Invazivní duktální karcinom prsu

Nikdo není imunní vůči této hrozné nemoci. Jak ukazují statistiky, každá osmá žena čelí tomuto problému a kolik z nich o jeho existenci ani netuší, protože raná stádia jeho vývoje jsou asymptomatická. Invazivní duktální karcinom prsu je maligní novotvar v tkáních vývodů a membránových laloků, postihující hrudník.

Kód MKN-10

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (kód MKN-10) má onemocnění známé v medicíně jako invazivní duktální karcinom prsu svůj vlastní kód. Přijaté mezinárodní označení je:

• C50 Zhoubné onemocnění mléčné žlázy.
• D05.1 Intraduktální karcinom in situ.

Příčiny invazivního duktálního karcinomu prsu

Mnoho lidí vnímá ženská prsa jako přirozenou dekoraci a ne vždy si myslí, že jejich hlavním účelem je produkce mléka pro krmení novorozence. Problémy s tímto párovým sekrečním orgánem jsou pro něžné pohlaví obzvláště psychicky bolestivé. Koneckonců, prsa jsou jedním ze sekundárních pohlavních orgánů ženy. Příčiny invazivního duktálního karcinomu prsu jsou rozmanité, ale dosud nebyly plně identifikovány. Některé však lze stále oznámit.

• Vysoká míra apoptózy - přirozené smrti buněk žlázové tkáně. Jak bylo prokázáno, čím větší počet nových buněk se objeví, tím vyšší je pravděpodobnost jejich mutace.
• Přítomnost chronických gynekologických patologií v anamnéze ženy.
• Hormonální pozadí, tak silně „vázané“ na období od začátku menarché (rané puberty) až po konec menopauzy (pozdní nástup menopauzy), má zvláštní vliv na žlázové buňky. Hladina estrogenů v mléčných žlázách je mnohem vyšší než v krvi. Právě tato kombinace vysvětluje nízkou pravděpodobnost vzniku této kategorie patologie u mužů.
• Roli hraje i genetický dědičný faktor.
• Předčasná puberta.
• Hormonální poruchy spojené s endokrinním systémem: hypotyreóza (nedostatečná produkce sekretu štítnou žlázou), diabetes mellitus, nadváha.
• Genetická predispozice. Přítomnost podobné diagnózy u blízkého příbuzného.
• Dlouhodobá substituční terapie s použitím hormonálních léků.
• Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce.
• Čím více potratů žena podstoupila, tím vyšší je riziko vzniku onemocnění.
• Nepravidelný sexuální život nebo jeho úplná absence.
• Trauma hrudníku.
• Pozdní mateřství nebo neplodnost.
• Špatné návyky.
• Vystavení záření a jiným nebezpečným druhům záření.
• Dlouhodobý kontakt s toxickými látkami.
• Rizikovou skupinou jsou ženy ve věku 30 až 70 let.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogeneze

Pro boj s tímto problémem je nutné znát zdroj jeho vzniku a mechanismus vývoje. Patogeneze daného onemocnění spočívá ve vzniku patologie v mléčných kanálcích, po kterých metastázy pronikají stěnami a začínají růst v tukové vrstvě prsní tkáně.

Mutované struktury jsou schopny proniknout do lymfatických struktur a oběhového systému. Tato forma maligních novotvarů je schopna dále metastázovat po celém těle.

Invazivní duktální karcinom prsu je jedním z nejčastějších typů invazivního karcinomu prsu. Je diagnostikován u osmi z deseti žen s diagnózou invazivního karcinomu prsu.

Příznaky invazivního duktálního karcinomu prsu

Zákeřnost tohoto onemocnění spočívá v tom, že je do určité míry asymptomatická. A není vždy možné ji odhalit v rané fázi, náhodně, během běžného lékařského vyšetření nebo diagnózy jiné patologie. Příznaky invazivního duktálního karcinomu prsu se mohou projevit v plném rozsahu a možné jsou pouze některé jejich kombinace. Jejich výskyt by však měl člověka nabádat k ostražitosti a vyhledat radu lékaře.

