Solian

Solian (amisulprid) je lék patřící do skupiny antipsychotik, který se používá v psychiatrii k léčbě různých psychiatrických poruch. Amisulprid patří do třídy selektivních antagonistů dopaminu a serotoninu (SDA), působí blokádou dopaminových D2 a serotoninových 5-HT2 receptorů.

Dávkování a režim Solianu se mohou lišit v závislosti na charakteristice onemocnění a jednotlivého pacienta. Je důležité konzultovat s lékařem individuální dávkování a plán léčby.

Indikace Soliana

1. Schizofrenie: Solian se používá k léčbě schizofrenie, duševní poruchy charakterizované poruchami myšlení, emocí a vnímání reality.
2. Bipolární afektivní disřádu: Lék může být použit při léčbě bipolární poruchy (manicko-depresivní psychóza), která je charakterizována obdobími emočního vzrušení (mánie nebo hypománie) a depresemi.
3. Huntingtonův choreový syndrom: Solian lze použít k léčbě některých příznaků tohoto dědičného neurodegenerativního onemocnění, jako jsou poruchy hybnosti a psychiatrické příznaky.
4. Psychotické poruchy u seniorůly: Lék lze použít k léčbě psychotických příznaků vyskytujících se u starších osob, jako je psychóza nebo delirium.

Farmakodynamika

Solian je antipsychotický lék, který působí jako selektivní antagonista dopaminového D2/D3 receptoru. Ovlivňuje přenos dopaminu v mozku, zlepšuje rovnováhu mezi dopaminem a serotoninem.

Primárně amisulprid blokuje presynaptické D2/D3 receptory v mezolimbickém systému, což vede ke zvýšení koncentrace dopaminu v synaptické mezeře. To zlepšuje symptomy schizofrenie a dalších psychiatrických poruch spojených s nadměrnou aktivitou dopaminového systému.

Kromě toho má amisulprid také určitý účinek na serotoninové receptory, ale jeho hlavní účinek souvisí s dopaminovým systémem.

Farmakokinetika

1. Vstřebávání: Amisulprid se po perorálním podání obecně dobře vstřebává a rychle dosahuje maximálních koncentrací v krvi.
2. Rozdělení: Po vstřebání se amisulprid rychle distribuuje do tělesných tkání, včetně centrálního nervového systému (CNS). Má vysokou úroveň vazby na plazmatické proteiny.
3. Metabolismus: Amisulprid je metabolizován v játrech primárně prostřednictvím izoenzymu CYP2D6 cytochromu P450 (CYP) a v menší míře CYP3A4.
4. Vylučování: Metabolity amisulpridu se vylučují převážně ledvinami, a to jak nezměněné, tak jako metabolity.
5. Poločas rozpadu: The poločas rozpadu amisulpridu může být variabilní a závisí na mnoha faktorech, včetně individuálních charakteristik pacienta. Obvykle se pohybuje od 12 do 24 hodin.
6. Faktory ovlivňující farmakokinetiku: Farmakokinetika amisulpridu může být změněna současným podáváním jiných léků, stavem pacienta (např. jaterní nebo renální poškození) a dalšími faktory.

Používejte Soliana během těhotenství

Solian se nedoporučuje užívat během těhotenství, zejména v prvním trimestru, pokud to není nezbytně nutné. Tento lék může ovlivnit vývoj plodu.

Kontraindikace

1. Přecitlivělost: Osobám se známou přecitlivělostí na amisulprid nebo jiné složky léku se nedoporučuje užívat z důvodu rizika alergických reakcí.
2. Podmínky vyžadující opatrnost: Užívání amisulpridu vyžaduje opatrnost u pacientů s určitými zdravotními stavy, jako je záchvatový syndrom, onemocnění srdce, jater nebo ledvin, au pacientů s poruchami krvetvorby.
3. Pediatrický věk: Bezpečnost a účinnost amisulpridu u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyla stanovena; proto může být jeho použití v této věkové skupině nežádoucí.
4. Těhotenství a kojení: Užívání amisulpridu během těhotenství a kojení by mělo být prováděno pouze po pečlivém zvážení přínosů a rizik pro matku a dítě.
5. Současné užívání s některými lékyIKACE: Amisulprid může interagovat s jinými léky, včetně některých antidepresiv a antihypertenziv, proto je důležité, abyste se před zahájením léčby poradili se svým lékařem.

Vedlejší efekty Soliana

1. Extrapyramidové příznaky: Patří sem třes, gestikulace, myoklonické záchvaty, svalová dystonie a další pohybové poruchy, které se mohou objevit při dlouhodobém užívání léku.
2. Sedace a ospalost: Někteří pacienti mohou během dne během užívání přípravku Solian pociťovat ospalost, únavu nebo letargii.
3. Hyperprolaktinémie: Amisulprid může zvýšit hladiny prolaktinu v krvi, což může vést k různým vedlejším účinkům, jako je gynekomastie (zvětšení prsou u mužů), menstruační nepravidelnosti, snížené libido a problémy s erekcí.
4. Zvýšená chuť k jídlu a přírůstek hmotnosti: Někteří pacienti mohou během užívání léku zaznamenat zvýšení chuti k jídlu a zvýšení tělesné hmotnosti.
5. Snížený krevní tlak: U některých lidí může Solian způsobit hypotenzi (snížení krevního tlaku), která se může projevit jako závratě nebo pocit slabosti.
6. Syndrom dlouhého QT intervalu: Ve vzácných případech může amisulprid způsobit prodloužení QT intervalu na elektrokardiogramu, což může představovat riziko rozvoje srdečních arytmií.
7. Jiné vedlejší účinky: Patří sem bolesti hlavy, úzkost, nespavost, poruchy GI (nevolnost, zácpa nebo průjem), změny chuti, zvýšená hladina cholesterolu a triglyceridů v krvi a další.

Předávkovat

Příznaky předávkování mohou zahrnovat:

1. Hyperaktivace nervového systému, projevující se jako neklid, agitovanost, nespavost.
2. Křeče a svalové kontrakce.
3. Poruchy vědomí, včetně ztráty vědomí.
4. Otrava může také vést k nepravidelnostem srdečního rytmu, změnám krevního tlaku a problémům s dýcháním.

Léčba předávkování obvykle zahrnuje udržení vitálních funkcí těla a také symptomatickou terapii zaměřenou na snížení projevů předávkování.

Interakce s jinými léky

1. CNS oddressanti: Současné podávání amisulpridu s jinými látkami tlumícími centrální nervový systém (např. prášky na spaní, analgetika, sedativa) může zvýšit jejich tlumivý účinek.
2. Anticholinergní léky: Léky, které mají anticholinergní účinky (např. antihistaminika, antiparkinsonika), mohou zvýšit nežádoucí účinky amisulpridu, jako je zácpa, sucho v ústech, potíže s močením atd.
3. Léky, které prodlužují QT interval: Současné podávání amisulpridu s léky prodlužujícími QT interval (např. antiarytmika třídy III, některá antidepresiva) může zvýšit riziko arytmií.
4. Léky metabolizované prostřednictvím cytochromu P450: Amisulprid může ovlivnit metabolismus jiných léků prostřednictvím inhibice nebo indukce izoenzymů cytochromu P450 v játrech, což může vést ke změnám jejich koncentrace v krvi.
5. Léky, které zvyšují koncentraci prolaktinu: Amisulprid může zvýšit hyperprolaktinémii, proto kombinace s jinými léky, které mohou také zvýšit koncentraci prolaktinu (např. antidepresiva, antiepileptika), vyžaduje pečlivé sledování.