Periostitida kosti

Periostitida kosti je onemocnění, které se vyznačuje zánětlivým procesem v jedné z vrstev kosti, nebo ve všech vrstvách (v případech pokročilého onemocnění).

Periostitida, která se do ruštiny doslova překládá jako „periosteum“, je onemocnění charakterizované zánětem jedné z vrstev periostu (dolní nebo horní), který se nakonec šíří do všech ostatních vrstev. Vzhledem k tomu, že periost a kost jsou v těsné blízkosti, může se zánět rychle šířit z jedné do druhé. Pokud je onemocnění zjištěno v pozdější fázi nebo je komplikováno nesprávnou terapeutickou léčbou, nadměrnou zátěží, může být nutná chirurgická léčba.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Příčiny kostní periostitidy

Periostitida kosti se může vyvinout v různých částech těla. Toto onemocnění se často projevuje v důsledku zranění, modřin, závažných řezných ran, zlomenin. Kromě toho jsou příčinami periostitidy kosti interakce s jinými ložisky zánětu (svaly nebo kosti).

Příčinou onemocnění mohou být také alergické nebo zánětlivé procesy v jiných tkáních, které se nakonec přenesou na periost a dále postupují. Méně častá je kostní periostitida, která vzniká v důsledku celkového onemocnění těla nebo jakýchkoli specifických onemocnění, která vedou k tvorbě toxinů v těle.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Příznaky kostní periostitidy

Hlavními příznaky kostní periostitidy jsou pocit bolesti při různých pohybech, nepříjemné pocity a mírný otok v oblastech zánětu. Barva kůže v postižených oblastech se nemění, nejsou zde žádné skvrny, zarudnutí ani namodralý odstín. Pokud se kostní periostitida objeví v důsledku modřiny nebo zlomeniny, pak po 2-3 týdnech všechny příznaky i samotný zánět odezní. V případě exacerbace a vláknitého prorůstání kostní tkáně se onemocnění stává chronickým. Toto stádium se mimo jiné vyznačuje zarudnutím kůže. Pokud se kostní periostitida v této fázi terapeuticky neléčí, může v budoucnu vzniknout závažná komplikace, která povede k poškození kostí a hnisavému zánětu periostitidy.

Periostitida holenní kosti

Tento typ onemocnění vzniká v důsledku silné a dlouhodobé fyzické námahy bez předchozí přípravy. Hlavním příznakem tohoto typu periostitidy je bolest v zadní vnitřní části holeně, která se objevuje nějakou dobu po námaze. Velmi často se periostitida holenní kosti vyskytuje u vojáků v prvním roce služby nebo u sportovců po přerušení výcviku či obzvláště obtížných, pro tělo neobvyklých cvicích. Vnějším příznakem onemocnění je mírný otok postižené oblasti. Na kůži se nepozorují žádné změny. Při palpaci holeně se také objevují bolestivé, nepříjemné pocity. Periostitidu kosti v prvních 20 dnech nelze na rentgenovém snímku určit, teprve po uplynutí této doby lze pomocí rentgenového snímku a vyšetření lékařem přesně stanovit diagnózu.

Pokud má pacient podezření na periostitidu holenní kosti, měl by okamžitě zastavit fyzickou aktivitu, čímž se sníží riziko vzniku a komplikací onemocnění.

Periostitida holenní kosti

Periostitida kosti se nejčastěji vyskytuje v oblastech, kde je kost špatně chráněna měkkými tkáněmi. Příčinami onemocnění jsou pohmožděniny, zlomeniny. Obzvláště zranitelné jsou loketní a holenní kost. Nejčastěji zánětlivý proces v těchto oblastech sám odezní během několika týdnů.

Velmi vzácně může periostitida holenní kosti způsobit komplikace, tvorbu nové kostní tkáně a potřebu terapeutického nebo dokonce chirurgického (v obzvláště závažných případech) zásahu.

Periostitida fibuly

Periostitida fibuly může být jak nezávislým ložiskovým onemocněním, tak i první fází periostitidy, která se vyvine v onemocnění tibie. Periostitida fibuly se často vyskytuje v důsledku dlouhodobého varikózního procesu. Stejně jako jakýkoli jiný typ periostitidy je onemocnění fibuly doprovázeno bolestivými pocity při zatížení holeně, palpací místa poranění a zánětlivým procesem. V první fázi se na kůži neobjevují žádné známky.

Periostitida humeru

Periostitida humeru je často charakterizována tvorbou hnisu v postižených oblastech, stejně jako u jiných tubulárních kostí, jako jsou stehenní kosti, méně často - holenní kost. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku infekce zvenčí nebo infekce z jiných orgánů.

U mírných forem humerální periostitidy jsou postižené oblasti, stejně jako v jiných případech, oteklé a při palpaci nebo zátěži se projevuje bolest a nepohodlí. Takové mírné formy periostitidy mohou po několika týdnech samy odeznít, pokud nejsou vystaveny zátěži nebo dráždivým faktorům. Na kůži se neprojevují žádné kožní projevy.

Periostitida humeru se může objevit v důsledku nadměrného stresu nebo vážného zranění.

Periostitida nosních kostí

Periostitida nosních kůstí je onemocnění nosních kůstí, které se vyznačuje zánětlivým procesem, bolestí a mírným otokem v raných stádiích. Příčinami onemocnění jsou různá poranění nosu, zlomeniny, infekční infekce z jiných orgánů. Při periostitidě nosních kůstí dochází k deformaci nosu, hmatání nebo palpace je doprovázena silnou bolestí. Periostitida kosti musí být diagnostikována, vyšetřena a léčena s ohledem na všechna předchozí, i ta nejmenší poranění a onemocnění celého těla.