• Výskyt asymetrie v umístění obou mléčných žláz.
• Bulka, která nezmizí ani po menstruaci.
• Vzhled jakéhokoli výtoku z bradavky, ať už je čirý nebo krvavý.
• Změny přirozeného vzhledu kůže: vrásky - "husí kůže", pigmentace, olupování, záněty.
• Hyperémie epidermis.
• Může se objevit otok.
• Vzhled mramorovitých oblastí dermis.
• Úprava obrysu a rozměrových parametrů hrudníku.
• Vpáčená bradavka.

Abyste tyto změny odhalili, musíte si zpravidla vyšetřovat prsa alespoň jednou za měsíc. Toto vyšetření můžete provést sami, pokud zvládnete poměrně jednoduchou techniku.

První známky

Pokud mluvíme o sebekontrole, pak prvními příznaky invazivního duktálního karcinomu prsu, které by měly ženu upozornit a přimět ji objednat se k lékaři - mammologovi - jsou malé bulky, které se objevují v prsu při palpaci a nezmizí během menstruačního cyklu.

Měla by ji také upozornit jakákoli odchylka od přirozeného stavu kůže nebo tvaru prsu.

[ 4 ]

1. stupeň

Lékaři zpravidla rozdělují maligní patologie do různých stádií progrese. Čím vyšší je stádium, tím závažnější se onkologovi jeví klinický obraz.

Nejmírnějším stádiem onemocnění je stádium 1. Nález invazivního duktálního karcinomu prsu v tomto stádiu je velká štěstí. Koneckonců, onemocnění se obvykle nijak neprojevuje a lze jej diagnostikovat pouze náhodou.

Pokud je však patologie rozpoznána právě teď, existuje vysoká pravděpodobnost účinného boje s nemocí, přičemž prs bude zachován.

Charakteristika této fáze onemocnění:

• Průměr nádoru nepřesahuje 2 cm.
• Je lokalizován uvnitř vývodu a zatím se za něj nerozšířil.
• Nejsou pozorovány žádné metastázy.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

2. stupeň

Závažnějším stádiem patologie je 2. stádium. Je klasifikováno jako přechodná forma rakoviny: od rané do pozdní.

Je charakterizován následujícími parametry:

• Průměr nádoru se pohybuje od 2 cm do 5 cm.
• Rakovina postihuje nejbližší lymfatickou uzlinu (nebo i několik uzlin) nacházející se v podpaží na straně postižené žlázy.
• Lymfatické uzliny nejsou srostlé navzájem ani s okolními tkáněmi. Právě přítomnost adhezivního procesu přenáší patologii do třetího, závažnějšího stádia.
• Jsou pozorovány metastázy.

Onkologové rozdělují tento stupeň invazivního duktálního karcinomu prsu na podstupně:

• "2A" - velikost novotvaru je menší než 2 cm, ale mutované buňky se již nacházejí v axilárních lymfatických uzlinách. Jak ukazují statistiky, míra přežití pacientů s diagnózou v této fázi je asi 90%.
• "2B" - velikost novotvaru je od 2 do 5 cm, rakovina se rozšířila do lymfatických uzlin. Současně se statistika pětiletého přežití těchto pacientů blíží číslu 80%.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

3. stupeň

Právě přítomnost rozvíjejícího se adhezivního procesu spojujícího lymfatické uzliny a sousední tkáně přenáší diagnózu pacienta z patologie 2. stupně do 3. stupně. V tomto případě již velikost rakovinné formace nehraje významnou roli.

V této fázi vývoje onemocnění je možná progrese scirrózního typu rakovinného útvaru. To naznačuje, že nádor má značnou hustotu. Zároveň je typický rozdíl mezi velikostními charakteristikami získanými palpací a velikostí invazivního duktálního karcinomu prsu získanou rentgenovým a ultrazvukovým vyšetřením.

Důsledky

Abychom pochopili, jaké nebezpečí pro pacienta představuje určitá patologie, je nutné posoudit důsledky, které se mohou vyvinout, pokud nebudou přijata adekvátní opatření k jejímu zastavení nebo pokud budou nedostatečná.

Pokud není patologie odhalena včas (v rané fázi vývoje), onemocnění přechází do závažnější formy projevu. Mutované buňky postupně pronikají do zdravých tkání těla a systematicky zachycují nové oblasti. Zároveň je rychlost takové invaze různá. V jednom případě je to několik týdnů, v jiném případě se tento proces protahuje na několik měsíců.

