Fosfalugel pro gastritidu

V gastroenterologii, se zánětem žaludku na pozadí jeho zvýšené kyselosti, může být Phosphalugel předepsán pro gastritidu - symptomatické činidlo ze skupiny antacid.

ATC kód - A02AB03, další obchodní názvy: Alfogel, Gasterin.

Indikace Phosphalugel

K rychlé eliminaci opakovaného pálení žáhy se používá Phosphalugel:

• s gastritidou se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy;
• s exacerbací chronické gastritidy;
• s erozivní gastritidou;
• s atrofickou gastritidou;
• s ezofagitidou a gastroezofageálním refluxem;
• s gastroduodenitidou;
• s peptickým vředem žaludku a dvanáctníku; [1]
• s funkční (nevředovou) dyspepsií nebo chybami v jídle.

Farmakodynamika

Mechanismus účinku Phosphalugel je způsoben jeho hlavní účinnou látkou - oxoaniontovou sloučeninou nerozpustnou ve vodě - fosforečnanem hlinitým (fosforečnan hlinitý, AlO ₄ P), který částečně neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční šťávě (protože jsme v ní málo rozpustní), avšak tvořící koloidní vrstvu na žaludeční sliznici, chrání ji před agresivními účinky HCl a proteolytických enzymů žaludeční šťávy (zejména pepsinu). [2]

Kromě toho, fosforečnan hlinitý, který má základní strukturu molekul, může adsorbovat lipofilní žlučové kyseliny, které jsou toxické pro žaludek během refluxu, stejně jako enzym lysofosfatidylcholin (lysolecithin), který ničí buněčné membrány sliznice.

Je třeba poznamenat, že fyziologie uvolňování kyseliny chlorovodíkové při vstupu potravy do žaludku není narušena.

Farmakokinetika

Když kyselina chlorovodíková reaguje s fosforečnanem hlinitým, vzniká chlorid hlinitý (chlorid hlinitý), který se přeměňuje na alkalické soli, které se vylučují z těla střevem. [3]

Dávkování a aplikace

Phosphalugel se užívá orálně, je možné smíchat jednu dávku gelu s malým množstvím vody.

Pokyny ukazují, jak užívat Fosfalugel na gastritidu s postprandiálním pálením žáhy: před jídlem. Jedna dávka pro dospělé - obsah jednoho balení (16 g); děti nad šest měsíců - polovina balíčku.

Průběh léčby přípravkem Fosfalugel pro gastritidu nemůže trvat déle než 14 dní.

• Aplikace pro děti

Podle předpisu lékaře lze přípravek Phosphalugel používat v pediatrické praxi od 6 měsíců věku.

Používejte Phosphalugel během těhotenství

Podle oficiálních pokynů neexistují žádné informace o bezpečnosti používání přípravku Phosphalugel během těhotenství a kojení.

Kontraindikace

Všechny antacida obsahující sloučeniny hliníku, včetně přípravku Fosfalugel pro gastritidu, jsou kontraindikovány pro použití s přecitlivělostí na fosforečnan hlinitý, stejně jako v případě silné bolesti břicha nevysvětlitelné etiologie. [4]

Nepoužívejte tento lék, pokud máte v minulosti:

• chronická zácpa nebo průjem;
• chronické onemocnění ledvin (zejména se zvýšenou hladinou fosfátů v krvi) a selhání ledvin;
• Alzheimerova choroba;
• hyperkalcémie spojená s primární hyperparatyreózou.

Vedlejší efekty Phosphalugel

Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Phosphalugel patří:

• zácpa;
• alergické reakce;
• zrychlená demineralizace kostí (spojená s gastrointestinální absorpcí hliníku a jeho usazováním v tkáních). [5]

Je třeba mít na paměti, že všechna antacida obsahující hliník - když hliník interaguje s fosfátovými a fluoridovými anionty ve střevě - ovlivňují absorpci těchto prvků. Také dlouhodobé užívání látek proti pálení žáhy na bázi sloučenin hliníku může vést k jeho vstupu do mozku, hromadění po celý život (ve formě transferinu a citrátu hlinitého) a riziku neurodegenerativních poruch. [6], [7]

Předávkovat

Jak je uvedeno v oficiálních pokynech, předávkování tímto lékem vede k výskytu chronické zácpy plné střevní obstrukce. K léčbě následků překročení dávky přípravku Fosfalugel se používají projímadla.

Interakce s jinými léky

Phosphalugel, stejně jako jiná antacida, snižuje absorpci jakýchkoli perorálních léků. Proto by neměl být užíván současně s jinými systémovými farmakologickými látkami.

Podmínky skladování

Fosfalugel by měl být skladován při teplotě nepřesahující + 25 ° C.

Skladovatelnost

Datum vypršení platnosti - 36 měsíců

Analogy

Všechny antacida na bázi sloučenin hliníku - Alfogel, Compensan, Algikon, Alyugastal, Gasterin, Almapur, Almagel - jsou analogy fosfogelu.

Porovnáme-li Almagel nebo Fosfalugel, stejně jako Fosfalugel nebo  Maalox  (což je jeden z obchodních názvů antacida obsahující hydroxid hlinitý (algedrate) a magnesium hydroxid, jako Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), pak jejich vlastnosti by měl rovněž je třeba vzít v úvahu farmakologické účinky a hodnocení jejich účinnosti.

Farmakodynamika přípravku Almagel (Maalox) je téměř identická s mechanismem účinku fosfalogelu. Přítomnost hydroxidu hořečnatého v přípravku Almagel však zvyšuje neutralizační účinek na kyselinu v žaludku. Hydroxid hořečnatý se přeměňuje na chlorid hořečnatý a zvyšuje tak peristaltiku střev, to znamená, že působí také jako osmotické projímadlo. Tento účinek je zmírněn hliníkem, který zpomaluje motilitu gastrointestinálního traktu (proto jsou kombinovány v jednom složení). Suspenze Almagel je kontraindikována u dětí mladších 14 let.

Fosforečnan hlinitý v přípravku Phosphalugel je považován za slabší antacidum než hydrát hlinitý, který má vyšší neutralizační účinek na kyseliny (4,4 mmol / ml oproti 0,18 mmol / ml pro fosforečnan hlinitý).