Chřipková encefalitida

Chřipkovou encefalitidu způsobují viry chřipky A1, A2, A3, B. Vyskytuje se jako komplikace chřipky. Akutní nezánětlivá chřipková encefalopatie je charakterizována rozvojem záchvatů a kómatu ve stejný den nebo následující den po nástupu příznaků chřipky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogeneze

Mezi patogenetické mechanismy chřipkové infekce patří neurotoxikóza a cerebrovaskulární poruchy.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomy chřipková encefalitida.

Poškození nervového systému se vyvíjí u všech případů chřipky a projevuje se bolestí hlavy, bolestí při pohybu očních bulv, bolestí svalů, adynamií, ospalostí nebo nespavostí. Všechny tyto příznaky jsou klasifikovány jako obecné infekční a obecné mozkové u běžné chřipky. V některých případech však dochází k poškození nervového systému ve formě chřipkové encefalitidy, která se častěji rozvíjí na konci onemocnění, a to i 1-2 týdny po něm. V tomto případě se zdravotní stav pacienta opět zhoršuje, zvyšuje se tělesná teplota, objevují se obecné mozkové příznaky (bolest hlavy, zvracení, závratě), mírné meningeální příznaky. Na tomto pozadí se objevují mírné známky ložiskového poškození mozku. Poškození periferního nervového systému je možné ve formě neuralgie trojklanného a velkého týlního nervu, lumbosakrální a cervikální radikulitidy, poškození sympatických ganglií.

V akutním období chřipky se může vyvinout těžké poškození nervového systému ve formě hemoragické chřipkové encefalitidy. Onemocnění začíná apoplektiformně: vysokým zvýšením tělesné teploty, zimnicí, poruchami vědomí až po kóma. Často se vyskytují epileptické záchvaty. Ložiskové příznaky se vyznačují významným polymorfismem. V mozkomíšním moku se nacházejí stopy krve. Průběh této formy chřipkové encefalitidy je těžký. Často dochází k fatálnímu konci. Po zotavení obvykle přetrvávají výrazné neurologické poruchy.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika chřipková encefalitida.

V mozkomíšním moku je detekována mírná pleocytóza a mírné zvýšení obsahu bílkovin; tlak mozkomíšního moku je zvýšen. V krvi je stanovena leukocytóza nebo leukopenie.

Předpověď

Chřipková encefalitida trvá několik dní až měsíc a končí úplným uzdravením.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]