Léčba periostitis
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V posledních letech se zvýšily případy zanedbávaných, špatně léčitelných onemocnění včetně periostitis. Včasná léčba periostitis zpravidla vede k úplnému oživení.
Léčba periostitis může být konzervativní a chirurgická. Způsob léčby je zvolen na základě závažnosti a průběhu onemocnění.
Konzervativní léčba periostitis je nejčastěji užíváním nesteroidních protizánětlivých léků, jako je lornoxikam, který je předepsán na 8-16 miligramů denně. Dokázalo se, že léčba lornoxikamem urychluje regresivní proces v oblasti léčebného zaměření a obnovy. Tato droga je velmi účinná u starších lidí.
Jednoduchá periostitis nejprve jmenuje odpočinek, aplikuje chlad. Po úbytku akutních jevů jsou uvedeny tepelné postupy, stejně jako fyzioterapie.
K léčbě purulentních zánětlivých procesů v periostech je často zvolen chirurgický zákrok. Zpočátku je léčba periostitis antibiotiky. Po vzniku abscesu se otevře. V tomto případě je proveden řez, léze je ošetřeno antiseptiky, dutina je vypuštěna pro lepší výtok hnisu. Pokud byla periostitis způsobena nemocným zubem, je častěji odstraněna.
Při periostitidě specifické povahy, jako je tuberkulóza a syfilitida, je nutné léčit symptomy základního onemocnění.
Ossifying periostitis je léčena chirurgicky.
Co je to periostitis?
Za periostitis je obvyklé porozumět zánětlivým jevům v periostu. Nejprve trpí periosteum uvnitř i venku, o něco později se vyskytují další periostní vrstvy. Periosteum a kost se sousedí těsně vedle sebe, takže dochází k rychlému rozšíření zánětlivého procesu na oblasti, které jsou "vedle sebe". Periostitis může mít jak akutní, tak chronický průběh.
Patologická anatomie periostitis je nespecifická (purulentní, prostá, serózní, osifikující) a specifická, mezi které patří velké procento syfilitid a tuberkulózních.
Jednoduchá periostitis je ne-mikrobiální menší zánětlivý proces, který probíhá s akutní hyperemií a infiltrací. Povrch kosti během palpace je hlízovitý.
Pro vyvolání výskytu jednoduchého zánětu periostu mohou být traumatické nebo zánětlivé léze, objevují se také v blízkých orgánech, kostech a okolních tkáních. V místě léze se může objevit bolestivost a otok. Zánět periosti je ovlivněn oblastmi, kde je jejich ochrana ve formě měkké tkáně minimální: ulna, povrch ležící před tibií. Akutní zánětlivé jevy mohou ubývat v patnácti až dvaceti dnech.
Příležitostně dochází k vláknitým růstem, usazování vápníku, vývoj osteofytů nebo osteoporózní periostitis.
Prolongovaný zánětlivý proces v periostu vede k tomu, že onemocnění často získává chronickou povahu, zatímco tvorba nové kosti probíhá na vnitřní vrstvě periostu. Vyvíjí se v důsledku dlouhodobého podráždění periostu. Katageneze zánětlivé povahy může nastat při opakované infekci v omezeném rozsahu nebo může zahrnovat tkáně a kosti.
Tam je okostice ossificans přírodě blízko nekrotických a zanícených tkání, kostí, křečových žil onemocnění pod postižených kožních vředů, kostní tuberkulózy. Pokud zmizí podráždění, která způsobuje osifikační periostitis, zastaví se další kostní formace. Absces, vyplývající z nárazu procesu, který trvá po mnoho let, a je vyjádřena v zesílené oblasti fibrózy, stejně jako na povaze korpusu, fúzovaný s kostní tkáně, tzv vláknitý okostice.
Často se nachází na holeně, jestliže holení je vřed, zánět kloubů, které se vyskytují chronicky, přítomnost nekrózy kosti. Pokud je zapálená oblast rozsáhlá, může vyvolat povrchní destrukci kostní tkáně. Dlouhodobý proces často vede k tvorbě kostí. Pokud je dráždivý proces odstraněn, periostitis se může zcela zastavit nebo zastavit. Pak se v periostu objeví hnisavý infiltrát. Vnitřní povrch periostu se uvolní, protože z toho, že se impregnuje obsahem hnisavou, který se nashromáždil mezi periostu a kostí, takže je výskyt abscesu.
