Studené

Nachlazení - akutní virové infekce respiračního traktu a samorazreshayuschayasya tekoucí obvykle bez horečky, záněty horních cest dýchacích, včetně rýma, kašel, bolest v krku. Diagnóza běžného nachlazení je klinická. Prevence nachlazení spočívá v důkladném mytí rukou. Studená léčba je symptomatická.

[1],

Příčiny nachlazení

Ve většině případů (30-50%) je příčinou nachlazení jeden z více než 100 sérotypů skupiny rhinoviru. Studie jsou také způsobeny viry z koronarovirové skupiny, chřipka, parainfluenza, respirační syncyciál, zvláště u pacientů s reinfekcí.

Kauzální agenti společného nachlazení mají spojitost s rokem, častěji je jaro a podzim, zřídka zimní. Rinoviry jsou nejčastěji šířené přímým kontaktem s infikovanou osobou, ale mohou být také přenášeny vzdušnými kapkami.

Pro vývoj infekce je nejdůležitější přítomnost neutralizujících specifických protilátek v séru a tajemství, což odráží předchozí kontakt s tímto patogenem a poskytuje relativní imunitu. Vnímavost na nachlazení není ovlivněna dobou expozice za studena, lidským zdravím a výživou, patologií horních cest dýchacích (např. Rozšířené mandle a adenoidy).

[2], [3], [4]

Příznaky nachlazení

Onemocnění začíná náhle studena po krátké inkubační doby (24-72 hodin) se nepříjemných pocitů v nosu a krku, po které jsou kýchání, výtok z nosu a malátnost. Teplota obvykle zůstává normální, zejména pokud je příčinou nosorožec a koronovírus. V prvních dnech výtoku z nosu je vodnatý a bohatý, pak se stává hustší a purulentní; houževnatá povaha těchto sekrecí je způsobena přítomností leukocytů (zejména granulocytů) a nemusí být nutně sekundární bakteriální infekce. Kašel s malým sputem často trvá 2 týdny. Pokud nejsou žádné komplikace, příznaky nachlazení ustoupily po 4-10 dnech. S chronickými onemocněními dýchacího traktu (astma a bronchitida) po zimě obvykle dochází k exacerbacím. Hnisavý sput a příznaky nachlazení z dolních cest dýchacích nejsou pro rinovirovou infekci velmi charakteristické. Hnisavá sinusitida a zánět středního ucha jsou obvykle bakteriálními komplikacemi, ale někdy jsou spojeny s primární virovou infekcí sliznic.

Jak je rozpoznán běžný chlad?

Diagnóza časté nachlazení je obvykle klinická, bez diagnostických testů. Společné nachlazení se liší od nejdůležitějších onemocnění s alergickou rýmou.

Léčba nachlazení

Neexistuje specifická léčba běžného nachlazení. Obvykle se používají antipyretika a analgetika, které snižují horečku a snižují pocení v krku. Při nazální kongesci se užívají dekongestanty. Nejúčinnější lokální nosní decoestanty, ale jejich užívání po dobu delší než 3-5 dní může vést ke zvýšenému sekreci nosní dutiny. Pro léčbu rhinitis (rýma), mohou být použity na antihistaminika první generace, (např hlorfeniramid) nebo Ipratropium-bromid (0,03% roztok intranazálně 2-3 krát denně); tyto léky by však měly být vyloučeny u starších pacientů a osob s benigní hyperplází prostaty a pacientů s glaukomem. Antihistaminika první generace způsobuje ospalost, avšak léky druhé generace (bez sedace) nejsou účinné při léčbě nachlazení.

Léčba běžného nachlazení může spočívat v použití zinku, echinacey, vitaminu C všude, ale jejich účinky nejsou prokázány.

Neexistuje žádná vakcína proti nachlazení. Studiím nebrání takové léky, jako jsou: polyvalentní bakteriální vakcíny, citrusové plody, vitamíny, ultrafialové, glykolové aerosoly a další alternativní látky. Mytí rukou a používání povrchových dezinfekčních prostředků snižují výskyt infekcí.

Antibiotika jsou předepsána pouze s přídavkem sekundární bakteriální infekce, s výjimkou pacientů s chronickými plicními chorobami.