Paroxetin

Paroxetin je antidepresivum z SSRI lékové skupiny.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indikace Parrochen

Používá se k léčbě těchto stavů:

• znepokojující narušení obecné povahy;
• sociálně-fobie;
• panické poruchy, včetně agorafobie;
• OCD ;
• jakoukoli formu deprese, včetně reaktivní, endogenní a také doprovázené úzkostí.

Formulář vydání

Uvolňování léku se prodává v tabletách v množství 10 kusů uvnitř blistrového balení. V balení - 3 takové balíčky.

Farmakodynamika

Antidepresivní účinek a terapeutická účinnost léčiva během léčby panických poruch a OCD se vyvíjejí specifickým zpomalením zachycování 5-hydroxytryptaminu v mozkových neuronech. Chemická struktura léčiva se liší od tricyklických, tetracyklických a dalších známých antidepresiv.

Lék má slabou afinitu k cholinergním muskarinovým koncovkám. Paroxetin tricyklická odlišné od, který má slabou afinitu k α1-, α2-, a dopaminu (D2), histaminu (H1), 5-NT2- a 5-HT1-tvarované zakončení, a také pro p-adrenoreceptory.

Lék neovlivňuje práci CAS a navíc nevede k rozvoji klinicky významných změn srdeční frekvence, krevního tlaku a hodnot EKG.

Lék je také odlišný od antidepresiv, které zpomalují zachycení norepinefrinu. Má mnohem slabší účinek na antihypertenzní vlastnosti guanetidinu.

Farmakokinetika

Aktivní prvek léčiva s vysokou rychlostí se vstřebává z gastrointestinálního traktu a pak se podrobí intrahepatálnímu metabolismu. Látka prochází rozsáhlou distribucí tkání (pouze 1% léčiva je detekováno uvnitř plazmy). Syntéza bílkovin - 95%.

Přibližně 64% léčiva se vylučuje močí a dalších 36% se vylučuje žlučí střevami. Méně než 1% léčiva se vylučuje beze změny.

Indikátory aktivní složky přípravku Paroxetin se zvyšují u starších osob a osob s poruchami jater nebo ledvin.

Dávkování a aplikace

Je nutné užívat lék 1 krát denně spolu s jídlem; pilulky ne žvýkat, ale polknout, vypláchnout běžnou vodou. V období 14-21 dnů je dávka zvolena zvlášť pro každého pacienta a později se upraví.

Pokud by deprese měla být užívána jednou denně pro 20 mg látky. Zvýšení počtu porcí je povoleno v případě potřeby (+10 mg denně), ale ne více než 50 mg denně.

Při léčbě OCD se v počátečním stádiu denně spotřebuje 20 mg látky a později se dávka zvyšuje - denně + 10 mg, zatímco denní dávka nebude 40 mg.

V případě alarmujících poruch, které mají obecnou povahu, užívají 20 mg léku denně. Aby se zabránilo vzniku abstinenčního syndromu, je nutné postupně zastavit užívání drog.

Léčba sociální fobie nebo sociálně vyrušující poruchy by měla být denně spotřebována na 20 mg léku. Pokud po 14 dnech užívání léčivého přípravku nedošlo k žádnému výsledku, zvýší se dávka (denní maximum je 50 mg). Dávka se zvyšuje jednou týdně o 10 mg.

Pro léčbu panických poruch nejprve použijte 10 mg léku denně, poté zvýší podávání denně o 10 mg, dokud nedosáhne 40 mg.

[9]

Používejte Parrochen během těhotenství

Je zakázáno užívat drogu během těhotenství.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• přítomnost silné citlivosti ve vztahu ke složkám léčiva;
• období kojení;
• epilepsie, která je nestabilní;
• kombinované použití s agenturou MAAO (a to ve lhůtě 14 dnů po zrušení jejich přijetí).

Při použití v takových případech je nutná opatrnost:

• poruchy krvácení;
• souběžné použití s léky proti krvácení;
• během léčby elektropulsem;
• epilepsie nebo záchvaty;
• hyperplázie prostaty;
• onemocnění srdce;
• mánie;
• glaukom uzavřeného úhlu;
• selhání jater nebo ledvin

Vedlejší efekty Parrochen

Použití léku může způsobit vznik některých nežádoucích příznaků:

• poruchy procesů uvolňování antidiuretického hormonu, hyperhidrózy, stejně jako hyponatrémie;
• kopřivka, vyrážka alergického původu, angioedém a ekchymóza;
• ortostatický kolaps;
• zácpa nebo průjem, zvracení, hepatitida, suchost ústní sliznice, porucha chuti, nevolnost, oslabení nebo zvýšená chuť k jídlu;
• hyperprolaktinémie nebo galakterie, stejně jako anorgasmie a sexuální poruchy, včetně impotence a problémů s ejakulací;
• zpoždění nebo zvýšené močení;
• pocit svalové slabosti, myopatie, myoklonie, artralgie nebo myalgie;
• vizuální poruchy;
• úzkost, zmatenost, nervozita, únava nebo ospalost. Amnézie, agitovanost, halucinace, záchvaty paniky a pocit depersonalizace, stejně jako mánie, křeče, nespavost, extrapyramidové poruchy a závratě. Navíc také třes, intoxikace serotoninem a asténie.

[8]

Předávkovat

Intoxikace může způsobit nevolnost, zvracení, bradykardie, nodální rytmus, křeče, nadměrné pocení, sinusová tachykardie charakter, a navíc, agitace, podrážděnost nebo ospalost, nystagmus, mydriáza, suchost ústní sliznice a zvýšení hodnoty krevního tlaku.

Jeden (zejména v kombinaci s jinými psychotropními léky nebo alkoholickými nápoji) ukazuje změny v čtení EKG nebo v kómatu.

Silné otravy vedou k rozvoji intoxikace serotoninem a někdy k rabdomyolýze.

Interakce s jinými léky

Kombinace s warfarinem může způsobit hemoragický syndrom.

Při léčbě paroxetinem je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje.

Kombinace s antiarytmikami první třídy (jako je propafenon nebo flekainid), sumatriptanem, fluoxetinem a thioridazinem zvyšuje pravděpodobnost negativních příznaků.

Fenobarbital s primidonem snižuje biologickou dostupnost léčiva. Látka sama potlačuje metabolické procesy tricyklických látek (jako je imipramin s desipraminem, stejně jako amitriptylin) a astemizol, zvyšuje jejich krevní hodnoty a zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Toto léčivo je neslučitelné s tryptofanem, lithiovými solemi a MAOI (zahrnuje prokarbazin a furazolid se selegilinem). Antacida neovlivňuje stupeň vstřebávání léků.

[10]

Podmínky skladování

Paroxetin je nutno uchovávat na místě chráněném před slunečním zářením. Teploty - do 25 ° C

[11]

Skladovatelnost

Paroxetin může být použit do 36 měsíců od výroby terapeutického činidla.

Aplikace pro děti

Používání paroxetinu v pediatrii je zakázáno.

Analogy

Analogy drog jsou léky, jako je Rexetin s Paxil a Adepress.

Recenze

Paroxetin je považován za poměrně účinný lék - odborné recenze naznačují dobrý výsledek jeho expozice a vzácný výskyt negativních příznaků. Doporučuje se také vzít v úvahu, že droga má vliv na koordinaci, a proto ji nemohou využít řidiči a lidé s aktivním životním stylem.