Poranění hlavy

Poranění hlavy je trauma měkkých tkání lebky, nejčastěji uzavřená. Škody této povahy jsou rozděleny do následujících typů: 

• Lehké otlaky hlavy; 
• Kontuze s poškozením kůže; 
• Poškození čelisti; 
• Kraniocerebrální zranění.

Pokud je hlava vystavena zranění, zpravidla je poškozena kůže a podkladová celulózová tkáň. Podkožní tuk díky své struktuře neumožňuje šíření krve z trhaných cév, kapilár, a tak se v oblasti poškození lokalizuje krev. Existuje charakteristický kus nebo hematom (modřina). Zlomeniny mají vlastnost změny odstínu v závislosti na časovém období.

První stupeň je purpurově červenavý odstín kvůli nalité krvi a hemoglobinu obsaženému v ní. Poté začíná rozklad hemoglobinu, který se provádí pomocí leukocytů. Červené krevní buňky postupně mění odstín - od fialové k modrozelené a žluté. Pokud zelený odstín odpovídá výsledku rozkladu hemoglobinu - biliverdin, žlutý odstín zavádí bilirubin. Je třeba vzít v úvahu charakteristické rysy modřin, zejména pokud se objevují v oblasti oběžných drah. Takzvaný symptom brýlí může naznačovat vážné poškození - zlomeninu základny lebky.

Klinicky se poranění hlavy, v závislosti na stupni závažnosti, dělí na následující: 

• Podkožní (ve skutečnosti modřina); 
• Podaponevrotichskaja hematoma - vznikla pod galeou aponeurotica (aponeurosis). Může způsobit velké ztráty krve kvůli velké zóně odtoku (někdy od čelní kosti až k occiputu) a svědčí o traumatu kraniální klenby; 
• Kefalogematoma - podkostnichnaya, která se vyznačuje přítomností krve mezi periostem a kostí. Je plné nadýchání a může vyžadovat místní operaci.

[1], [2], [3], [4]

Jak se manifestuje kontuze hlavy?

Poranění hlavy je často doprovázeno poškozením kůže. Nadměrné krvácení je vysvětleno zvýšením množství krve v těchto tkáních. Rany se rychle zvětšují, při rozboru aponeurozy se rána zdá velmi hluboká. Brzy v oblasti rtů, zpravidla ovlivňují vnitřní dutinu úst, jeho sliznice. Taková poranění jsou nebezpečné pro poškození obličejových nervů, příušných žláz, nosního můstku. Nejsložitější zranění se mohou vyvinout do nadýchání a abscesů.

Nejčastější poranění hlavy není život ohrožujícím jevem, avšak všechna rizika vážnějších TBI - kraniocerebrálních poranění musí být vyloučena a pozornost by měla být věnována těmto alarmujícím příznakům: 

• Nadměrné krvácení - v jakékoli oblasti hlavy nebo obličeje; 
• Krev z nosu, uší; 
• Bolest hlavy, která je horší; 
• Ztráta nebo poruchy vědomí po dobu delší než 30 sekund; 
• Symptomové body, modřiny za ušima; 
• Zhoršená rovnováha, závratě; 
• Potíže s dýcháním, zastavení; 
• Porušení koordinace, neschopnost pohybovat se končetinami; 
• Zvracení; 
• Asymetrie očí, různá šířka žáků, 
• Porušení řeči; 
• Ztráta nebo snížení pulzu, tlaku; 
• Konvulzivní syndrom; 
• Nedostatečná citlivost na pachy.

Jak rozpoznat poranění hlavy?

Dokonce i mírná pohmoždění hlavy může být vážným traumatem, a proto, kde je lokalizován a jak se trauma mění, edém někdy závisí na primární diagnóze. Dynamika zvýšeného a zvyšujícího se edému, dilatovaných modřin může naznačovat komplexní uzavřené zranění lebky. Jakýkoli záchvat hlavy u dospělého nebo dítě vyžaduje důkladnou prohlídku a správnou diagnózu, aby nedošlo k vynechání skrytých zlomenin a vážných vnitřních krvácení v mozku. Pro specifikaci a specifikaci lokalizace vnitřního poškození je zapotřebí rentgenové a CT vyšetření (počítačová tomografie), neurologické vyšetření je povinné.

Poranění hlavy může být lokalizováno v oblasti obličeje. Takové léze jsou charakterizovány otokem a rychlou impregnací krve celulózy (imbibice). Hematomy jsou vzácné, většinou jsou vystaveny čele, horním víčkám a superciliary obloukům. Je třeba pečlivě a jemně hmatat oblast zranění, aby se vyloučilo poškození nosních adnexálních sinusů. Pohmatem podkoží sondovány vzduch, který může znamenat významné trauma a křehké kosti - mříž (kost, která odděluje nosní dutiny od lebeční dutiny). Také byste měli pečlivě prozkoumat léze v oblasti oběžné dráhy, abyste vyloučili zlomeninu v přední části hřbetu lebky. Příznakem vážného zranění - charakteristické otlaky v bodech, kromě zlomeniny baze lební může znamenat akumulaci tekutin CSF v nosohltanu a necitlivost k zápachu (anosomiya). Lícní kosti zlomenina může být doprovázena rozsáhlými otoky v oblasti zranění, je třeba také diagnostikována rentgenovými paprsky, nebo bobtnání po resorpce zjevně obličeje deformace jako celku.

Co když máte zranění na hlavě?

Pokud je jeden z těchto příznaků patrný, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Před příchodem lékaře by měl být pacient umístěn nejlépe na tmavé místo ve vodorovné poloze, jemně opatrně zvedněte hlavu, aniž by se otáčela nebo otáčela. Pokud dojde k krvácení, je nutné jej zastavit bez upnutí rany, aplikovat sterilní nebo jednoduše čistou látku, obvaz. Je třeba věnovat pozornost jazyku oběti a dělat vše, co je možné, aby neklesl.

Zranění hlavy by mělo být lépe nelešitelné, protože takové traumy, které jsou zřejmé, mohou po mnoha letech ovlivnit zvýšený intrakraniální tlak, zhoršení zraku a jiné stejně závažné problémy. A jestliže trauma po několika dnech způsobuje úzkost, nebuďte riskovat - je lepší zavolat lékaře včas, aby získal kvalifikovanou pomoc.