Laserové ošetření patní ostruhy

Patní ostruhy, známé také jako plantární fasciitida, jsou považovány za jednu z nejoblíbenějších „nemocí“ lidí starších čtyřiceti let. Toto onemocnění je nepříjemné, protože způsobuje akutní bolest při jakékoli zátěži paty. Za příčinu těchto bolestí se považuje kostní výrůstek za chodidlem na spojení patní kosti a šlach. Laserová léčba patních ostruh je jednou z populárních metod léčby tohoto onemocnění, která zahrnuje buď zmírnění zánětu a bolesti při malé velikosti kostního útvaru, nebo odstranění kalcifikace laserovým paprskem s regulovaným výkonem.

Trochu o samotné nemoci

Nohy jsou částí lidského těla, která denně zažívá obrovskou zátěž, protože dolní končetiny jsou vystaveny hmotnosti těla a těžkým předmětům, které nosíme. Není divu, že v určitém okamžiku můžeme pociťovat bolest v nohou. Tato bolest však může být různá a podle její povahy můžeme pochopit důvod vzniku takového nepříjemného příznaku.

Pokud mluvíme o pálivé, pronikavé bolesti za chodidlem při chůzi nebo jakékoli zátěži paty, pak je s největší pravděpodobností spojena s patní ostruhou. Odkud se taková bolest v oblasti paty bere?

Plantární fasciitida, jak název napovídá, je zánětlivé onemocnění nohy, při kterém dochází k zánětu aponeurózy, která podpírá její podélnou klenbu. V místě zánětu v oblasti patní kosti se může vytvořit kostní výrůstek o velikosti od několika milimetrů do 1,2 cm. Obvykle má klínovitý tvar a jeho ostrý konec dráždí přilehlé tkáně, proto se objevuje akutní bolest v patě.

Ale patní ostruha je již důsledkem zánětlivého procesu. A samotný zánět se neobjevuje bezdůvodně. Pokud jde o příčinu zánětu plantární fascie, nejčastěji spočívá v silném přetížení tkání, které způsobuje mikrotraumata (mikroskopické natržení vazů). Pokud je zátěž nepravidelná, mikrotrhliny se hojí rychle a bezbolestně. Při neustálém zatížení se však tkáň fascie a okolní měkké tkáně mohou zanítit bez možnosti zotavení, protože pravidelné nadměrné zatížení chodidla jim neumožňuje zotavení.

V místě dlouhodobého vnitřního zánětu je narušen metabolismus v tkáních, což má za následek ukládání vápenatých solí v této oblasti. Malá ostruha může být na rentgenovém snímku detekována i v době, kdy člověk při tlaku na patu ještě nepociťuje bolest. S růstem ostruhy se objevuje bolest, která se časem zesiluje, a zánětlivý proces se šíří dále do chodidla.

Odkud pochází nadměrné zatížení paty? Nejčastěji ploché nohy vedou k nesprávnému rozložení zátěže na různé oblasti chodidla. Při této patologii jsou šlachy na místě neustále pod silným napětím a jakýkoli náraz na ně (například osoba šlápla na hrbolek nebo oblázek) může vést ke vzniku mikroskopických ruptur. I když je tato ruptura zjizvená, v budoucnu se jizva pod tlakem může znovu rozcházet a zanítit.

Proč se patní ostruhy častěji vyskytují u lidí nad 40 let? Důvod spočívá ve změnách souvisejících s věkem, protože v průběhu času se regenerační procesy v našem těle zhoršují. A pokud k tomu přidáme problémy s krevním oběhem, které jsou běžné u většiny starších lidí, a velkou zátěž chodidla, vedoucí k hromadění jizevnatých mikropoškození na něm, pak u starších lidí problém začíná nabývat globálních rozměrů.

Je možné, že se u mladých lidí vyvinou patní ostruhy? Kupodivu ano. Toto onemocnění je typické pro sportovce, kteří mají vysokou zátěž na kosti a vazy nohy. Do rizikové skupiny pro rozvoj fasciitidy a patních ostruh se snadno mohou zařadit i profesionální běžci nebo skokani.

