Pask

Pask má aktivní antibakteriální účinek (má léčivý účinek proti mykobakteriím).

Léčivo vykazuje aktivní bakteriostatický účinek na bakterie M. tuberculosis. Účinek tohoto léku se rozvíjí inhibicí procesů tvorby mykobaktinu a dále potlačením procesů tvorby vitaminu B9. Díky tomu je zachycení mikrobů M. tuberculosis železem znatelně oslabeno.

[ 1 ]

Indikace Paska

Používá se při kombinované léčbě tuberkulózy, která má různé formy a lokalizace. Pask se obvykle používá u lidí s tuberkulózou, kteří jsou rezistentní na jiné antituberkulózní léky.

[ 2 ]

Formulář vydání

Látka může být uvolňována ve formě lyofilizátu pro injekční roztoky.

K dispozici také v granulích pro perorální podání - sáčky o hmotnosti 5,52 g, 25 kusů v krabičce.

Může se také vyrábět v tabletách o hmotnosti 0,5 a 1 g.

[ 3 ]

Farmakodynamika

Léčivo působí na relativně aktivně se množící mykobakterie, na dormantní Mycobacterium tuberculosis nemá téměř žádný vliv. Má slabý účinek na patogenní mikroby nacházející se uvnitř buněk.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se lék dobře vstřebává a dosahuje vysoké rychlosti.

Rychle se distribuuje, proniká do tkání a všech histohematických bariér. Do mozkomíšního moku se dostává pouze při zánětu mozkových blan. Metabolické procesy probíhají uvnitř jater.

Vylučování probíhá v acetylované formě, převážně močí. Malé množství léčivé složky se vylučuje mateřským mlékem, slinami a žlučí.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dávkování a aplikace

Pro intravenózní injekce léku se podává 3% roztok kapátkem pomocí injekční pumpy. Nejprve je rychlost injekce 30 kapek/minutu a poté (při absenci systémových a lokálních negativních projevů) se zvyšuje na 40-60 kapek (po 15-20 minutách). Při první injekci je velikost porce maximálně 0,2 l tekutiny a poté (pokud se neobjeví negativní příznaky) 0,4 l. Týdně se provádí 5-6 injekcí léku. Lze také použít schéma s podáváním tekutiny obden (ve dnech přestávky se lék užívá perorálně - v granulích nebo tabletách).

Denní dávka pro dospělé je 10-12 g a pro děti 0,2 g/kg. V případě vyčerpání nebo špatné tolerance a navíc u starších osob se podává 6 g látky denně.

Tablety se užívají perorálně, 0,5–1 hodinu po jídle, zapíjejí se alkalickou minerální vodou nebo mlékem. Denní dávka pro dospělé je 9–12 g (rozděleno do 3 dávek). Pro děti je to 2 g/kg denně.

Léčivý prášek se připravuje do tekutiny pro perorální podání (lyofilizát ze sáčku se rozpustí v teplé převařené vodě (0,1 l)). Sáček by se měl konzumovat půl hodiny po jídle. Připravený roztok léku lze skladovat maximálně 1 hodinu. Průměrná denní dávka léku pro dospělé je 8–12 g; měla by být rozdělena do několika dávek.

[ 25 ], [ 26 ]

Používejte Paska během těhotenství

Nepoužívejte během kojení nebo těhotenství.

[ 15 ], [ 16 ]

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• silná přecitlivělost na léčivou látku;
• selhání jater, hepatitida nebo jaterní cirhóza;
• žaludeční vřed;
• zhoršená fáze enterokolitidy;
• amyloidóza postihující vnitřní orgány;
• myxedém nekompenzované povahy;
• nefritida;
• dekompenzované stádium chronického srdečního selhání;
• tromboflebitida nebo hypokoagulace.

Při použití u epileptiků je nutná opatrnost.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Vedlejší efekty Paska

Mezi vedlejší účinky patří:

• zvracení s nevolností, nadýmáním, zácpou nebo průjmem, ztrátou chuti k jídlu a bolestí v oblasti břicha, stejně jako hyperbilirubinémií nebo hepatomegalií; může se také rozvinout proteinurie, hematurie nebo krystalurie;
• občas se pozoruje trombocytopenie nebo leukopenie, perniciózní anémie nebo hepatitida vyvolaná léky;
• Mezi alergické příznaky patří horečka, artralgie, dermatitida, stejně jako bronchiální křeč nebo eozinofilie;
• Při podávání velkých dávek léku nebo v případě dlouhodobého užívání se vyvíjí myxedém, hypotyreóza nebo struma.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Předávkovat

V případě intoxikace drogou se obvykle objeví průjem a zvracení. Vzácněji se při těžké otravě Paskem vyskytuje zesílení negativních symptomů a dokonce i psychóza.

[ 27 ]

Interakce s jinými léky

Lék by měl být používán v kombinaci s dalšími antituberkulózními léky – to umožňuje výrazně zvýšit účinnost léčby ve srovnání s monoterapií. Také významně snižuje pravděpodobnost, že se u mykobakterií tuberkulózy vyvine rezistence na lék.

Zavedení Pascy spolu s isoniazidem zvyšuje terapeutickou účinnost kurzu.

Použití v kombinaci se streptomycinem také zesiluje antituberkulózní vlastnosti léku.

Barbituráty s butadionem v kombinaci s lékem zvyšují jeho léčivou aktivitu.

Kombinace s difenhydraminem oslabuje terapeutický účinek přípravku Pask.

Je zakázáno podávat lék společně s rifampicinem, protože to naruší jeho vstřebávání.

Podávání léku vede k potenciaci aktivity aminofenazonu a antikoagulancií, stejně jako k toxickým vlastnostem difeninu, a navíc oslabuje absorpci kyanokobalaminu.

Během užívání léku je zakázáno kouřit a pít alkohol.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Podmínky skladování

Balení musí být skladováno při maximální teplotě 25 °C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Skladovatelnost

Pask lze používat po dobu 3 let od data prodeje léčivého přípravku.

[ 35 ]

Žádost pro děti

Je zakázáno používat u dětí mladších 3 let s hmotností nižší než 20 kg. Pro zajištění přesnějšího dávkování se Pask dětem předepisuje v granulích.

[ 36 ], [ 37 ]

Analogy

Analogy léku jsou léky Simpas, Pazer, kyselina aminosalicylová a Pasconate, stejně jako Aquapask, Monopas a PAS sodný, PAS-Fatol N, MAC-PAS a PAS-Akri.

[ 38 ], [ 39 ]

Recenze

Pask obdržel převážně pozitivní recenze a prokázal vysokou účinnost v kombinaci s jinými antituberkulózními látkami.

[ 40 ]