^

Zdraví

Lastet

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 10.08.2022
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Chtíč je protinádorový lék, který má rostlinnou základnu.

Indikace Vlastnictví

Používá se k léčbě germinogenních typů nádorů vaječníků nebo varlat a kromě rakoviny plic.

K dispozici je také informace o účinnosti léků v léčbě Hodgkinovy choroby, rakoviny mochevika, NHL, akutní formy leukémie (myeloidní a typu monoblastny), typ trofoblastu nádory, rakovina žaludku, a neuroblastom, sarkom a angiosarkom.

trusted-source[1]

Formulář vydání

Uvolnění se provádí v kapslích s objemem 25, 50 nebo 100 mg, 10 kusů uvnitř blistrové buňky. Uvnitř balení obsahuje 1 blistr s kapslemi o objemu 100 mg; 2 blistrové destičky s kapslemi o obsahu 50 mg; 4 blistry s kapslemi o obsahu 25 mg.

Farmakodynamika

Etoposid je polosyntetická látka odvozená od podofylotoxinu. To působí zpomalením topoizomerázy II. Látka má cytotoxické vlastnosti a poškozuje DNA. Lék narušuje procesy mitózy, což vede ke smrti buněk během fáze G2, stejně jako během pozdní S-fáze mitotického cyklu. Vysoká hladina látky vyvolává lýzu buněk v předstomatologickém stadiu.

Navíc etoposid interferuje s průchodem nukleotidů plazmatickou membránou, což neumožňuje syntetizovat a regenerovat DNA.

trusted-source[2]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se účinná látka absorbuje z trávicího traktu. Průměrná úroveň biologické dostupnosti je 50% a zůstává tak bez ohledu na konzumaci.

Lék je pozorován uvnitř slin, pleurální tekutiny, ledvin a sleziny a kromě toho uvnitř myometria a jater a mozkových tkání. Prochází placentou a BBB. Hodnoty látky v mozkomíšním moku se pohybují od neznámých hodnot až po 5% koncentrace v krevní plazmě. Neexistují žádné informace o požití drog do mateřského mléka. Syntéza proteinů v plazmě je přibližně 90%.

Droga prochází aktivním metabolickým procesem a jeho vylučování probíhá ve dvou fázích. Průměrný poločas rozpadu u dospělých, kteří nemají žádné problémy s funkcí jater a ledvin, je přibližně 0,6-2 hodin. V závěrečné fázi je tento ukazatel v rozmezí 5,3-10,8 hodiny. U dítěte se zdravou funkcí jater a ledvin je střední poločas rozpadu látky v počátečním stádiu 0,6-1,4 hodiny a v závěrečné fázi přibližně 3-5,8 hodiny.

Etoposid se vylučuje nezměněným (29% látky) a ve formě metabolitů (přibližně 15%) spolu s močí po dobu 48-72 hodin. Přibližně 2-16% léků se vylučuje stolicí.

Dávkování a aplikace

Velikost dávky je stanovena individuálně s přihlédnutím k použitému chemoterapeutickému režimu. V případě orálního podávání lék brát každý den v dávce 50 mg / m 2   po 14-21-tého dne. Následně se cyklus opakuje v intervalech 28 dní nebo po dobu 5 dnů v dávce 100-200 mg / m 2, přičemž se provádí třítýdenní interval mezi jednotlivými kursy.

Kurz lze opakovat až po stabilizaci hodnot periferní krve. Při výběru dávkování je nutno vzít v úvahu myelosupresivní vlastnosti jiných léků při kombinaci a navíc účinek chemoterapie a radioterapie, která byla předtím provedena.

trusted-source[7], [8]

Používejte Vlastnictví během těhotenství

Použití přípravku Lusteth během těhotenství je zakázáno.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

  • nesnášenlivost etoposidu nebo další složky léčiv;
  • výrazná fáze myelosuprese;
  • problémy v práci ledvin nebo jater ve výrazné formě;
  • akutní formy infekčních procesů;
  • období laktace.