Je-li rána poblíž nadkosnitsey infekce nebo infekce přejde od jiných orgánů umístěných v blízkosti okostice s kariézní zubu - čelisti absces, infekce krví, což vede k zánětlivým periostu Catagenesis v hnisavé povahy. Existují případy, kdy nelze zjistit zdroj infekčního procesu. Onemocnění začíná zánětlivými jevy a zarudnutím v periostu, může se objevit jako vláknitý a serózní výtok. To vede k narušení výživy periosteum, povrchové tkáně umírají. Tento proces může být pozastaven, pokud je hnůj obsah včas odstraněn. Pokud se tak nestane, pak se zánět rozšíří na kosti a tkáně, které se nacházejí dále.
Periostitis s metastazujícím průběhem je charakterizována lézí periostu dlouhých kostí tubulárního tvaru: femur, tibiální, humerální, někdy - několik kostí najednou. Výsledkem purulentní periostitis je často hnisavá osteomyelitida. Periostitis je často lokalizována v distálních úsecích dlouhých tubulárních kostí, častěji ve stehenní kosti, méně často jsou postiženy kosti holení, humerus a žebra. Nejčastěji jsou chlapci nemocní. Periostitis se vyskytuje hlavně po traumatu. Nejprve se objeví otok, bolest v lézi, hypertermie. Pokud se infekce nepřipojí, proces je pozastaven. Pokud je zánět lokalizován v oblasti spár, může být jeho funkce narušena. Edém v zanícené oblasti - v první husté, pak zmírňuje, dochází k kolísání.
Při lokalizaci periostitis v oblasti čelistí se nazývá tok. Periostitis čelisti se vyskytuje nejčastěji v důsledku paradentózy nebo po odstranění zubu, hypotermie, bolestí v krku nebo chřipce. Objeví se vedle bolestivého zubu ihned po výskytu otoku v dásně.
Průběh periostitis začíná mírným otokem v pryskyřici, která se postupně zvyšuje, bolest se zvyšuje. O několik dní později vzniká absces. Puffiness, který se nachází pod očima, indikuje maxilární periostitis. Mandiární periostitis způsobuje edém dolní čelisti. Teplota těla dosahuje 38 ° C. Pacient zaznamenává šíření bolesti na uchu, chrámu, oči. Onemocnění může být komplikováno výskytem píštěle, z níž je pozorován purulentní výtok. Tento proces je nebezpečný, protože se zjevným zlepšením stavu (akutní dráždění příhod) může nemoc pokračovat v chronické formě. Pokud není periostitis ošetřena, proces se rozšiřuje na blízké tkáně a je komplikován osteomyelitidou a nadýcháním.
Je také možné vyvinout tuberkulózní periostitis, která se vyvíjí, pokud se tuberkulóza zaměřuje na periosteum.
Syfilitický okostice se může rozvinout s terciární syfilis, ve kterém je zánětlivým procesem, který zahrnuje diafizalnye oblasti tibie kosti je mnohem častěji symetrické, zahušťuje, může být potvrzena rentgenových snímků. Znepokojeni intenzivní bolest v postižených oblastech, což zvyšuje v noci, otoky, vřetenovité nebo kulatý, žádné změny na kůži pacienta. Někdy se gama může rozpadat, objeví se průlom, vytvoří se vřed.
Periostitis může komplikovat taková onemocnění, jako je revmatismus, leukémie, kapavky, aktinomykóza, malomocenství, neštovice a břišní tyfus. Příležitostně mohou být na kosti dolní nohy pozorovány depilace periostatické povahy s křečovými žilkami, zejména hlubokými žilkami.
Diagnostika je potvrzena vyšetřením pacienta, rentgenovým vyšetřením, klinikou, laboratorními vyšetřeními (pomáhají určit stádium onemocnění).
Léčba periostitis antibiotiky
Periostitis je purulentní a zánětlivá a její komplikace hnisavé a septické povahy jsou léčeny antibakteriálními léky. Objev antibiotik posunul lékařství o pár kroků dopředu.
