alergie (vyrážka, občas – bronchospasmus);
• bolest hlavy, závratě, ospalost.

Skladujte 5 let při teplotě do 25 °C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Diklofenak

Léčivou látkou je diklofenak sodný. Patří mezi nesteroidní protizánětlivé léky bez salicylátů.

Je schopen zmírnit zánět, horečku a syndrom bolesti inhibicí biosyntézy prostaglandinů, které způsobují bolest a otok v epicentru zánětu.

U kolagenóz snižuje zánět, bolest, ztuhlost a otok kloubu, zejména ráno, a zlepšuje tak jeho funkci.

V případě traumatických poranění a po operacích pomáhá diklofenak snižovat bolest a odstraňovat otoky.

Rychle se vstřebává do tělesných tkání, nejvyšší koncentrace po perorálním podání je pozorována po 2–3 hodinách a je úměrná přijaté dávce. Přítomnost potravy v žaludku zpomaluje vstřebávání o 1–4 hodiny a akumulaci o 40 %.

50 % podané látky se vstřebá, což vede k téměř úplnému pronikání do krevní plazmy, kde se kombinuje s albuminy, a do synoviální tekutiny, kde se nejvyšší koncentrace tvoří později a hromadí se déle než v plazmě.

Metabolické produkty se vylučují z 65 % močí, až 1 % stolicí a zbytek žlučí.

Diklofenak se používá k:

• patologie pohybového aparátu různých etiologií;

• kolagenózy;
• zánětlivé a degenerativní patologie kloubů;
• středně silná bolest různých etiologií;
• horečka.

Diklofenak je kontraindikován u:

• exacerbace erozí a vředů gastroduodenální zóny (včetně těch s krvácením);
• alergie na NSAID,
• narušení procesu hematopoézy;
• narušení procesu srážení krve;

Není předepsáno těhotným ženám a kojícím matkám, stejně jako dětem předškolního věku (do 6 let včetně).

Opatrnost je nutná při předepisování diklofenaku pacientům starším 65 let, osobám s anémií, bronchiálním astmatem, ischemickou chorobou srdeční, vysokým krevním tlakem, otoky, dysfunkcí jater a ledvin, alkoholismem, gastroduodenitidou, erozemi a vředy gastroduodenální zóny v remisi, stejně jako diabetikům a pacientům po operaci.

Užívejte bez drcení, s jídlem nebo po jídle, zapijte sklenicí vody. Dávkování pro dospělé a dospívající starší 14 let - od 25 do 50 mg dvakrát nebo třikrát denně. Nejvyšší přípustná dávka je 150 mg denně.

Po dosažení uspokojivého zdravotního stavu se dávka léku postupně snižuje na 50 mg denně.

Pro děti starší 6 let je doporučená dávka až 2 mg léku na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte, rozdělená do 2 nebo 3 dávek.

Předávkování diklofenakem může způsobit zvracení, závratě, bolesti hlavy, dušnost, zamlžené vědomí; v dětství - vysokou křečovou pohotovost, nevolnost, bolesti břicha, krvácení, dysfunkci jater a ledvin.

Pohotovostní péče v případě předávkování spočívá v výplachu žaludku a podání adsorbentů.

Současné užívání s digoxinem, methotrexátem, lithiovými přípravky a cyklosporiny zvyšuje jejich absorpci krevní plazmou, což zvyšuje toxicitu; s diuretiky snižuje jejich účinnost, s draslík šetřícími diuretiky zvyšuje možnost hyperkalemie.

Snižuje účinek hypoglykemických, hypotenzních a hypnotických léků.

Současné užívání s cefalosporiny a kyselinou valproovou může způsobit nedostatek protrombinu, s cyklosporiny a léky obsahujícími zlato může způsobit intoxikaci ledvin.

Současné užívání s aspirinem snižuje vstřebávání diklofenaku, s paracetamolem stimuluje možný projev toxického účinku diklofenaku na ledviny.

Riziko krvácení (obvykle gastroduodenálního) se zvyšuje při užívání v kombinaci s:

• jiné NSAID;
• antikoagulancia;
• glukokortikosteroidy;
• trombolytika;
• alkohol;
• kolchicin;
• adrenokortikotropní hormon;
• přípravky obsahující třezalku tečkovanou.

Diklofenak aktivuje vlastnosti léků, které stimulují fotosenzitivitu

Současné užívání s blokátory tubulární sekrece zvyšuje toxicitu diklofenaku.

Užívání tohoto léku může způsobit níže uvedené nežádoucí účinky.