Toto onemocnění je častější u žen kvůli jejich závislosti na vysokých podpatcích. A čím vyšší byl podpatek v mládí, tím je pravděpodobnější, že se patní ostruha objeví do třiceti nebo čtyřiceti let. Nošení podpatků totiž vede k nesprávnému přerozdělení zátěže, v důsledku čehož jednotlivé části chodidla a vazy zatěžují více než jiné. Dochází k drobným poraněním, zánětům a zrůstkům kostí. Návštěva lékaře s ohledem na bolest v patě vede k určení léčby patních ostruh pomocí léků, ultrazvuku, laseru a dalších dostupných metod.

Když jsme vyjmenovávali příčiny patních ostruh, zmínili jsme ploché nohy. Tato patologie však není jediná, která může vést ke vzniku výrůstku na chodidle. U lidí trpících obezitou je pozorována velká zátěž nohou se zvýšenou pravděpodobností poranění končetin v oblasti šlach a fascií. Vznik kostních výrůstků může být způsoben metabolickými poruchami (diabetes nebo dna), poraněním patní kosti, zhoršeným periferním oběhem v důsledku špatné cévní průchodnosti, zánětem kloubů, svalů a sliznic v oblasti kloubů chodidla. Patní ostruha může být nepříjemným důsledkem dříve prodělaného vážného onemocnění.

Hlavním příznakem patní ostruhy je ostrá bolest v patě při tlaku. Člověk má pocit, že si do nohy vrazil velkou ostrou třísku. S rozvojem patologie se krátkodobá bolest, vzniklá zátěží nohy, mění v trvalou, která již nevyžaduje mechanické působení na oblast ostruhy. Trvalá bolest je způsobena silným zánětem tkání uvnitř paty.

Je zřejmé, že člověk, který se nemůže postavit na nohu, si obvykle vyvine hypodynamii. Snaha co nejméně šlapat na bolavé místo vede ke změně chůze a někdy i k deformaci chodidla. Zdálo by se, že všechny příznaky jsou přítomny a diagnóza může být stanovena okamžitě, ale lékaři stále raději hrají na jistotu. Rentgen chodidla je jediný způsob, jak potvrdit počáteční diagnózu.

[ 1 ]

Jak se léčí patní ostruha?

Vzhledem k tomu, že jakákoli ostruha (velká i malá) se objevuje na pozadí zánětu a je doprovázena silnou bolestí, její léčba je založena především na zmírnění příznaků zánětlivého procesu a úlevě od bolesti v patě. Pokud je ostruha malé velikosti a výrazně nepoškozuje okolní tkáně, pacienti si vystačí s léky, fyzioterapií, nošením korekční ortopedické obuvi, masážemi, gymnastikou na nohy, teplými koupelemi a obklady.

Léčba léky dává dobré výsledky u plantární fasciitidy, pokud je ostruha malá. Pro zmírnění zánětu a zničení tvořící se kostní formace použijte lékárenskou žluč ve formě obkladů (nejméně 20 procedur), použijte steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky: dimexid, hydrokortizon, diprospan. Lokální léčba zahrnuje aplikaci mastí na oblast zánětu a tvorby ostruhy, které pomáhají zmírnit zánětlivý proces a vyřešit novotvary.

Nejjednodušší fyzioterapeutické postupy a gymnastika jsou zaměřeny na snížení bolesti (například elektroforéza s anestetiky) a zánětu, stejně jako na zlepšení krevního oběhu v oblasti chodidel, což je nezbytné pro normalizaci metabolismu v tkáních a prevenci růstu vápenatých usazenin.

Pokud ostruha nadále roste, je nutné hledat jiné metody, které pacientovi mohou vrátit radost z pohybu. K úlevě od bolesti se podávají lékové blokády a používají se metody rentgenové terapie. K redukci patologického nádoru se používá rázová vlna,ultrazvuková léčba, laser, magnetické pole atd. nebo chirurgická léčba.

