Fibrocystická mastopatie

Fibrocystická mastopatie (PCM) je patologický stav mléčných žláz, doprovázený výskytem tuleňů a cyst různých velikostí a tvarů. To je poměrně běžné onemocnění u žen v reprodukčním věku, bolí to nejméně polovinu ženské populace. Nemoc je dobře léčitelná v raných stádiích: je lepší projít všemi léčebnými procedurami předem, bez čekání na vývoj nepříznivých účinků.

[1]

Příčiny fibrocystická mastopatie

Hlavní příčinou fibrocystické mastopatie je hormonální destabilizace v těle: hlavní roli v tomto procesu hrají hormony progesteron a estradiol. Faktory, které určují nerovnováhu hormonů, mohou být následující:

• časná puberta. Rychlá aktualizace hormonálního pozadí neumožňuje tělu rychle se přizpůsobit změnám, což se odráží ve tkáňové struktuře mléčných žláz;
• pozdní menopauza. Rozhodující roli hraje prodloužený účinek hormonů na tkáně žlázy;
• žádné těhotenství;
• časté nucené ukončení těhotenství (více než dvakrát) vyvolává prudký nárůst a pokles hormonální aktivity;
• nepřítomnost nebo extrémně krátká doba laktace;
• konstantní nebo často opakovaný stres;
• věkové období 40 let;
• metabolické poruchy - obezita, diabetes, endemická struma;
• narušení jater;
• endokrinní poruchy: hypo- nebo hypertyreóza, tyreotoxikóza;
• onemocnění močových cest, reprodukční poruchy;
• nekontrolovaných hormonálních léků, včetně antikoncepce.

[2]

Symptomy fibrocystická mastopatie

Zpočátku nebyla fibrocystická forma mastopatie definována jako stav predisponující k rakovině prsu. Nedávné vědecké studie však ukázaly, že mastopatie by měla být považována za prekancerózní stav, který se za určitých okolností může proměnit v maligní nádor.

Pravděpodobnost vzniku karcinomu prsu v důsledku PCM závisí na mnoha faktorech, například na celkové délce onemocnění, jeho stadiu, intenzitě a jasnosti projevů. Historie mnohočetných a velkých cyst, fibroadenomu, adenosy, hyperplazie a proliferativní mastopatie zvyšuje riziko rakoviny o 2-4 krát.

I když je fibrocystická mastopatie považována za benigní onemocnění, v některých případech jde o přechodný proces tvorby maligního nádoru. Důležitým článkem v prevenci onkologie prsu je proto klinické vyšetření pacientů s léčbou PCM a dlouhodobým sledováním jejich stavu.

Klinické symptomy fibrocystické mastopatie jsou určeny bolestivými pocity, těsněním mléčné žlázy a výskytem sekrecí z mléčných kanálků. Palpace může být cítit jemné a hrubé útvary, husté oblasti prsní tkáně. Bolest s tímto onemocněním se může objevit spontánně, nebo se může vyskytnout pouze při pokusu o dotek: pocit mírného nepohodlí může být nahrazen prudkou silnou bolestí i při malém dotyku.

Bolest v prsu může být doprovázena pocitem zatěžování, opuchem, mačkáním, někdy v ramenním kloubu nebo v axilární zóně.

Často si pacienti všimnou výskytu sekrece z slzných kanálků: vylučovaná tekutina připomíná kolostrum nebo může být lehce žlutá nebo nazelenalá.

Počáteční symptomy fibrocystické mastopatie mohou být výraznější při nástupu menstruace nebo PMS. S progresí onemocnění se symptomy stanou jasnější, bolestivost je hmatatelnější a tkáňová konsolidace může být stanovena již bez ohledu na periodicitu cyklu.

[3]

Bolest u fibrocystické mastopatie

Přítomnost bolesti u fibrocystické mastopatie je poměrně častým, ale velmi individuálním příznakem. Tupý, bolavý, střílet, záškuby, může mít různou intenzitu a je doprovázen pocitem tlaku v prsou.

Bolest se často zvyšuje před nástupem menstruace (hladina hormonů se zvyšuje současně), může být omezena na lokální projevy nebo vyzařování do ramenního kloubu, subcapularis a axilární oblasti.