[ 11 ]

Komplikace

Invazivní duktální karcinom prsu je vzhledem ke své agresivitě nebezpečný i kvůli změnám, které toto onemocnění může v těle pacientky vyvolat. Komplikace dané patologie jsou různé, ale připomeňme si ty nejnebezpečnější.

Ani po operaci nemůže žádný lékař poskytnout plnou záruku, že se onemocnění nevrátí za pět až deset let. Existuje také vysoká pravděpodobnost návratu invazivního karcinomu po operaci k odstranění neinvazivního duktálního karcinomu.

Mamogram pořízený na pozadí diagnostikované patologie poměrně často ukazuje přítomnost mikrokalcifikací (vápenatých usazenin) v ženském prsu, což naznačuje průběh zánětlivého procesu v dané oblasti a hromadění nekrotických buněk (mrtvých). Postupně se nasycují vápenatými solemi a tvoří mikrokalcifikace.

Recidiva onemocnění se vyskytuje u 25 až 50 % diagnostikovaných a operovaných případů. Ani po čtvrtstoletí není žena imunní vůči návratu nemoci.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnóza invazivního duktálního karcinomu prsu

První podezření na přítomnost patologických změn v prsu se může u ženy objevit během dalšího vyšetření mléčných žláz. Pokud se vkrádají i sebemenší podezření, stojí za to je rozptýlit objednáním se k lékaři - mammologovi.

Posoudit jejich stav a předepsat nezbytný balíček vyšetření by měl pouze specialista. Diagnóza invazivního duktálního karcinomu prsu je komplex laboratorních, instrumentálních a diferenciálních vyšetření.

• Fyzikální vyšetření: analýza stížností pacientky, inspekce a palpace mléčné žlázy.
• Mamografie je povinná. Jedná se o poměrně informativní vyšetření, které představuje rentgenový snímek mléčné žlázy bez použití kontrastních látek. Zobrazení se provádí ve dvou projekcích. Toto vyšetření se provádí s ohledem na individuální menstruační cyklus pacientky. Optimálně se jedná o první fázi menstruace. Řada faktorů však může významně (od 6 do 40 %) snížit spolehlivost výsledků. Může se jednat o přítomnost implantátu v prsu, příliš malou velikost nádoru a také o přítomnost vláknitých útvarů.
• Duktografie je kontrastní rentgenové mamologické vyšetření vývodů mléčné žlázy. Umožňuje rozpoznání novotvaru o velikosti 5–10 mm.
• Ultrazvukové vyšetření umožňuje vizualizaci nádoru, jeho lokalizace, stavu okolních tkání a cévního řečiště.
• Magnetická rezonance je vysoce informativní vyšetřovací metoda. Umožňuje získat vysoce přesný obraz sledované oblasti po jednotlivých vrstvách. Umožňuje rozpoznat charakteristiky nádoru.
• Biopsie je proces odběru nádorové tkáně vhodné pro histologické vyšetření. Může jasně odhalit povahu nádoru.
• Elastografie je nová metoda vizualizace měkkých tkání založená na různých charakteristikách jejich elasticity. Pomůže odhalit mnoho novotvarů, včetně rakovinných, v raných stádiích.
• Jsou vyžadovány laboratorní testy.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Testy

Dnes si nelze představit diagnostiku onemocnění bez laboratorních testů. V našem případě jsou pacientovi předepsány následující testy:

• Obecná analýza moči.
• Klinický krevní test.
• Rozpoznávání nádorových markerů. Jedná se o specifické molekuly, které se v lidském těle produkují z rakovinných buněk vstupujících do krve. Toto vyšetření je poměrně přesnou metodou pro diagnostiku onkologických onemocnění. Umožňuje detekovat rakovinné buňky v raných stádiích patologie.
• Cytologické vyšetření je nedílnou součástí diagnostiky onemocnění prsu ve většině evropských zemí. I naši onkologové ho přijali.
• Povinné posouzení úrovně exprese hormonálních receptorů.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diferenciální diagnostika

Pro stanovení správné diagnózy na základě výsledků laboratorních a instrumentálních vyšetření je zapotřebí kvalifikovaný a zkušený specialista. Diferenciální diagnostika invazivního duktálního karcinomu prsu je metoda pro vyloučení rakovinného novotvaru.

