Strophanthin-G

Strophanthin-G je lék, který obsahuje látku zvanou Ouabain jako aktivní složku. Ouabain patří do skupiny léčivých přípravků zvaných kardiotonika, která se používá k léčbě srdečního selhání a dalších srdečních podmínek.

Zde je několik informací o Strophanthin-G a jeho složce Ouabain:

1. Mechanismus účinku: Ouabain je inhibitorem adenosin triphosfatázy sodíku a adenosinu (Na+/K+-atp-ase), což vede ke zvýšení obsahu vápníku v kardiomyocytech a ke zvýšení kontraktility srdečního svalu. To zlepšuje kontraktilní funkci srdce a snižuje jeho pracovní zátěž při srdečním selhání.
2. Použití: Strophanthin-G se používá k léčbě akutního a chronického srdečního selhání, zejména pokud jiná léčba selhala. Může být také použita k řízení srdečního rytmu u některých srdečních poruch.
3. Dosageand metoda podávání: Dávkování a metoda podávání strofanthin-G by měla být určena lékařem v závislosti na závažnosti stavu pacienta a dalších faktorech. Obvykle je lék užíván perorálně ve formě tablet nebo tobolek.
4. Vedlejší účinky: Strophanthin-G může způsobit různé vedlejší účinky, včetně nevolnosti, zvracení, závratě, arytmií, bolesti hlavy, poruch vizuálních a dalších. Je také důležité si uvědomit, že Ouabain má úzký terapeutický index, takže jeho použití vyžaduje opatrnost a monitorování lékařem.
5. Kontraindikace a upozornění: Strophanthin-G je kontraindikován při těžkých poruchách srdečního vedení, akutním infarktem myokardu, fibrilaci síní, hyperkalémii a dalších podmínkách. Měl by být také používán s opatrností u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, funkcí jater, rovnováhou elektrolytu a dalšími podmínkami.

Strophanthin-G by měl být používán pouze pod dohledem lékaře a v přísném souladu s jeho doporučeními. Nedoporučuje se nezávisle změnit dávkování nebo trvání léčiva.

Indikace Strophanthina-G

1. Akutní a chronické srdeční selhání: Tento lék může být použit ke zlepšení kontraktilní funkce srdce a snížení příznaků srdečního selhání, jako je dušnost, únava, otoky a omezená fyzická aktivita.
2. Fibrilace síní: Strophanthin-G může být použita k kontrole srdečního rytmu u pacientů s fibrilací síní (porucha rytmu srdečního rytmu charakterizovaná neúčinnými a nepokojnými síňovými kontrakcemi).
3. Tachyarrytmie: Lék může být také použit k léčbě některých forem tachyarhytmií (zrychlených srdečních rytmů), jako je paroxysmální tachykardie a fibrilace síní.
4. Jiné podmínky: Ve vzácných případech může být strophanthin-G použita k léčbě jiných kardiacconditions, jako je paroxysmální noční dušnost a atrioventrikulární blok.

Farmakodynamika

1. Zvýšení kontraktility srdečního svalu: Strophanthin-G zvyšuje sílu kontrakce srdečního svalu inhibicí adenosin triphosfatázy sodíku sodíku (Na+/K+-ATPáza) na membráně kardiomyocytů. To vede ke zvýšení intracelulárního obsahu iontů vápníku, což zvyšuje kontraktilitu myokardu.
2. Zlepšení vedení a srdečního rytmu: Ouabain může ovlivnit vedení srdečního vedení snížením automatičnosti sinusového uzlu a zvýšením refrakteru atrioventrikulárního uzlu, což může být užitečné při léčbě některých poruch srdečního rytmu.
3. Snížení aktivity sympatického nervového systému: Strofanthin-G může snížit aktivitu sympatického nervového systému, což může vést ke snížení srdeční frekvence a krevního tlaku.

Strophanthin-G obecně uplatňuje svůj účinek na kardiovaskulární systém, zvyšuje kontraktilitu srdce a zlepšuje jeho funkční stav.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Ouabain se po perorálním podání je obecně dobře absorbován z gastrointestinálního traktu.
2. Distribuce: Má velký objem distribuce a proniká do tělesných tkání včetně srdečního svalu.
3. Metabolismus: Ouabain je metabolizován v játrech za vzniku neaktivních metabolitů.
4. Vylučování: Vylučuje se z těla hlavně ledvinami jako nezměněný lék a také jako metabolity.
5. Poločas: Poločas Ouabainu z těla může být poměrně dlouhý a je asi 36-48 hodin.

Používejte Strophanthina-G během těhotenství

Strophanthin-G se nedoporučuje pro použití během těhotenství kvůli jeho potenciálně toxickým účinkům na plod. Ouabain může způsobit vážné vedlejší účinky u plodu, včetně srdečního poškození.

