Léčba vřídků pomocí mastí: s antibiotikem, vytahování hnisu

Furunkly – jednoduše řečeno abscesy neboli vředy – se obvykle objevují náhle a rychle se zvětšují v důsledku hromadění hnisu v jejich dutině. Absces se může objevit téměř kdekoli: na zádech, krku, obličeji, v podpaží. Mnoho lidí si furunkl mylně myslí, že je to obyčejný pupínek, který podle jejich názoru sám odezní. To není úplně pravda: furunkl je mnohem nebezpečnější než pupínek a může vést k vážným následkům, včetně septických komplikací. Proto je třeba ho léčit, a čím dříve, tím lépe. A s tím může pomoci správně zvolená mast na vředy.

Indikace mast na vředy

Vývoj furuncle probíhá ve fázích a je rozdělen do několika důležitých fází:

1. Infiltrativní stádium – charakterizované zarudnutím kůže kolem vlasového folikulu. Zarudlá oblast postupně otéká a ztlušťuje se, průměr vytvořeného zhutnění se zvětšuje a dosahuje 3–5 cm.
2. Hnisání je období, kdy se uprostřed zhutnění vytvoří zvláštní tyčinka, která vypadá jako hnisavá vyvýšenina vyčnívající nad povrch kůže. Tato fáze je doprovázena rostoucí intoxikací: může se zvýšit teplota a v oblasti furunkulu se objeví ostrá bolest. Za poslední fázi se považuje spontánní nebo nucené otevření kapsle hnisem, kdy se tyčinka dostane na povrch.
3. Hojení je nejpozitivnější fází, během níž bolest ustupuje, kůže získává přirozenou barvu a otok se zmenšuje, až úplně zmizí. V místě otevření varu se vytvoří jizva různé velikosti.

Masti na vředy lze použít prakticky v jakékoli fázi zánětlivého procesu. V každé fázi je však předepsána mast odpovídající danému období.

Takže v první fázi bude užitečná mast, jejíž účinek je zaměřen na stimulaci zrání varu a jeho otevření.

Ve druhé fázi bude vhodná mast na vředy, která z dutiny vytáhne hnis s jádrem.

Ve třetí fázi se používají hojivé masti k urychlení regenerace hlubokých a povrchových tkání.

[ 1 ]

Formulář vydání

Moderní medicína má velké množství externích léků, které pomáhají v boji proti vředům. Každý lék je účinný v určité fázi zánětlivého procesu.

Masti na vředy se také liší umístěním zaníceného elementu. Například pokud se vřed vytvořil v oblasti sliznice (například v nosní dutině nebo na genitáliích), měla by být mast co nejméně agresivní, aby nedráždila sliznici. Mezi takové masti patří synthomycinové a heparinové masti: tyto přípravky aktivují „zrání“ abscesu a snadno odstraňují hnisavý obsah, čímž zabraňují jeho dalšímu šíření.

Mast, která odsává hnis z varu:

• Ichtyolová mast je jednou z nejúčinnějších mastí na vředy, protože je antiseptikum i dezinfekční prostředek. Jedinou nevýhodou ichtyolové masti je její zápach, takže ne všichni pacienti souhlasí s léčbou tímto lékem. Ichtyolová mast nemá prakticky žádné vedlejší účinky a při dodržení dávkování není doprovázena negativními příznaky.
• Heparinová mast při aplikaci na oblast varu umožňuje rozšíření povrchových cév, což vede k optimální absorpci dalších aktivních složek léčiva. Kromě vazodilatačního účinku heparinová mast účinně odstraňuje bolest, slouží jako antiseptikum a obsahuje antibakteriální a protizánětlivé složky.
• Višnevského mast na vředy se používá již mnoho desetiletí. Tento lék je dodnes relevantní: je levný a zároveň velmi účinný. Účinek masti je založen na stimulaci lokálního metabolismu díky lokálně dráždivým složkám. V důsledku toho vřed v krátké době dozraje a otevře se s odstraněním patologického obsahu ven. Použití masti tím nekončí: pokračuje v aplikaci na ránu, aby se zcela zastavil zánětlivý proces a povrch rány se očistil od odumřelých částic tkáně. Ve většině případů se při použití Višnevského masti vřed otevře a zahojí během 2-3 dnů.