Za nejšetrnější a nejúčinnější instrumentální metody léčby patních ostruh se považují rázová vlnová terapie, laserová terapie a ultrazvuk, které lze zařadit do fyzioterapeutické léčby.

Rázová vlnová terapie je cílené působení vln určité frekvence, určené k ničení kostních výrůstků bez pomoci chirurgického zákroku. Technika se používá u malých a středně velkých ostruh. U výrůstků menších než 2 mm je neúčinná.

Ultrazvuk nepomáhá odstraňovat kostní výrůstky, pouze zahřívá tkáně tak, aby se zlepšil krevní oběh a metabolismus v nich, což pomůže snížit zánět a aktivovat regenerační procesy. Tato metoda léčby je vhodná pro malé formace, ale má mnoho kontraindikací (těhotenství, hypotenze, intoxikace, akutní infekční patologie, tromboflebitida, duševní a některá neurologická onemocnění, arytmie atd.).

Laserová léčba patních ostruh je jednou z inovativních metod, která má minimum kontraindikací a vykazuje dobré výsledky. Navíc dává možnost zvolit si jednu z nejvýhodnějších možností léčby, protože v závislosti na frekvenci laserového záření lze buď léčit zánět, nebo odstranit výrůstek, který způsobuje bolestivé pocity.

Indikace postupu

Lokalizace zánětu (na periferii, mimo centrální cévy), vysoká citlivost oblasti (velké množství nervových zakončení na chodidle), nemožnost úplné izolace postižené oblasti od stresu a poškození vede k tomu, že léčba léky ne vždy dává hmatatelné výsledky. A i když je možné zánět odstranit, neexistuje žádná záruka, že se onemocnění znovu nevrátí.

Léčba patních ostruh spočívá především v lokální léčbě protizánětlivými a bolest tlumícími mastmi, gely a krémy. Aby byla taková terapie účinná, je nutné zajistit snadný přístup vnějších látek do tkání, což u drsné kůže na patě není tak snadné. To znamená, že kromě pravidelného vtírání masti (alespoň 3krát denně) a masáží je také třeba kůži na noze několikrát denně napařovat a peelingovat.

Externí užívání léků a lékařských náplastí zřídka dává samo o sobě trvalý výsledek, pokud není podpořeno fyzioterapeutickými postupy. Stejná elektroforéza s anestetiky umožňuje zavedení léků proti bolesti hlouběji do tkáně, což výrazně zmírňuje syndrom bolesti.

Za jednu z nejúčinnějších metod léčby léky se považují injekce kortikosteroidů do patního kloubu, které umožňují podání léku přímo do oblasti zánětu. Aby však pacient pocítil úlevu a zotavil se, jsou nutné alespoň 2–3 takové injekce, během kterých musí člověk pociťovat silnou bolest, podobnou bolesti při extrakci zubu pevně usazeného v dutině bez anestezie.

Ne každý se rozhodne pro tak bolestivý zákrok, pokud neexistují méně účinné, ale bezbolestné metody terapie, například laserová léčba patních ostruh.

Lékař může v zásadě zpočátku navrhnout tuto možnost léčby, ale vše se scvrkne na značné náklady na kvantovou terapii, takže laserová léčba se předepisuje hlavně tehdy, když jiné metody nepřinesly dobré výsledky.

[ 2 ], [ 3 ]

Příprava

Laserová léčba má jednu velmi důležitou vlastnost. Nevyžaduje dlouhodobou speciální přípravu. Vyšetření odborným lékařem (chirurgem, revmatologem, ortopedem) se standardním balíčkem testů a některými instrumentálními vyšetřeními potvrzujícími diagnózu je již plnohodnotnou přípravou na zákrok laserové léčby patních ostruh.

Laserová terapie má málo kontraindikací, takže laboratorní testy se většinou omezují na klinické testy krve a moči. V případě podezření na endokrinní onemocnění mohou být předepsány také krevní testy na hladinu cukru a hormonů štítné žlázy.

Obecný krevní test ukáže, zda se v těle nachází akutní infekční proces, zda je narušena viskozita krve a zda existují další krevní onemocnění.

