streptocid

Streptocid je antimikrobiální činidlo ze skupiny sulfonamidů, které má bakteriostatický účinek. Zde je několik informací o tom:

1. Mechanismus účinku: sulfonamidy inhibují bakteriální růst blokováním syntézy kyseliny dihydrofolové, která je nezbytná pro syntézu nukleových kyselin a dalších důležitých bakteriálních metabolitů.
2. Použití: Streptocid se používá pro léčbu a prevenci infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na sulfonamid, jako jsou stafylokoky, streptokoky, salmonella, Shigella a další.
3. Dávkové formy: Lék je k dispozici v různých formách, včetně tabletů, prášku pro přípravu roztoku pro perorální podávání, jakož i masti a prášek pro vnější aplikaci.
4. Indikace pro použití: Streptocid se používá k léčbě infekcí močových cest, střev, kůže, ran a popálenin, jakož i pro prevenci infekcí před chirurgickými zásahy.
5. Kontraindikace: Streptocid by se neměl používat, pokud existuje známá alergie na sulfonamidy nebo u určitých poruch krve, jako je aplastická anémie nebo agranulocytóza.
6. Vedlejší účinky: Ne nežádoucí reakce, jako jsou vyrážky na kůži, alergické reakce, poruchy trávení, změny ve složení krve, bolest hlavy, závratě a další.

Streptocid by měl být používán přísně, jak je předepsán lékařem a v souladu s doporučeními v pokynech pro použití. Nedoporučuje se nezávisle změnit dávkování nebo trvání léčby.

Farmakodynamika

Streptocid obsahující sulfonamid je antimikrobiální činidlo, které inhibuje syntézu kyseliny listové v bakteriích, čímž inhibuje jejich růst a reprodukci. Působí konkurencí s kyselinou paraminobenzoovou, která je nutná pro syntézu kyseliny dihydrofolové v bakteriích.

Sulfonamidy mohou také zabránit bakteriím v proniknutí do vnějšího skořepiny. Tento mechanismus účinku činí streptocid efektivní proti široké škále bakterií, včetně mnoha gram-pozitivních a gramnegativních organismů.

Streptocid má aktivitu proti různým typům bakterií včetně:

1. Streptokoky: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
2. Staphylococci: Staphylococcus aureus.
3. Střevní bakterie: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
4. Chlamydia: Chlamydia trachomatis.
5. Gonococci: Neisseriagonorrhoeae.
6. Ostatní: Haemophilus influenzae, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis.

Je však třeba poznamenat, že existují kmeny bakterií, které mohou být rezistentní na sulfonamidy, což může snížit účinnost léčiva při léčbě relevantních infekcí.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Sulfonamidy jsou po perorálním podání obecně dobře absorbovány z gastrointestinálního traktu.
2. Distribuce: Lze je rychle distribuovat do tkání a tělesných tekutin.
3. Metabolismus: Sulfonamidy nejsou v těle obvykle metabolizovány.
4. Vylučování: Jsou z těla odstraněny hlavně ledvinami v nezměněné formě.
5. Semiexcretion: TheSemi-Excretion of Sulfonamidy z těla se může lišit a závisí na specifické sloučenině.

Používejte streptocid během těhotenství

Streptocid obsahující sulfonamid se obecně nedoporučuje pro použití během těhotenství, zejména v prvním trimestru, kvůli potenciálnímu riziku toxických účinků na vyvíjející se plod. Sulfonamidy mohou proniknout placentou a způsobit různé vedlejší účinky, jako je hyperbilirubinémie u novorozenců nebo poškození jater u matky.

V některých případech, kdy jiná antibiotika nelze použít nebo jsou méně účinná, se může lékař rozhodnout předepsat streptocid v těhotenství. Rozhodnutí používat streptocid by mělo být učiněno až po pečlivé diskusi s lékařem, který bere v úvahu všechna potenciální rizika a výhody pro matku a plod.

