Ruptura vazů ramenního kloubu

Roztržení vazů ramenního kloubu je nejčastější u sportovců a projevuje se především zřetelným omezením pohyblivosti ramene a ramen.

Jednou z hlavních charakteristik ramenního kloubu je dostatečně široká motorová amplituda. Ale někdy to může vést k destabilizaci kloubu. Takže tyto pozitivní vlastnosti, které podporují volné ruční pohyby, mohou v některých případech způsobit zranění kloubu: vláknitá membrána a ramenní vazky nejsou dostatečně silné.

[1], [2]

Příčiny prasknutí vazů ramenního kloubu

Příčiny roztržení vazů jsou mnoho, proto jsou rozděleny do těchto variant:

• traumatické narušení integrity vazy, ke kterým došlo v důsledku traumatu jednoho stupně nebo jiného;
• degenerativní narušení integrity vazu způsobené věkem nebo fyzickými poruchami společného trofismu (tzv. Opotřebení ramenního kloubu).

Obecně lze nejčastější důvody charakterizovat takto:

• profesionální funkce spojené s častým zvýšeným namáháním ramenního kloubu. Při takovém zatížení může být integrita vazy postupně rozkládána;
• fyzické zatížení spojené s určitým sportem, kde je vyžadována zvýšená aktivita ramenního kloubu - jde o plavání, basketbal, gymnastiku nebo vzpírání;
• traumatizace domácností - především neúspěšné spadnutí na horní končetinu dopředu;
• podvýživa kloubu je charakteristickým znakem změn souvisejících s věkem, kdy jsou vazby oslabeny kvůli nedostatku nezbytných prvků a vitaminů;
• růst osteofytů - růst kostí, který prostě "třepe" vazy, což vede k jejich prasknutí. Tento důvod patří také do kategorie věkových změn v kloubu;
• hormonální nerovnováha - tento faktor je častěji spojován s užíváním léků kortikosteroidních hormonů, zejména ve velkých dávkách a po dlouhou dobu. Tento důvod je typický pro lidi, kteří se zabývají kulturistikou;
• stálé a časté kouření je zhoubný zvyk, který činí naše vazby křehké a neelastické. V pasivním kuřáku může i nepatrný nepatřičný pohyb vyvolat vykloubení nebo prasknutí vazivového aparátu.

[3], [4]

Symptomy ruptury vazů ramenního kloubu

Ruptura vazů může být podezřelá v následujících případech:

• nejsou pozorovány vizuální projevy úrazu, nedošlo k deformaci předloktí a humeru, bolesti během palpace hlavy ramenního kloubu a při pokusu o ruku do strany;
• První den po poranění, bolest může být mírné nebo středně závažné, ale stává se ostrá bolest v průběhu druhé rameno poškozenou náhodného otáčení ramene, když je vybaven rukávů;
• úplně vzít jeho ruku na stranu je nemožné a velmi bolestivé.

Oběť často zaznamená pocit křupavé nebo lehké praskání v době zranění. Možná vzplanutí modřiny v místě prasknutí, s časem, při absenci léčby, se může vytvářet otoky kloubu.

Důsledky prasknutí vazů ramenního kloubu

Existují dva varianty prasknutí vaginálního aparátu:

• úplné narušení integrity vazů. Tato možnost předpokládá přítomnost úplného přerušení s poškozením všech vláken vazu nebo absolutní separaci vazu od místa, kde byla fixována;
• neúplné roztržení vazů ramenního kloubu se také nazývá vazivové rozšíření. Tato trauma je řez a neúplné prasknutí některých vazivových vláken. V tomto případě nejsou porušeny funkce vazivového aparátu.

Negativní důsledky narušení integrity vaginálního ramenního kloubu mohou nastat při úplném narušení integrity vazivového aparátu, bezvýhradné a předčasné pomoci nebo s porušením doporučení lékaře. Mohou se objevit růstové a uzlové útvary na šlachách, které následně zasahují do plné funkčnosti kloubu a také vytvářejí překážky pro nervovou inervaci. Ten může provokovat bolest v oblasti kloubu i po úplném zhojení poškození vazu.

Při nedostatečných lékařských opatřeních se mohou objevit dystrofické poruchy vaginálního a svalového aparátu na rameni. Je také možné, že poškozená část vazu není správně roztavena, což může následně způsobit bolestivost a necitlivost kloubu.

[5]

Diagnóza ruptury vazů ramenního kloubu

V počáteční fázi diagnostiky doktor zkoumá mechanismus úrazu, u kterého pečlivě zkoumá oběť o povaze a příčině trauma, stejně jako o pocátech pacienta. Postup vyšetření může zahrnovat palpacii, externí vyšetření, srovnání poškozeného kloubu s opačným zdravým ramenem.

