Nehormonální masti z dermatitidy

Nehormonální masti z dermatitidy jsou dermatotropní přípravky s vnějším použitím, které neobsahují glukokortikoidní hormony kůry nadledvin (GCS) nebo jejich syntetické analogy.

Je důležité si uvědomit, že obsahují masti používané k léčbě dermatitidy, jak nemoc je chronické (a dermatitida atopických také geneticky určená), vyžaduje dlouhodobou léčbu a použití hormonálních mastí je časově omezeno kvůli riziku závažných nežádoucích účinků, včetně systému.

[1],

Indikace Nehormonální masti z dermatitidy

Indikace masti dermatitidy neobsahující kortikosteroidy zahrnují přítomnost symptomů tohoto typu zánět kůže: hyperémii, urtikalnyh vyrážky, otok, svědění (což vede k poškrábání a možnost připojení infekce), tvorbě zrohovatělých krust (strupů), krakování, exsudativních namáčení léze ( vlhkost), hyperkeratóza, zvýšená suchost kůže.

[2], [3], [4]

Formulář vydání

Při tomto hodnocení se následující názvy nehormonální masti dermatitida: Dermadrin (synonymum Psilo balzám) Karboderm (Uroderm) Keratolan, masti zinek, dexpanthenol (D-panthenol, Pantoderm, Bepanten) Dermaleks, Losterin Protopic (Takropik).

Upozorňujeme na takové doporučené nehormonální masti z atopické dermatitidy jako Dermadrin, Dermalex, Losterin a Protopic.

Prakticky všechny tyto léky (včetně mastí Protopik) mohou být použity jako nehormonální masti z dermatitidy na obličeji.

[5], [6]

Farmakodynamika

Mast obsahuje Dermadrin antihistaminikum difenhydramin, difenhydramin tj, který selektivně inaktivuje histaminu H1 receptory - neurotransmiter vylučovaný buňkami imunitního systému alergických reakcí. V důsledku působení difenhydraminu klesají alergické vyrážky a svědění kůže.

Hormonální masti a dermatitida Karboderm Keratolan obsahovat močovinu, podporuje hydrataci pokožky a změkčení, uvolnění z kůže zrohovatělé buňky a snížit intenzitu svědění. Kompozice v masťovém Keratolan s výjimkou močoviny je přítomen 2-hydroxy-propan (mléčná) kyselina, která má baktericidní a kožní exfoliativní pH regulační vlastnosti, stejně jako betain monohydrátu, který hydratuje epidermis.

Kvůli oxidu zinečnatému je nehormonální zinková masť známá pro své dezinfekční a sušící účinky, které jsou pro stav kůže příznivé s exsudační dermatitidou.

Dexpanthenol, který je obsažen v regenerující dexpanthenol masti, epidermis se převede na vitaminu B5 - kyselinu pantotenovou, který zlepšuje metabolismus, rovnováha vody v kožních buňkách a intracelulární matice.

Příprava Dermaleks také snižuje zánět, hydratuje a obnovuje poškozené pokožky, ale vzhledem k přítomnosti modifikovaných hlinitokřemičitanů a vápník alkalických aniontů a hořčík, které zabraňují ztrátě kapaliny zanícené buňky.

Jiný mechanismus farmakologického účinku a mají hormonální masti atopickou dermatitidou Losterin a Protopic (Takropik). Pokud Losterin zabrání vysušení a exfoliaci přebytek keratin a obnovuje epidermis buněk za použití močoviny, dexpanthenol, naftalanogovogo a ricinové oleje a glukosidy léčivá rostlina Sophora japonica, Protopic droga má jednu účinnou složku - přírodní makrolidové takrolimus.

Tato látka patří k inhibitorům kalcineurinu (kalcium-dependentní fosfatázy) a působí na jádra T-lymfocytů, o kterých je známo, že jsou aktivovány během imunitní odpovědi. Mast Protopic neutralizuje aktivitu kalcineurinu defosforylaci cytoplasmatické faktor T-lymfocytů, a to nejen redukuje produkci zánětlivých cytokinů, ale jejich uvolnění z žírných buněk.

[7], [8], [9],

Farmakokinetika

Výrobci zpravidla nezkoumají farmakokinetiku přípravků ve formě masti a nejsou popsány v pokynech. Takže informace o "pohybu léku" Carboderm, Keratolan, Dermalex, Losterin chybí.

