Hidradenitida: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Hidradenitida je akutní, hnisavý zánět potních žláz. Děti před pubertou a starší lidé hidradenitidou netrpí, protože jejich apokrinní potní žlázy nefungují.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Co způsobuje hidradenitidu?

Patologie je běžná, způsobena dráždivými chemikáliemi, nejčastěji ropnými produkty, nadměrným pocením, holením chloupků v podpaží, kožní vyrážkou, koupáním ve znečištěné vodě, endokrinními onemocněními. Hidradenitida se rozvíjí u lidí středního věku, kdy jsou potní žlázy apokrinní struktury nejaktivnější, u dětí a starších osob se hidradenitida téměř nikdy nevyskytuje. Oblíbenou lokalizací je podpaží. Může se však tvořit v podkolenní jamce, oblasti třísel a dalších místech s nadměrným pocením.

Příznaky hidradenitidy

Hidradenitida se obvykle nachází v podpaží, kolem bradavek, pupku, genitálií a konečníku. Příznaky hidradenitidy jsou polymorfní, protože zánětlivý proces postihuje mnoho potních žláz v různých stádiích vývoje. Začíná svěděním, otokem a hyperémií kůže. Po 1-2 dnech se v tloušťce dermis tvoří husté a bolestivé uzlíky o velikosti 0,5-1,0 cm. Kůže nad nimi je fialovočervená, srostlá s infiltráty a trychtýřovitě vtažená do nich. Do 5.-7. dne od začátku hidradenitidy se na povrch kůže otevírají vícečetné otvory, podobné píštělím, s páchnoucím hnisavým výtokem. Subjektivně je zaznamenána bolest, někdy silná. U některých pacientů onemocnění začíná akutně, současně v obou podpaží, tělesná teplota stoupá na 38-40 °C. S regresí onemocnění se tvoří vtažené jizvy. Proces se může opakovat.

Toto onemocnění je třeba odlišit od kolikvační tuberkulózy a furunkulózy.

Léčba hidradenitidy

Stejná léčebná opatření se provádějí jako u varu.