Mast na vředy s antibiotiky:

• Syntomycinová mast obsahuje chloramfenikol, širokospektrální antibiotikum. Mast se používá k léčbě vředů několikrát denně. Lék není vhodný k dlouhodobému užívání, protože mikroby si mohou vůči němu vyvinout rezistenci.
• Tetracyklinová mast je oblíbený levný lék, který lékaři často předepisují k odstranění vředů. Tetracyklin je antibiotikum, které má destruktivní účinek na růst a vývoj patogenních mikroorganismů a ničí jejich buňky. Mast se aplikuje pod obvaz na několik hodin. Obvaz je vhodné měnit každých 6-8 hodin.
• Oflokain je univerzální mast na vředy na obličeji a dalších částech těla. Oflokain má vysoce kvalitní antimikrobiální, protiedémové a analgetické vlastnosti. Hlavní složkou této masti na vředy je antibiotikum ofloxacin, které zastavuje množení bakterií a brání dalšímu rozvoji zánětlivé reakce. Další složkou masti je lidokain, známá anestetická látka. Lidokain téměř okamžitě zmírňuje bolest a zlepšuje celkový stav pacienta. Mast lze používat několikrát denně podle potřeby.
• Bactroban je mast na vředy v nose a další. Bactroban je účinný a bezpečný, předepisuje se dospělým i dětem, a to díky absenci výrazných kontraindikací a vedlejších účinků. Hlavní složkou masti je mupirocin - antimikrobiální látka, která má škodlivý vliv na patogenní mikroflóru. Mast na vředy se obvykle nanáší na postižený povrch v tenké vrstvě a poté se překryje obvazem.

Mast na resorpci vředů (hojivá mast):

• Zinková mast se skládá ze složek, jako je oxid zinečnatý a vazelína. Hlavním účinkem zinkové masti je vysušování, protizánětlivý a antiseptický účinek. Mast má navíc hygroskopické vlastnosti, které urychlují proces hojení a obnovují pokožku. Zinková mast je bezpečná: lze ji bez omezení používat k odstranění vředů v dětství a během těhotenství.
• Sírová mast je lokální dermatologický přípravek s antimikrobiálním a antiparazitárním účinkem. Při aplikaci sírové masti na ránu vzniklou po otevření varu se tvoří komplexní sloučeniny s antiseptickými vlastnostmi. Mast mohou používat všichni pacienti od 3 let. Lék se nepoužívá na sliznice.

Kromě uvedených existují i další, stejně účinné masti na vředy. Například masti na vředy jako Gentaksan, Bepanten, Solcoseryl, Baneocin, Dexpanthenol, Pantoderm, Eplan účinně hojí rány a obnovují pokožku. Pro výběr nejvhodnějšího léku se doporučuje konzultace s lékařem.

Léčba varů mastí Levomekol

Masť Levomekol je nejvíce žádaná jako lék na léčbu vředů. Aktivními složkami masti jsou methyluracil a chloramfenikol - látky, které pomáhají zastavit zánětlivý proces a obnovit tkáň.

Mast Levomekol na vředy se používá následovně:

• Místo varu se ošetří roztokem peroxidu vodíku, roztokem chlorhexidinu nebo běžnou vodkou.
• Naneste na vřed dostatečnou vrstvu masti, navrch přiložte obvaz nebo několikrát přeložený kousek gázy. Zajistěte obvazem nebo náplastí.
• Obvaz se mění 2-3krát denně, dokud se absces neotevře a hnisavý obsah nevyteče. Poté se rána ošetří roztokem peroxidu vodíku a znovu se aplikuje obvaz s mastí Levomekol.

Optimální je používat mast Levomekol na vředy nejdéle 4 dny.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamika

Farmakologické vlastnosti mastí na vředy jsou velmi odlišné: to umožňuje jejich použití v různých fázích zánětlivého procesu. Existují však masti, které lze použít téměř v jakékoli fázi: například známý Višnevský liniment. Lék je jedinečný především svým složením, které tvoří březový dehet, ricinový olej, xeroform a tribromfenolát bizmutu.

