Riboxin

Riboxin je anabolické léčivo s antihypoxickým a antiarytmickým účinkem.

Indikace riboxin

Komplexní léčba ischemické choroby srdeční (stav po infarktu myokardu, angina pectoris), poruchy srdečního rytmu, intoxikace srdečními glykosidy, léčba kardiomyopatií různé geneze, myokardiodystrofie (na pozadí těžké fyzické námahy, infekční a endokrinní geneze), myokarditida; onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, tuková jaterní dystrofie); urokoproporfyrie.

Farmakodynamika

Je prekurzorem ATP, přímo se účastní metabolismu glukózy a přispívá k aktivaci metabolismu při hypoxii a v nepřítomnosti ATP. Lék aktivuje metabolismus kyseliny pyrohroznové k zajištění normálního procesu tkáňového dýchání a také přispívá k aktivaci xanthindehydrogenázy. Riboxin příznivě ovlivňuje metabolismus myokardu, zejména zvyšuje energetickou rovnováhu buněk, stimuluje syntézu nukleotidů, zvyšuje aktivitu řady enzymů Krebsova cyklu. Lék normalizuje kontraktilní aktivitu myokardu a podporuje úplnější relaxaci myokardu v diastole díky schopnosti vázat ionty vápníku, které vstoupily do buněk během excitace, aktivuje regeneraci tkání (zejména myokardu a gastrointestinální sliznice).

Farmakokinetika

Dobře se vstřebává v gastrointestinálním traktu. Metabolizuje se v játrech za tvorby kyseliny glukuronové a její další oxidace. Vylučuje se hlavně močí, v nevýznamném množství - stolicí a žlučí.

Používejte riboxin během těhotenství

Studie účinnosti a bezpečnosti léčivého přípravku pro tuto skupinu pacientů nebyla provedena, proto by léčivý přípravek neměl být podáván během těhotenství nebo kojení.

Schopnost ovlivnit rychlost reakcí při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů.

Lék neovlivňuje rychlost nervosvalového vedení, v doporučených dávkách jej mohou užívat osoby řídící motorová vozidla a pracující se složitými mechanismy.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na jiné složky léčivého přípravku; dna; hyperurikemie. Renální insuficience je omezením používání léčivého přípravku.

Vedlejší efekty riboxin

Metabolismus: hyperurikémie, exacerbace dny (při dlouhodobém užívání vysokých dávek).

Kardiovaskulární systém: tachykardie, arteriální hypotenze, může být doprovázena bolestí hlavy, dušností, závratěmi, nevolností, zvracením, pocením.

Imunitní systém: alergické/anafylaktické reakce, včetně vyrážky, pruritu, kožní hyperémie, kopřivky, anafylaktického šoku.

Celkové poruchy: celková slabost.

Laboratorní hodnoty: zvýšená hladina kyseliny močové v krvi.

Pokud se objeví jakékoli nežádoucí účinky, přerušte používání léčivého přípravku.

Předávkovat

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování léčivým přípravkem. Při překročení dávky léčivého přípravku se mohou zvýšit nežádoucí účinky.

Léčba: vysazení léku, symptomatická terapie.

Interakce s jinými léky

Současné podávání léku s jinými léky je možné:

• s heparinem -zvýšení účinků heparinu, prodloužení doby jeho působení;
• se srdečními glykosidy - prevence arytmií, posílení pozitivně inotropního účinku;
• s hypourikemickými látkami - oslabení účinků hypourikemických látek.

Při současném užívání léku s β-adrenoblokátory není účinek riboxinu snížen.

Je možné současné užívání s nitroglycerinem, nifedipinem, furosemidem, spironolaktonem.

Speciální instrukce

Riboxin by se neměl používat k nouzové korekci srdečních poruch.

V případě svědění a hyperémie kůže by měla být léčba lékem zrušena.

Během léčby je nutné sledovat hladinu koncentrace kyseliny močové v krvi a moči.

Renální insuficience je omezením pro použití léčivého přípravku. Při renální insuficienci je vhodné předepisovat léčivý přípravek pouze tehdy, pokud podle názoru lékaře očekávaný účinek užívání převyšuje možné riziko.

Lék obsahuje krystalický cukr, s čímž by měli diabetici počítat.