Pokud obecný krevní test prokáže zvýšení ESR a počtu leukocytů, snížení počtu krevních destiček, přítomnost lymfoblastů a myeloblastů na pozadí poklesu celkového hemoglobinu, což může naznačovat maligní procesy v těle, budou dodatečně předepsány specifické testy k detekci rakovinných buněk.

V každém případě, ještě před předepsáním operace, bude muset lékař pečlivě prostudovat anamnézu pacienta, aby vyloučil patologie, u kterých může laserové ozáření způsobit poškození. Pokud existuje podezření na srdeční nebo respirační onemocnění, budou předepsány speciální studie (dokonce i elektrokardiogram).

Pacient bude muset podstoupit rentgenový snímek chodidla. A to nejen k potvrzení diagnózy, ale také k určení velikosti, tvaru a umístění kostního výrůstku. To je zvláště důležité, pokud léčba nepřináší výsledky a ostruha musí být odstraněna.

O co se pacient může ještě muset starat, je čistota nohou a odstranění ztvrdlé kůže a mozolů na patě (napařování a pemza nebo kartáčování či salonní procedura). To samozřejmě není pro laser překážkou, a přesto se zákrok provádí s určitou frekvencí vln, která se pravděpodobně nedá přizpůsobit tloušťce kůže na noze.

[ 4 ]

Technika laserová léčba patních ostruh

Laserové ošetření patních ostruh je neinvazivní zákrok, takže nevyžaduje ani úplnou dezinfekci, ani speciální přípravu. Požadavek na čistotu nohou je čistě estetický a vyplývá z hygienických pravidel. Dalším požadavkem je absolutní suchost kůže na noze.

Samotný zákrok nevyžaduje hospitalizaci. Provádí se ambulantně, v místnosti vybavené speciálním vybavením. V zásadě je zařízení (laserový přístroj) přenosné, takže na prostory nejsou kladeny žádné zvláštní požadavky.

Laserový terapeutický přístroj je malé zařízení sestávající ze světelné diody s napájecím zdrojem a rukojetí. Během zákroku leží pacient na lehátku s bosýma nohama. Lékař v tomto okamžiku pohybuje zářičem přístroje po povrchu paty a zastavuje se v určitých bodech, což umožňuje expozici ve 4 projekcích, které pokrývají celou oblast zánětu:

• plantární část v oblasti ostruhy,
• zadní strana paty v oblasti Achillovy šlachy,
• boční plochy Achillovy šlachy.

Procedura trvá přibližně 15-20 minut, během kterých člověk nepociťuje žádné nepříjemné pocity.

Bohužel jeden zákrok ke snížení zánětu a úlevě od bolesti způsobené patními ostruhami nebude stačit. Navíc kompletní kúra laserové terapie zahrnuje 10–15 takových procedur prováděných denně.

Ale i tato kúra může být omezena pouze v počáteční fázi onemocnění. Lékaři obvykle doporučují absolvovat 2 nebo dokonce 3 kúry laserové léčby s postupným zvyšováním výkonu přístroje a frekvence pulzů. Interval mezi kúrami není kratší než 2 týdny.

Výkon laseru během laserové terapie se z hlediska ukazatelů příliš neliší a kolísá v rozmezí 80-90 mW. Výrazně se však liší frekvenční ukazatele. Během první kúry je frekvence laserového záření minimální – 50 Hz. Během druhé kúry se frekvence zvýší na 80 Hz a procedury se provádějí, dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Výkon až na 90 mW se v případě potřeby zvyšuje pouze ve třetím stupni. A frekvence pulzů se v tomto případě výrazně zvyšuje (600 Hz a více).

Počet procedur a interval mezi jednotlivými kúrami určuje ošetřující lékař. Zlepšení může nastat po 5-6 procedurách, ale to neznamená, že léčba skončila. Ukončení léčby ihned po ústupu bolesti znamená zvýšení pravděpodobnosti relapsu.

Pokud je kostní růst velký nebo po léčbě stále roste, laser se nepoužívá jako prostředek fyzioterapie, ale jako varianta minimálně invazivní chirurgie. Lze jej použít k rozdrcení vápenaté formace tak, aby nebránila chůzi, ale otázka zánětlivého procesu po takové operaci zůstává otevřená.

