Lékařský expert článku
Nové publikace
Povlak na mandlích: bílý, šedý, hnisavý, bez horečky
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Plak na mandlích je běžným jevem u dětí i dospělých. Plak obvykle není nemoc, ale pouze příznak.
Mandle jsou párový orgán nacházející se mezi hltanem a ústní dutinou. Dvě mandle můžeme vidět otevřením úst, nazývají se také žlázy, zbytek je skryt v nose, pod jazykem a hlouběji v hltanu, nevidíme je. Mandle plní velmi důležitou funkci - zadržují viry u vstupu do těla a chrání ho tak před škodlivými mikroorganismy. Kromě ochranné funkce se podílejí na rozvoji imunity a plní také funkci krvetvornou.
Mandle jsou orgán související s imunitním systémem těla, jsou velmi citlivé, zejména v chladném počasí. Když se imunita sníží, často nás začne bolet krk a mandle se pokryjí specifickým povlakem. Tímto způsobem neutralizují mikroby, které se do těla dostávají ústy. Dá se říci, že tento orgán je prvním štítem na cestě virů do těla. Zároveň dodnes jejich role v imunitním systému není zcela objasněna.
Příčiny plaku na mandlích
Plak je reakcí mandlí na pronikání mikrobů, bakterií a virů do těla. Plak na mandlích se tvoří z různých důvodů. Vzniká v prohlubních zvaných krypty mandlí, kde se hromadí zbytky jídla a škodlivé mikroorganismy. Pod vlivem mikroflóry se tam množí, vyvíjejí a následně rozkládají, což vede k hnisání, které následně obaluje mandle a vytváří film.
Pokud se na mandlích objeví plak, je to první známka toho, že tělo je napadeno nemocí a člověk musí naléhavě přijmout preventivní opatření, protože ochranná funkce mandlí se okamžitě snižuje a již nejsou schopny tělo zcela chránit před dalším pronikáním mikrobů hlouběji do průdušek a plic.
Příznaky plaku na mandlích
Plak na mandlích je jedním z hlavních příznaků jejich zánětu. Může mít různé barvy v závislosti na stádiu a specifičnosti postupujícího onemocnění: bílý, šedý, žlutý, mohou se objevit abscesy a to vše je doprovázeno akutní bolestí v krku. Pokud filmu na mandlích nevěnujete pozornost, brzy se nemoc rozšíří a dostanete angínu neboli záškrt, zánět nosohltanu a dokonce i srdeční onemocnění, která se léčí dlouhodobě a mají mnoho negativních důsledků. Proto, když se objeví první příznaky plaku na mandlích, zhorší se váš zdravotní stav, zvýší se teplota a začne vás bolet v krku - okamžitě jděte k lékaři! Nikdy se neléčte samo. Doma si můžete utrpení zmírnit pouze kloktáním fyziologickým roztokem nebo alkoholovým roztokem, Furacilinem.
Bílý povlak na mandlích
Jak již bylo zmíněno, plak na mandlích může mít různé odstíny, od bílé až po špinavě šedou, takže pokud se objeví, je lepší se nepokoušet určit barvu sami, ale kontaktovat otorinolaryngologa, který na základě znalostí a lékařské praxe bude schopen spolehlivě určit odstín filmu. To je velmi důležité pro přesnou diagnózu onemocnění, protože například bílý plak na mandlích může být příznakem onemocnění, jako je tonzilitida, spála, stomatitida, záškrt, kandidóza a další. Pro přesnější diagnózu lékaři odebírají stěr, aby určili povahu mikrobů a předepsali vhodnou léčbu.
Plaky na mandlích bez horečky
Existují případy, kdy se na mandlích objeví plak a tělesná teplota je normální. V tomto případě byste se měli také poradit s lékařem, protože se může jednat o první příznaky onemocnění.
Například po popálení nebo poranění krku se na mandlích může objevit film, který má jinou specificitu, na rozdíl od bakteriálních, a proto vyžaduje jiný způsob eliminace.
Plísňový plak na mandlích často není doprovázen horečkou, obvykle vypadá jako tvaroh a může postihnout nejen mandle, ale i tkáně orofaryngu.
Angína se obvykle projevuje vysokou teplotou a horečkou, ale v úplně počáteční fázi se může objevit film a teprve po nějaké době může horečka stoupnout. Existuje také tzv. „ syfilitická angína “, při které mandle tvrdnou a tvoří se na nich eroze. Toto onemocnění se však vyskytuje i bez zvýšení tělesné teploty.
Někdy lze film zaměnit s „hnisavými zátkami“ v mezerách, ale obvykle nejsou doprovázeny zvýšením teploty.
Při stomatitidě se objevuje bílý povlak, bolest v krku, ale horečka není.
Hnisavý plak na mandlích
Tomu se lidově říká „hnisavá angína“. Často se jedná o akutní angínu, zanedbanou v rané fázi, kdy se hnis již vytvořil z jednoduchého filmu. Je doprovázena vysokou horečkou, velmi špatným zdravotním stavem, celkovou slabostí, bolestí hlavy a nechutenstvím.