Kontraindikace

1. Hypersenzitivita: Lidé se známou přecitlivělostí na strophanthin-G nebo jiná léčiva cyphanthoidní třídy by se měli vyhnout jejímu použití kvůli riziku alergických reakcí, včetně alergické dermatitidy, urtice, angioedému a anafylaktického šoku.
2. Těhotenství a laktace: Použití Strofanthin-G během těhotenství může být spojeno s rizikem nepříznivých účinků na vývoj plodu, včetně toxických účinků na kardiovaskulární systém. Rovněž se nedoporučuje používat ubaine během kojení kvůli možnosti jeho vylučování mlékem a nežádoucím účinkům na dítě.
3. Kardiovaskulární onemocnění: U pacientů s kardiovaskulárním onemocněním, jako jsou arytmie, arteriální hypertenze, srdeční selhání nebo ischemické onemocnění srdeční, může používání strofanthin-G zhoršit stávající poruchy srdečního rytmu a zhoršit stav.
4. Onemocnění ledvin a jater: Pacienti se zhoršenou renální nebo jaterní funkcí mohou zažít zvýšené toxické účinky ubainu, protože jeho metabolismus závisí na funkci těchto orgánů. U těchto pacientů proto může být nezbytná úprava dávky nebo výběr alternativní léčby.
5. Poruchy elektrolytů: Použití strofanthin-G může vést k nerovnováze elektrolytu, zejména draslíku a hořčíku, což může zhoršit poruchy rytmu srdečního rytmu a vyvolat rozvoj závažných komplikací.
6. Interakce léčiva: Ubaine může interagovat s jinými léky, zejména s těmi, které ovlivňují kardiovaskulární systém, takže je důležité předem poradit se svým lékařem o možných rizicích a výhodách jeho používání.

Vedlejší efekty Strophanthina-G

1. Srdeční toxické účinky: Ouabain, jako kardiotonický, může způsobit srdeční arytmie včetně tachykardie, extrasystolů a dokonce i srdečních arytmií.
2. Neurologické účinky: zahrnují bolesti hlavy, závratě, nespavost a změny nálady, jako je podrážděnost nebo deprese.
3. Gastrointestinální poruchy: mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, průjem nebo obecný pocit nepohodlí v žaludku.
4. Kožní reakce: Může se objevit reakce na kůži, jako je vyrážka na kůži, svědění nebo úly.
5. Vizuální poruchy: Může dojít k zpomalení nebo pozměněné vizuální odezvě, obtížnost zaměření pohledu nebo změněné ztvárnění barev.
6. Poruchy elektrolytů: Použití Ouabainu může vést k hyperkalémii (zvýšený krevní draslík) nebo hypokalémii (snížený krevní draslík), zejména pokud se používá nesprávně nebo pokud dojde k poruchám rovnováhy vody-elektrolytu.
7. Další účinky: Může se objevit další vzácné vedlejší účinky, jako jsou alergické reakce, bradykardie (zpomalení srdeční frekvence), hypotenze (snížený krevní tlak) atd.

Předávkovat

Předávkování strophanthinem-G může vést k vážným srdečním arytmiím, jako je komorová fibrilace nebo komorová tachykardie, která může být život ohrožující. Mezi další možné příznaky předávkování patří závratě, zvracení, poruchy zraku, bradykardie a hyperkalémie.

Léčba předávkování Strofanthin-G by měla být zaměřena na udržování srdeční funkce a korekci rovnováhy elektrolytu. V případě vážných arytmií může být vyžadována antiarytmická léčba.

Interakce s jinými léky

1. Jiná kardionika: Kombinace ouabainu s jinými kardionami, jako je digoxin nebo jiné srdeční glykosidy, mohou zvýšit kardiotoxicitu a riziko arytmií.
2. Diuretika: Ouabain může zvýšit účinek diuretik, zejména thiazidových diuretik, což může vést k potenciální další ztrátě draslíku a zvýšenému riziku arytmií.
3. Léky ovlivňující srdeční rytmus: Ouabain mohou zvýšit účinek léků ovlivňujících srdeční rytmus, jako jsou antiarytmická léčiva nebo beta-adrenoblockers, což může vést ke zvýšení arytmogenního potenciálu.
4. Klavení elektrolytu s léky: léčiva ovlivňující rovnováhu elektrolytů, jako jsou aminoglykosidová antibiotika nebo léky způsobující hypokalémii, mohou zvýšit toxicitu Ouabainu.
5. Léky, které zvyšují hladinu draslíku: léčiva, která zvyšují hladinu draslíku v těle, jako jsou doplňky draslíku nebo spiruliton, mohou snížit účinnost Ouabainu a zvýšit riziko arytmií.