Kontraindikace

1. Hypersenzitivita: Lidé se známou přecitlivělostí na sulfonamidy nebo jiné léky v této třídě by se měli zabránit jejímu použití kvůli riziku alergických reakcí, včetně alergické dermatitidy, kopřivky, angioedému a anafylaktického šoku.
2. Těhotenství a laktace: Použití sulfonamidů během těhotenství může být spojeno s rizikem kožních reakcí u plodu a novorozence, jakož i s dalšími nežádoucími účinky. Jeho použití by proto mělo být odůvodněno pouze tehdy, pokud očekávané přínosy přesahují potenciální rizika. Rovněž se nedoporučuje používat sulfonamidy během kojení kvůli možnosti jejich vylučování mlékem.
3. Renální nedostatečnost: U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin může být pozorována akumulace sulfonamidů v těle, což může vést ke zvýšené toxicitě a rozvoji nežádoucích účinků. V takových případech může být vyžadována úprava dávky nebo výběr alternativní léčby.
4. Poškození krve a kostní dřeně: Použití sulfonamidů může vést k rozvoji aplastické anémie, agranulocytózy, trombocytopenie a dalších poruch hematopoézy. Jejich použití se proto nedoporučuje u pacientů s poruchami hematopoézy.
5. Poškození jater: Sulfonamidy mohou způsobit toxické poškození jater, a proto jejich použití může být nežádoucí u pacientů s poškozením jater.

Vedlejší efekty streptocid

1. Alergické reakce kůže: To může zahrnovat podráždění kůže, vyrážku na kůži, svědění, zarudnutí a otoky.
2. Citlivost na sluneční světlo: U některých lidí může použití streptocidu zvýšit citlivost na sluneční světlo, což může vést k úpalům nebo jiným kožním reakcím s prodlouženým sluncem.
3. Místní podráždění: Někteří lidé mohou zažít místní podráždění, jako je zarudnutí, brnění nebo pálení v místě aplikace.
4. Suchá pokožka a odlupování: Nanesení streptocidu na pokožku může u některých lidí způsobit suchost a odlupování.
5. Krystalizace močí: Ve vzácných případech se mohou krystaly tvořit ve moči s prodlouženým používáním nebo při vysokých dávkách.
6. Vzácné alergické reakce: To mohou být závažnější alergické reakce, jako je angioedém nebo anafylaxe, ale jsou velmi vzácné.
7. Primární příznaky kůže: zahrnuje zarudnutí, svědění, vyrážku, pro které je označeno odběr léčiva.

Předávkovat

Když je lokálně aplikován streptocid (sulfonamid), předávkování je obvykle méně pravděpodobné kvůli nízkému riziku systémové absorpce. Avšak i při vnějším použití může dojít k podráždění kůže, zarudnutí, svědění nebo jiných alergických reakcích.

V případě vnějšího použití a příznaků předávkování se doporučuje přerušit používání a promytí plochy kůže vodou.

Interakce s jinými léky

1. Antimikrobiální látky: sulfonamidy mohou interagovat s jinými antibiotiky nebo antimikrobiálními látkami. Některé kombinace, jako jsou sulfonamidy s trimethoprimem (které jsou součástí kombinovaného léčiva ko-trimoxazolu), tvoří synergický antimikrobiální účinek. Interakce však může také zvýšit vedlejší účinky, jako je vyrážka kůže nebo alergické reakce.
2. Léky, které ovlivňují funkci ledvin: sulfonamidy mohou zvýšit toxické účinky některých léků, které ovlivňují ledviny, zejména u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin. To může zahrnovat některá diuretika nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID).
3. Léky ovlivňující hematologické parametry: sulfonamidy mohou zvýšit toxicitu léků, které ovlivňují kostní dřeň nebo hematologické parametry, jako jsou methotrexát nebo cytotoxická léčiva.
4. Léky, která zvyšují kyselost moči: sulfonamidy mohou zvýšit koncentraci krystalů v moči. Při současném užívání léků, které zvyšují kyselost moči, jako je kyselina askorbová nebo aminoglykosidy, může existovat riziko tvorby krystalů a ledvinových kamenů.
5. Léky snižující žaludeční kyselinu: sulfonamidy mohou být méně účinné, pokud jsou užívány souběžně s léky snižujícími žaludeční kyselinu, jako jsou inhibitory protonů nebo antacidy.