Léčba hnisavé tonzilitidy trvá dlouho a je velmi obtížná. Může se stát chronickou a při sebemenším nachlazení bude člověk trpět hnisavým plakem na mandlích, takže k léčbě a prevenci je třeba přistupovat se vší vážností, aby se za žádných okolností nedopustila recidivy onemocnění.
Šedý povlak na mandlích
Špinavě šedý, šedavý, šedivý plak na mandlích je příznakem záškrtu. Existuje tyčinkovitý mikrob, který se může do těla dostat sliznicemi horních cest dýchacích, očí, genitálií a pokud má člověk predispozici, může způsobit záškrt. Když se záškrtový bacil dostane do těla ústy, jeho patogen způsobuje zánět v hltanu a tvorbu filmu na mandlích.
Existuje několik forem záškrtu hltanu a podle toho i několik různých typů filmů. U lokalizované formy záškrtu je plak na mandlích téměř neviditelný, spíše vypadá jako film s perleťově šedavým leskem. Pokud je člověk nemocný toxickým záškrtem, film je tvořen špinavě šedými krustami na mandlích a je velmi bolestivý. U rozšířené formy záškrtu může mít barvu od světle šedé po tmavou a je lokalizován nejen na mandlích, ale i za nimi.
Žlutý povlak na mandlích
Může být příznakem stejných onemocnění jako bílý plak, ale u všech lidí je jeho výskyt spojen s různými faktory a barva je individuální. I když v některých případech je žlutý plak prvním stádiem tvorby hnisu na mandlích, který se může transformovat do bolestivých abscesů.
Nejčastěji je žlutý povlak příznakem angíny (tonzilitidy), zejména pokud je doprovázena dýchacími potížemi, horečkou, kašlem a bolestí v krku. Léčí se antibiotiky. Lidové léky a různé výplachy mohou pouze zmírnit příznaky, ale pouze antibiotikum může člověka zachránit před onemocněním způsobeným bakteriálním patogenem.
Plísňový plak na mandlích
Pro určení původu filmu lékaři provádějí mikrobiologickou analýzu stěru z povrchu mandlí a zadní části krku. Velmi často se s takovým typem filmu, jako je plísňový, setkávají jak děti, tak i dospělí. Je způsoben kandidózní houbou, která se do těla dostává přes sliznice úst, nosu, očí atd.
Plísňový plak na mandlích se obvykle nazývá kandidóza nebo plísňová tonzilitida. Rozdíl spočívá v tom, že houba se neléčí antibiotiky, zde jsou potřeba antimykotika a obecně posilující vitamíny. V případě, že se s houbou nelze vyrovnat léky, je předepsáno chirurgické odstranění patrových mandlí.
Fibrinózní plak po tonzilektomii
Pokud není možné zvládnout některé typy angíny nebo kandidózy pomocí léků, předepisuje se tonzilektomie. Stejně jako každý chirurgický zákrok má i tato komplikace. V tomto případě se může objevit krvácení z hltanu. Je velmi nebezpečné a vyskytuje se hlavně tehdy, když pacient nedodržuje pooperační doporučení. Krvácení může začít jak první den po tonzilektomii, tak i den poté. Po operaci se v místě mandlí vytvoří otevřená rána, která je po určité době stáhnuta fibrinózním filmem, který slouží jako hemostatická bariéra. 5-6 dní po operaci fibrinózní plak na mandlích sám zmizí.
Tvarohový povlak na mandlích
Pokud má film na mandlích hustou tvarohovou konzistenci, pak je s největší pravděpodobností způsoben houbou. Může se jednat o kandidózu mandlí, faryngomykózu, mykózu hltanu atd.
Houba postihuje sliznici ústní dutiny, objevuje se bílý nebo šedavý sýrový povlak, který se z mandlí snadno odstraní, ale brzy se znovu objeví, to vše je doprovázeno nepříjemným zápachem z úst, protože povlak je produktem životně důležité činnosti a rozkladu mikroorganismů. Člověk může současně trpět několika druhy hub, proto je nezbytné poradit se s lékařem, pokud se na mandlích objeví sýrový povlak, aby stanovil diagnózu a vybral léčbu, protože antimykotika mají různá specifika a účel a to, co dokáže zničit jeden typ houby, ne vždy pomůže vyrovnat se s jiným.
Plak na mandlích u dítěte
Děti trpí bolestmi v krku, plísňovými onemocněními krku a ústní dutiny častěji než dospělí, protože jejich imunita je slabší, jejich mandle se nedokážou vyrovnat se všemi infekcemi, které číhají ve školce, škole nebo na ulici, zejména pokud jsou přenášeny vzduchem kapénkami.
Dětské mandle okamžitě reagují na nemoci plakem. S miminky se nemůžete otálet a je třeba okamžitě vyhledat lékaře, aby se zabránilo chronickému onemocnění. Lékař provede všechna potřebná vyšetření a předepíše léky vhodné pro dítě. Pro prevenci je třeba u dětí podporovat a posilovat imunitní systém.
