Okupres

Ocupressure je antiglaukomický prostředek ze skupiny beta-blokátorů.

Indikace Okupresa

Používá se v oftalmologii:

• ke snížení vysokého nitroočního tlaku;
• pro léčbu chronického glaukomu s otevřeným úhlem;
• glaukom uzavřeného typu (pomocný přípravek ve spojení s léky-miotiky);
• sekundární forma glaukomu (mezi nimi i afakická);
• glaukom vrozeného typu (jestliže jiné léčebné prostředky nepracovaly).

[1], [2], [3]

Formulář vydání

Produkováno ve formě očních kapek (0,25%), v lahvičkách s kapslemi o objemu 5 ml. Uvnitř samostatného balení obsahuje 1 láhev roztoku.

Farmakodynamika

Droga je nerozlišující β-blokátor. V důsledku lokálního použití v oftalmologii se hladina normálního a vysokého nitroočního tlaku snižuje. To je způsobeno snížením množství produkované nitrooční kapaliny, stejně jako zlepšením procesu jejího odtoku. Tento lék nezpůsobuje vznik mydriázy a nemá vliv na umístění zraku.

Lék má antihypertenzní, antianginální a antiarytmické vlastnosti, projevující se v případě systémového užívání. Sníží také srdeční frekvenci a automatickou funkci sinusového uzlu a navíc zabraňuje vodivosti AV a snižuje potřebu myokardu kyslíku a jeho kontraktilitu.

[4]

Farmakokinetika

Po lokálním užívání léků rychle prochází rohovkou, po níž malá část vstoupí do oběhového systému. To je způsobeno absorpcí hmoty skrze cévy spojivky, nosní sliznice a slizniční membrány slzného traktu.

Dávkování a aplikace

Velikost počáteční dávky se rovná první kapce roztoku (0,25%), která musí být vnesena do poškozeného oka 2krát denně. Při nedostatečné účinnosti této dávky je třeba jej zvýšit - použijte 0,5% roztok (1 kapku dvakrát denně).

V případě, že jsou parametry nitroočního tlaku normalizovány, je nutné pacienta přenést do udržovací léčby - pohřbít 1 kapku jednou denně. Optimální volbou pro testování reakce na léky je měření nitroočního tlaku několikrát a to v různých dnech dne (to je nezbytné, protože indikátory tlaku se mění pod vlivem přirozených denních faktorů).

Při procesu přechodu na timolol z jiných antiglaukomických léků (ale nikoliv β-blokátorů) bude pacient potřebovat pravidelné měření tlaku a pečlivé sledování stavu. První den je nutné zahájit kopání v Ocuprese v kombinaci s použitým léčivem (1 kapka timololu v poškozeném oku 2krát denně). V budoucnu je nutné pokračovat v užívání přípravku Ocupres v indikované dávce a léčivý přípravek proti glaukomu, který byl předtím použit, by měl být zrušen.

V případě kombinované užívání drog s miotikami (například polikarpin), stejně jako agonisty a inhibitory karboanhydrázy požadovaných zakopat roztoku (0,25%) v množství prvních kapek dvakrát za den.

Pokud potřebujete použít velké dávky, měli byste aplikovat 0,5% roztok - 1 kapku 2 kapky denně v poškozeném oku.

Léčebný kurz trvá obvykle maximálně 1 měsíc.

[10], [11]

Používejte Okupresa během těhotenství

Neexistují žádné informace o účinnosti a bezpečnosti tohoto léku u těhotných žen.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• bradykardie, srdeční selhání v chronické formě (stupně 2B-3) a akutní forma srdečního selhání;
• sinoaurická blokáda a blokáda AV (2. A 3. Stupeň);
• SSSU, Raynaudův syndrom a další obliterující vaskulární patologie;
• vasomotorický rýma, metabolická acidóza;
• snížený krevní tlak;
• období laktace.

[5], [6], [7], [8]

Vedlejší efekty Okupresa

Při použití takového řešení může způsobit lokální nepříznivé účinky: vývoj podráždění nebo zarudnutí v kůži očních víček a spojivek, a přidání získat slzení, oční svědění a pálení citlivost vzhled. Je také možné, výskyt edému v epitelu rohovky vrstvy, vývoj ptózy, diplopie nebo syndrom suchého oka, a kromě rohovky hypestezie a bodem epiteliální erozí. V období po provedení penetračních antiglaukomových operací může dojít k očnímu oddělení sítnice.

V důsledku systémového užívání se může vyvinout bradykardie, srdeční selhání, blokáda AV a snížení krevního tlaku. Kromě toho jsou možné poruchy spánku, noční můry, bolesti hlavy, deprese, asténie, pocity vzrušení, parestézie a ochlazení končetin. Také možné průjem a nevolnost zvracení, dušnost a bronchospasmus, a kromě toho, svalová slabost, zhoršení psoriázy, výskyt alergických příznaků v kůži a vývoji spojivky sucha.

[9]

Předávkovat

Vzhledem k předávkování může vyvinout resorpční běžné příznaky, které jsou charakteristické pro beta-blokátorů patří bolesti hlavy a závratě, bradykardie, arytmie, nevolnost, bronchospasmus a srdeční zástava.

Chcete-li odstranit porušení, měli byste okamžitě provést mytí očí - fyziologický roztok nebo běžnou vodu. Pak se provede symptomatická léčba.

[12], [13], [14],

Interakce s jinými léky

Kombinované užívání přípravku Ocupress s léčivými přípravky obsahujícími digitalis, blokátory Ca-kanálu a také reserpin by mělo být opatrné, protože timolol maleát zvyšuje účinek systémových β-blokátorů.

Timolol také zlepšuje vlastnosti svalových relaxancií, které vyžadují odběr přípravku Ocupras nejméně 48 hodin před operací, ve které se používá celková anestézie.

Při kombinaci s epinefrinem se v některých případech může rozvíjet žíla.

Kombinace s chinidinem zvyšuje projevy bradykardie.

[15], [16], [17], [18]

Podmínky skladování

Lék musí být uchováván na místě, které je uzavřené od světla a vlhkosti. Teplotní hodnoty jsou v rozmezí 15-25 ° C.

[19], [20], [21]

Skladovatelnost

Ocupressure je vhodný k použití v období 2 let od data výroby léku. Současně po otevření lahve je datum vypršení platnosti pouze 1 měsíc.

[22]