Výhodou laserového odstranění osteofytů je absence velkého chirurgického řezu na noze a nutnost anestezie. Operace se provádí za použití lokální nebo intraoseální anestezie. V patní tkáni se provede vpich silnou jehlou, kterou je laserový paprsek přiváděn přímo k patologickému novotvaru. Pod vlivem vysokofrekvenčního elektromagnetického záření se výrůstek rozpadá na malé částice, které se přirozeně odstraňují s průtokem krve.

Tepelný účinek laseru způsobuje koagulaci cév, což zabraňuje krvácení, má antimikrobiální účinek a pomáhá snižovat citlivost nervových zakončení. Po zákroku pacient již necítí bolest, zánět postupně ustupuje a obnoví se normální chůze.

Procedura odstranění patní ostruhy trvá o něco méně než hodinu. Většina času se věnuje propíchnutí měkkých tkání, perforaci kosti, zavedení intraoseálního anestetika a čekání na jeho účinek.

Kontraindikace k postupu

Laserová léčba patních ostruh a mnoha dalších patologií se stává stále běžnějším postupem, protože při správném použití je laserové záření relativně bezpečným a velmi účinným lékařským nástrojem, který dokáže proniknout do velké hloubky bez poškození tkáně.

Existují však patologie a stavy, u kterých může být i takový šetrný zásah nebezpečný a vyvolat nežádoucí reakce a procesy v těle. Mluvíme o relativních a absolutních kontraindikacích laserové léčby.

Existuje názor, že laserová terapie nemá absolutní kontraindikace. V některých situacích však lékaři raději hrají na jistotu a zákrok neprovedou, pokud existuje riziko komplikací. V jakých případech může lékař odmítnout laserové ošetření nebo odstranění patní ostruhy?

Mezi dočasná omezení patří zvýšená tělesná teplota, akutní infekční onemocnění a vysoký krevní tlak. Kvůli těmto příznakům může být zákrok o určitou dobu odložen.

V jakých situacích má lékař právo odmítnout pacienta:

• v přítomnosti aktivní formy tuberkulózy,
• pokud je zjištěna syfilida,
• u tak vzácné patologie, jako je brucelóza, která se v ojedinělých případech přenáší na člověka ze zvířat,
• s diagnózou diabetu mellitus,
• u různých nádorových procesů, včetně benigních,
• pokud je porucha funkce štítné žlázy, v důsledku které je v těle nadbytek hormonů štítné žlázy (tyreotoxikóza),
• na krevní choroby,
• při dekompenzovaném srdečním selhání,
• v případě rozvoje plicní insuficience,
• v případě negativní reakce na laserové záření,
• v případě neuropsychiatrických poruch.

Pokud jde o těhotné ženy, jakékoli manipulace v tomto období by měly být projednány s gynekologem. Laserové ozáření paty pravděpodobně nebude mít negativní vliv na vývoj dítěte v děloze, ale jakýkoli zákrok nebo operace je pro tělo stresem, který může mít různé nepředvídatelné následky.

[ 5 ], [ 6 ]

Důsledky po postupu

Protože jsme se blížili k otázce důsledků laserové léčby patních ostruh, je třeba říci, že budou většinou pozitivní, pokud se operace provede s ohledem na kontraindikace. Faktem je, že laserová terapie má oproti jiným metodám léčby patních ostruh řadu výhod, které vám umožňují vyhnout se mnoha nepříjemným okamžikům po zákroku.

Laserová léčba je procedura, která má protizánětlivý a analgetický účinek bez použití léků, které, jak víme, obvykle mívají značný seznam vedlejších účinků. To znamená, že laserové manipulace nemají žádný negativní vliv na vnitřní orgány.

Na rozdíl od externích léků laserová terapie prakticky nezpůsobuje alergické reakce, pokud není intolerance vyvolána některými charakteristikami těla pacienta.