Nemoci, které byly dříve považované za nevyléčitelné, díky tomuto objevu již přestala vypadat hrozivě, a mnoho „beznadějné“ pacienti jsou uvedeny šanci se zotavit. Léčba antibiotiky, jak se ukázalo, má své nevýhody. A jsou nejčastěji spojovány se vznikem rezistence některých patogenů na léky s antibakteriálním účinkem. Například v posledních letech padesátých let byl v čele mezi mikroorganismy, které způsobují zánětlivé a hnisavé onemocnění, stejně jako její komplikace streptokoky, na počátku šedesátých let první místo obsadil aureus, který se stal nepřítel číslo jedna pro vyléčení okostice a dalších komplexních nemocí, protože dokázal, že se nebojí antimikrobiálních léků. Streptococcus, jako před mnoha lety, zabila penicilinu, ale rezistentní Staphylococcus aureus a antibiotika, a mnoho dalších. Ten se v posledních letech staly tak odolný léky, které tvoří mikrobiální asociace s jinými organismy, Staphylococcus, Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa a Próteus, jakož i dalších obtížně léčitelné formy.
Nevýhody antibiotické léčby jsou také různé reakce, alergické povahy, intoxikace, dysbacteriosis a další. Z tohoto důvodu, léčba paradentózy s antibiotiky je třeba provést po speciálních testů citlivosti plodin, s ohledem na individuální vlastnosti těla, jako je věk, stav ledvin a jater, a jejich funkce vylučovacích závažnosti zánětu .
V minulých letech byly při léčbě periostitis s antibiotiky široce používány šokové dávky.
V moderní medicíně nejsou takové techniky relevantní, protože se předpokládá, že dávkové nárazy mohou proces zhoršit. Jiné nevýhody šokových dávek zahrnují alergické reakce, výskyt toxických komplikací, vývoj kandidózy a dysbakteriózy.
Pro léčení periostitis jsou antibiotiky nejvhodnějšími léky, které mají tropismus pro kostní tkáň. Linkomycin hydrochlorid - 0,6 gramů dvakrát denně, je-li proces obtížný - třikrát denně. Clindamycin nebo dalacin-C - 0,15 gramů čtyřikrát denně, v těžkých případech - dávka se zvýší na 0,3-0,45 gramů. Rifampicin 0,45-0,9 gramů (dávka byla rozdělena na 2-3 dávky). Je třeba poznamenat, že použití antibiotik v léčbě periostitis není kratší než sedm dní. Chcete-li aplikovat antibiotický delší dobu, musí být nahrazeny každých sedm až deset dní, aby se zabránilo vzniku rezistence mikroorganismů na antibiotikum a nežádoucích účinků na tělo pacienta. Pokud se objeví známky jakýchkoli komplikací, doporučuje se také změnit antibiotikum. Také s dlouhodobou léčbou antibiotikem okostice je třeba, aby každý týden pacienta vyvinula klinickou analýzu krve, zvláštní význam, které jsou bílé krvinky a bílých krvinek. Doporučuje se kombinovat antibiotika protiplísňových akci: Nystatin - 500 tisíc kusů za šest hodin, Levorinum - 400-500 tisíc kusů čtyřikrát denně, griseofulvin 4x denně až 0,125 gramů s jednou lžičkou rostlinného oleje.
Pokud máte podezření na infekci vyvolanou anaerobními mikroorganismy, předepište sodnou sůl benzypenicilinu za 25-30 milionů jednotek denně. Můžete nahradit ampicilin až 14 gramů denně, maximální dávku carbenicillinu - až 40 gramů denně v / m nebo v kapkách, celaforidin - až 6 gramů denně, většinou v / m.
K léčbě anaerobních infekcí účinných cefalosporinů ceftriaxon: - až 4 gramy na den, cefepim - až 2 gramy každých 8 hodin. Velmi účinný proti anaerobům metronidazol nebo trichopolum - 250-750 mg po 8 hodinách. Metronidazol nevýhodou je, že může proniknout placentární bariérou, která znemožňuje použití u těhotných žen. Anaerobní infekce antibiotika v kombinaci se sulfonamidy nitrofuranu série: Biseptolum (kombinovaná formulace - sulfamethoxazol s trimethoprimu - až 2880 mg na den, rozdělené do 4 dílčích dávkách, sulfapiridazin - na první den 2 g na den v jednom nebo ve dvou krocích, v následujícím - 1 g jednou. Dobrý výsledek z použití dioksidina poznámky v důsledku svých účinků na střevní činné, Pseudomonas aeruginosa, Próteus, Streptococcus, Staphylococcus, anaerobních. Léčivo se podává intravenózně 600 až 900 mg za den 2-3. Efekt Tam je také lokální použití dioxidinu.