Ne všechny ženy pociťují bolest při mastopatie: asi 10% pacientů obvykle nepozoruje známky bolesti a některé pociťují bolest pouze v kritických dnech. V tomto případě se obecné příznaky nemoci mohou naprosto shodovat. Důvodem tohoto jevu může být rozdíl v tlaku na nervová zakončení a rozdíly v individuálním prahu bolesti.

Také bolest lze pozorovat nejen v mléčných žlázách, ale také v blízkých lymfatických uzlinách, které mohou být mírně zvětšené a napjaté.

[4]

Výtok s fibrocystickou mastopatií

U všech případů onemocnění nemusí být pozorován výtok s fibrocystickou mastopatií. Tento jev je individuální: nemusí být vůbec žádný kapalný výtok, někdy to může být velmi hojné (často tento příznak vám umožní nezávisle detekovat nemoc), nebo se může objevit pouze s mírným mačkáním periferie. Výpary obvykle nemají specifický zápach, jejich barva se liší od průhledné, světlé, bělavé až nažloutlé a nazelenalé. Někdy jejich druh připomíná kolostrum (tajemství mléčných žláz, oddělené v posledních dnech těhotenství a v prvních dnech po porodu).

V některých případech může propuštění nabýt hnědavého nebo krvavého odstínu: jedná se o poněkud impozantní symptom vyžadující povinné lékařské vyšetření. Krvácení z mléčných kanálků může být známkou zhoubného procesu v mléčných žlázách, zničení kapilárního systému zásobování krví a poškození stěn kanálků.

Jakýkoli zjištěný výtok z bradavek v zásadě vyžaduje odborné poradenství, a to zejména při krvácení.

[5], [6]

Těhotenství a fibrocystická mastopatie

Těhotenství s fibrocystickou mastopatií je nejen možné, ale také žádoucí. Každý ví, že v době převozu dítěte dochází k výrazné restrukturalizaci hormonálního stavu v ženském těle. To může vyvolat další stabilizaci hladin hormonů a zastavení vývoje onemocnění. Z tohoto důvodu mnoho gynekologů důrazně doporučuje, aby ženy v budoucnu otěhotněly, odvážně medvědily a kojily.

Mimochodem, přirozené období laktace se často stává hlavním lékem pro boj s touto nemocí. Není nutné přerušit kojení předem: období kojení často přináší úlevu a dokonce úplné uzdravení žen s resorpcí cystických útvarů a uzlin.

Těhotenství a kojení se také doporučuje jako preventivní opatření proti FCM.

Pokud byla žena léčena na FCM hormonálními léky a otěhotněla ve stejném cyklu, léčba onemocnění by měla být okamžitě zastavena, protože užívání hormonů během těhotenství vyžaduje velkou péči. V této situaci se poraďte se svým lékařem, možná vám předepíše jiné nehormonální léky, které jsou schváleny pro použití během těhotenství.

[7], [8], [9], [10]

Kojení

Otázka kojení dítěte s fibrocystickou mastopatií musí být stanovena lékařským mamologem, protože stupeň progrese a závažnosti onemocnění u všech žen je individuální.

Nejčastěji, s nekritickými formami FCM, se doporučuje co nejkratší období laktace: pomáhá snižovat příznaky onemocnění a je dobrou prevencí onemocnění v budoucnu.

Pointa je, že kojení přispívá k určitým fyziologickým procesům v ženském těle: aktivuje se zejména růst a reprodukce epiteliálních buněk mléčných žláz, které mají tendenci syntetizovat své vlastní protilátky, které mohou ovlivnit různé tumory, včetně cyst a fibromatózních uzlin.

Dlouhodobé kojení by mělo být prováděno s neustálým sledováním stavu mléčných žláz, s pravidelným lékařským vyšetřením a opatřeními pro prevenci laktostázy. Příjem léků během laktačního období musí být nutně koordinován s lékařem.

[11]

Cystická mastopatie a rakovina

Podle nejnovějšího vědeckého výzkumu by měla být fibrocystická mastopatie považována za možný prekancerózní stav. Tento koncept má morfologický charakter, lze jej přičítat intraduktálnímu atypickému růstu epitelu a projevům karcinomu.