Na rozdíl od rentgenového záření nemá laserové záření negativní vliv na zdravé tkáně. Naopak, úzce zaměřené indukované záření pouze zvyšuje průtok krve a pomáhá udržovat homeostázu, což následně napomáhá realizaci regeneračních procesů v tkáních těla.

Během ošetření pacient necítí bolest a k odstranění ostruhy postačuje lokální anestezie. To je dobrý způsob, jak se vyhnout vedlejším účinkům anestezie. Navíc člověk snadno snese poměrně dlouhou kúru procedur, což je důležité pro dosažení trvalého účinku.

Mimochodem, relapsy po laserovém ošetření patních ostruh se vyskytují velmi zřídka a pouze tehdy, pokud pacient nedělá nic pro odstranění příčin, které způsobují přetržení vazů a zánět.

Velmi důležité je také to, že jak léčba, tak odstranění patních ostruh nevyžaduje předchozí hospitalizaci pacienta. Člověk pokračuje ve svém obvyklém životě a navštěvuje nemocnici pouze v době určené pro zákrok. Po zákroku se klidně vrací ke svým obvyklým aktivitám.

Co získáme v důsledku laserového ošetření? Zlepší se krevní oběh v dolní části nohy, sníží se produkce buněčných a plazmatických mediátorů zánětu, což znamená, že příznaky zánětlivého procesu (lokální zvýšení tělesné teploty, hyperémie a edém tkání) postupně ustupují a metabolismus se normalizuje. Laser navíc dokáže aktivovat vnitřní síly těla k boji s nemocí. To vše pomáhá zmírnit zánět a bolestivý syndrom, který je způsoben nikoliv ani tak tvarem nebo velikostí osteofytu, ale spíše zánětem měkkých tkání a nervových zakončení v důsledku jejich komprese a poškození růstem.

Pokud jde o vliv na osteofyty, při nízkých laserových frekvencích nejsou ničeny. Je však zaznamenána aktivace buněk kostní tkáně zodpovědných za destrukci kostí (osteoklasty). Tyto buňky vedou k tomu, že se v průběhu času velikost osteofytu zmenšuje. Malé výrůstky mohou zcela zmizet. A pokud neexistuje žádný dráždivý faktor, pak po chvíli bolest také zmizí. A to vše díky laseru.

Jaké jsou důsledky laserového ošetření? Po několika sezeních otok tkání v oblasti paty mizí, zánět znatelně klesá a poté zcela mizí, intenzita syndromu bolesti se postupně snižuje proceduru za procedurou, pod vlivem laserového záření se tkáně rychleji zotavují, tj. v nich začínají aktivně probíhat regenerační procesy. Na konci léčebné kúry se člověk vrací ke svému předchozímu zdravému životu.

Ale i když se nedaří zcela zbavit nepříjemných příznaků patních ostruh, pacient stále získává možnost normálně chodit a plnit si své pracovní povinnosti, obnovuje se jeho pracovní schopnost, což je zvláště důležité, pokud nemoc postihla hlavního živitele rodiny.

Ano, laserová léčba nemusí být levným potěšením, ale umožňuje obnovit schopnost pracovat a vydělávat peníze, takže náklady jsou kompenzovány. A co má za to obnovení psychoemocionálního stavu pacienta, když se vrátí k životu bez bolesti.

[ 7 ]

Komplikace po postupu

Komplikace během laserové léčby patních ostruh se mohou vyskytnout ve třech případech:

• pokud nebyly zohledněny kontraindikace zákroku,
• pokud pacient po odstranění ostruhy nedodržuje požadavky na péči o ránu nebo pokud byla infekce zanesena během operace,
• pokud nejsou vyloučeny faktory, které vyvolávají opakovaný zánětlivý proces.

V prvním případě komplikace neovlivní ani tak orgán postižený onemocněním, jako spíše jiné orgány a systémy lidského těla. Například laserové ozáření může vyvolat růst nádoru, vznik metastáz nebo šíření infekce po celém těle.