Léčba periostitis v domácnosti
Každý člověk dlouho zná svou nepsanou pravdu: léčba jakéhokoli onemocnění začíná návštěvou lékařské ordinace, tedy doma, léčit periostitis lépe po poradě se specialistou. Pouze postupy, které sníží bolest a pokud je to možné, zastaví vývoj nemoci, jsou možné, dokud se pacient nedostane do nemocnice. V žádném případě by návštěva lékaře neměla být odložena. V žádném případě nemůžete provádět oteplovací postupy a aplikovat obklady na místo léze.
Léčba periostitů mimo nemocnici může být pod dohledem lékaře, na recepci, ke které se musíte pravidelně objevovat a přesně provádět všechna doporučení a schůzky. Léčba jednoduché periostitidy po lékařské konzultaci je možná doma. Koneckonců léčby je nabídnout odpočinku postiženou oblast, použití studeného a analgezie, někdy předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, které příjem je možné i v domě, za předpokladu, že systém předepsal lékař.
Periostitis čelisti, nebo jinými slovy tok, který se má léčit doma, je mimořádně nežádoucí - může to mít katastrofální následky. Všechny alternativní metody a výplachy mohou zpomalit proces a mírně snížit bolest. Všechny máchání jsou prováděny pouze za účelem dezinfekce ústní dutiny. Když hnisavý okostice čelisti operativní léčba, ve kterém bude provedena pitva absces, a teprve pak, v případě, že lékař považuje za pacienta pobyt v nemocnici je nepraktické možný další léčba paradentózy trávit doma.
Léčba periostitis pomocí alternativních prostředků
- Aby se snížila bolest, před návštěvou lékaře se na postiženou oblast aplikuje chlad. Tepelné komprese neplatí - vyvolávají další šíření zánětlivých jevů.
- Listy rostliny scamie v dávce 20 g nalijte dvě stě gramů vařené vody. Trvejte 20 minut, vyčerte. S tavidlem vypláchněte ústa třikrát denně.
- 4 polévkové lžíce listových lístků z citronu se nalije se strmou vroucí vodou v objemu 400 ml. Trvejte 4 hodiny, nejlépe v termosku. Infuzní filtr, opláchněte ústa.
- 2 čajové lžičky hydrogenuhličitanu sodného se rozpustí ve sklenici vody 25-28 stupňů. Ústa vypláchněte třikrát denně.
Léčba purulentní periostitis
Léčba purulentní periostitis - komplex, který spočívá v kombinaci operativního (otevření purulentního zaměření a vytváření výtoku purulentního obsahu) a konzervativní léčby. Po otevření komory dutina hnisavý promyje antiseptika: 3% roztoku peroxidu vodíku, v případě, že v ústech - oplachování produkovat 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného, 0,02% furatsillina sodného, 0,5% chlorhexidinu. Tento postup je prováděn na ambulantním základě, hospitalizace je častá.
Léčba peristitov komplikovat hnisání provádí za použití sulfonamidů: sulfadimetoksin první den - 1-2 g denně, více - 0,5 - 1 g za den nebo sulfadimezin, nejvyšší jednorázová dávka, která dva gramy denně - nesmí překročit sedm gramů . Nitrofurany: furadonin 100-150 mg denně se používá od pěti do osmi dnů. Antibiotika, která mohou být uložena v kostní tkáni: hydrochlorid lincomycinu - 0,6 gramů dvakrát denně. Antihistamin: dimedrol 1% - 1,0 ml, suprastin - od 75 do 100 mg v 3-4 rozdělených dávkách denně. Přípravky vápníku - glukonát vápenatý 1-3 g denně. Analgetika: analgin 50% roztok - 2,0 ml třikrát denně. Po otevření zdroje hnisu se objevují fyzioterapeutické postupy: solux, mikrovlnka, laserová terapie, infračervené záření, magnetoterapie, UHF.
