Patní ostruha

Patní ostruha vzniká v důsledku hrotovitého kostního výrůstku na chodidle, jinak známého jako patní kost. Této neduhu nejčastěji podléhají lidé trpící podélnou plochou nohou. Chodidlo a jeho podélná klenba jsou přetíženy. Po přetížení dochází k zánětu, který deformuje periost chodidla a tkáně paty podléhají deformaci.

[ 1 ]

Proč se patní kost deformuje?

Patní kost se nejčastěji deformuje v důsledku revmatismu. Možnou příčinou je také revmatoidní artritida a metabolické poruchy (dna). Seznam zahrnuje také infekce, které jsou dvojího typu (akutní a chronické) – gonokokové a chlamydiové.

Přečtěte si o dalších příčinách patních ostruh v tomto článku.

Komplexní léčba

Používejte pouze komplexní léčbu, kontaktujte specializovaného traumatologa nebo chirurga. Na začátku léčby je třeba snížit zátěž bolestivé části těla. Pozoruhodný terapeutický účinek mají speciální ortopedické vložky, které se vyrábějí výhradně na individuální objednávku. Je nutné dodržovat správné uspořádání vnější a vnitřní klenby se správným prohloubením a přítomností podložky pod patou.

[ 2 ], [ 3 ]

Koupele nohou

Teplá koupel s mořskou solí může sloužit jako preventivní opatření proti tomuto onemocnění. Takové koupele mohou fungovat jako domácí prostředek proti bolesti nohou. Koupel zlepšuje krevní oběh a vyživuje měkké tkáně nohou.

Lékař může předepsat fyzioterapii, terapii rázovou vlnou, ultrazvuk nebo laserovou terapii, ale neodmítejte to, účinek bude okamžitý.

Léky

Léky se používají, pokud předchozí metody neměly požadovaný účinek. Lékař může předepsat diklofenak, piroxikam, metindil. Tyto léky nejsou steroidy, ale pozoruhodně zmírňují zánět. Můžete použít krémy a různé masti, které také pozoruhodně přispívají k léčbě. Mezi takové masti a krémy patří: finalgon, mobilat, voltaren. Poraďte se s ortopedickým lékařem, který vám předepíše správný postup léčby a předepíše potřebné léky.

Operace

Chirurgické metody se používají pouze v případě, že konzervativní léčba je neúčinná. Četnost chirurgické léčby však zůstává nedostatečně vysoká: používá se u 5 % pacientů. Používá se, pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky do 6 měsíců. Provádí se také v případě, že je syndrom bolesti příliš výrazný, natolik, že pacient konzervativní léčbu netoleruje.

Operace se provádí několika metodami. Výběr metod je určen stavem pacienta, technickými možnostmi zdravotnického zařízení a kvalifikací specialistů. Nejčastěji se používá otevřená tradiční chirurgie. Jedná se o nejjednodušší metodu, která nevyžaduje speciální vybavení. Operaci lze provést v jakékoli nemocnici. Tato metoda zákroku má však i své nevýhody, mezi které patří vysoký stupeň traumatu operované oblasti a okolních tkání, vysoká pravděpodobnost komplikací, riziko infekce a dlouhá doba rekonvalescence.

Endoskopická chirurgie je metoda, při které se neprovádí úplný řez. V tomto případě je stupeň poškození tkáně výrazně snížen. Podstata operace spočívá v tom, že lékař provede 2 malé řezy. Do jednoho se zavede speciální kamera, která umožňuje prozkoumat strukturu a vlastnosti vnitřního prostředí a vizualizovat patologii. Do druhého se zavedou speciální nástroje, které umožňují odstranit ostruhu. Tato metoda má mnohem méně vedlejších účinků, výrazně snižuje riziko infekce a pooperačních komplikací. Doba rekonvalescence je mnohem kratší, protože prakticky nedochází k žádnému poškození.

Používá se také metoda minimalizované disekce fascie, která způsobuje minimum následků a poškození. Celá operace se provádí pod kontrolou rentgenového zařízení. Nejprve se provede malý řez o průměru přibližně 3 mm. Poté se do této oblasti zavede drobný skalpel, který odřízne fascii od ostruhy. Poté se skalpel vyjme z povrchu rány a zavede se fréza, která ostruhu zcela obrousí. Dnes se tato operace provádí poměrně zřídka, protože vyžaduje speciální vybavení, které není k dispozici v každé nemocnici. Doba rekonvalescence po operaci je nejkratší.

Prevence

Léčení ostruh je velmi obtížné. Je to dlouhý a pracný proces, proto je lepší zajistit včasnou prevenci, než později překonávat následky. Prevence je důležitá i po operacích, aby se ostruhy znovu netvořily.

Podstatou prevence je co nejvíce předcházet působení rizikových faktorů a také eliminovat ty doprovodné nemoci a vrozené patologie, které mohou vést k rozvoji ostruhy. Je nutné včas léčit somatická a infekční onemocnění, eliminovat přetrvávající viry a latentní infekce.

Je důležité bojovat s nadváhou a vést aktivní životní styl. V tomto ohledu je třeba trávit co nejvíce času venku, sportovat. Pravidelně by se měla provádět fyzická cvičení. Je také nutné provádět dechové a relaxační cvičení, která pomáhají normalizovat metabolické procesy, předcházet vzniku usazenin, novotvarů a zánětlivých procesů. Měli byste se snažit vyhnout zraněním, poškození kloubů, svalů a šlach. Boty by měly být pohodlné, se speciálními ortopedickými vložkami, které odlehčují zátěž zad a správně ji rozkládají. Nedoporučuje se nosit boty na vysokých podpatcích, protože deformují nohu a ruku. Je třeba mít na paměti, že boty bez podpatků také nejsou pro tělo dobré. Nejlepší volbou by byl podpatek vysoký 2 až 4 cm. V případě potřeby můžete použít speciální chrániče podpatků.

Je důležité kontrolovat zátěž chodidel a snažit se ji správně rozložit. Důležité je nepřetěžovat spodní část zad, odlehčit páteř. Zvláštní pozornost je třeba věnovat odhalování a včasné léčbě onemocnění kloubů a spodní části zad. Ploché nohy jsou také rizikovým faktorem, proto by lidé s touto patologií měli provádět speciální cvičení a nosit korekční vložky.

Lidé s dnou, cukrovkou a aterosklerózou by měli být obzvláště opatrní ohledně svého zdraví, protože se jedná o hlavní rizikové faktory. Je nutné tato onemocnění léčit a zabránit jejich další progresi. Jakmile pocítíte bolest nebo si všimnete jiných příznaků ostruhy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Předpověď

Při včasné detekci, odstranění příčiny vzniku ostruhy a adekvátní léčbě může být prognóza příznivá. Ostruhy na nohou se obtížně léčí a trvají dlouho, nicméně zotavení je možné, hlavní je být trpělivý a striktně dodržovat všechna doporučení lékaře. Pokud se doporučení nedodržují a ostruhu neléčí, prognóza může být nepříznivá: silná bolest, úplná nehybnost a invalidita.