Pokud se na prsních žlázách objeví následující příznaky a symptomy, měli byste se neprodleně poradit s odborníkem:

• nodulární zhutnění ve tkáních nebo na kůži žláz, zejména přivařené do tkání a mezi uzly;
• výskyt ulcerózních lézí na kůži, v dvorcích nebo krustách na bradavce nebo kolem ní;
• lokalizovaný nebo všudypřítomný edém prsní tkáně;
• krvavý, hnědý nebo černý výtok z mléčného kanálu;
• vzhled oblastí zarudnutí kůže;
• změna tvaru hrudníku, vzhled tuberozity, porušení kontur žláz nebo periplazmy;
• výskyt asymetrie v místě prsu;
• neschopnost posouvat ucpávku.

V takových situacích, abyste se vyhnuli nepříznivým účinkům, byste měli určitě navštívit svého lékaře a podrobně popsat příznaky nalezených projevů.

[12], [13]

Formuláře

ICD-10 je obecně uznávaná mezinárodní klasifikace nemocí, mezi nimiž jsou všechny typy mastopatie. Toto je hlavní informativní dokumentace používaná zdravotníky po celém světě. Standardizace a sjednocení chorob má právo na revizi pouze jednou za desetiletí.

Cílem této klasifikace je vytvořit co nejpohodlnější podmínky pro stanovení analytických údajů světových statistik týkajících se úrovně případů nemocí a úmrtí, které pravidelně zaznamenávají a zasílají různé regiony a země světa. Diagnostické indikátory jsou popsány jako alfanumerický kód, který je mimořádně vhodný při ukládání a získávání nezbytných informací. Data získaná z celého světa jsou pečlivě strukturována a zpracovávána.

Nemoci a patologické stavy mléčné žlázy v seznamu ICD 10 jsou v subsekce onemocnění genitourinárního systému pod číslováním N60-N64.

[14]

Difuzní fibrocystická mastopatie

Difuzní léze mléčné žlázy se vyznačují nadměrným růstem míst pojivové tkáně různých tvarů. Takový stav může narušit strukturu kanálů a lobulární strukturu žlázového orgánu, přispět k výskytu malých cystických útvarů.

Různorodá etiologie difuzní mastopatie může být spojena s genetickou predispozicí, ekologií a také s mnoha vnějšími faktory. Určující příčiny jsou porucha neurohumorálních procesů, zvýšení syntézy estrogenů a nedostatek progesteronu.

V závislosti na struktuře a povaze poškození tkáně se rozlišují následující typy difuzní mastopatie:

• patologie s dominancí glandulární složky (adenosis);
• patologie s převážně vláknitou složkou (fibroadenomatóza);
• patologie s dominancí cystické složky (cystická);
• smíšený tok FCM;
• sklerotizující typ adenosy.

Intenzita detekovaných poruch umožňuje rozdělit difuzní mastopatii na nevýznamnou, střední a výraznou formu.

[15], [16]

Nodulární fibrocystická mastopatie

Termín "fokální fibrocystická mastopatie" je také často používán pro nodulární FCM. Nodulární mastopatie může být charakterizována růstem míst pojivové tkáně a tvorbou cystických útvarů připomínajících jeden nebo více uzlů.

S touto nemocí v mléčné žláze, jeden nebo skupina uzlin může být palpated, s jasnými omezenými konturami. Před nástupem menstruace mohou nodulární formace nabobtnat, růst a získat určitou bolest. Na konci menstruace je možné lehce palpovat mírně bolestivé uzliny různých tvarů, těsně elastickou konzistenci, s jasnými hranicemi, které nejsou pájeny do okolních tkání. Je pozoruhodné, že v horizontální poloze jsou uzliny pociťovány velmi slabě, nebo dokonce zcela chybí.

Periferní uzly se obvykle nezvyšují.

Bolest může být zanedbatelná nebo zcela chybí a přítomnost uzlin je u žen častěji zjištěna zcela náhodně: projevy nemoci mohou být velmi individuální.

Nodulární mastopatie je často výsledkem difuzního onemocnění.