Místně také předepisují mastičky: masti "Levosin", "Levomekol", s proudem dobře osvědčené masti "Metrogil denta".
Dobrým účinkem jsou pleťové vody s dimexidem a sodou.
Léčba chronické periostitis
Chronická periostitis je charakterizována pomalým zánětem v periostu. Na roentgenogramu existují zřetelně omezené změny v destruktivní povaze kostní tkáně a v periostu jsou pozorovány aktivní hyperplastické změny. Proces může získat chronický průběh v důsledku iracionální léčby (zachování nemocného zubu, který nelze léčit) nebo v primárním chronickém průběhu, tj. Akutní fáze je vymazána. Nejprve se v periostu objevuje husté a pružné zhušťování, které se následně stává bolestivé. Charakteristika delšího kurzu bez viditelných změn. Radiograficky, mírné změny destruktivní povahy v kosti jsou odhaleny a hyperplastická změněná tkáň je jasně viditelná v periostu.
Léčba periostitis s chronickým průběhem spočívá v potírání zdroje infekce, například při odstranění nemocného zubu. Dále se provádí antibakteriální terapie: hydrochlorid lincomycinu 0,6 g dvakrát denně, ceftriaxon 2-4 g denně. Obecná posilující terapie: vitaminy B6, B1, B12, 1,0 ml každý druhý den, kyselina askorbová 250 mg dvakrát denně. Fyzioterapie s resorpčním účinkem: parafinová léčba, laserová terapie, iontoforéza s KI 5%. Pokud je proces úplného rozlišení peritostitu příliš pomalý, není to vždy možné.
Léčba traumatické periostitis
Traumatická periostitis znamená zánět periózy v důsledku úrazu nebo úrazu. Častěji s tímto onemocněním se sportovci často setkávají s úrazy a zraněními.
Patprotsess se může vyvinout po nárazu, který spadl na kostní oblasti, pokrytý nepatrnou svalovou vrstvou: spodní část kostí předloktí, metacarpály, kosti lebky. Kromě toho může být periostitis způsobená traumatem jen příznakem chronického onemocnění, jako je osteomyelitida, syfilis, tuberkulóza a nádory.
Léčba periostitis, způsobená zraněními, v prvních fázích je poskytnout odpočinek postižené končetině. Dostane vyvýšenou pozici.
Komprese s ledem jsou zobrazeny v prvních dnech, později - fyzioterapeutická léčba: UV, elektroforéza, UHF, aplikace ozoceritu. Pokud je podezření na sekundární infekci předepsána antibiotika (stejný lincomycin). S vývojem purulentní periostitis - disekce abscesu (disekce periostu).
Léčba periostitis čelistí
Zánět čelisti se často objevuje jako komplikace neléčeného kazu. Tento druh periostu je nebezpečný, protože se vyvíjí bez prekurzorů, pokrývá jak vnitřní, tak vnější vrstvy periostu. Zdroj hnisavého procesu, zpočátku umístěný v oblasti kořene zubu, pak chytne buničinu, shromažďuje se pod periotem a způsobuje jeho zánět. Pokud je patrový proces umístěn mezi zubem a žaluzí, postiženým zubním kazem, může dojít k zánětu měkké tkáně. Patologický proces se postupně rozvíjí, což vede k otokům dásní, což způsobuje silnou bolest a vzhled toku. Tah je léčen okamžitě, s tím, co je naléhavé, jinak závažné vážné, život ohrožující podmínky, jako absces nebo sepse. Periosteální čelisti se mohou vyvinout v důsledku traumatu. Onemocnění začíná otoky v oblasti žvýkaček, bolesti bolesti, různé intenzity. Pokud se tvář a infraorbitální oblast zvětší, znamená to nástup purulentního procesu. Teplota těla stoupá, lokální lymfatické uzliny se zvyšují. Diagnóza nemoci může být vyšetřována u zubaře. Vyjasňuje diagnózu rentgenového vyšetření čelisti.
Zubní čelisti je chirurgický zákrok, který spočívá v otevření vřed a někdy i - odstranění nezdravý zubní dutinu splachovací antiseptické roztoky, jako je peroxid vodíku, 3% furatsillin, dutina se vypustí. Postup je prováděn v anestezii. Přiřaďte antibiotika: klindamycin 0,15 mg čtyřikrát denně, rifampicin 0,45 mg dvakrát denně.
