Kardioarginin

Kardioarginin je metabolický lék s endoteliálními a kardioprotektivními účinky, stejně jako s adaptogenním a hypotenzním účinkem.

Léčivo pomáhá snižovat ischemii myokardu, zlepšuje koronární průtok krve, stabilizuje endotel periferních a koronárních cév a také vykazuje membránově stabilizační, antiradikálovou, antihypoxickou a antioxidační aktivitu. [ 1 ]

V případě zvýšených hodnot krevního tlaku lék pomáhá stabilizovat tlak a snižuje systémový odpor periferních cév. [ 2 ]

Indikace Kardioarginin

Používá se ke kombinované léčbě chronického srdečního selhání a ischemické choroby srdeční (stabilní typ anginy pectoris spojené s cévními křečemi nebo dysfunkcí, stejně jako bezbolestná ischemie myokardu), stejně jako aterosklerózy v mozku a srdečních cévách, hypercholesterolemie, diabetické angiopatie a nízkého krevního tlaku.

Kromě toho je předepsán v rané fázi zotavení po infarktu myokardu a dalších somatických patologiích.

Lze jej použít při poruchách srdečního rytmu spojených s nedostatkem Mg a K v těle (zejména při ventrikulárních arytmiích), dále při užívání SG a při obliterující endarteritidě.

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě injekční tekutiny - uvnitř ampulí o objemu 5 ml. Balení obsahuje 5 nebo 10 takových ampulí.

Farmakodynamika

Hypotenzní účinek léku se vyvíjí za účasti argininu, který jako donor oxidu dusného může zesílit endotelově závislou vazodilataci a navíc reguluje krevní tlak a udržuje osmolaritu tekutin v těle a množství krve, a to vazbou arginin-vazopresinu (peptidergního hormonu).

Kardioprotektivní metabolický účinek léku je dán skutečností, že arginin, sukcinát a aspartát jsou schopny aktivovat energetické zásobení srdečního svalu, obnovit potenciál buněčné energie a stabilizovat mezilehlý metabolismus s acidobazickými indikátory; kromě toho tyto látky stabilizují metabolismus bílkovin uvnitř myokardu a stimulují vazbu aminosacharinu s aminokyselinami a nukleotidy. [ 3 ]

Asparaginát je intracelulární transportér iontů K+ a Mg2+. Jeho aktivita pomáhá odstraňovat solnou nerovnováhu a zlepšovat koronární průtok krve. Ionty Mg2+ pomáhají aktivovat aktivitu Na+-K+-ATPázy, která snižuje hladinu iontů Na+ uvnitř buněk a zvyšuje intenzitu průchodu iontů K+. Snížení intracelulárních hodnot iontů Na+ zpomaluje metabolismus těchto prvků za vzniku iontů Ca2+ uvnitř hladkých cévních svalů, což způsobuje jejich relaxaci. Ionty K+ pomáhají aktivovat vazbu glykogenu na acetylcholin, ATP a proteiny.

Kardioarginin má adaptogenní-aktoprotektivní aktivitu, indukuje buněčný metabolismus prostřednictvím substrátů. Sukcinát s argininem a asparaginátem stimulují enzymatické procesy cyklu TCA a buněčnou destrukci glukózy mastnými kyselinami během fyzické námahy. Kromě toho mají pozitivní vliv na aerobní buněčné zásobování energií a snižují laktátovou acidózu.

Výše popsané účinky pomáhají zvýšit rychlost adaptace na hypoxii, snížit silnou únavu a zvýšit pracovní kapacitu.

Dávkování a aplikace

Lék se podává intravenózně - tryskou nebo kapačkou.

Při použití kapátka se 5 ml látky podává intravenózně 1-2krát denně, zředěné v 5% glukóze nebo 0,9% NaCl (0,1-0,2 l). Rychlost podávání je 20-30 kapek/minutu.

Pomocí tryskové metody se lék v dávce 5 ml podává nízkou rychlostí (maximálně 5 ml za minutu) 1-2krát denně.

Terapie trvá 5-10 dní. Denně lze podat maximálně 10 ml léku.

Po dokončení cyklu intravenózních injekcí může být pacient v případě potřeby převeden na užívání kardioargininu ve formě sirupu k perorálnímu podání.

• Žádost pro děti

Nejsou k dispozici žádné informace o terapeutické účinnosti a bezpečnosti užívání léků v pediatrii.

Používejte Kardioarginin během těhotenství

Nejsou k dispozici žádné informace o bezpečnosti léku během těhotenství, proto se v tomto období nepoužívá.

Během užívání tohoto léku byste neměla kojit.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• výrazná osobní přecitlivělost na složky léku;
• hyperkalemie;
• AV blokáda 1.-2. stupně.

Vedlejší efekty Kardioarginin

Mezi vedlejší účinky patří:

• problémy s trávicí funkcí: občas se objevují nevolnost, bolest žaludku a mírné nepříjemné pocity v gastrointestinálním traktu, průjem, zvracení, nadýmání, krvácení a vředy v gastrointestinálním traktu, dyspeptické příznaky a žízeň bezprostředně po užití léku, které samy odezní;
• poruchy kardiovaskulárního systému: poruchy vedení vzruchů v srdečních komorách a snížení krevního tlaku;
• poruchy nervového systému: horečka, závratě, křeče, svalová slabost, dezorientace a hyperémie obličeje, stejně jako hyporeflexie, parestézie, hyperhidróza a respirační deprese;
• epidermální léze: mohou se objevit příznaky alergické reakce (svědění);
• Jiné: astenie, dušnost, žilní trombóza, myastenie a flebitida.

V případě vysoké rychlosti intravenózní injekce může být pozorována svalová hypotonie, arytmie, hyperkalemie nebo -magnezémie, parestézie v končetinách, inhibice AV vedení a srdeční zástava.

Předávkovat

Při otravě se objevuje bolest žaludku, parestézie, hyperkalemie nebo -magnezémie, kovová chuť a ztuhlost svalů a snižuje se krevní tlak. EKG navíc ukazuje zvýšení amplitudy vlny T a snížení amplitudy vlny P, stejně jako zvětšení velikosti komplexu QRS.

Pro podporu fungování životně důležitých orgánů se přijímají symptomatická opatření a látky s obsahem vápníku se podávají parenterálně.

Interakce s jinými léky

Je třeba vzít v úvahu, že v případě kombinace argininu a aminofylinu je pozorováno zvýšení hladiny inzulínu v krvi; při použití látky společně se spironolaktonem se zvyšuje hladina draslíku v krvi.

Lék zvyšuje toleranci SG a také zesiluje aktivitu léků, které stimulují trofismus myokardu.

Kardioarginin zabraňuje vzniku hypokalemie spojené s podáváním léků na kontrolu glykémie, saluretik a kortikosteroidů.

Kombinace s ACE inhibitory nebo draslík šetřícími diuretiky zvyšuje pravděpodobnost hyperkalemie (je třeba sledovat hladiny draslíku v plazmě).

Lék snižuje citlivost těla na SG.

Podmínky skladování

Kardioarginin by měl být skladován mimo dosah malých dětí. Ampulky s roztokem nezmrazujte. Teplota je maximálně 25 °C.

Skladovatelnost

Kardioarginin lze použít do 3 let od data výroby farmaceutické složky.

Analogy

Analogy léku jsou látky Cardiolin, Thiodaron a Advokard s A-dystonem, Korargin a Distonin s Alvisanem a také Cardiophyte a Validazole. Seznam dále zahrnuje Kratal s kapkami Zelenin, Homviocorin a Validol s Cor compositum, Trikardin a Corvalment.