Specialista používá tzv. trojitý test, kdy je každému vyšetření (klinické vyšetření, mamografie, biopsie) přiřazeno určité skóre. Součet těchto skóre se posuzuje:

Pokud je výsledek testu tři až čtyři, naznačuje to přítomnost benigního novotvaru.

Součet pěti jednotek naznačuje nejasnou povahu průběhu patologie, která vyžaduje další vyšetření a detailnější rozbor.

Skóre testu šest až devět bodů jasně ukazuje na maligní povahu onemocnění.

[ 29 ], [ 30 ]

Instrumentální diagnostika

Je těžké si představit moderní medicínu bez pomoci specializovaného zdravotnického vybavení, které výrazně usnadňuje diagnostiku a řešení problému. Instrumentální diagnostika invazivního duktálního karcinomu prsu, jak již bylo zmíněno výše, zahrnuje řadu metod:

• Mamografie je diagnostické vyšetření pacientky, které umožňuje získat dva snímky (z různých úhlů) mléčné žlázy pomocí radiologických paprsků. Tato metoda díky vhodnému vybavení vykazuje poměrně vysoké rozlišení. V některých případech však může být spolehlivost výsledků snížena (z 6 na 40 %), což by měl zkušený lékař - mammolog vždy vzít v úvahu. Kvalitu výsledku může ovlivnit přítomnost implantátu v prsu, příliš malá velikost novotvaru a také přítomnost vláknitých útvarů.

• Ultrazvukové vyšetření je invazivní technika, která umožňuje vizualizovat vnitřní strukturu tkání. Umožňuje vyšetřit sledovaný orgán z různých úhlů. Jednou z jejích variant je dopplerografie. Díky ní je specialista schopen získat výsledky vyhodnocení průtoku krve. Ultrazvukové vlny umožňují rozlišit husté útvary. S její pomocí je zkušený ultrazvukový specialista schopen rozpoznat onkologické novotvary a cysty. Pokud se spoléháme na monitorovací diagnostická opatření, ultrazvuk je šetrnějším postupem, protože mamografie se provádí pomocí rentgenového záření. Není to ale tak jednoduché. Ve většině případů mammolog ženě předepíše ultrazvukové vyšetření, ale pokud překročila hranici 40 let, pacientka podstoupí mamografii.
• Duktografie je typ vyšetření známý jako mamografie. Zákrok se provádí pomocí rentgenového záření a kontrastní látky.
• Magnetická rezonance je poměrně informativní vyšetřovací metoda. Umožňuje získat vysoce přesný obraz sledované oblasti po jednotlivých vrstvách. Umožňuje rozpoznat charakteristiky nádoru.
• Biopsie – odběr vzorku mutovaných buněk vhodného pro další histologické vyšetření.
• Elastografie je inovativní metoda vizualizace měkkých tkání založená na různých charakteristikách jejich elasticity. Umožňuje detekovat mnoho novotvarů, včetně rakovinných, a to i v raných stádiích patologie.

Léčba invazivního duktálního karcinomu prsu

Cílem jakékoli léčby je úplné uzdravení pacientky. V případě onkologických onemocnění není takový výsledek vždy proveditelný, ale ve většině případů je možné usnadnit zlepšení zdravotního stavu a prodloužit život pacientky. Léčebný protokol pro každou pacientku je individuální a závisí na závažnosti onemocnění a celkovém stavu pacientky. Léčba invazivního duktálního karcinomu prsu je po stanovení stadia patologie určena následujícím souborem opatření:

• Chirurgická léčba: lumpektomie (částečná excize), mastektomie (úplné odstranění postiženého prsu). Typ operace předepisuje mammolog-onkolog na základě výsledků komplexního vyšetření.
• Radioterapie. Radioterapie umožňuje zbavit se zbývajících rakovinných buněk v těle a zabránit jejich další reprodukci. Snižuje pravděpodobnost recidivy maligního nádoru. Terapie může být předepsána jak před operací, tak i po ní (pokud jsou přítomny metastázy).
• Chemoterapie. Užívání farmakologických látek, které pomáhají předcházet relapsům onemocnění. V 1. stádiu onemocnění není tato terapie předepsána každému pacientovi. U těžších forem onemocnění je povinná.
• Hormonální terapie. Léky této skupiny se zavádějí do pooperačního rekonvalescenčního protokolu. Léky zabraňují patogenním buňkám v příjmu hormonu, který podporuje preferenční růst jednoho hormonu před ostatními. Předepisují se analogy pohlavních steroidů.
• Pokud existují určité indikace, může být ženě předepsáno odstranění vaječníků, které produkují nebezpečné hormony.

Léky

Při léčbě invazivního duktálního karcinomu prsu se neobejde bez podpory farmakologických látek. Léky, které musí pacientka užívat, jsou různé, ale základem protokolu je cílená terapie a chemoterapeutika.

Cílené terapeutické léky jsou předepsány k oslabení ochranných sil mutovaných buněk, což umožňuje mnohem účinnější léčbu a rychlejší dosažení očekávaného výsledku.

V zásadě se k řešení tohoto problému používají Herceptin (trastuzumab), Avastin a Mebthera. Tento lék (Herceptin) je vysoce purifikovaný protein. Jeho podání umožňuje unikátní, specifickou imunokorekci.

Lék se pacientovi podává pouze intravenózně kapačkou. Schéma a dávkování léku předepisuje ošetřující lékař na základě klinického obrazu onemocnění a celkového zdravotního stavu pacienta. Není dovoleno podávat léky této skupiny tryskovou nebo bolusovou injekcí. Proto by takový postup měl provádět zkušený zdravotnický pracovník.

Až na vzácné výjimky se pacientovi podaří vyhnout se chemoterapii, zatímco ostatní pacienti ji musí podstoupit.

Chemoterapie má i svou stinnou stránku. Používané léky ničí nejen mutované buňky, ale i některé zdravé tkáně. Řada léků z této skupiny je přísně kontraindikována pro použití během těhotenství a kojení.

Léky, které se nejčastěji vyskytují v léčebných protokolech, patří do farmakologické skupiny cytostatik. Jsou to cyklofosfamid, cyklofosfamid, ledoxin, doxorubicin, fluorouracil, cyklofosfamid - LENS, cytoxan, endoxan.

Cyklofosfamid je protinádorový lék, který může předepsat pouze zkušený onkolog. Jeho podávání doma je nepřijatelné. Zákrok musí provádět kvalifikovaný zdravotnický pracovník za dodržení všech bezpečnostních požadavků.

Nežádoucí účinky chemoterapie jsou prostě děsivé, což mnoho pacientek odpuzuje, ale často může odmítnutí této terapie ženu stát návrat onemocnění a vysoké riziko úmrtí. Bohužel jsou dnes tyto léky jedinou účinnou metodou boje proti invazivnímu duktálnímu karcinomu prsu v kombinaci s dalšími metodami ovlivňování.

Lidové prostředky

Onkologie, její geneze a mechanismus vývoje stále nejsou plně pochopeny, ale tradiční medicína má dostatek metod k boji s touto hroznou nemocí, i když v některých případech ne dost na to, aby ji úplně porazila. Po obdržení této hrozné diagnózy je pacient a s ním i jeho příbuzní a přátelé připraveni vyzkoušet jakékoli metody, jen aby se vrátili ke svému dřívějšímu zdraví. Lidová léčba není na posledním místě. Je však třeba si uvědomit, že je nepravděpodobné, že se nádoru zbavíte pouze pomocí metod alternativní medicíny.

Taková léčba by měla být prováděna se souhlasem ošetřujícího lékaře a souběžně s tradičními terapeutickými protokoly.