Jako specifické diagnostické metody se zpravidla používají následující postupy:

• metoda výpočetní tomografie může potvrdit nebo vyvrátit diagnostiku ruptury vazu a také následně vyhodnotit dynamiku procesu hojení;
• Metoda zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje příležitost určit rozsah a rozsah poškození vazivového aparátu;
• Rentgenové vyšetření pomáhá vyloučit další možné následky traumatizace: přítomnost zlomeniny nebo dislokace;
• Ultrazvuk ramenního kloubu se používá mnohem méně často.

Kvalifikovaná diagnóza umožňuje lékaři správně přiřadit efektivní a odpovídající léčbu.

[6], [7],

Léčba ruptury vazů ramenního kloubu

Ihned po obdržení úrazu musí oběť poskytnout první pomoc, která je:

• kompletní odpočinek a fixaci poškozené končetiny obvazem nebo improvizovanými prostředky (kus látky, šátek);
• zima na zraněném rameni, s výhodou led;
• užívání analgetik (analgin, baralgin, nimesulid).

Další léčbu by měla být určena lékařem poté, co byla oběť léčena v traumatickém centru a provedeny nezbytné diagnostické postupy.

Operace s prasknutím vazů ramenního kloubu byla dříve provedena spíše traumatickým způsobem. Při celkové anestezii chirurg provedl řez v oblasti ramen, po níž šije oddělené šlachy a šití řez. V současné době se operace provádí metodou artroskopie, která zajišťuje minimální porušení integrity pokožky. V artroskopii se provádějí dvě malé řezy (nebo punkce). V jednom řezu lékař vstoupí do artroskopického zařízení s kamerou na koncovce a na druhé řez je nezbytným nástrojem pro operaci. Postup je tak nízký-traumatický, že oběť ve stejný den po operaci může opustit nemocnici.

Pooperační období může začít s obnovením ramenního zařízení. Za tímto účelem se používají metody fyzioterapie (použití diadynamických proudů, ultra vysoké frekvence), masážní procedury, akupunktura a krémy na oteplování. Pokud chcete použít jakékoli léky sami, nezapomeňte předem konzultovat svého lékaře.

Přístup k léčbě ruptury vazů musí být nezbytně složitý, pouze komplexní dopad na poškození může zaručit pozitivní terapeutický výsledek.

K určení účinku konzervativní a chirurgické léčby lze použít alternativní terapie. Přírodní alternativní látky pomohou odstranit zánětlivý proces, snížit otoky tkání a urychlit léčebnou fázi. Připomeňme si, že aplikace zimy se doporučuje první dva až tři dny po traumatu. V následujících dnech je možné použít oteplovací postupy.

• Teplá směs alkoholu - vezměte stejné množství vody a dobré vodky, navlhčete obvaz a naneste na poškozené rameno. Je možné ho použít pod plátnem a nechat na noc.
• Horké stlačené vroucí mléko se aplikuje v horké formě a během chlazení se mění;
• Stlačte z strouhaného cibule na polovinu s cukrem na 6-7 hodin (můžete v noci). Po zákroku je kůže mazána masážní maskou nebo rostlinným olejem;
• Lotiony nebo lázně s infuzí ledum jsou dobře odstraněny záněty a zabíjejí patogenní mikroby;
• Smíchejte obvyklé jíl s jablečným jablečným octem a pravidelně se nanášejte na postiženou oblast ramene až do úplného zotavení.

Prevence ruptury vazů ramenního kloubu

Aby se zabránilo protažení a prolomení ramenních vazů, je třeba si uvědomit následující pravidla:

• před fyzickou aktivitou a tréninkem nutně "zahřát" svaly, razmomnity;
• Vyvarujte se náhlých pohybů, ohybů, otřesů;
• s pomocí fyzických cvičení posilují svalové aparáty horních končetin, zadní, hrudní oblasti;
• při studiu v tělocvičně, naučte se správnou technikou provádění cvičení, neváhejte požádat trenéra o pomoc;
• i trenér vás může a musí vás naučit, jak správně spadnout, vyhnout se přistání na prodloužené rameni nebo lokte;
• svalová zátěž může být postupně zvyšována, pomalu;
• správně a plně jíst, pít dostatek vody k udržení normální pružnosti kloubů;
• Nekuřte a neberte alkohol.

Prognóza ruptury vazu ramenního kloubu

Prognóza ruptury vazů ramenního kloubu při dodržení všech lékařských předpisů může být příznivá. Samozřejmě, pokud nemáte léčbu trauma nebo zahájíte léčbu později než je potřeba, může být výsledek zklamáním: vazivový aparát nebude fungovat správně, pohyby v kloubu budou omezené, ne-li nemožné.

Přerušování vazů ramenního kloubu nepřijímá samoléčení. V žádném úrazech ramenního by měli kontaktovat tísňové stanici, kde kvalifikovaní odborníci budou spěchat, aby vám poskytnout okamžitou terapeutickou podporu a zajistil účinnou léčbu.