Ankylostoma

Ancylostoma je druh helmintu, který parazituje v lidském těle. Podívejme se na hlavní typy škodlivých parazitů, příznaky infekce, diagnostické a léčebné metody.

Aniklostomiáza je onemocnění způsobené parazitickými škrkavkami. Toto onemocnění je známé již od starověku pod názvy: hornická anémie, africká kachexie, egyptská chloróza. Parazit je běžný v tropických a subtropických pásmech, tj. v Africe, jižní Asii a Střední Americe. Ohniska infekce byla registrována na jihu Evropy, v některých oblastech Ázerbájdžánu a Gruzie.

K infekci dochází prostřednictvím kontaminované půdy a rostlinných produktů, které se na ní pěstují, při chůzi naboso nebo odpočinku na zemi. Existují tři způsoby přenosu helmintiózy: kontaktem, pitím a jídlem. Mezi rizikové skupiny pro infekci patří: zemědělskí dělníci, letní obyvatelé, horníci. Největšímu riziku infekce jsou však vystaveny děti, protože často chodí naboso a nedodržují hygienická pravidla. Jakmile larvy proniknou kůží, přesunou se žilním systémem do plicních sklípků, přesunou se do hrtanu a průdušnice, postupují podél jícnu a vstupují do tlustého střeva a žaludku. Během měsíce helminti dosáhnou dospělosti a začnou kladení vajíček, což způsobuje příznaky charakteristické pro toto onemocnění.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Struktura měchovců

Paraziti, kteří pronikají do lidského těla a způsobují řadu negativních symptomů v mnoha orgánech a systémech, mají jedinečnou strukturu. Hlístice křivohlavá je malý hlístic, 1-2 cm dlouhý, světle růžový. Hlavový konec se skládá z ústní kapsle se čtyřmi zuby. Na ocasním konci samců je zvonovité rozšíření kutikuly, tj. genitální bursa. Vajíčka jsou oválná se zaoblenými konci a tenkou skořápkou, bezbarvá nebo průhledná. Ve středu vajíčka se nachází 4-8 blastomer, tj. zárodečných buněk.

Paraziti se do těla dostávají následujícími způsoby:

• Pronikají kůží při práci na zemi, chůzi naboso nebo v lehké obuvi, případně při odpočinku na trávě.
• Polykají se ze špinavého jídla a neumytých rukou.

Ale bez ohledu na cestu průniku se larvy dostanou do žilního systému a jsou krví roznášeny po celém těle, pronikajíc do všech orgánů. Postupně parazit proniká do dýchacího systému a dvanáctníku, kde se během 3-6 měsíců larvy mění v dospělé jedince.

Druhy měchovců

Dosud bylo identifikováno několik druhů parazitických červů, které postihují lidské tělo. Obzvláště nebezpečné jsou dva druhy: ancylostoma duodenale a necator americanus. U obou druhů má hlavový konec červa zakřivený tvar, a proto se helmint nazývá křivohlavý. Velikost dospělého jedince dosahuje 0,5-1,5 cm. Kromě lidí mohou měchovci postihnout i jiné savce, například domácí zvířata, ale existují i jiné druhy červů: brasiliensis, canatium. Canatium člověka neovlivňuje, brasiliensis infikuje, ale nemůže se vyvíjet, takže larvy zůstávají v podkoží a způsobují závažné alergické reakce a svědění.

• Ancylostoma duodenale – parazituje na lidech. Má ústa s výrůstky podobnými zubům, délka života je 5–8 let.
• Necator americanus – postihuje lidské tělo. V ústním otvoru se nacházejí řezné ploténky, životní cyklus je až 15 let.
• Ancylostoma caninum – nejčastěji parazituje u psů. V ústním otvoru jsou výrůstky podobné zubům. Larvy pronikají do člověka a způsobují dermatologická onemocnění.

Helminti způsobují anémii, zvracení, průjem. Při totální invazi se zpomaluje duševní a fyzický vývoj. Infekci lze předejít pouze dodržováním základních pravidel osobní a veřejné hygieny.

Měchovce dvanáctníkové

Jedním z druhů helmintů, kteří parazitují v lidském těle, je Ancylostoma duodenale. Samice parazita je dlouhá 10-18 mm a samec 8-10 mm, hlavový konec červa je ohnutý k hřbetní straně. Na hlavovém konci je trychtýřovitá ústní kapsle s kutikulárními zoubky, kterými se parazit přichytává ke sliznici tenkého střeva. Zadní konec těla samce obsahuje kopulační burzu (dva velké boční laloky).