K boji s onemocněním, jako je invazivní duktální karcinom prsu, nestačí používat recepty tradiční medicíny, které dokáží zničit pouze rakovinné buňky. Při léčbě se používají bylinky s různými, ale specifickými vlastnostmi:

• Imunomodulátory - aktivují obranyschopnost těla, aby odolala cizím invazím. Patří mezi ně: kopeechnik, okřehek, topolovka, oměj, pryšec Pallasův, červený kartáč, jedlovec, astragalus a další rostliny.
• Nejedovaté rostliny, které mohou přímo ovlivnit rakovinné buňky (podobně jako chemoterapie, ale nenahrazují ji). Do této kategorie patří: tuhovec obecný, lopuch obecný, jetel lékařský, černý kořen, lopuch obecný, svízel lékařský, kostival a další.
• Byliny, které mohou ovlivnit hladinu hormonů. Jejich použití v takové terapii je povinné. Do této skupiny léčivých bylin patří: zyuznik, echium, closecake, vorotnik, pilát, kostival, černý kořen a další.
• Bylinky, které pomáhají aktivovat játra, což je důležité pro účinnou léčbu a rekonvalescenci po terapii. Patří mezi ně: smilenka, pampeliška, ostropestřec mariánský, měsíček lékařský, zeměžlučník, slanorožec, čekanka, řebříček atd.
• Rostliny, které poskytují tělu podpůrnou terapii: diuretika, která mají sedativní vlastnosti, zlepšují funkci trávicích orgánů atd. U těchto pacientů jsou do bylinné léčby nutně zahrnuty: mochna, tuhovka, vrbová kůra, pivoňka a další.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Bylinná léčba

Při výběru lidových prostředků byste se měli o konkrétním receptu dozvědět více. Nebylo by zbytečné promluvit si s pacienty, kteří jeho účinek zažili. Zároveň by bylinná léčba měla být do terapeutického protokolu zařazena pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře - onkologa. Koneckonců, byliny nejsou tak neškodné, jak si mnoho lidí myslí. Pouze díky své farmakologické aktivitě jsou léky na jejich bázi schopny tak či onak ovlivnit fungování orgánů a systémů těla.

Nabízíme vám řadu přípravků, které byly testovány a prokázaly se jako dostatečně účinné, aby mohly být doporučeny k léčbě invazivního duktálního karcinomu prsu.

• Z mladých dubových větví odstraňte kůru a nechte ji zcela uschnout. Nakrájejte na menší kousky. Vezměte polévkovou lžíci a zalijte 200 ml vroucí vody. Přiveďte k varu a na dvě minuty odstavte ze sporáku, poté znovu vařte. Nádobu uzavřete, zabalte a nechte louhovat další dvě hodiny. Namočte teplou tekutinou hadřík a přiložte ho na nádor jako obklad. Ubrousek nechte dvě hodiny. Postup opakujte ráno a večer.
• Čtyři lžíce štiplavého chřestu zalijte dvěma sklenicemi vroucí vody. Nechte louhovat dvě hodiny a poté sceďte. Užívejte 100 g po malých doušcích čtyřikrát denně. Stejným způsobem můžete pít i čerstvě vymačkanou šťávu.
• Mladé větvičky třešní nakrájejte na malé tyčinky. Asi pár hrstí sušené suroviny zalijte dvěma litry kozího mléka. Nádobu se směsí mléka a třešní postavte na oheň a vařte asi šest hodin na sotva znatelném ohni. Pijte třikrát denně mezi jídly po dobu 70 dnů.

Byliny, které jsou jedovatými rostlinami, dávají vysoce účinný výsledek. Proto je jejich užívání velmi nebezpečné. Je nutné přísně dodržovat doporučené dávkování. Zároveň je nepřijatelné užívat je s jinými léky, protože není vždy možné předvídat výsledek jejich kombinovaného účinku. Měly by se užívat v kúrách: tříměsíční léčba, poté několikatýdenní přestávka.

