Dlaždicový epitel v moči

Epitel je jediná vrstva buněk, která vystýlá sliznice urogenitálního, dýchacího a trávicího traktu. Všechny žlázy v lidském těle se skládají převážně z epiteliálních buněk. Epitelové buňky se dělí na několik typů, z nichž jeden je plochý. Při provádění obecné analýzy mohou lékaři v moči odhalit plochý epitel. Je to normální, nebo patologické? Co tuto skutečnost způsobuje? Zkusme si to v tomto článku zjistit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Norma dlaždicového epitelu v moči

Při provádění obecné analýzy moči lékař zkoumá několik charakteristik moči. Tyto parametry se mohou mírně lišit, ale pro zdravý organismus by tyto ukazatele měly spadat do určitých fyziologických norem. Pokud parametry překračují rozpoznané fyziologické intervaly, pak se uvádí patologická odchylka parametru od normy, která naznačuje přítomnost onemocnění. Pravidelná srovnávací analýza specifického ukazatele umožňuje posoudit rychlost progrese onemocnění a včas přijmout adekvátní opatření.

Normou dlaždicového epitelu v moči mužského pacienta je absence epiteliálních buněk v okuláru mikroskopu, tj. v oblasti pozorované laboratorním technikem provádějícím studii, nebo jich může být tři až pět, ale ne více. U žen by tato forma epitelu v moči měla chybět nebo být přítomna v jednom množství. Pokud je takových buněk více než obvykle, lékař obvykle předepíše opakovanou analýzu, protože výsledek může být nespolehlivý kvůli nesprávné přípravě ženy na sběr moči.

Moč se shromažďuje do sterilní nádoby speciálně určené pro takovou analýzu. Pokud taková nádoba není k dispozici, musí se nádoba pro budoucí analýzu velmi důkladně omýt a na konci dezinfikovat vroucí vodou. Bezprostředně před sběrem moči si žena musí důkladně umýt vnější genitálie. Teprve po všech těchto postupech můžeme hovořit o sběru moči pro správnou a spolehlivou analýzu. Je třeba si uvědomit, že je nutné sbírat pouze střední část moči, protože je nejinformativnější. Pro vyšetření bude stačit 100 ml.

Nejpřesnější analýza se získá do jedné hodiny po odběru moči.

Příčiny dlaždicového epitelu v moči

Přítomnost epiteliálních buněk v moči může naznačovat zánětlivý proces v těle pacienta. Může existovat několik důvodů pro výskyt dlaždicového epitelu v moči.

• Cystitida je zánět močového měchýře způsobený bakteriální, virovou nebo plísňovou infekcí.
• Nefropatie (onemocnění ledvin, při kterém je jejich funkce narušena) dysmetabolické povahy. Onemocnění spojené se strukturálními a funkčními poruchami ledvin, vyvíjející se na pozadí metabolické poruchy doprovázené krystalurií.
• Léková nefropatie. Strukturální a funkční změny ledvin, které se vyvíjejí na pozadí farmakologické terapie.
• Jiné uretritidy různých etiologií.
• Prostatitida u mužů.

Zároveň lékaři vědí, že přítomnost malého množství dlaždicového epitelu v moči ženy nemusí znamenat žádné onemocnění, zatímco stejný ukazatel u mužů jasně naznačuje přítomnost uretritidy.

Dekódování dlaždicového epitelu v analýze moči

Epitelové buňky pokrývají téměř všechny povrchy a dutiny systémů a orgánů lidského těla. V lidské moči se rozlišují tři typy buněk: ploché, ledvinové a přechodné. Směr diagnostiky, který ošetřující lékař nabízí, závisí na tom, která z těchto struktur je v sedimentu přítomna.

Lidská moč prochází močovým traktem a orgány souvisejícími s močovým systémem. A pokud se během laboratorních testů v moči najdou epiteliální buňky jednoho typu (nebo několik najednou), pak to dává zkušenému urologovi příležitost poněkud specifikovat patologii a poté konkrétněji předepsat další vyšetření.

Vzhledem k tomu, že se buněčná struktura různých orgánů od sebe liší, dává to důvod hovořit o té či oné nemoci. Právě v tom spočívá dešifrování dlaždicového epitelu v analýze moči.

