Lékařský expert článku
Nové publikace
Úhoř střevní
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Lidské zdraví závisí na mnoha faktorech, včetně přítomnosti různých parazitů v těle. Střevní úhoř, vědecky nazývaný strongyloid, je jen jedním z nich. Takoví červi mohou způsobit závažné poruchy lidského zdraví, o kterých bude řeč níže v příslušné části.
Kromě toho jsou strongyloides jednou z příčin onemocnění, jako je gastritida, duodenitida, dvanáctníkové vředy, cholecystitida, pankreatitida, průjem, dysbakterióza, enteritida, alergie, bronchiální astma, dermatitida, migrény, syndrom chronické únavy, anémie, anémie, menstruační nepravidelnosti u žen, stejně jako potraty a neplodnost. A to není úplný seznam onemocnění způsobených střevním úhořem - lze v něm pokračovat dále.
Obvykle, pokud je přítomno některé z výše uvedených onemocnění, pacienti začnou navštěvovat celou řadu úzkých specialistů, takříkajíc podle profilu. Mohou to být terapeuti a pediatři, endoskopisti, neurologové, alergologové, dermatologové, gynekologové a další lékaři, kteří jsou schopni se s určitým problémem vyrovnat. Stává se, že pacienti nenavštíví jednoho odborníka, ale několik, a začnou dodržovat velké množství receptů. Situace se však nezlepší, ale naopak se jen zhorší. V některých případech jeden ze specialistů hádá, že pacientovi předepíše vyšetření k odhalení parazitů, ale někdy se stane, že pacient čeká na úplné zhoršení stavu a teprve poté, jako jednu z možných možností, podstoupí vyšetření na přítomnost červů.
Infekce těla střevním úhořem se nazývá strongyloidóza. Přítomnost těchto parazitů v lidském těle vede k obecnému patogennímu účinku:
- jsou jasně pozorovány toxicko-alergické stavy,
- tkáně různých orgánů jsou během migračního období larev mechanicky poškozeny,
- je postižena sliznice tenkého střeva.
Všechny výše uvedené faktory nezávisle na sobě mají negativní dopad na lidské tělo, ale mohou také vést k přidání sekundární infekce na pozadí poškození integrity vnitřních orgánů.
Pacienti s oslabenou imunitou jsou vystaveni riziku vzniku generalizované formy onemocnění. Generalizovaná strongyloidóza je onemocnění, které souvisí s onemocněními spojenými s HIV.
Geograficky je úhoř střevní rozšířen téměř všude, ale nejčastěji se vyskytuje v zemích s horkým a vlhkým podnebím – v tropech a subtropech. Tento parazit se vyskytuje pouze u lidí a nachází se v jejich tenkém střevě.
Struktura střevního úhoře
Střevní úhoř je parazitický červ, přesněji řečeno, kulatý helmint. Dospělí jedinci tohoto druhu červů se vyznačují absencí barvy a průsvitností. Samice dosahují délky asi dvou až tří milimetrů a samci 0,7 milimetru. Struktura střevního úhoře je následující: na předním konci těla se parazit rovnoměrně zužuje a na zadní straně se zašpičuje. Ústní kapsle je krátká, se čtyřmi nezřetelně vyjádřenými rty.
Parazit klade průhledná oválná vajíčka o velikosti asi padesát krát třicet mikronů. Zajímavé je, že vajíčka již obsahují zralou larvu, která se vylíhne ihned po nakladení vajíček. Larvy jsou dvojího typu: rhabditiformní a filariaformní. Rhabditiformní jedinci jsou dlouzí 0,2 až 0,25 milimetru a jejich jícen je dvakrát rozšířený. Filariaformní jedinci jsou dlouzí přibližně 0,55 milimetru a jejich jícen je válcovitý a na konci rozštěpený.
Životní cyklus střevního úhoře
Střevní úhoř patří do rodu parazitů, kteří tráví jednu z fází své existence v půdě, proto se jim říká geohelminti. Jak již bylo řečeno, mezi „oběťmi“ tohoto rodu červů byl zaznamenán pouze člověk. Životní cyklus střevního úhoře se přitom střídá mezi volně žijící a parazitickou generací.