• Klobouky muchomůrky se sbírají a suší. Surovina se louhuje v alkoholu nebo vodce. K tomu budete potřebovat pár lžic hub a půl litru vodky. Směs nechte dva týdny na tmavém místě. Režim je jednoduchý, ale neměli byste se od něj odchylovat. Měli byste začít s jednou kapkou a každý den přidávat další. Desátý den dostanete 10 kapek najednou. Pak následuje odpočítávání: snižujeme o jednu kapku, až dosáhneme jedné kapky denně. Poté je nutná přestávka, aby se nemocné tělo alespoň částečně zotavilo. Po odpočinku lze kúru opakovat. Mezi kúrami byste měli pít odvary a tinktury získané z bylin, které mají vlastnost odstraňovat toxiny z těla. Vhodné jsou zde japonský pagodovec, lněná semínka nebo květy černého bezu. Je vhodné pít takové nálevy mezi jakýmikoli kúrami na bázi jedovatých rostlinných přípravků.
• Tinktura z kořene oměje se podobně louhuje a užívá podle stejného schématu. V tomto případě budete k získání léku potřebovat 20 g kořene a 0,5 litru vodky. Rozdíl spočívá v tom, že během opakované terapie lze množství užívaného léku zvýšit na 20 kapek.
• Další nálev se připraví z knížatce sibiřské. Tmavou skleněnou láhev naplňte do dvou třetin rozdrcenou rostlinou. Zbytek dolijte lihem nebo vodkou. Nechte louhovat několik týdnů a poté pijte třicet až čtyřicet kapek třikrát denně. Délka terapie je tři měsíce.
• V polovině června nasbírejte čtyřicet zelených vlašských ořechů. Vložte je do nádoby a přidejte do ní čištěný petrolej - asi tři litry. Nechte louhovat 40 dní, poté tekutinu sceďte. Zapijte 50 - 100 ml vody dvakrát denně a lék užívejte před jídlem. První den je dávka tinktury pět kapek. Poté přidejte další dvě denně. Doplňte dávku na 15 kapek. Toto množství udržujte konzistentně po dobu dvou týdnů, poté v obráceném pořadí, denně odebírejte dvě kapky, dávku snižte na 5 kapek. Tato kúra bude trvat čtyři týdny. Toto schéma je účinnější u benigních nádorů. V případě rakoviny se dávkování léku a režim mění. Měli byste pít polévkovou lžíci dvakrát denně bez přestávky po dobu tří měsíců.

Homeopatie

Dnes tento nový směr v alternativní léčbě nemocí nabízí poměrně širokou škálu léků, které jsou připraveny pomoci zbavit člověka takové nemoci, jako je rakovina. Je však třeba si uvědomit, že homeopatie má poměrně vysoké postavení, a tedy i zkušené lékaře, stejně jako surovinovou základnu, pouze ve své domovině - v Číně. Pokud tedy nachlazení, rýmu nebo únavu stále můžeme svěřit našim specialistům na orientální medicínu, pak tak závažné a nebezpečné onemocnění, jako je invazivní duktální karcinom prsu, je stále lépe léčit metodami tradiční klasické medicíny.

Chirurgická léčba

Ve většině případů je základem terapie onemocnění diskutovaného v tomto článku stále chirurgická léčba. Metody jejího provedení určuje lékař individuálně na základě analýzy stadia detekce patologie a zdravotního stavu pacienta, jakož i přítomnosti doprovodných onemocnění v anamnéze pacienta.

Pokud je pacientce diagnostikován invazivní duktální karcinom prsu 1. nebo 2. stupně, může onkolog-mammolog provést orgánově zachovávající operaci. Může se jednat o lumpektomii - částečné odstranění nádoru spolu s malým objemem okolní tkáně. Takový chirurgický zákrok umožňuje ženě zachovat prs. Poté podstoupí komplexní regenerační léčbu. Jedná se o radioterapii a laboratorní sledování.

Pokud je ve třetí fázi progresivního onemocnění možná chirurgická léčba, je ženě předepsána mastektomie, která zahrnuje nikoli částečné, ale úplné odstranění postižené mléčné žlázy (obvykle se v tomto případě odstraňují i sousední lymfatické uzliny). V některých případech může pacientka podstoupit rekonstrukci prsu ihned po mastektomii.

Pokud výsledky vyšetření ukazují více metastáz nebo je stav pacienta závažný, lékaři se neuchylují k chirurgickému zákroku.

Po operaci by měl být pacient připraven na řadu pooperačních projevů.

• Z chirurgického stehu může nějakou dobu vytékat ichor.
• Místo operace je postiženo otokem, který se šíří i na horní končetinu nacházející se na postižené straně.
• Je možná snížená pohyblivost ramenního kloubu na operované straně.

Nemělo by se zapomínat ani na psychologickou stránku této operace. Taková žena v pooperačním období potřebuje více než kdy jindy podporu své rodiny a blízkých, a možná i profesionálního psychologa.