K infekci dochází přes kůži nohou při chůzi naboso po zemi a se špinavými rukama. Existuje několik způsobů infekce:

• Transplacentární je intrauterinní infekce hematogenní cestou, tj. přes placentu nebo v důsledku penetrace z pobřišnice do dělohy a placenty.
• Alimentární - larvy se do těla dostávají ústní dutinou s potravou nebo vodou. Parazit žije v dvanáctníku, kde se ostrými zuby přichytává na sliznici. Jedinec nemigruje po celém těle.
• Perkutánní - červ aktivně proniká kůží do žilního řečiště, proniká do pravé síně, plic, průdušnice, hltanu. Spolu se slinami proniká do tenkého střeva, kde podléhá biotransformaci do dospělého jedince.

Červ se nachází ve střevech a živí se krví. Každý jedinec absorbuje 0,36 až 0,7 ml krve denně. Vývojový cyklus od vajíčka k dospělci trvá 1-2 měsíce a doba parazitismu v těle je 5-15 let.

Tento typ helmintu způsobuje rozvoj ancylostomiázy. Hlavními příznaky onemocnění jsou: anémie, geofagie, zvracení a průjem. Pokud došlo k perkutánní infekci, pacienti si stěžují na svědění, bolest v místě průniku larvy a erytém s červenými papulami.

Hlavní preventivní opatření k prevenci infekce jsou: metody veřejné a osobní hygieny. V první řadě se jedná o hygienickou a vzdělávací práci a ochranu životního prostředí před fekální kontaminací. Při prvních příznacích onemocnění je nutné vyhledat lékařskou pomoc, podstoupit diagnostiku a zahájit neodkladnou léčbu. Tím se minimalizuje poškození těla způsobené životně důležitou činností červa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hlístovec psí

Živý organismus je náchylný k různým parazitárním infekcím. Ancylostoma caninum parazituje u psů. Dospělý červ má ústní otvor s výrůstky podobnými zubům. Pokud je zvíře postiženo, hlavními příznaky onemocnění jsou: anémie, zvracení, geofagie.

Larvy helmintů mohou infikovat člověka a způsobit kožní dermatitidu. Tento typ parazita nemigruje po celém těle, takže nezpůsobuje problémy v oběhovém systému a vnitřních orgánech. Při prvních příznacích onemocnění je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Bez řádné diagnostiky samoléčba nejenže nemoc neodstraní, ale povede i ke komplikacím.

Léčba kožních lézí se provádí lokálními přípravky, stejně jako speciálními tabletami a injekcemi. Jako preventivní opatření se doporučuje omezit jakýkoli kontakt s toulavými zvířaty a pravidelně odstraňovat parazity z domácích čtyřnohých mazlíčků.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Vajíčka měchovců

Dospělý červ může během dne naklást do střev asi 25 tisíc vajíček. Vajíčka měchovců mají oválný tvar s průhlednou nebo bezbarvou skořápkou a tupě zaoblenými póly. Hustá kutikula slouží jako obal, ale nedochází k žádné segmentaci. Každé vajíčko obsahuje 4–8 blastomer. Spolu s výkaly se larvy dostávají do půdy a po 10 dnech jsou schopny nakazit člověka. Paraziti žijí v hlubokých vrstvách země, ve speciální kapsli, a za příznivých podmínek zůstávají životaschopní několik měsíců. Larvy mohou žít i na vlhké trávě, ale při jejím vyschnutí uhynou.

Po vniknutí do těla se paraziti přichytí na sliznice tenkého střeva a pomocí řezných plotének ústní dutiny naruší celistvost orgánu. To způsobuje krvácející vředy. Cervikální žlázy helmintů vylučují látky, které snižují hladinu srážlivosti krve. Celková krevní ztráta za den na měchovce je až 0,3 ml. Sekrety škodlivých mikroorganismů vytvářejí příznivé podmínky pro plísňová onemocnění, streptokokové, chlamydiové a stafylokokové infekce.

Nozody Ancylostomy

Speciální přípravky se vyrábějí z kultur mnoha parazitických mikroorganismů, patologických exkretů a sekretů. Nozody proti ancylostomám se vyrábějí ze zdrojového materiálu, za dodržení homeopatických pravidel. Sterilní materiál se ředí alkoholem nebo vodou a používá se pouze na lékařský předpis.

Existuje několik skupin nosod, pojďme si je prohlédnout:

• Dědičné – používá se k léčbě dědičných poruch.
• Specifické – podílející se na léčbě záškrtu a chřipky.
• Autonozody jsou vyrobeny z materiálu, který je vylučován z hnisu, orgánů nebo krve pacienta.