Samičky strongyloidů nejčastěji parazitují pronikáním do tloušťky sliznice dvanáctníku. V některých případech je helminty infikováno celé tenké střevo, stejně jako slepé střevo a příčný tračník. Kromě toho se střevní úhoř může rozšířit do žlučovodů a pankreatických vývodů.
Kladení vajíček samicemi uvnitř lidského těla vede ke vzniku rhabditiformních larev z těchto vajíček. Poté se larvy spolu s výkaly vyloučí a dostanou do půdy. Pokud jsou podmínky pro vývoj parazitů příznivé, pak se v půdě mění v dospělce, kteří patří do volně žijících generací. Je známo, že volné generace existují poměrně dlouhou dobu.
Za nepříznivých podmínek prostředí se rhabditiformní larvy svlékají a transformují se na larvy podobné filáriím. Tento typ larev představuje invazivní stádium parazita, tedy jedince, kteří jsou schopni dále žít v lidském těle.
Nyní je možné, aby se lidé nakazili tímto druhem parazitů, kteří se dostanou dovnitř spolu s nemytým ovocem a zeleninou kontaminovanou půdou, stejně jako se špinavou vodou. Nejpravděpodobnější cestou, jak se larvy dostanou do lidského těla, je však přes kůži. V tomto případě krevní řečiště přenese helminty do srdce a poté do plic. Tam se dvakrát svléknou a poté dýchacími cestami skončí v lidském krku a jsou spolknuty do trávicího systému. Larvy parazitů se mohou také dostat lymfatickým tokem přímo do lidských plic. A odtud se stejným způsobem - s pomocí slin a hlenu - dostanou do žaludku a střev pacienta.
Migrace parazita z plic do gastrointestinálního traktu trvá sedmnáct až dvacet jedna dní. Během migračního období larvy dosahují pohlavní dospělosti. Je známo, že samice úhořů se oplodňují v plicích, načež samci parazitů uhynou.
Je důležité vědět, že ne všechny larvy rhabditiformních hlíst se z lidského těla vylučují stolicí. Některé z nich, které přetrvávají ve střevech, se transformují na filariovité. Modifikovaní jedinci jsou pak schopni proniknout střevní stěnou a dostat se do cév, kde začínají putovat lidským tělem a zahajovat nový cyklus vývoje parazita. Tento typ helmintové infekce se nazývá autosuperinvaze.
Příznaky střevního akné
Jakákoli parazitární infekce má poměrně silné projevy. Příznaky střevního úhoře nejsou výjimkou: přinášejí pacientovi spoustu úzkosti a vyvolávají obavy o stav jeho vlastního zdraví.
Takže po nakažení strongyloidy se mohou objevit následující onemocnění:
- nevolnost,
- nadměrné slinění,
- bolest v horní části břicha,
- tvorba plynu,
- výskyt špatné chuti k jídlu,
- výskyt průjmu bezprostředně po jídle,
- výskyt zácpy (v některých případech),
- výskyt alergických reakcí,
- výskyt kožních vyrážek,
- tvorba různých typů skvrn na kůži,
- pocit svědění kůže,
- výskyt kašle,
- výskyt záchvatů bronchiálního astmatu,
- výskyt periodických bolestí hlavy,
- výskyt anémie,
- výskyt zvýšené únavy,
- zvýšená úroveň úzkosti nebo vznik neurotických reakcí,
- poruchy spánku – potíže s usínáním večer, lehký spánek, nespavost,
- výskyt neplodnosti,
- možnost potratů u těhotných žen,
- menstruační nepravidelnosti u žen.
Kromě toho je nutné vědět, že každý člověk má svou vlastní, jedinečnou reakci na patogenní dráždivé látky, včetně parazitů. Někteří lidé mají pouze jeden nebo dva příznaky onemocnění a někdo trpí více neduhy. Také příznaky infekce strongyloidy mohou být velmi výrazné, nebo se mohou projevovat ve střední či nízké míře. V tomto případě se stává, že někteří pacienti nemohou normálně fungovat, zatímco jiní jednoduše nepřikládají důležitost drobným zdravotním problémům, které se objevily.
