Klouby ruky

Kloubní kloub (umělá mediokarpie) je tvořen kloubovými kloubovými povrchy kostí prvního a druhého řádu zápěstí. Jedná se o složitý kloub ve tvaru bloku. Jeho kloubní trhlina má tvar S. Kloubová kapsle je tenká, zejména na zádech, připevněná k okrajům kloubních povrchů. Kloubní kloub je funkčně spojen s zápěstím.

Intervertebrální klouby (artt., Intercarpeae) jsou neaktivní, tvořené sousedními kosti zápěstí. Spojovací kapsle jsou připojeny podél okrajů kloubových ploch. Kloubní tepny meziobratlových kloubů komunikují s dutinou kloubního kloubu.

Klouby středního zápěstí a zápěstí jsou posíleny mnoha vazbami. Nejvýraznější radiální vazba zápěstí (ligu Carpii radiatum), představující vláknité vláknité svazky, probíhající na povrchu palmy od hlavové kosti až po sousední kosti. V okolí kostí na zápěstí se spojují palmarské a dorzální interkostální vazky (ligar Intercarpale palmaria et dorsalia). Některé kosti zápěstí jsou spojeny intraartikulárními interosseous intervertebrálními vazbami (ligar Intercarpalia interossea).

Tím intercarpal kloubů také zahrnovat společné pisiform kosti (art. Ossis pisiformis), vytvořenou pisiform a triquetrum a pisiform opevnění-metakarpálního (lig. Pisometacarpale) a pisiform-hamate vaz (lig. Piso-hamatum). Tyto svazky jsou rozšířením šlachy svalu - flexor carpi ulnaris.

Klouby zápěstí (art. Carpometacarpeae) jsou tvořeny kloubovými povrchy kostí druhé řady zápěstí a základy metakarpálních kostí. Pony-metakarpální klouby (II-V metakarpální kosti) mají plochý tvar, mají společný kloub. Kloubová kapsle je tenká, připevněna k okrajům kloubních povrchů a pevně napnutá. Kloubová dutina karpometakarpálních kloubů je obvykle spojena s kloubními dutinami středně vrásčitých a mezi kloubních kloubů. Kapsule je posílena zadními a palpovými karpálně-metakarpálními vazbami (ligand, Carpometatacarpea dorsalia a palmaria). Mobilita v karpometakarpálních kloubech II-V metakarpálních kostí je minimální.

Kloubní kloub palce (článek Carpometacarpea pollicis) se liší od ostatních. Je tvořena povrchem sedla polygonální kosti (kosti-lichoběžník) a základem první metakarpální kosti. Závěsný kloub na špičce, izolovaný od ostatních karpometakarpálních kloubů, má velkou mobilitu. Kolem přední osy, která nepřejí přísně příčně (v úhlu k čelní rovině), je realizována opozice palce vůči ostatním (oppositio). Návrat palce do jeho původní polohy se nazývá repositio. Okolo sagitální osy je provedeno snížení a odstranění palec vzhledem k druhému prstu. Kruhový pohyb je výsledkem kombinovaných pohybů s ohledem na čelní a sagitální osy.

Mezhpyastnye klouby (artt. Intermetacarpeae) jsou vytvořeny vedle sebe boční plochy základnových II-V metakarpů. Kloubní tobolka v kloubech a karpometakarpálních kloubech je častá. Intercarpal spoje uspořádány příčně posílena hřbety a palmární záprstí vaz (ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria), a také záprstí mezikostní vaz (ligg. Metacarpea interossea). Metacarpal mezikostní vaz intraartikulární znamená, že připojení otočený povrch metakarpu.

Pseudo-falangeální klouby (art. Metacarpophalangeae) jsou tvořeny základy proximálních falangů prstů a kloubních povrchů metakarpofalangiálních hlav. Kloubové hlavy mají kulatý tvar, kloubní dutiny na falangách jsou elipsovité. Kapsuly kloubů jsou volné, připevněné k okrajům kloubních povrchů, zpevněné vazy. Na straně palmaru je kapsle zesílena palmarským ligamenem (ligand Palmaria), na bocích - pomocí kolaterálních vazů (ligle Collateralia). Mezi hlavami II-V metakarpálních kostí v příčném směru se nacházejí hluboké příčné metakarpové vazky (ligac, Metacarpea transversa profunda).

Pohyby metakarpofalangiálních kloubů se provádějí kolem dvou os - čelní (flexi a prodloužení) a sagitální (tažení prstu v jednom nebo druhém směru).

Interfalangeální klouby (artt., Interphalangea) jsou tvořeny hlavami a základy sousedních falangů štětce. Tyto blokové klouby. Kapsuly kloubů jsou volné, připevněné k okrajům kloubní chrupavky. Kapsule jsou zesíleny vpředu a bočně s palmarovými a kolaterálními vazbami (ligand Collateralia).

Při pohybech ruky vzhledem k předloktí se jedná o mnoho kloubů, které se na klinice běžně nazývají kloubní klouby.

U metakarpofalangeálních kloubů je možné pohybovat se kolem dvou os. Okolo čelní osy se provádí ohýbání - prodloužení až o 90 °. S odkazem na sagitální osu se provádí odstraňování a redukce v omezeném rozsahu. U metakarpofalangeálních kloubů je možný kruhový pohyb. V interfalangeálních spojích pohybů (ohyb a prodloužení) jsou provedeny vzhledem k čelní ose. Celkové množství ohybu - prodloužení těchto kloubů je asi 90 °.

[1], [2]