Laktační pilulky

Úmyslné potlačení produkce mléka je někdy vynuceným opatřením, pokud existují dobré důvody pro odstavení dítěte od prsu. Může k tomu dojít ze zdravotních důvodů nebo z individuálních důvodů. Proces kojení je pro ženské tělo přirozený a pro jeho předčasné ukončení je nutné užívat speciální pilulky na laktaci. Tyto léky, stejně jako většina ostatních léků, mají své kontraindikace a vedlejší účinky, takže je nemůžete užívat slepě. I když jste se již rozhodli pro lék, který potlačuje laktaci, měli byste se před jeho použitím určitě poradit s lékařem.

Indikace pro použití laktačních pilulek

Skutečné indikace pro použití laktačních pilulek jsou:

• ukončení těhotenství ve třetím trimestru;
• mrtvě narozené dítě;
• hnisavá forma mastitidy, generalizovaný proces;
• závažná onemocnění kojící matky (AIDS, maligní patologie, srdeční choroby, tuberkulóza);
• závažná onemocnění novorozence, která vylučují kojení.

Pokud jsou matka a dítě zdraví, užívání laktačních pilulek bez indikace se nedoporučuje.

Názvy laktačních pilulek

Nejnežádoucími léky na potlačení produkce mléka jsou léky na bázi hormonů. Takové léky může předepsat pouze lékař, vzhledem k velkému počtu kontraindikací a vlastností.

Jedním z nejznámějších léků v této skupině je Levodopa, lék s dopaminergním účinkem. Obvykle se předepisuje dvakrát denně, 500 mg po dobu 10 dnů. Levodopa má však velké množství vedlejších účinků - dyspepsii, zvýšené pocení, arytmii, závratě až po ztrátu vědomí. Kromě toho je lék kontraindikován při vysokém krevním tlaku, onemocněních endokrinního systému, ledvin a jater.

V současné době se kromě hormonálních látek předepisují také léky, které inhibují produkci prolaktinu (hormonu stimulujícího laktaci). Stručný popis uvedených léků je uveden v tabulce.

Názvy laktačních pilulek	Farmakodynamika Farmakokinetika	Kontraindikace pro použití	Nežádoucí účinky	Způsob podání a dávkování laktačních tablet
Hormonální léky k potlačení laktace
Sinestrol	Vlastnosti podobné estrogenům. Má vysoký stupeň absorpce.	Těhotenství, mastopatie, endometrióza, zánětlivé procesy reprodukčního systému.	Dyspepsie, vyrážka, otoky, skleróza vaječníků.	1-2 mg denně po dobu jednoho týdne.
Mikrofolin	Přípravek ethinylestradiolu. Ve střevech se zcela vstřebává.	Těhotenství, onemocnění jater, sklon k trombóze, endometrióza.	Bolest v mléčných žlázách, otok, vaginální výtok.	První tři dny, 20 mcg třikrát denně, poté tři dny, 10 mcg třikrát denně, poté – 10 mcg jednou denně po dobu tří dnů.
Norkolut	Gestagen s estrogenními vlastnostmi. Aktivní složka norethisteron se vylučuje játry.	Onkologická onemocnění, onemocnění jater, sklon k trombóze.	Dyspepsie, otok mléčných žláz, změny tělesné hmotnosti.	První tři dny užívejte 4 tablety denně, do 7. dne – 3 tablety denně, do 10. dne – 2 tablety denně.
Inhibitory syntézy prolaktinu
Dostinex	Laktační pilulky jsou agonisty dopaminových receptorů. Začínají snižovat hladinu prolaktinu 3 hodiny po podání.	Věk do 16 let, sklon k alergiím.	Tachykardie, snížený krevní tlak, dyspepsie, ospalost, migréna.	Půl tablety dvakrát denně po dobu 2 dnů.
Bromokriptin	Laktační pilulky, stimulanty dopaminových receptorů. Maximální účinek se dostaví 8 hodin po podání.	Nestabilní krevní tlak, sklon k alergiím, esenciální tremor.	Sucho v ústech, bolest hlavy, nízký krevní tlak, arytmie, křeče.	Průměrná dávka je 1,25-2,5 mg až 3krát denně.
Parlodel	Analog bromokriptinu.	Kolísání krevního tlaku, ischemická choroba srdeční.	Nevolnost, nízký krevní tlak, ospalost.	Od ½ do 1 tablety dvakrát denně po dobu dvou týdnů.
Bromkafr (kafr v tabletách)	Silný sedativní lék na bázi bromu. Vylučuje se ledvinami.	Citlivost na bromidy, onemocnění jater a ledvin.	Dyspepsie, ospalost, apatie, alergie.	1-2 tablety až 3krát denně po dobu dvou týdnů.
Kabergolin	Laktační pilulky, agonisté dopaminových receptorů s dlouhodobým účinkem. Maximální množství léku je pozorováno po 2-3 hodinách, bez ohledu na příjem potravy.	Sklon k alergiím a zvýšený krevní tlak.	Bolest hlavy, deprese, ospalost, dyspepsie, menstruační nepravidelnosti.	Standardní dávka je 0,25 až 1 mg dvakrát týdně.

Předávkování uvedenými látkami může způsobit zesílení nežádoucích účinků. Pokud se objeví příznaky předávkování, jsou přijata opatření k odstranění léku z trávicího systému (výplach žaludku, užívání sorbentů a projímadel).

Interakce s jinými léky

Před užíváním jiných léků se určitě poraďte se svým lékařem.

Léky s estrogenním účinkem se nepředepisují společně s antiestrogeny (například klomifen citrát).

Nedoporučuje se užívat více než jeden lék, který stimuluje dopaminové receptory.

Také se nedoporučuje kombinovat agonisty a antagonisty dopaminových receptorů (například Dostinex se nekombinuje s metoklopramidem, fenothiaziny atd.).

Vstřebávání většiny laktačních tablet je zhoršeno při současném užívání s alkoholickými nápoji.

Podmínky skladování laktačních pilulek jsou obvykle standardní:

• mimo dosah dětí;
• při pokojové teplotě;
• mimo dosah přímého slunečního záření.

Datum expirace je uvedeno na obalu každého konkrétního léku, které je třeba před užitím léku ověřit.

Které laktační pilulky si vybrat - takové rozhodnutí činí pouze lékař na základě výsledků diagnózy pacientky. Je nutné si uvědomit, že nucené potlačení produkce mléka je zásahem do přirozených procesů probíhajících v těle ženy. A abyste si udrželi zdraví žen, musíte být při užívání jakýchkoli léků velmi opatrní.