Každá fáze životního cyklu střevního úhoře se vyznačuje svými vlastními příznaky:
- Během akutního stádia, kdy larvy migrují po celém těle, se pozoruje zvýšená teplota, alergická vyrážka, kašel, dušení a bolest v oblasti hrudníku.
- Ve střevním stádiu onemocnění se pozoruje slabost, silný úbytek hmotnosti, bolesti břicha a někdy se ve stolici objevuje hlen a krev.
- Ve fázi autosuperinvaze, kdy larvy opět migrují, dochází k exacerbaci všech symptomů akutní fáze onemocnění.
Léčba střevního akné
Před zahájením antihelmintické terapie je nutné provést kvalitní diagnostiku přítomnosti střevního úhoře u pacienta. Larvy se detekují pomocí larvoskopie v lidské stolici. Je také možné použít Bermanovu metodu, která analyzuje obsah dvanáctníku, konkrétně obsah lumen dvanáctníku, za účelem identifikace larev parazitů. Někdy se používá i metoda identifikace larev ve sputu vylučovaném do hrtanu z dýchacích cest. Výzkumné postupy by se měly opakovat třikrát až pětkrát a v intervalech od pěti dnů do týdne. A pouze v tomto případě si lze být jisti přítomností tohoto typu parazita u pacienta.
Léčba střevního akné chemickými látkami, jako je genciánová violeť nebo thiabendazol. Je důležité vědět, že ne všem pacientům je léčba těmito léky předepsána: existují omezení a kontraindikace, které pacientovi podrobně sdělí odborník. Kromě toho jsou možné nežádoucí účinky, jako jsou bolesti hlavy, kožní vyrážky, další alergické reakce atd. Je také důležité vědět, že léky působí pouze na pohlavně zralé jedince a larvy helmintů a jejich vajíčka nechávají bez povšimnutí.
Hořcovitá violeť se používá v kapslích, které se užívají po jídle. Pro dospělé je potřebná dávka 0,08 až 0,1 gramu třikrát denně. Děti užívají jednorázovou dávku 0,005 gramu a poté denní dávku 0,01 gramu na každý rok života dítěte. Léčba lékem je patnáct dní. Po jednom nebo jednom a půl měsíci je nutná druhá léčebná kúra, jejíž délka je od týdne do deseti dnů.
Thiabendazol se také používá perorálně. Lék se užívá dva dny v denní dávce dvaceti pěti miligramů na kilogram hmotnosti pacienta. Přibližně pro dospělého je dávka jeden a půl gramu léku denně.
Po ukončení léčby je nutné provést kontrolní vyšetření stolice nebo duodenálního obsahu na přítomnost helmintů. Laboratorní testy se provádějí jednou za třicet dní po dobu tří měsíců po ukončení léčby.
Je také důležité nezapomínat na opatření k prevenci parazitárních infekcí. V první řadě se jedná o osobní hygienické návyky:
- mytí rukou po použití toalety,
- mytí zeleniny a ovoce před konzumací syrových,
- Tyto produkty můžete také před konzumací přelít vroucí vodou,
- k pití používejte pouze čištěnou nebo minerální vodu,
- Vyhněte se pití vody z otevřených přírodních nádrží.
Aby se zabránilo hromadnému zamoření helminty, je důležité vybavit obydlené oblasti v souladu s hygienickými normami. To se týká dostatečné dostupnosti čistých toalet s umyvadly a jednorázovými ručníky. Prostory musí být neustále čištěny pomocí antiseptických a dezinfekčních prostředků. Pokud se v obydlené oblasti nacházejí zdroje přírodní vody, musí i tyto projít všemi hygienickými kontrolami, než k nim bude mít přístup větší počet lidí.
Léčba střevního akné lidovými prostředky
Při obracení se k alternativní medicíně k odstranění parazitů z těla je důležité zvolit správné složení, které bude současně působit na vajíčka helmintů a jejich larvy, stejně jako na pohlavně zralé jedince.