Periostitida patní kosti

Periostitida patní kosti se vyskytuje ze stejných důvodů jako v jiných částech lidského těla - v důsledku zranění, pohmožděnin, infekce. Toto onemocnění patní kosti může nakonec vést ke vzniku patní ostruhy.

Periostitida kosti je v raných stádiích onemocnění velmi obtížná a správně se diagnostikuje, ale pokud existuje podezření na toto onemocnění, je třeba zastavit jakoukoli silnou fyzickou aktivitu v oblasti ložiska onemocnění. Na kůži se projevy často nepozorují. Příznaky onemocnění jsou bolestivé pocity v postižených oblastech, nepříjemné pocity a mírný otok.

Diagnóza kostní periostitidy

Rentgenové snímky zaznamenají onemocnění až v pozdějších stádiích, kdy již dochází k určité deformaci kosti. V počátečních stádiích se objevují pouze vnější příznaky - otok, zarudnutí kůže.

Při prvních příznacích anomálie (bolest, otok, nepohodlí) by měla být jakákoli fyzická aktivita na podezřelém postiženém místě výrazně omezena. Diagnostika kostní periostitidy zahrnuje zohlednění předchozích zranění, onemocnění celého těla, infekčních onemocnění jiných orgánů sousedících s postiženou oblastí.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Léčba kostní periostitidy

Léčba kostní periostitidy v raných stádiích může zahrnovat pouze maximální snížení zátěže postižené oblasti, které bude trvat 2 až 3 týdny, dokud zánět a zotavení zcela neustoupí. V tomto případě může celý proces zotavení probíhat doma. Bolest by měla být tlumena nachlazením a léky proti bolesti a navíc by měla být provedena antibakteriální terapie.

Pro účinnější zotavení se předepisují léky jako sulfadimizin nebo sulfadimethoxin, biseptol, analgin nebo antihistaminika, jako je difenhydramin, diazolin, suprastin.

Konzervativní léčba navíc zahrnuje i protizánětlivé léky, jako je lornoxicam, které urychlují útlum.

Zánět a urychlení procesu úplného zotavení. Dávku každého léku je nutné volit individuálně, podle pokynů nebo lékařských doporučení.

Pro celkové zdraví kostí je vhodné užívat přípravky s obsahem vápníku, například - 10% roztok chloridu vápenatého, glukonát vápenatý, laktát vápenatý a samozřejmě vitamíny, zejména vitamín C.

V domácích podmínkách léčby je nutné používat prostředky, které pomohou co nejúčinněji bojovat s infekcí. Mohou to být zahřívací vazelínové obvazy po dobu 10-12 hodin a suché teplo, například "Sollux", Mininova lampa nebo modré světlo.

K úlevě od bolesti lidovými prostředky můžete použít vepřové sádlo (přikládat kousky sádla na oteklé oblasti) nebo odvary z meduňky (které se také používají k léčbě postižených oblastí, zmírňují bolest a otoky). Hlavním úkolem je odstranit podráždění a infekci.

Pro urychlení zotavení a upevnění účinku je nutné provádět fyzioterapeutické procedury - UHF a parafín, masáže a terapeutický (lehký) fyzioterapeutický trénink.

V případě hnisavého zánětu periostitidy kosti se používá pouze chirurgický zákrok. Lékař provede řez v postižené oblasti, dezinfikuje oblasti kolem tohoto místa a zavede drén, kterým hnis vytéká ven. Rekonvalescence po operaci je v průměru delší než po plnohodnotné konzervativní léčbě.

Pokud mluvíme o periostitidě zubu, pak se takový zub často odstraňuje a po dobu 4-6 dnů se doporučuje pravidelné oplachování teplým roztokem manganistanu draselného nebo 1-2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného.

Léčba periostitidy holenní kosti

Léčba periostitidy holenní kosti fyzickými cvičeními je přípustná pouze tehdy, pokud pomáhají posílit svaly obecně a nepřetěžují je. Neprovádějte fyzická cvičení s bolestí, může to jen uškodit. Pokud příznaky nezmizí déle než 3 týdny, měli byste okamžitě provést rentgen, po kterém může být nutná vážná terapeutická nebo dokonce chirurgická léčba.

Vzhledem k tomu, že periostitida holenní kosti se často vyskytuje v důsledku přetížení, nejlepší prevencí je vždy rozumně zhodnotit své schopnosti v určitých silových a fyzických cvičeních. Léčba periostu vždy probíhá pomalu, proto byste se měli trpělivě vyhýbat významné zátěži po poměrně dlouhou dobu.

Prevence kostní periostitidy

Prevence periostitidy kostí zahrnuje několik důležitých bodů. V první řadě se jedná o posílení svalů všech částí těla pomocí fyzické aktivity. Abyste zabránili periostitidě holenních kostí, měli byste také vážně přistupovat k výběru ortopedické obuvi.

Nesmíme zapomínat na důležitost správného výpočtu vlastní síly při provádění jakéhokoli fyzického cvičení, zejména po dlouhých přestávkách.

Kostní periostitida může vzniknout i v důsledku infekčních onemocnění. Proto byste měli brát jakoukoli anomálii a onemocnění vašeho těla vážně a zodpovědně.

Prognóza kostní periostitidy

Periostitida kosti vyžaduje pečlivou a dlouhodobou léčbu, ale při správném a včasném přístupu se nejedná o závažné onemocnění. Pouze v případě zanedbání, dlouhodobého ignorování příznaků a symptomů může být nutný terapeutický nebo chirurgický zákrok. Chirurgická léčba je povinná v případech hnisavé periostitidy kosti.