Liniment je považován za vynikající antiseptikum, které změkčuje zanícené tkáně, proniká do hlubokých vrstev a má hojivý účinek jak zvenčí, tak zevnitř.

Višnevská mast pomáhá při léčbě hnisavých a erozivních povrchů: dezinfikuje, vysušuje rány, podporuje aktivní regeneraci tkání i v pokročilých případech.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Kinetické vlastnosti mastí na vředy jsou popsány jen zřídka, protože tyto léky nemají systémový účinek a používají se výhradně lokálně.

Většina aktivních složek mastí na vředy má lokální účinek, který přímo ovlivňuje zánětlivé ložisko. Díky tomu je blokován další rozvoj zánětlivé reakce, teplota klesá, otok a zarudnutí mizí.

Pokud některé z látek proniknou do systémového krevního oběhu přes poškozenou kůži, pak se toto množství léku nepovažuje za klinicky významné a nemůže mít výrazný systémový účinek.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dávkování a aplikace

Masti na vředy se zpravidla aplikují pod obvaz nebo gázový ubrousek, vždy na noc. Obvaz je nutné pravidelně a denně měnit, čímž se dosáhne úplného zhojení vředu (přibližně 4 dny). V případě potřeby, pokud rána není dostatečně očištěna od hnisavých a nekrotických prvků, se v léčbě pokračuje.

Čtěte také:

• Antibiotika na vředy
• Léčba vředů doma

Používejte mast na vředy během těhotenství

K odstranění vředů během těhotenství je povoleno používat léky jako Levomekol a Višnevský mast. Tyto léky by však měl předepisovat pouze lékař.

Jiné léky lze použít pouze po pečlivém zhodnocení potenciálních přínosů a rizik pro rostoucí plod, bez ohledu na to, zda se lék dostane do systémového oběhu.

Během těhotenství je zakázáno užívat jakékoli léky, včetně externích, bez lékařského předpisu.

Kontraindikace

Masti na vředy nelze předepsat:

• v případě zvýšené citlivosti těla na složky masti;
• na lupénku, ekzém;
• na plísňové kožní léze (týká se antibakteriálních masti).

Masti na vředy se předepisují s opatrností těhotným a kojícím ženám, protože účinek těchto léků na vývoj plodu nebyl plně studován.

[ 10 ], [ 11 ]

Vedlejší efekty mast na vředy

Během léčby mastmi na vředy se mohou objevit alergické procesy, které se projevují ve formě:

• kožní vyrážka;
• pocity svědění;
• pocit pálení;
• zvýšený otok;
• zarudnutí kůže;
• angioedém;
• alergická kopřivka, dermatitida;
• zhoršení celkového stavu.

V těchto případech byste měli přestat mast používat a poradit se s lékařem.

[ 12 ]

Předávkovat

Předávkování mastmi na vředy může být doprovázeno zvýšenými vedlejšími účinky. Dlouhodobé (více než 5 dní) užívání masti Levomekol může vést k senzibilizačním procesům, které se projevují výskytem přecitlivělosti při následném použití tohoto léku.

Délka léčby mastmi na vředy by měla být dohodnuta s lékařem. V žádném případě byste neměli provádět žádné úpravy léčebného režimu předepsaného lékařem.

[ 13 ], [ 14 ]

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se kombinovat masti na vředy na jedné oblasti kůže s jinými externími léky - mastmi nebo krémy. V důsledku takových kombinací mohou vznikat nové látky a sloučeniny, jejichž účinek může být nepředvídatelný.

[ 15 ], [ 16 ]

Podmínky skladování

Masti na vředy se ve většině případů skladují v chladničce, ale tyto přípravky by se nikdy neměly mrazit. Masti jsou vyhrazeny na speciálním místě, kam se k nim děti nedostanou. Přípravky by měly být bezpečně uzavřeny, aby se zabránilo jejich kontaktu s potravinami.

Je důležité si přečíst pokyny k danému léku: některé masti (například Levomekol) lze skladovat při normální pokojové teplotě na tmavém místě.

[ 17 ], [ 18 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti mastí na vředy se liší – od 2 do 5 let. Proto se doporučuje tuto skutečnost ověřit před zakoupením léku. Masti na vředy se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu.

[ 19 ], [ 20 ]