Prevence

Podstatou doporučení pro prevenci rozvoje onemocnění je minimalizace všech faktorů, které se mohou stát katalyzátory patologie. Jak ukazuje praxe, nejnebezpečnějším věkem v tomto ohledu pro ženu je 40 až 60 let, kdy se její tělo začíná obnovovat a blíží se menopauza. Zároveň její hormonální pozadí nezůstává stranou. Změny hormonální rovnováhy se mohou stát provokatérem, který spustí proces buněčné mutace.

Proto prevence invazivního duktálního karcinomu prsu znamená, že rizikové ženy by měly navštěvovat gynekologa nebo mamologa alespoň jednou za šest měsíců.

Moderní tempo života a jeho zvláštnosti vedly k tomu, že mnoho žen po narození jednoho dítěte u toho končí. Doba kojení novorozence se také výrazně zkrátila. Řada zástupkyň něžného pohlaví, aby nezkazila tvar prsu, vůbec nekrmí dítě mateřským mlékem a dává přednost umělým směsím. Takový obraz má negativní dopad na stav reprodukčního systému.

Aby se snížilo riziko vzniku rakoviny, žena potřebuje otěhotnět, nosit a porodit dítě. Je žádoucí mít alespoň dvě. V tomto případě by měl být novorozenec kojit a laktace by měla být udržována alespoň jeden rok. Důkazem toho je, že v poslední době vzrostl počet žen, které nemají děti, a také se zvýšila četnost diagnózy daného onemocnění. Největší procento těchto případů je u žen, které nerodily nebo podstoupily více než jeden potrat.

Ani sexuální život něžného pohlaví by se neměl ignorovat. Aby se snížilo riziko onemocnění, měla by mít jednoho partnera a vést pravidelný sexuální život. Dlouhá období abstinence, stejně jako časté změny partnerů, pouze zvyšují riziko vzniku rakoviny a také přispívají k šíření pohlavně přenosných infekcí.

Měli byste být ve svém jídelníčku selektivnější. Dbejte na to, aby vaše tělo nehladovělo, nebo se naopak nepřejídalo. Měli byste omezit konzumaci tučných, živočišných potravin. Vaše strava by měla být racionální a vyvážená. Zvláštní pozornost by měla být věnována potravinám s vysokým obsahem vitamínů A a E. Jak ukazují studie, tato skupina vitamínů má na organismus výrazný protinádorový účinek.

Důležitou roli hraje i oblečení, zejména spodní prádlo. Podprsenka, kterou žena nosí, by měla být pohodlná, nikde netlačit a neomezovat v pohybu.

Stojí za to si zpravidla jednou měsíčně prohmatat prsa. Metoda tohoto testování je jednoduchá a snadno ji zvládne každá žena.

Předpověď

Účinnost terapie a další prognóza života do značné míry závisí na stádiu, ve kterém bylo onemocnění rozpoznáno. Jak ukazuje sledování, 80 % žen po adekvátní terapii dosáhlo úplného uzdravení po diagnóze invazivního duktálního karcinomu prsu 1. stádia.

Při diagnostice druhé fáze je tento ukazatel poněkud nižší a dosahuje šedesáti procent. V případě třetí a čtvrté fáze onemocnění je tento ukazatel výrazně nižší. A se zvyšující se závažností patologie se blíží nule.

Krásná prsa jsou přirozenou ozdobou každé ženy a jejich ztráta jí způsobuje nejen fyzické, ale i psychické utrpení. Aby se tedy diagnóza invazivního duktálního karcinomu prsu nestala rozsudkem smrti, měla byste věnovat více pozornosti svému zdraví. Je nutné si stanovit pravidlo, že si prsa alespoň jednou měsíčně necháte sami vyšetřit a alespoň jednou za šest měsíců se podrobíte vyšetření lékařem - gynekologem nebo mammologem. Důležitou roli v této záležitosti hrají i preventivní opatření. Jen tak se můžete chránit před rozvojem nádorů a jejich degenerací do maligních nádorů. I když k tomu dojde, rakovina bude rozpoznána v rané fázi, což vám umožní vyřešit problém s nejmenšími ztrátami!

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]