Lornoxikam v dávce 8 gramů denně, rozdělen na dvě dávky. Opláchněte roztokem sody: dvě lžíce hydrogenuhličitanu sodného na dvě stě gramů vařené teplé vody. Je nutné vzít velké množství kapaliny.
Léčba odontogenní periostitis
Pod odontogenního okostice pochopit zánět okostice, které vyplynuly z probíhajících kazu, zubní struktury, když se zánět šíří do vnitřní části zubu - buničiny. Je doprovázena akutní bolestí, otoky v místě zánětu a okolní tkáně, teplota těla stoupá.
Léčba odontogenní periostitis spočívá v určení takových léků: linkomycin 0,6 g po 12 hodinách, metronidazol 0,5 mg 3krát denně. Analgetika: analgin 50-2,0 ml s dimedrol 1% - 1,0 ml. Lornoxicam podle výše uvedeného schématu. Bohatý nápoj, strava, která spočívá v vyloučení pevných a kořeněných potravin. Vyplachujte roztokem sody. Fyzioterapie: UHF, elektroforéza. Při absenci terapeutického účinku je ukázána operační léčba periostitis, která spočívá v odstranění nemocného zubu, otevření abscesu.
Léčba periostitis horní čelisti
Periostitis horní čelisti se může objevit v důsledku špatných zubů a opožděné léčby zánětlivých jevů, které mohou vést k infekčním procesům v horní čelisti. Také horní čelisti okostice může způsobit infikovaných ran měkkých tkání v oblasti obličeje, stejně jako zlomenin horní čelisti, infikované zánětlivé procesy v ústní dutině při infekční látky v krvi a lymfatických ložisek zánětu vstupuje do horní čelisti. Ale hlavní příčinou okostice horní čelisti je často komplikovaná paradentóza a komplikace po extrakci zubu, nachlazení, virové infekce, bolesti v krku. Onemocnění začíná otoky v oblasti vedle postiženého zubu, intenzivní bolest v oblasti dásní. Dále v době, kdy se vytváří absces, se tvář pod očima nabobtná. Teplota těla je 38 ° C, pocity bolesti se rozšíří na oko a chrám.
Zubní horní čelisti spočívá v použití léčiv (antibiotika - Lidokain 0,6 g po 12 hodinách nesteroidní anti - lornoxikamu až 8 g denně, bolest - Analgin 50% -2,0 ml difenhydramin 1% - 1,0 ml ) fizioterapiyu- UHF, elektroforéza, chirurgický zákrok spočívající v řezu periostu a ústní sliznici do kosti, odstranit nemocný zub absces dutiny antiseptické roztoky se promyjí a rozpouštědlo se odstraní. Po operaci vypláchněte ústa roztokem hydrogenuhličitanu sodného.
Léčba periostitis dolní čelisti
Periostitis dolní čelisti se vyskytuje o 61% častěji než podobná patologie v horní čelisti. Nejsilnější část lidstva podléhá onemocnění nejčastěji až čtyřicet let.
Označte nemoc, která může mít zánět v první a třetí molární dolní čelisti. Akutní a chronická periostitis ve stádiu exacerbace může být komplikována purulentním patprocesem v periostu. K vyvolání zánětu v periostu může být těžké vymýtit zuby, vyčerpání radikulární cysty, patologii parodontálního onemocnění, nesprávné zubní lékařství.
Léčba periostitis dolní čelisti je konzervativní, což je podobné léčbě periostitis horní čelisti, je žádoucí snažit se udržet zub. Dutina zubu je otevírána a vytváří dostatečný odtok purulentního obsahu dutinou zubu. V budoucnu, pokud léčba není účinná, je odstraněn nezdravý zub, protože je zdrojem infekce. Léčba se provádí rentgenovou kontrolou. Všechny chirurgické výkony se provádějí v lokální anestézii.
Léčba periostitis nohy
Okostice noha nebo noha sustainer vyznačuje přeskupení střední třetině druhého nebo třetího diafýzy, někdy i čtvrtý až pátý metatarzálních kosti se nachází na úpatí, vzhledem k tomu, že přední část je přetížený ve stohu jsou pozorovány neurofyziologické změny narušily krev - a lymfy. Tato patologie se vyskytuje častěji, vojáci v prvním roce života, vzhledem k prodloužené marshirovaniya a vrtačku.
