Maxigezik

Maxigesic je kombinovaný lék s analgetickými a myorelaxačními vlastnostmi, který má potlačující účinek na spinální reflexy.

Indikace Maxigezik

Indikace pro použití léku zahrnují:

• akutní bolest (jako je bolest zubů, bolest svalů a bolest hlavy, stejně jako zánět svalů a radikulopatie);
• revmatismus měkkých tkání;
• revmatoidní artritida;
• spondyloartritida;
• deformující spondylitida;
• exacerbace dny;
• osteoartróza;
• primární forma dysmenorey;
• zánět přívěsků (salpingooforitida);
• zánět středního ucha a faryngotonzilitida.

Formulář vydání

K dispozici ve formě tablet. Jeden blistr obsahuje 10 tablet. Kartonová sáček obsahuje 1 blistr.

Farmakodynamika

Paracetamol má analgetické a antipyretické vlastnosti a také mírný protizánětlivý účinek. Mechanismus úlevy od bolesti spočívá v zabránění syntézy prostaglandinů – potlačení enzymu cyklooxygenázy.

Diklofenak má silný protizánětlivý a analgetický účinek, stejně jako mírný antipyretický účinek. Těchto účinků je dosaženo potlačením cyklooxygenázy (hlavního enzymu v metabolismu kyseliny eikosatetraenové - prekurzoru PG, které jsou hlavními původci vzniku bolesti a zánětu, stejně jako horečky). Analgetické vlastnosti vznikají blokováním procesu syntézy PG - nepřímo nebo přímo prostřednictvím centrálního nervového systému. Lék pomáhá snižovat bolest (v pohybu i v klidu), která se vyskytuje po operaci nebo úrazu, a navíc zmírňuje otoky, které vznikají v důsledku zánětlivých procesů. V důsledku dlouhodobého užívání se může vyvinout desenzibilizační účinek. Trvalý výsledek se začíná projevovat po 1-2 týdnech léčby.

Serratiopeptidáza je proteolytický enzym z rodu Serratia. Rozkládá bradykinin a další protizánětlivé složky, čímž snižuje otoky.

Farmakokinetika

Po užití léku se paracetamol vstřebává v horní části střeva. Látka dosáhne své maximální koncentrace v krevním séru po 0,5–1,5 hodinách. Metabolismus probíhá v játrech. Vylučování probíhá močí. Poločas rozpadu je 1–3 hodiny.

Diklofenak se po perorálním podání kompletně vstřebává gastrointestinálním traktem. Vazba na plazmatické bílkoviny je 99 % a látka dosahuje svého vrcholu po 1–2 hodinách. Hladina diklofenaku v plazmě závisí na dávce léku. Proniká do synoviální tekutiny a jeho vrcholu koncentrace je v ní dosaženo později než v krevní plazmě (za 2–4 hodiny). Po „prvním průchodu“ játry se metabolizuje z 50 % (procesem hydroxylace s konjugací), což vede k tvorbě farmakologicky neaktivních produktů rozpadu. Poločas rozpadu je 1–2 hodiny a ze synoviální tekutiny asi 3–6 hodin. Asi 60 % léku se vylučuje ve formě produktů rozpadu ledvinami a ještě méně než 1 % se vylučuje v nezměněné formě močí. Zbytky ve formě metabolitů se z těla vylučují žlučí.

Serratiopeptidáza se ze střev zcela vstřebává poměrně rychle a obvykle dosahuje své maximální koncentrace v krevní plazmě 0,5–2 hodiny po užití léku. Látka vstupuje do krevního oběhu jako aktivní enzym a stejným způsobem se z těla vylučuje. Zvyšuje také lokální koncentraci antibiotik, čímž zvyšuje jejich schopnost pronikat do tkání. V důsledku toho mohou antibiotika i v nejmenší dávce působit na tělo dlouhodobě – to umožňuje vyhnout se negativním účinkům užívání léku ve velkých dávkách.

Dávkování a aplikace

Dávkování je vybráno lékařem individuálně pro každého pacienta - závisí na účinnosti léku, průběhu a formě patologie, stejně jako na věku pacienta a toleranci léku.

Pro děti od 14 let a dospělé – dávkování je 1 tableta 2–3krát denně po jídle.

Délka léčebné kúry je maximálně 5-7 dní (délka závisí na dynamice ústupu příznaků). Je povoleno užívat maximálně 3 tablety léku denně.

Lék by měl být užíván v nejúčinnějších dávkách po krátkou dobu s přihlédnutím k individuálním cílům léčby každého pacienta.

[ 2 ]

Používejte Maxigezik během těhotenství

Užívání léku během těhotenství je kontraindikováno.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• individuální intolerance na aktivní složky léku;
• zhoršené erozivní a ulcerózní procesy v gastrointestinálním traktu;
• poruchy hematopoézy;
• aktivní alkoholismus v chronické formě;
• období laktace;
• děti mladší 6 let.

Vedlejší efekty Maxigezik

Mezi vedlejšími účinky vynikají následující:

• rozvíjejí se zejména gastrointestinální poruchy (jako je zvracení s nevolností, bolest v epigastriu a průjem), anémie, agranulocytóza, ale i trombocytopenie, parestézie, aseptická pyurie, tubulointersticiální glomerulonefritida a poruchy ledvin; kromě toho se často pozorují poruchy hematopoézy, erythema multiforme a alergie (kožní vyrážky, svědění, angioedém a kopřivka);
• občas se může objevit ospalost, závratě s bolestmi hlavy a zvýšená aktivita transamináz v krevním séru;
• ojedinělé případy – vředy nebo eroze na sliznici gastrointestinálního traktu, krvácení, rozvoj hepatitidy nebo pankreatitidy.

[ 1 ]

Předávkovat

Mezi příznaky předávkování patří bolesti hlavy, alergie, závratě, podrážděnost a psychomotorický neklid.

K odstranění těchto příznaků je třeba vypláchnout žaludek, vypít adsorbenty a také provést symptomatickou terapii.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Interakce s jinými léky

V důsledku kombinace s digoxinem se může zvýšit jeho plazmatická koncentrace.

Maxigesic snižuje účinnost antihypertenziv a furosemidu.

Při kombinaci s léky šetřícími draslík se může vyvinout hyperkalemie.

Při kombinaci s kortikosteroidy (GCS) a NSAID se může zvýšit riziko gastrointestinálního krvácení.

Kombinace léku s cyklosporinem, stejně jako s methotrexátem, je kontraindikována.

Vzhledem k kombinaci léku s antikonvulzivy, barbituráty a alkoholem se prudce zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.

[ 6 ], [ 7 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek musí být uchováván za standardních podmínek - na tmavém, suchém místě, mimo dosah dětí. Teplotní podmínky - maximálně 25 °C.

Skladovatelnost

Maxigesic se doporučuje používat po dobu 3 let od data výroby léku.