Léčba střevních úhořů lidovými prostředky zahrnuje použití stejných receptů, které se používají k odstranění jiných druhů parazitických červů.
- Dýňová semínka.
Vezměte syrová nebo sušená dýňová semínka a oloupejte je. Je důležité si uvědomit, že by se měla zachovat zelená slupka semínek. Tři sta gramů semínek se rozemele v dřevěném hmoždíři dřevěnou tloučkem a zalije šedesáti gramy vody. Tekutinu je třeba pomalu nalévat za stálého míchání obsahu hmoždíře. Pro přijatelnější chuť lektvaru můžete do hmoty přidat patnáct gramů medu. Celá dávka léku by se měla užít do hodiny ráno nalačno najednou: čajovou lžičku s krátkými přestávkami během stanoveného časového období.
Po třech hodinách je důležité vypít roztok síranu hořečnatého. Pro dospělé je to třicet gramů sušiny, které se zředí ve sto padesáti gramech teplé vody. Dávkování pro děti se vypočítá takto: jeden gram sušiny na každý rok života dítěte.
Po užití hořčíku je třeba počkat půl hodiny a udělat si očistný klystýr.
- Vratič.
Vezměte tři polévkové lžíce vratiče a zalijte je jednou sklenicí vroucí vody. Poté nechte louhovat jednu hodinu a poté přeceďte. Tento léčivý nápoj by se měl užívat jednu polévkovou lžíci třikrát denně mezi jídly.
- Řešetlák.
Je třeba připravit jednu polévkovou lžíci řešetláku a zalít ji jednou sklenicí vroucí vody. Poté se nápoj nechá louhovat v termosce nebo v zabalené skleněné či keramické nádobě po dobu tří hodin. Poté se nálev přecedí a užívá se jedna polévková lžíce třikrát až čtyřikrát denně.
- Zeměžluč a pelyněk.
Suroviny se smíchají ve stejném množství, poté se vezme polévková lžíce směsi a zalije se jednou sklenicí vody. Poté se nádoba umístí na mírný oheň a tekutina se vaří dvacet minut. Odvar se pije ve sklenici ráno a večer: v obou případech - na lačný žaludek. Léčba je nutná osm dní.
- Zelené vlašské ořechy.
Mladé a zelené vlašské ořechy se rozdrtí. Poté se vezmou čtyři lžíce suroviny a zalijí se jednou sklenicí vroucí vody, kterou je třeba mírně osolit. Lektvar se nechá půl hodiny louhovat, poté se přefiltruje a použije se jako léčba. Během dne je třeba vypít celý objem připraveného nápoje ve stejných dávkách a střídat jeho příjem s užíváním projímadel.
- Mléko s česnekem.
Vezměte jednu sklenici mléka a vařte v ní hlávku česneku, dokud nezměkne. Poté mléko sceďte a nechte vychladnout. Z výsledné tekutiny si udělejte klystýr, který by měl působit přes noc, zatímco spíte. Dospělý vezměte celý připravený objem tekutiny a dítě může užívat od sedmdesáti do sto mililitrů, v závislosti na věku dítěte. Toto by se mělo dělat sedm dní, klystýr se provádí večer.
- Šťovík.
Kilogram zeleného a čerstvého šťovíku se zalije jedním litrem vroucí vody. Poté se nádoba umístí do vodní lázně a lektvar se vaří dvě hodiny. Poté se odvar přecedí, přidá se padesát gramů cukru a výsledný lék se vaří na mírném ohni, dokud z veškeré tekutiny nezůstane pouze jedna sklenice odvaru. Během dne by se tento objem léku měl vypít v několika doušcích po každém jídle.
Střevní úhoř může způsobit vážné zdravotní problémy a vést k mnoha onemocněním, proto je nutné se ho co nejdříve zbavit pomocí všech výše uvedených léčebných metod. Důležité je také pamatovat na způsoby prevence parazitární infekce, které pomohou předejít vzniku tohoto nepříjemného problému.