Neexistují žádné údaje o účinnosti, stejně jako o bezpečnosti užívání drog v dětství.

Vedlejší efekty Vlastnictví

Použití léku může způsobit tyto nežádoucí účinky:

  • zničení hematopoetického systému: snížení počtu leukocytů granulocytů (tato hodnota je závislá na velikosti dávky a je považován za hlavní příznak toxicity léků, protože z nich požadovaný limit velikosti dávkování). Pík poklesu počtu granulocytů se pozoruje hlavně v období 7-14 dnů po použití léčiva. Trombocytopenie se vyvíjí méně často a vrcholový pokles hladiny krevních destiček je zaznamenán během 9-16. Dne. Hodnoty krve se často obnovují do 20. Dne po podání standardní dávky. Někdy je známá anémie;
  • reakce gastrointestinálního traktu: přibližně 30-40% těch, kteří jsou léčeni, má zvracení s nevolností. Často jsou tyto příznaky mírné závažnosti a kvůli nim je zřídka nutné zrušit léčbu. Pro kontrolu takových komplikací by měly být užívány antiemetické léky. Vedle toho byly pozorovány bolesti břicha, anorexie s ezofagitidou, stomatitida a dysfagie, stejně jako průjem. Někdy je přechodná hyperbilirubinemie mírně označena a zvýšené hodnoty transamináz. Často se tato porucha rozvíjí v případě, že se užívají příliš vysoké dávky;
  • poruchy funkce CAS: v důsledku rychlého intravenózního podání léku u 1-2% léčených pacientů došlo k přechodnému poklesu hladiny krevního tlaku, který byl často obnoven po zastavení injekce a injekční tekutiny nebo za použití jiné udržovací léčby. Pokud má být léčba znovu zahájena, doporučuje se snížit rychlost injekce;
  • projevy alergie: příznaky, které jsou podobné anafylaktickým příznakům - například tachykardie, zimnice, dušnost, horečka a spasmus průdušek;
  • dermatologické léze: léčitelná alopécia (někdy může způsobit úplnou ztrátu vlasů - asi 66% léčených). Občas se objevuje svědění nebo pigmentace. Byla zaznamenána jediná recidiva radiální formy dermatitidy;
  • Mezi další příznaky příležitostně pozorovány pocit velké únavě či ospalost, a navíc polyneuropatie, pachuť v ústech, svalové křeče, státní horečka, dočasné oslepnutí, které mají kortikální původ, hyperurikemie nebo metabolická acidóza.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Interakce s jinými léky

Potencovaná vlastnosti protinádorová léčiva v případě jeho kombinace s cisplatinou látky, ale v tomto případě je třeba vzít v úvahu, že lidé, kteří již dříve používané cisplatiny mohou být problémy s vylučováním etoposidu.

V důsledku kombinace přípravku Lastte a cyklosporinu je poločas rozpadu etoposidu dvojnásobně delší.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Podmínky skladování

Měli by být uchovávány na místech nepřístupných dětem a také při pokojové teplotě v rozmezí 5-25 ° С.

trusted-source[13]

Speciální instrukce

Recenze

Lastet je velmi efektivní, ale názory o tom, a prokázat, že jeho technika často způsobuje rozvoj nežádoucích účinků - zvýšená ukazatele bilirubinu a navíc k této změně v hodnotách erytrocytů a hemoglobinu.

Reakce na chemoterapii u všech pacientů je odlišná - u někoho začínají kurzy bez komplikací, zatímco jiné způsobují zvracení s nevolností a ztrátou chuti k jídlu.

trusted-source[14]

Skladovatelnost

Kapsule 50 ml a 100 mg se mohou používat v období tří let a v kapslích s objemem 25 mg - 2,5 roku od data uvolnění léčivého přípravku.

trusted-source[15]

Pozor!

Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Lastet" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.

Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.