Druhý případ zahrnuje hnisání místa vpichu tkáně v důsledku infekce vniknutí do rány. To je možné, pokud kůže v místě vpichu nebo jehla injekční stříkačky nebyly dostatečně sterilní (jinými slovy, nebyly řádně ošetřeny antiseptiky) nebo se infekce dostala do rány po operaci v důsledku nedodržení požadavků pooperační péče (volně padnoucí obvaz, nedostatečné ošetření rány, nedodržování hygieny rukou a nohou).

Mimochodem, příčinou hnisavého zánětu může být ignorování takové nemoci, jako je cukrovka. U diabetiků se jakékoli rány na těle hojí velmi dlouho, takže jsou náchylné k infekci. Pokud však laserová léčba ostruh nevyžaduje perforaci tkání, pak laserové odstranění zahrnuje jejich hlubokou punkci.

Třetí situace je nejčastější komplikací, která se nazývá relaps onemocnění. Bez ohledu na to, jak silný se laserový účinek může zdát, může pouze zmírnit zánět, ale nezabránit vzniku nových ruptur a souvisejících zánětlivých procesů. Trvalý účinek laserové léčby je možný, pokud vyloučíte vliv negativních faktorů v budoucnu.

A přesto se jakékoli komplikace po laserovém ošetření budou zdát triviální ve srovnání s možnými negativními důsledky operace: zhoršená citlivost končetiny nebo nohy v důsledku poškození nervů, rozvoj neuromů (nervových vláken, která po poškození narostla), deformace nohy, komplikace po anestezii. Navíc stále přetrvávají komplikace způsobené nedodržováním kontraindikací, riziko infekce rány, dlouhé období hojení řezu na noze a pravděpodobnost relapsů během chirurgického zákroku.

Řekněme, že poškození nervů a související komplikace jsou při laserové terapii možné, pokud chirurg nemá dostatek zkušeností s prováděním takových operací. Koneckonců je nutné umět nejen manipulovat s laserem, ale také provést opatrnou punkci na správném místě, aby nedošlo k poškození více nervů v oblasti chodidla, a také dovedně regulovat frekvenci pulzů a výkon přístroje v závislosti na situaci. A přesto je pravděpodobnost takových komplikací při laserové terapii několikanásobně nižší než při chirurgickém zákroku.

Ukazuje se, že laserová léčba ostruh pomáhá vyhnout se mnoha nepříjemným komplikacím typickým pro běžnou operaci, pooperační bolesti v místě manipulace a dlouhému období rehabilitace.

Péče o proceduru

Další výhodou laserového ošetření patních ostruh je krátká doba rekonvalescence. Stačí jeden zákrok k tomu, aby nepříjemné pocity v oblasti paty nadobro zmizely. Zároveň po operaci může člověk jít domů. Jeho pobyt v nemocnici není nutný, protože se nemusí zotavovat z anestezie, nechat si řez zašít, ošetřit a později odstranit.

Pacient tráví rehabilitační období doma. Po operaci je malá bodná rána opět ošetřena antiseptikem a aplikován aseptický obvaz. Rána se obvykle rychle hojí sama od sebe. Důležité je pouze zajistit, aby se do ní nedostal prach a nečistoty, dodržovat hygienické požadavky (umýt nohu mýdlem a vodou), v případě potřeby ošetřit ránu antiseptickými roztoky a utěsnit ji obvazem. Pokud je hojení pomalé, můžete se uchýlit k pomoci prostředků na hojení ran obsahujících antimikrobiální složky (například mast Levomekol).

Ale péče o rány není všechno. Po jakékoli operaci je lepší během rekonvalescence snížit zátěž nohou, zejména pat. S tím pomohou speciální ortopedické vložky nebo boty. Doporučuje se je nosit v prvních 2 měsících po operaci. Ukazuje se však, že si člověk zvykne na pohodlí, pocítí rozdíl a pravidelně nosí vložky, což umožňuje vyhnout se všem druhům deformací nohou, natržení vazů a onemocnění nohou spojených s jejich přetížením.

Během prvních několika měsíců lékaři nedoporučují dlouhé procházky, přestávky od sportu a nošení a zvedání těžkých předmětů. Plavání, masáže a terapeutická cvičení však budou pouze prospěšné a pomohou zkrátit dobu rekonvalescence.

