Okumed

Okumed je antiglaukomový lék, patřící do kategorie β-blokátorů.

Indikace Okumeda

Zobrazeno pro:

• zvýšené hladiny nitroočního tlaku (tzv. oční hypertenze);
• glaukom s otevřeným úhlem;
• sekundární forma glaukomu;
• jako adjuvantní lék ke snížení nitroočního tlaku vyvíjejícího se na pozadí glaukomu s uzavřeným úhlem (v kombinaci s miotickými léky);
• vrozená forma glaukomu (pokud jiné léčebné metody nebyly dostatečné).

Formulář vydání

K dispozici jako roztok/oční kapky v 5ml nebo 10ml lahvičce s kapátkem (0,25% roztok). Jedno balení obsahuje 1 lahvičku. K dispozici také ve skleněné lahvičce o objemu 5ml (0,5% roztok). Samostatné balení obsahuje 1 lahvičku s kapátkem.

Farmakodynamika

Léčivá látka timolol je neselektivní blokátor β-adrenergních receptorů. Nemá žádné vnitřní membránově stabilizující ani sympatomimetické účinky.

Po lokálním použití kapek roztok snižuje zvýšený nitrooční tlak (stejně jako ten, který je na normální úrovni) – k tomu dochází v důsledku snížení množství produkované nitrooční tekutiny.

Léčivá látka neovlivňuje zrakovou akomodaci ani velikost zornice.

Lék začíná působit 20 minut po instilaci. Vrchol snížení nitroočního tlaku je pozorován po 1-2 hodinách a poté trvá přibližně 24 hodin.

Dávkování a aplikace

U dětí starších 10 let i u dospělých je nutné vkapávat roztok (0,25%) v množství 1 kapky do každého oka dvakrát denně. Pokud tato dávka nedává výsledek, použijte 0,5% roztok, rovněž v množství 1 kapky dvakrát denně.

Po stabilizaci nitroočního tlaku je nutné vkapávat kapky do očí v udržovacím režimu - 1 kapka jednou denně (0,25% roztok).

Pro děti do 10 let – 1 kapka dvakrát denně (0,25% roztok).

Léčba roztokem Okumed často trvá poměrně dlouho. Změna dávky nebo přerušení léčby je možné pouze na předpis ošetřujícího lékaře.

[ 1 ]

Používejte Okumeda během těhotenství

Nejsou k dispozici dostatečné údaje o užívání léku u těhotných žen nebo během kojení, ale bylo zjištěno, že látka timolol může pronikat placentou a dostat se do mateřského mléka.

Použití kapek během těhotenství je povoleno v případech, kdy přínos léčby pro ženu převažuje nad pravděpodobností negativních příznaků u plodu.

Kojení by mělo být během užívání léku přerušeno.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• ulcerózní kolitida (nespecifický typ);
• vysoký krevní tlak;
• městnavé srdeční selhání;
• anguilóza, spalničky, plané neštovice, hypotyreóza;
• akutní forma psychózy;
• dysfunkce ledvin nebo jater (závažná forma);
• osteoporóza;
• HIV infekce nebo AIDS;
• svalová slabost.

Vedlejší efekty Okumeda

V důsledku užívání léků se mohou vyvinout různé vedlejší účinky.

Mezi lokální projevy patří: hyperémie nebo podráždění kůže na očních víčkách a spojivce a také svědění nebo pálení očí. Slzení se může snížit nebo naopak zvýšit, může se vyvinout edém v oblasti epitelové vrstvy rohovky, fotosenzitivita, hypestezie rohovky, tečkovité epitelové eroze, dále ptóza, diplopie, blefaritida s keratitidou a konjunktivitidou a také suchost sliznic oka a krátkodobá porucha zrakové ostrosti.

V případě chirurgických zákroků proti glaukomu se může v pooperačním období vyvinout odchlípení cévnatky.

Mezi běžné projevy patří:

• kardiovaskulární systém: rozvoj bradyarytmie nebo bradykardie, srdeční selhání, kolaps, AV blok a navíc snížení krevního tlaku, dočasné poruchy krevního oběhu v mozku a zástava srdce;
• orgány dýchacího systému: rozvoj bronchospasmu, dušnosti a plicní insuficience;
• Orgány CNS: výskyt závratí nebo bolestí hlavy, halucinace, tinnitus, rozvoj deprese, svalová slabost, parestézie, pocit ospalosti a také snížení rychlosti psychomotorické reakce;
• gastrointestinální trakt: rozvoj nevolnosti, průjmu a zvracení;
• projevy alergií: výskyt ekzému nebo kopřivky;
• Jiné: výskyt krvácení z nosu, rýma, bolest na hrudi, rozvoj alopecie a také snížení potence.

Pokud se objeví negativní reakce, doporučuje se přestat kapky používat a poradit se s lékařem.

Předávkovat

V důsledku předávkování se mohou vyvinout celkové resorpční reakce, které jsou charakteristické pro β-blokátory: bolesti hlavy, bradykardie, závratě, arytmie, zvracení s nevolností, bronchiální křeče.

K odstranění poruch je nutné okamžitě vypláchnout oči (k tomu použijte čistou vodu nebo roztok chloridu sodného (0,9%)) a také provést symptomatickou léčbu.

Interakce s jinými léky

V případě kombinovaného použití s očními kapkami obsahujícími epinefrin je možný rozvoj mydriázy.

Specifická vlastnost roztoku (snižování nitroočního tlaku) se zvyšuje v případě kombinace s kapkami obsahujícími pilokarpin s epinefrinem. Proto není možné používat 2 β-blokátory současně.

Riziko zpomalení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku se zvyšuje při současném užívání léku s blokátory pomalých vápníkových kanálů, stejně jako s jinými β-blokátory a reserpinem.

Kombinace přípravku Okumed s perorálními antidiabetiky nebo inzulínem může způsobit rozvoj hypoglykémie.

Je zakázáno kombinovat roztok s antipsychotiky (neuroleptiky) a anxiolytiky (trankvilizéry).

Během užívání očních kapek je zakázáno používat methylkarbinol, protože tato kombinace může vést k prudkému poklesu krevního tlaku.

Timolol zesiluje vlastnosti periferních myorelaxancií, a proto je nutné přestat užívat přípravek Okumed alespoň 48 hodin před plánovanou operací v celkové anestezii.

[ 2 ], [ 3 ]

Podmínky skladování

Roztok by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nejvýše 25 °C. Lék je zakázáno zmrazovat.

[ 4 ]

Skladovatelnost

Okumed je vhodný k použití po dobu 3 let od data výroby léku, ale po otevření lahvičky s roztokem není trvanlivost delší než 45 dní.