Při provádění obecné analýzy moči laboratorní technik nejen určuje počet epiteliálních buněk, ale také je klasifikuje do tří existujících typů. Počet a typ epiteliálních buněk přítomných v moči určuje, jakou předběžnou diagnózu pacientovi stanoví ošetřující lékař.

Pokud je v moči detekován plochý epitel, jeho množství „indikuje“ přítomnost nebo nepřítomnost patologických procesů v lidském těle. Pokud laborant v moči naměří v zorném poli maximálně tři jednotky plochého epitelu, je možné konstatovat absenci jakýchkoli urologických patologií. Pokud je pozorováno více zmíněných buněk, může lékař stanovit předběžnou diagnózu uretritidy. Jedná se o nejčastější patologii u mužů - zánět močové trubice, který je způsoben různými patogenními mikroorganismy (bakteriemi nebo viry). U žen nemusí být přítomnost velkého počtu těchto buněk příznakem žádného onemocnění. V tomto případě je nutná opakovaná analýza provedená v souladu se všemi nezbytnými doporučeními.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dlaždicové epitelové buňky v moči

Buňky dlaždicového epitelu jsou v lidském těle zastoupeny endotelem, mezotelem a epidermis. Existuje také rozdělení na jednovrstvé a vícevrstvé struktury.

Jednovrstvý plochý epitel zahrnuje mezotel a endotel. Endotel pokrývá vnitřní stěny cév a také srdeční dutiny. Endoteliální buňky obsahují malý počet organel. Mají probíhající metabolické procesy. Pokud je endoteliální vrstva poškozena, vedou tyto změny k tvorbě krevních sraženin a v důsledku toho k trombóze nebo arteriální okluzi. K tvorbě těchto buněk dochází z mezenchymu.

Mezotel je také jednovrstvý plochý epitel vycházející z mezodermu. Mezoteliální vrstva pokrývá vnitřní a vnější vrstvu všech serózních membrán. Mezoteliální buňky mají polygonální obrys a jsou s ostatními buňkami spojeny nerovnými okraji. Mezoteliální buňka má jedno nebo dvě jádra a membrána má krátké mikroskopické klky. Tyto vlastnosti mezoteliální vrstvy umožňují vnitřním orgánům volně se pohybovat po povrchu sousedního orgánu, aniž by narušovaly jeho normální funkci.

Tělo také obsahuje vrstevnatý dlaždicový epitel, který se dělí na:

• Ektoderm je nerohovatějící buňka dlaždicového epitelu, která pokrývá výstelku rohovky oka a sliznici trávicího traktu v řitní a přední části.
• Epidermis je zrohovatělý plochý epitel, který tvoří lidskou kůži.

Proto vyvstává otázka, co to znamená, když se v moči objeví dlaždicové epitelové buňky?

Pokud je u ženy během obecné analýzy moči diagnostikována dlaždicová epitelová buňka, je to ve většině případů normální a nevyžaduje to další, důkladnější diagnostiku. Proces odstraňování epitelových buněk tohoto typu se provádí z důvodu, že se tento epitel nachází na vnitřní výstelce dělohy a na velkých a malých stydkých pyscích. Proto může výskyt dlaždicového epitelu v moči ženy naznačovat, že se na toto vyšetření dostatečně nepřipravila. U žen se do oblasti okuláru mikroskopu nesmí dostat více než tři jednotky, pak lze konstatovat, že je zdravá.

Vyvstává otázka, zda se v moči žen může vyskytovat dlaždicový epitel, a pokud ano, je to norma? V této otázce se lékaři shodují: při obecném vyšetření moči zdravého muže by neměly být detekovány ani jednotlivé buňky dlaždicového epitelu. Pokud jsou přítomny v moči muže, naznačuje to především přítomnost uretritidy.

Diagnóza závisí na počtu buněk v zorném poli. Urolog analyzuje výsledky celkového testu moči a vypíše doporučení, a v případě potřeby předepíše další vyšetření. Teprve po obdržení úplného obrazu patologických změn můžeme hovořit o konkrétním onemocnění.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kdy se v moči zvyšuje množství dlaždicového epitelu?