Kdo kontaktovat?
Diagnóza plaku na mandlích
Diagnóza je poměrně jednoduchá - při prvních příznacích bolesti otevřete ústa, vezměte si zrcadlo a podívejte se - jsou viditelné pouhým okem. Abyste však určili povahu filmu, typ mikrobů nebo plísní, musíte jít na kliniku ke specialistovi, který odebere stěr filmu z mandlí a sliznice hltanu a provede testy. A porovnáním s dalšími příznaky: horečkou, bolestí v krku, barvou filmu, jeho konzistencí, přítomností abscesů na mandlích, diagnostikuje onemocnění. Poté bude možné zvolit správnou léčbu.
Léčba plaku na mandlích
Jakmile se objeví první příznaky viru - slabost, horečka, bolest v krku, plak na mandlích, je třeba užívat antivirové léky, například "Amizon". Pro zklidnění bolesti v krku je třeba kloktat. Na kloktání je vhodný roztok vody, soli a jódu (lžíce soli a 3 kapky jódu na sklenici teplé, teplé, ne horké vody), stejně jako roztok sody (lžička sody na sklenici vody). Ty mírně zmírní příznaky. Kloktejte je třeba často. Na stomatitidu si můžete v lékárně koupit speciální lék "Stomatidin", který hodně pomáhá při zanícených mandlích. Můžete také užívat pastilky s analgetickým účinkem na bolest v krku - "Faringosept", "Decatilen" a další. Léčba by však samozřejmě měla probíhat pod dohledem lékaře, aby se situace nezhoršila.
Jak odstranit plak z mandlí?
Existují různé metody léčby angíny a odstraňování plaku. Nejoblíbenější, nejdostupnější a nejjednodušší je samozřejmě kloktání. Kloktat můžete roztokem sody, roztokem furicilinu, tinkturami léčivých bylin (heřmánek, šalvěj, měsíček lékařský - louhují se ve stejných poměrech), vodou, ve které se vařila řepa. Odstranění plaku z mandlí pomůže i citron, jeho šťáva mandle čistí a zmírňuje bolest; můžete také žvýkat malé kousky česneku.
Léčba plaku na mandlích lidovými metodami
Onemocnění krku, jako je angína, se projevuje vysokou horečkou, bolestí v krku, zarudnutím a otokem mandlí a výskytem bílého povlaku na nich. Angína je nebezpečná nejen jako onemocnění, ale i svými následky - revmatismus, nefritida a další. Pokud se na mandlích objeví bílý povlak, je lepší neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.
Ale můžete začít s léčbou doma, abyste nepromeškali ten správný okamžik.
Léčbu můžete provádět pomocí následujících lidových metod:
- Během dne byste si měli často kloktat. K tomu si připravte následující roztok - ½ čajové lžičky běžné sody na 1 polévkovou lžíci teplé vody; můžete použít furacylin ve formě roztoku nebo rozpustit jednu tabletu ve sklenici teplé převařené vody.
- Pokud nejste alergičtí na med, můžete si pravidelně dávat lžičku medu na jazyk, nepolykejte ji hned, ale postupně, jak se rozpouští. Tento postup lze provádět i každou hodinu. Med má antibakteriální vlastnosti.
- Česnek je dobrým pomocníkem. Při žvýkání česneku se uvolňuje šťáva, která pomáhá ničit bakterie.
- Citron pomáhá čistit mandle od plaku. Plátky tohoto ovoce lze pravidelně žvýkat. Citron pomáhá zmírnit bolest v krku.
- K léčbě bolesti v krku můžete provádět inhalace cibulí. Tuto zeleninu bohatou na fytoncidy je třeba rozdrtit na jemné pyré. Nakloňte se nad nádobu s takovým pyré a zhluboka se nadechněte ústy. Procedura trvá tři až pět minut. Můžete ji opakovat dvakrát až třikrát denně.
- Červená řepa může pomoci vyléčit bolest v krku a odstranit povlak z mandlí. Červenou řepu je třeba dobře omýt a povařit. Použijte vodu, ve které se řepa vařila. Kloktejte touto vodou dvakrát denně.
Tradiční metody léčby jsou vhodné jak pro dospělé, tak pro děti, které vědí, jak kloktat. Dodržování těchto doporučení vám pomůže s nemocí rychleji se vyrovnat.
Aby se zabránilo vzniku této patologie, doporučuje se užívat vitamíny, posilovat imunitní systém a nezanedbávat nástup nachlazení. Prognóza onemocnění spojených s hltanem, krkem a mandlemi je obvykle dobrá, díky antibiotikům a dalším lékům jsou bolesti v krku a další onemocnění dokonale léčitelné, hlavním nebezpečím je pouze to, aby se onemocnění nestalo chronickým. Pak se budete muset pravidelně léčit. Plak na mandlích je prvním a důležitým varovným signálem, který nelze ignorovat, abychom se v budoucnu nesetkali s vážným a těžkým onemocněním.