Pokud si vzpomenete na důvody vzniku patních ostruh, je zřejmé, že ne každý se bude moci omezit pouze na ortopedické vložky. Aby se situace neopakovala, někteří se budou muset rozloučit s nadváhou nebo vysokými podpatky, jiní budou muset léčit stávající patologie související s rizikovými faktory pro rozvoj plantární fasciitidy a následně i výskytu patních ostruh. A také užívat léky k normalizaci periferního oběhu a metabolických procesů, pravidelně provádět gymnastiku pro nohy, která udrží elasticitu vazů, vést aktivní životní styl, ale zároveň regulovat zátěž nohou.

Recenze laserové léčby patních ostruh

Ti, kteří zažili všechny hrůzy patní ostruhy, si ji už nikdy nebudou chtít prožít znovu. Pronikavá bolest při vstávání a chůzi, potíže s pohybem kvůli nemožnosti došlápnout na patu, bolestivá bolest v noci, omezená pracovní schopnost, deprese - to jsou momenty, které člověka donutí vyhledat pomoc lékařů. Ale jak chceme, aby tato pomoc byla nejen účinná a bezpečná, ale pokud možno i bezbolestná, protože člověk je už tak vyčerpaný bolestí.

Právě kvůli účinnosti, bezpečnosti a absenci bolesti při laserové léčbě patních ostruh se lidé obracejí k této drahé metodě boje s touto nemocí. I když ti, kteří si na sobě vyzkoušeli jiné metody, tvrdí, že náklady na laserovou terapii jsou nižší než u některých jiných terapeutických metod.

Každý, kdo podstoupil alespoň několik laserových terapií, zaznamenává výrazné snížení bolesti. Již po prvních procedurách se pacientům snáze chodí. A po absolvování celé léčebné kúry se dostaví trvalý účinek.

Někteří lidé jsou bez bolesti již více než rok, zatímco jiní žijí bez nepohodlí s laserovou léčbou již více než šest let. Jsou ale i tací, kteří se stále nemohou rozloučit se zdrojem bolesti kvůli strachu, finančním potížím nebo prostě kvůli neochotě pravidelně podstupovat procedury. Jiní zároveň denně cestují desítky kilometrů z vesnic do velkých měst, aby se zúčastnili laserové terapie, a nelitují toho, protože jim léčba pomohla vrátit se do normálního života a na mnoho let zapomenout na bolest.

Podle recenzí se pacienti, u kterých byly patní ostruhy diagnostikovány v rané fázi, s nimi navždy rozloučili pomocí laseru, aniž by se uchýlili k chirurgickému zákroku nebo jiným metodám léčby. Ti, u kterých se proces ukázal jako zanedbaný, v kombinaci s laserovou terapií používají tradiční metody léčby nebo farmaceutické produkty.

Za zajímavou a vysoce účinnou možnost léčby se považuje kombinace lékové a laserové terapie, protože laserová terapie zesiluje účinek léků.

Ortopedi v zásadě také trvají na komplexní léčbě patních ostruh. V žádném případě nezlehčují vlastnosti laseru a naopak považují takovou terapii za velmi slibnou metodu. Přesto je podle odborníků pro dosažení rychlého a trvalého výsledku lepší kombinovat několik metod a prostředků.

Pokud jde o odstranění patních ostruh laserem, pacienti zaznamenávají absenci bolesti a krátkou dobu rehabilitace. Mnozí se mohli téměř okamžitě vrátit do práce, i když zpočátku existovalo riziko její ztráty kvůli omezenému pohybu a zátěži nohou.

Hodnocení relapsů onemocnění po laserovém ošetření patních ostruh jsou extrémně vzácná. A to opět potvrzuje trvalý výsledek léčby. Navíc pacienti, kteří si prošli bolestí, začínají jinak brát svůj život a zdraví. Už nejsou líní při cvičení gymnastiky a masáží, dávají přednost ortopedické obuvi a vložkám, což posiluje účinek laserového ošetření.