Léčba periostitis nohy je zpravidla ambulantní. Doporučujeme odpočinek, imobilizaci postižené nohy omotávkou po dobu tří až čtyř týdnů. V budoucnu se zobrazí masáž, fyzikální terapie a cvičební terapie.
Léčba periostitis u dětí
Periostitis u dětí se vyskytuje v důsledku zánětlivých jevů v peridonitidě. Může být jak endogenní, tak posttraumatický. U dětí se kvůli anatomickým vlastnostem jejich těla velmi rychle rozvíjí onemocnění. Onemocnění začíná lokálními známkami zánětu, teploty pod hladinou. Prokázání zánětlivého procesu je vyjádřeno asymetrickým edémem z postižené oblasti, edémem měkkých tkání a rozšířením regionálních lymfatických uzlin. Nemoc, jestliže předčasná léčba nebo špatná léčba, může být komplikována hnisem nebo chronickým.
Léčba periostitis u dětí je odstranit zaměření infekce, například nemocný zub. Přiřazení antibiotik amoxiclav 25 m / kg tělesné hmotnosti, děti metronidazolu dva až pět let - až 250 mg denně, pět až deset let - až 375 mg denně, po dobu deseti let - 500 mg denně. Nurofen - pět až deset miligramů na kilogram tělesné hmotnosti, analgin 50% 0,1-0,2 ml na deset kilogramů tělesné hmotnosti. Difenhydramin 1% 0,5-1,5 ml. Vitamíny:
"Multitabs" jedna tableta denně během nebo po jídle. Fyzioterapie: Elektroforéza, UHF. Při hnisavé periostitis je indikována chirurgická léčba, umytí dutiny antiseptiky, vyčerpání.
Masti s periostitis
Masť Višnevského
Masť Višnevský pomáhá zastavit hnisavý proces, odstranit otoky a zuby. Xeroform, který je součástí léku, působí antibakteriálně, dehet z březů stimuluje krevní oběh v poškozené oblasti, zatímco v důsledku ricinového oleje pronikají léčebné složky hlouběji. Liniment ve Višnevském lze použít na počátku onemocnění a po otevření purulentního zaměření.
Masť se aplikuje na kůži nebo sliznice přímo nad oblastí periostální léze. Masť se používá k rychlejšímu zániku zánětlivých jevů, k časnému zhojení nemocných tkání, významně se snižuje bolest.
Aplikujte balsamickou linii na aseptickou ubrousku a poté na místo léze naneste 2-3 hodiny. Při aplikaci masti nezapomínejte, že ji nemůžete použít při nejmenším podezření, že máte v lézi absces, protože to může zhoršit stav a vést k komplikacím.
Metrogil dent
Příprava má konzistenci podobnou gelu, že zabíjí bakterie, protože se skládá z metronidazol a chlorhexidin, snadné se dostat do středu patprotsessa, analgetikum, snižuje otoky, zabraňuje hnisání. Aplikujte gel na kůži nebo sliznici v místě zánětu periostu. Aplikuje se třikrát po celý den, dokud zánět nezůstane.
Levomexol
Masť sestává ze složek, které mají širokou škálu účinku proti bakteriím a mají dobrou schopnost regenerovat tkáně. Vlastnosti Levomekol nejsou ztraceny, i když došlo k hnisání, takže má schopnost čistit povrch rány a má hydrofilní bázi, která netvoří mastný film, a umožňuje tkáně „dýchat“. Masť v tomto případě se aplikuje na sterilní ubrousek a aplikuje se na postiženou oblast po dobu dvou hodin. Ukázalo se, že obvazy s levomelem se provádí třikrát denně až do zotavení. Když je otevřen absces, masť se aplikuje přímo na dutinu rany.
Ráda bych vám připomněla, že neexistují žádné léky bez vedlejších účinků, proto je velmi škodlivé se zapojit do samoléčby a má vážné důsledky. Při nejmenším podezření na zánět periostu musíte jít do zdravotnického zařízení, kde bude předepsán příslušný lékař pro periostitis.