Podle instrukcí k léčivému přípravku Dermadrin jeho složený dimedrol (difenhydramin) nemá systémový účinek. Dexpanthenol vstupuje do krevního oběhu ve velmi malém objemu a vylučuje se močí ve formě kyseliny pantothenové.

Tachrolimus masť Protopic vstupuje do krevního oběhu, transformuje játry enzymů a vylučuje se z těla ledvinami.

[10], [11], [12]

Dávkování a aplikace

Všechny masti by měly být aplikovány na čisté suché oblasti pokožky co nejtenčí:

• Dermadrin, Dexpanthenol - až pětkrát denně (po aplikaci masti Dermadrin by nemělo jít ven na slunci);
• Carboderm - ne více než dvakrát denně, průběh léčby není delší než dva týdny;
• Keratolan, zinková masť, Dermalex, Losterin - dva až třikrát během dne.

Nehormonální mast na atopickou dermatitidou Protopic primenyantsya následovně: 0,03% mast 2-16 let pacientů - dvakrát denně po dobu 21 dnů a pak ještě jednou - na plný abstinenční příznaky; 0,1% masť (dospělí pacienti) - dvakrát denně s postupným přechodem na léčivo s nižší koncentrací (0,03%).

[18], [19], [20], [21]

Používejte Nehormonální masti z dermatitidy během těhotenství

Zinková masť a dexpanthenol se mohou používat během těhotenství; masti Carboderm a Keratolan mohou být podávány těhotným ženám pouze lékařem.

Masti Dermadrin je zakázáno používat v prvním trimestru a Protopic - během celého těhotenství.

Možnost použití nehormonálních mastí z dermatitidy Dermalex a Losterinu při léčbě dermatitidy u těhotných žen nebyla studována.

Kontraindikace

Kontraindikace k použití nehormonálních mastí z dermatitidy jsou následující:

• Dermatrin - intolerance na difenhydramin, vezikulární vyrážky, přítomnost otevřených ran nebo poškrábání, vyrážka s rubeolou, dítě do dvou let;
• Keratolan a zinková masť - přecitlivělost na léky;
• Carboderm - exsudační dermatitida, věk do 15 dětí;
• Dermalex - infekce kůže;
• Protopic - intolerance k takrolimu, autoimunní ithyosiformní erytrodermie; 0,03% masť se nepoužívá pro děti do dvou let a masť 0,1% koncentrace - u pacientů mladších 16 let.

[13], [14],

Vedlejší efekty Nehormonální masti z dermatitidy

Uvedené v přehledu nehormonálních masti z dermatitidy mají následující vedlejší účinky:

• Dermatrin - svědění a šupinatá kůže, sucho v ústech;
• Carboderm, Keratolan a Dermalex - zarudnutí kůže, pálení, svědění;
• Protopic - kopřivka, pocit tepla a ztráty citlivosti v místě mast, bakteriální nebo virové infekce (folikulitida, akné, rosacea, herpes); došlo k ojedinělým případům vývoje lymfomů a rakoviny kůže.

V pokynech pro takové léky, jako je masť zinku, dexpanthenol a losterin, je indikován možný vedlejší účinek ve formě kopřivky, ale je řečeno, že je to velmi vzácné.

[15], [16], [17]

Předávkovat

Podle výrobců popsaných léčiv se jejich předávkování nezaznamenalo.

[22], [23], [24]

Interakce s jinými léky

Masti Carboderm, Keratolan, zinková masť, Dexpanthenol, Losterin by neměly být užívány současně s jinými vnějšími látkami.

Masť Dermalex lze kombinovat s hormonálními mastimi způsobenými dermatitidou.

Lék Dermadrin kvůli obsahu difenhydraminu je neslučitelný s léky ke snížení krevního tlaku, hypnotik a antidepresiv.

Mast Protopic výrobci upozorňují, že přítomnost velkých oblastech kožních lézí může interagovat s léky takrolimu skupiny erythromycinu a antifungálních látek - derivátů imidazolu.

[25], [26]

Podmínky skladování

Hormonální masti Dermadrin dermatitida, Karboderm, Keratolan, dexpanthenol, Dermaleks, Losterin Protopic by měly být skladovány při teplotě + 15-25 ° C; Zinkovou masti - při teplotě + 10-15 ° C (na tmavém místě).

[27], [28], [29], [30]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti: Masti Dermadrin a Zinc masti jsou ve věku 5 let; Keratolan a Protopic - 3 roky; masti Carboderm, Dexpanthenol a Dermalex - 2 roky.

[31], [32], [33], [34]