Léčba nosodami je považována za jednu z nejúčinnějších metod odstraňování toxinů z těla, které zůstávají po virové infekci nebo působení parazitů. Lék vybírá ošetřující lékař na základě symptomů základního onemocnění a přítomnosti dalších onemocnění.

[ 13 ]

Životní cyklus

Vývoj larev parazita začíná vniknutím výkalů s vajíčky do půdy. Životní cyklus není narušen zvýšenou vlhkostí půdy ani kolísáním teplot. Optimální teplota je považována za 28–30 °C, ale larvy přežívají při 14–40 °C. Po 7–10 dnech vývoje se stanou infekčními a transformují se na filárie s válcovitým jícnem. Paraziti se aktivně pohybují po půdě, takže když se kůže dostane do kontaktu s půdou, teplo lidského těla je přitahuje. Ancylostomy pronikají kůží do cév a plicních sklípků a protrhávají stěny kapilár.

Pokud k infekci dojde prostřednictvím neumytých potravin, larvy se okamžitě dostanou do dvanáctníku, kde se vyvinou do pohlavně dospělého stádia. Během své migrace je lidský organismus senzibilizován produkty jejich rozkladu a metabolismu. V důsledku toho se objevují zdánlivě bezpříčinné kožní vyrážky, svědění, eozinofilie krve, bronchitida a zápal plic. Další generace larev vychází s výkaly. Asi po 8-10 týdnech se z těla pacienta vylučují pohlavně zralá vajíčka helmintu. Životní cyklus křivohlavce je 4-5 let.

Příznaky měchovců

První příznaky infekce se objevují po skončení inkubační doby, která trvá 40-60 dní. Příznaky jsou slabé, ale jakmile červ dosáhne pohlavní zralosti, příznaky onemocnění postupují. Pokud helmint pronikne kůží, objevují se alergické reakce podobné kopřivám a svědění. Pronikáním přes kůži může parazit zavést patogenní flóru, mikroby antraxu, tuberkulózu a mnoho dalšího.

Příznaky závisí na individuálních charakteristikách těla pacienta. Podívejme se na hlavní příznaky infekce:

• Nevolnost a zvracení
• Bolest a poruchy gastrointestinálního traktu
• Pálení žáhy a říhání
• Nadýmání, průjem
• Bolesti hlavy, závratě
• Kardiovaskulární bolest
• Alergické reakce
• Kašel, dušnost
• Menstruační nepravidelnosti
• Neplodnost a impotence
• Zvýšená slabost, rychlá únava
• Zvýšená tělesná teplota
• Vypadávání vlasů
• Zánět sliznice oka
• Nervozita, podrážděnost

Protože červ žije ve střevech a živí se krví, vede to ke špatné koagulaci a střevnímu krvácení. V místě kousnutí se objevují dlouhodobě nehojící se krvácející rány. Pokud se parazit dostane do těla těhotné ženy, proniká do plodu, což narušuje životně důležité funkce jeho orgánů, vede k úmrtí a potratu. Pokud plod přežije, rodí se děti s různými vadami, deformacemi a nemocemi. Při infekci dítěte nebo dospívajícího parazitem dochází k narušení duševního a fyzického vývoje, fungování mnoha orgánů a systémů.

Diagnostika

Při objevení prvních příznaků onemocnění je nutné vyhledat lékařskou pomoc. S pomocí včasné diagnózy je možné rychle zahájit léčbu a minimalizovat komplikace a nežádoucí účinky.

Diagnóza se stanoví na základě následujících kritérií:

• Lékař provede vyšetření a shromažďuje anamnézu.
• Jsou pozorovány klinické příznaky charakteristické pro určitou fázi onemocnění.
• Výsledky krevních testů ukazují změny: zvýšené hladiny eosinofilů, snížené hladiny hemoglobinu, červených krvinek a barevného indexu.
• Na rentgenovém snímku jsou viditelné patologické změny. V plicích jsou eozinofilní infiltráty, střevní hypotenze a stagnace stolice.
• V testech stolice byla nalezena vajíčka parazitů.

Podívejme se podrobněji na hlavní výzkumné metody:

1. Analýza stolice je jedním z jednoduchých a dostupných testů, které lze provést v infekčních a parazitárních nemocnicích a laboratořích. K jejímu provedení stačí několik gramů stolice. Pokud se během analýzy najdou vajíčka nebo dospělí červi, diagnóza je potvrzena. Absence vajíček neznamená, že osoba není nakažená; k detekci onemocnění touto metodou musí uplynout dva měsíce od potenciální nákazy.

