Hrudní modřina

Kontuze hrudníku - častý jev v traumatologii, spojený s domácími, sportovními, výrobními a jinými důvody. Tento stav je jakákoli kolize měkkých tkání lidského těla s tvrdým, tupým předmětem, často vzniká podlitina hrudníku po pádu. Vzhledem k tomu, že hrudník má také měkké tkáně, je vystaven úrazům s různou intenzitou. Kůže pokrývají, přestože jsou první, kdo čelí poškození, trpí méně než pleura a plicní tkáň.

Navíc, pokud by modřina na hrudi byla velmi silná, mohla by trpět funkce srdce až po traumatický srdeční záchvat kvůli stlačování plic, edému a selhání dýchání. Jako uzavřené poranění hrudníku kontuze mohou být rozděleny do dvou kategorií - s poškozením na rám, který je, zlomená žebra a bez poškození rámu, to znamená, že komprese a otřes mozku. Rozlišování těchto dvou skupin pomáhá vyšetření i rentgenové vyšetření.

[1], [2]

Hrudní modřina s zlomenými žebry

Zlomenina žeber v důsledku poškození na hrudníku se vyskytuje poměrně často, zejména u starších lidí, u kterých je kostní systém velmi zranitelná a ztrácí svou pružnost. Pokud je modřina na hrudníku doprovázena zlomeninou žeber - to je plné hemotoraxu a pneumotoraxu. Je to také nebezpečný a subkutánní emfyzém, který se vyskytuje jako výsledek přemístění mediastinu. Plíce se stlačí vzduchem nahromaděným v pleurálním pohledu, pohybuje také mediastinem na nepoškozenou stranu. Emfyzém s odpovídající terapií se sám vyřeší a nevyžaduje chirurgický zákrok. Pokud jsou cévy mezi žebry poškozeny, dochází k prasknutí plic, krvácení tvoří hemotorax. To může být bilaterální, což je život ohrožující z důvodu možné asfyxie. Jednostranná lokální forma se sama vyřeší nebo punkcí a paralelní léčbou antibiotiky.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pneumotoraxu, který může být uzavřen, otevřen a ventil. Vzduch v pleurální dutině, zejména s otevřenou formou nemoci, může vést k patologii bronchopulmonálního systému až po onokoprotsessa. Respirační funkce v otevřené pleury je plná infekce, proto diagnostikovaná otevřená forma v důsledku takového traumatu jako hrudní kontuze musí být rychle uzavřena pomocí okluzivního obvazu. Forma ventilu je kontrolována pomocí propíchnutí a odvodnění.

[3], [4], [5]

Jak zjistit modřinu na hrudi?

Symptomy a příznaky jsou následující:

• Zvýšená bolest při vdechování nebo vydechování; 
• Na místě úrazu může být otok, malé krvácení, méně často - hematom; 
• Silná bolest během palpace signalizuje případnou zlomeninu žeber (žebra); 
• Zastavte dýchání, cyanózu, ztrátu vědomí - příznaky srdečního selhání; 
• Klesající krevní tlak a srdeční frekvence; 
• Subkutánní emfyzém je příznakem poranění pleury; 

Poraněná hrudník může vést k velmi závažným následkům, jako jsou uzavřené tkáně, zlomeniny orgánů, zlomeniny kostí.

Hrudní modřina: léčba a péče o pacienta

Stejně jako jakékoli jiné vážné zranění vyžaduje poraněná hrudník lékařskou prohlídku, diagnózu a terapeutická opatření. Jako samostatnou akci je možné použít pouze těsný obvaz pro snížení bolesti. Trpělivý člověk potřebuje úplné klidu a pohody na místě zranění, které se mění každých 20-30 minut. Pokud je modřina na hrudníku doprovázena silnou bolestí, můžete si vzít anestetikum, ale nemělo by nahradit návštěvu lékaře nebo ho doma volat. Pokud se vyskytnou příznaky cyanózy (modré rty, obličej), dušnost, pacient by měl být zvednut, aby usnadnil dýchání a okamžitě zavolal sanitku.

Lékařská pomoc se skládá z rentgenového vyšetření, případné hospitalizace a jmenování vhodné léčby. Mohou to být jak novokainové blokády, tak nesteroidní protizánětlivé léky a analgetika. V budoucnu s příznivým výsledkem jsou uvedeny fyzioterapeutické postupy. Bolestné pocity se postupně snižují během jednoho měsíce.

Podlitina na hrudi se projevuje jako charakteristický klinický příznak, je rychle diagnostikována a včasná aplikace na lékařskou péči má vysokou vyléčitelnost a příznivou prognózu.

[6], [7]