Nejčastěji se vyskytují v trávicích orgánech: bolesti břicha, hromadění plynu ve střevech, poruchy střev, nevolnost, nadýmání, zvýšené hladiny AST a ALT v krvi, peptický vřed komplikovaný hemoragickými projevy nebo perforací, gastroduodenální krvácení, zežloutnutí kůže, dehtovitá stolice atd.

Méně časté jsou poruchy nervového systému a smyslových orgánů; mohou se objevit kožní vyrážky, částečná nebo úplná ztráta vlasů, abnormální reakce na sluneční světlo a bodkovité hematomy.

Může se objevit akutní selhání ledvin, nefrotický syndrom, výskyt bílkovin a/nebo krve v moči, inhibice tvorby moči, intersticiální nefritida, nekrotická papilitida.

Někdy užívání diklofenaku způsobuje, že hematopoetické orgány reagují snížením hladiny hemoglobinu, leukocytů, krevních destiček, granulocytů, zvýšením počtu eosinofilů nebo imunitním systémem na exacerbaci infekčních procesů.

Mezi nežádoucí účinky může patřit kašel, bronchospasmus, laryngeální edém, atypické zánětlivé procesy v plicích, hypertenze, slabost myokardu, extrasystolie a bolest na hrudi.

Jako projevy přecitlivělosti na diklofenak se pozorují anafylaktické a anafylaktoidní reakce.

Pacienti užívající diklofenak by se neměli věnovat činnostem vyžadujícím soustředění a rychlé reakce. Neslučitelný s alkoholem.

Skladujte maximálně tři roky při teplotě do 25 °C na tmavém a suchém místě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Indomethacin

Je to aktivní nesteroidní protizánětlivé léčivo. Má schopnost zmírňovat zánět, horečku a bolest inhibicí biosyntézy prostaglandinů, které způsobují bolest a otok v epicentru zánětu.

Farmakologické vlastnosti, indikace a kontraindikace k použití jsou obecně podobné tabletám diklofenaku.

Tablety indomethacinu nejsou předepsány ženám během těhotenství a kojení, stejně jako dětem mladším 14 let včetně.

Nežádoucí účinky:

• dyspeptické poruchy;
• bolest v oblasti břicha;
• eroze, vředy, krvácení a perforace gastroduodenální zóny;
• katarální, alergická stomatitida;
• zánětlivě-dystrofické změny v žaludeční sliznici;
• toxicko-alergické poškození jater;
• bolest hlavy,
• závratě, deprese, ospalost;
• duševní poruchy;
• porucha srdečního rytmu a srdeční frekvence;
• arteriální hypertenze nebo hypotenze;
• alergie;
• leukopenie;
• trombohemoragický syndrom, snížená srážlivost krve;
• anémie;
• poruchy sluchu a zraku;
• dysfunkce ledvin;
• občas – střevní neprůchodnost.

Užívejte bez drcení, během jídla nebo po jídle. Nejlepší je zapít mlékem. Začněte s 25 mg dvakrát nebo třikrát denně. Pokud není uspokojivý terapeutický účinek, dávka se zvýší na 50 mg třikrát nebo čtyřikrát denně. Maximální přípustná denní dávka je 200 mg. Délka léčby je nejméně 4 týdny.

Pro dlouhodobé užívání je maximální přípustná denní dávka 75 mg.

Předávkování se může projevit jako dyspepsie, silná bolest hlavy, zapomnětlivost, dysfunkce vestibulárního aparátu, necitlivost končetin a křeče.

Současné užívání indomethacinu s jinými léky:

• snižuje účinnost diuretik, beta-blokátorů;
• zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií;
• s diflunisalem je možný hemoragický syndrom v gastroduodenální zóně;
• s probenecidem se zvyšuje akumulace indomethacinu v krevní plazmě;
• s methotrexátem a cyklosporinem se zvyšuje toxicita těchto léků;
• s digoxinem je možné zvýšení akumulace digoxinu v krevní plazmě a prodloužení jeho poločasu;
• Při dávce 150 mg indomethacinu se zvyšuje akumulace lithia v krevní plazmě a jeho vylučování je inhibováno.

Skladujte 3 roky při teplotě do 25 °C, na tmavém místě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Moderní chondroprotektory obsahující glukosamin a chondroitin podporují obnovu chrupavčité tkáně a synoviální tekutiny. V kombinaci s nimi protizánětlivé a analgetické léky zastavují proces destrukce kloubů. Při včasné léčbě mohou pilulky na artrózu dlouhodobě udržovat funkční stav kloubů.