1. Kompletní krevní obraz – nakažení jedinci mají zvýšené hladiny eosinofilů v krvi a anémii z nedostatku železa. Tyto změny nepotvrzují přítomnost onemocnění, ale umožňují jeho podezření.
2. Rentgen hrudníku – umožňuje identifikovat zánětlivé léze dýchacího systému způsobené migrací larev helmintů.

Bohužel dnes neexistují žádné expresní diagnostické metody. S pomocí výše uvedeného však lze stopy přítomnosti parazita v těle detekovat během 1-14 dnů.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Léčba hlístů

Pro léčbu ancylostomiázy je velmi důležité správně diagnostikovat onemocnění. Léčba je zaměřena na identifikaci příčiny patologie, tj. na odstranění ancylostomy. Terapie se provádí pod přísným lékařským dohledem s pravidelným sledováním krevního obrazu pacienta. Pokud je onemocnění mírné, pak se léčba provádí ambulantně, těžší formy vyžadují hospitalizaci. Pacientovi je předepsána řada léků, které mohou způsobovat nežádoucí účinky a mít kontraindikace.

Nejčastěji používané léky k hubení parazitů jsou:

• Pyrantel - tento lék se užívá jako první. Dávkování je 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Užívá se během jídla, doba léčby je 2-3 dny. Analogy: Gelmintoks, Combatrin.
• Levamisol (Decaris) – je předepisován dospělým i dětem. Pacientům mladším 14 let se předepisuje 2,5 mg na kg hmotnosti, pacientům starším 14 let a dospělým – 150 mg jednou denně.
• Naftamon - tento lék je předepsán dětským pacientům. Je indikováno jednorázové použití, dávky 2-5 mg. Před použitím musí být lék smíchán se sladkým sirupem a konzumován pouze na lačný žaludek, dvě hodiny před jídlem.

Kromě léků na ničení červů jsou pacientům předepsány léky pro patogenetickou terapii. V první řadě se jedná o užívání přípravků železa, vitaminu B12, kyseliny listové. V některých případech jsou pacientům předepsány sedativa a trankvilizéry, antihistaminika.

Léčba lidovými prostředky

K odstranění helmintů se používá mnoho metod. Zvláštní pozornost si zaslouží léčba lidovými prostředky, protože se osvědčila jako účinná s minimálními vedlejšími účinky a kontraindikacemi.

• Léčivou tinkturu si můžete připravit z cibule. Vezměte litrovou sklenici a naplňte ji do poloviny nakrájenou cibulí a zalijte vodkou. Lék by měl louhovat 10 dní na tmavém a chladném místě. Hotovou tinkturu přefiltrujte a užíváte polévkovou lžíci dvakrát denně.
• Zelené vlašské ořechy rozemlejte i s kůrou a zalijte vroucí vodou. Nálev by měl louhovat 30–40 minut. Nálev se užívá po celý den v kombinaci s projímadly.
• Oloupejte a nasekejte 2 hlavičky česneku (7-10 stroužků), zalijte je převařeným mlékem a vypijte. Pokud se vám výše uvedená metoda zdá radikální, můžete česnek na den zalít mlékem, poté scedit a pít po celý den.
• Vynikajícím lékem na helminty je odvar z březových pupenů. Vezměte lžíci pupenů a zalijte je sklenicí vroucí vody. Odvar by měl louhovat 20–30 minut. Lék se užívá 2–3krát denně, vždy po dvou polévkových lžících.

Prevence

Aby se zabránilo infekci parazitickými červy, je zvláštní pozornost věnována metodám osobní hygieny. Prevence zahrnuje důkladné mytí rukou a nohou po kontaktu s půdou a před konzumací. Veškerá zelenina, ovoce, bobule a listová zelenina pěstované na zemi musí být důkladně omyty a pokud možno oloupány.

Minimalizujte kontakt s toulavými zvířaty, která mohou být přenašeči měchovců. Pravidelně podstupujte lékařské prohlídky. Toto je povinná metoda prevence pro osoby s vysokým rizikem nákazy. Při prvních příznacích onemocnění okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Předpověď

Výsledek infekce červy do značné míry závisí na správné diagnóze a zvoleném léčebném režimu. Prognóza je obvykle příznivá, ale ve zvláště závažných případech a při absenci správné terapie může způsobit smrt.

Měchovec je parazitický červ, který po nakažení způsobuje patologické změny v celém těle. Dodržováním pravidel osobní hygieny a doporučení pro prevenci onemocnění se lze infekci vyhnout.

[ 20 ]