Pokud je moč odebrána správně, bude výsledek testu vysoce spolehlivý. Pokud je v moči zvýšený dlaždicový epitel, s největší pravděpodobností se jedná o infekci urogenitálního systému, kterou je nutné identifikovat a léčit.

Kdy je v moči hodně dlaždicového epitelu?

V moči žen se může vyskytovat velké množství dlaždicového epitelu, i když neexistují žádné urologické patologie. Koneckonců, tento typ buněk tvoří výstelku pochvy, ale některé z nich se mohou dostat do močové trubice z močového měchýře a močové trubice.

U mužů je situace poněkud odlišná: pokud mají v moči hodně dlaždicového epitelu, může se do moči dostat pouze z dolní třetiny močové trubice.

Pokud je detekováno velké množství plochých epiteliálních buněk, urolog má sklon diagnostikovat lézi mužských močových cest infekcí. Poté je pacientovi předepsáno další vyšetření a teprve poté je diagnóza upřesněna.

Jednoduchý dlaždicový epitel v moči

Navzdory četným inovativním diagnostickým metodám je obecná analýza moči stále žádaná. Správně provedený odběr materiálu pro výzkum a specialista obdrží poměrně informativní výsledek. Kvalifikovaný lékař, který ví, jak analyzovat určité odchylky od normy, je schopen předpokládat přítomnost patologie a konkrétněji předepsat další vyšetření.

Pokud ale analýza ukáže jediný plochý epitel v moči, neměli byste se hned znepokojovat. Jeho nevýznamná přítomnost v moči je ukazatelem normy, protože jednotlivé buňky v ní mohou být neustále přítomny. Hlavní je se na analýzu řádně připravit a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Dlaždicový epitel v moči dítěte

Otázka přítomnosti plochých epiteliálních buněk v moči dospělého člověka již byla v článku výše zmíněna. Bylo také zmíněno, že tento sediment je u dívek a žen přítomen téměř neustále, protože epitel dělohy se poměrně často mění a odlupující se buňky se také často vylučují z těla něžného pohlaví. Zatímco u mužů jejich přítomnost s největší pravděpodobností naznačuje infekční lézi močových cest.

V moči dítěte může být detekován dlaždicový epitel. Například u novorozenců mohou být v moči přítomny nejen dlaždicové, ale i ledvinové a/nebo přechodné epitelové buňky, ale jejich přítomnost neznamená žádné onemocnění. U novorozence je to normální. A vysvětluje se to adaptací močového systému dítěte na nové, mimoděložní prostředí.

S přibývajícím věkem se tato kritéria pro posouzení normy mění. U staršího dítěte může přítomnost dlaždicového epitelu v moči naznačovat výskyt zánětlivého procesu infekční etiologie, který postihuje urogenitální systém dítěte.

Tento ukazatel v moči dítěte by měl být normálně redukován na absenci epiteliálních buněk nebo by jich v zorném poli nemělo být více než jedna až tři. Děti by však, stejně jako dospělí, měly být na tuto analýzu připraveny, jinak mohou být výsledky studie zkreslené. Proto je nutné před odesláním moči dítě důkladně umýt. Sklenice, ve které budou testy odevzdány, musí být sterilní. Pouze v tomto případě lze výsledkům této studie důvěřovat.

Přítomnost dlaždicového epitelu v moči a neznalost norem může člověka rozrušit a vyvolat v něm paniku. Ukazuje se však, že buňky tohoto typu nemají žádnou zvláštní diagnostickou hodnotu. Jejich přítomnost v moči by však neměla být zcela ignorována. Pokud analýza ukáže jejich velké množství v moči, může to znamenat zánětlivý proces v lidském urogenitálním systému. Abyste se proto zbytečně nebáli, je lepší poradit se s odborníkem. Pouze kvalifikovaný lékař může rozptýlit všechny vaše pochybnosti a v případě potřeby poskytnout doporučení nebo předepsat další vyšetření a účinnou terapii. Nezapomeňte, že včasná diagnóza je příležitostí zbavit se nemoci s menšími ztrátami a komplikacemi pro vaše tělo.

[ 10 ]