Lékařský expert článku
Nové publikace
Mandle
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Mandle: jazykové a hltanové (nepárové), patrové a vejcovodové (párové) - nacházejí se u vstupu do hltanu z ústní dutiny a z nosní dutiny, tj. na cestách potravy a vdechovaného vzduchu vstupujícího do těla. Potrava předtím, než je rozložena na aminokyseliny, jednoduché cukry a emulgované tuky, je pro tělo cizím produktem. Vdechovaný vzduch vždy obsahuje malé množství prachu a dalších cizích částic. Kromě toho se do lidského těla spolu s potravou a vdechovaným vzduchem mohou dostat mikroorganismy a jejich odpadní produkty. Mandle, které tvoří kolem vstupu do hltanu hltanový lymfoidní prstenec (Pirogovův-Waldeyerův prstenec), jsou tedy důležitými orgány imunitního systému, které jako první přicházejí do kontaktu s cizími látkami vstupujícími do lidského trávicího a dýchacího traktu.
Mandle jsou shluky lymfoidní tkáně obsahující menší, hustší buněčné masy zvané lymfoidní uzlíky.
Jazyková mandle (tonsilla lingualis) je nepárová a leží pod vícevrstvým epitelem sliznice kořene jazyka, často ve formě dvou shluků lymfoidní tkáně. Hranicí mezi těmito shluky na povrchu jazyka je sagitálně orientovaná střední rýha jazyka a v hloubce orgánu - septum jazyka.
Patrová mandle (tonsilla palatum) je párová a nachází se v mandlové jamce (fossa tonsillaris), což je prohlubeň mezi patroglosálním obloukem vpředu a patrofaryngeálním obloukem vzadu, které se směrem dolů rozbíhají. Nad mandlí, mezi počátečními částmi těchto oblouků, se nachází trojúhelníková supratonsilární jamka (fossa supratonsillaris), která někdy tvoří poměrně hlubokou vakovitou kapsu. Patrová mandle má nepravidelný tvar, blízký tvaru mandle. Největší délku (13-28 mm) patrové mandle pozorujeme u 8-30letých a největší šířku (14-22 mm) ve věku 8-16 let.
Nosní (adenoidní) mandle (tonsilla pharyngeals, s.adenoidea) je nepárová, nachází se v oblasti klenby a částečně zadní stěny hltanu, mezi pravou a levou hltanovou kapsou (Rosenmüllerovy jamky). V tomto místě se nachází 4-6 příčně a šikmo orientovaných silných záhybů sliznice. Uvnitř těchto záhybů se nachází lymfoidní tkáň nosní mandle.
Tubulární mandle (tonsilla tubaria) jsou párové a představují shluk lymfoidní tkáně ve formě nesouvislé plotny v tloušťce sliznice vejcovodu, v oblasti faryngeálního otvoru a chrupavčité části zvukovodu. Mandle se skládají z difúzní lymfoidní tkáně a několika lymfoidních uzlíků. Sliznice nad mandlí je pokryta řasinkovým (víceřadým řasinkovým) epitelem. Vejcovodní mandle jsou u novorozence poměrně dobře vyvinuté (jejich délka je 7,0-7,5 mm) a největšího vývoje dosahují ve věku 4-7 let.
Kde to bolí?
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?