Neproliferativní fibrocystická mastopatie

Lékařský termín pro neproliferativní fibrocystickou mastopatii označuje onemocnění prsních žláz, které nemá charakteristické znaky proliferace, konkrétně tkáňovou proliferaci žlázového orgánu s tvorbou novotvaru a intenzivního buněčného dělení a reprodukce. S touto patologií nedochází ke zvýšení počtu strukturních prvků tkáně a orgánu jako celku, nedochází k nadměrnému růstu tkání, jako v mnoha jiných patologických stavech. Může dojít k významnému nebo lokalizovanému otoku tkáně, který nelze nazvat tvorbou nových struktur.

Proliferace je proces buněčné reprodukce, který je ve většině případů konečným stadiem jakéhokoliv zánětu, během kterého lze pozorovat jasné oddělení patologického zaměření od zdravých okolních tkání.

Neproliferativní forma FCM má příznivější průběh a prognózu, ale nevyžaduje méně pozorné lékařské pozorování a léčbu.

[17], [18]

Smíšená fibrocystická mastopatie

Ve smíšené formě fibrocystické mastopatie jsou charakteristické symptomy všech forem onemocnění kombinovány:

• příznaky difuzní PCM s převažující cystickou složkou, když v dutině mléčné žlázy jsou malé dutiny (kapsle nebo cysty) s kapalnou formou;
• příznaky fibrózní mastopatie s převažující vláknitou složkou, ve které dochází k proliferaci míst pojivové tkáně ve žláze;
• projevy adenosy prsních žláz (růst s převažující glandulární složkou) - nadměrný růst žlázových tkání, který je charakterizován významným zvýšením velikosti prsou;
• cystické útvary, nebo uzliny, ovlivňují prsní žlázu, a to jak ve formě jednotlivých projevů, tak i ve vícečetných nádorech, které jsou hmatatelné ve vzpřímené poloze;
• možný současný vývoj fibroadenomů - zaoblená, pohyblivá a hustá tvorba benigního charakteru v mléčné žláze.

Tato forma onemocnění je poněkud opomíjená varianta průběhu onemocnění, je obtížnější jej léčit a vyžaduje dlouhodobé terapeutické účinky.

Bilaterální fibrocystická mastopatie

Jméno této formy FCM hovoří samo za sebe - projevy fibrocystického onemocnění v této patologii jsou přítomny ve dvou mléčných žlázách současně. Změny se projevují v hyperplazii pojivové tkáně, vláknitých, žlázových prvcích v obou prsou, které ovlivňují samotné orgány a jejich laktální kanály, což přispívá k porušování trofických procesů a tvorbě cystických útvarů.

Taková bilaterální léze prsních žláz přibližně zdvojnásobuje riziko maligního tumoru, i když samotná FCM nepředstavuje život ohrožující hrozbu.

Bilaterální fibrocystická mastopatie je důsledkem přetrvávajícího, dlouhodobého a závažného narušení hormonální rovnováhy v těle, proto by její léčba měla být zaměřena především na obnovení normálních přirozených hladin hormonů, identifikujících příčinu nerovnováhy (patologie vaječníků, štítné žlázy, nadledviny, hypofýzy atd.)..).

[19]

Fibrocystická mastopatie během menopauzy

Porušení pravidelnosti menstruace a jejich úplné vymizení pro padesátiletý věk žen je považováno za normální fyziologický stav, navíc určuje pozitivní dynamiku současných patologických procesů reprodukčního systému těla až po úplné uzdravení.

Riziko získání dodatečného nebo exacerbujícího již existujícího onemocnění prsu se může zvýšit, pokud se menopauza objeví příliš brzy (před 45 lety věku) nebo příliš pozdě (po 55 letech věku).

Při prvních příznacích menopauzy dochází k významné změně hormonální rovnováhy. V této době mohou prsní žlázy způsobit bolest a pocit napětí a tlaku.

Příznaky fibrocystické mastopatie v tomto období obvykle oslabují. Cystické útvary, šňůry a uzly v mléčných žlázách mohou výrazně poklesnout nebo zcela zmizet, bolest a těžkost v hrudníku postupně mizí.

Spolu s poklesem funkce vaječníků se glandulární tkáň v mléčných žlázách postupně atrofuje a dochází k jejímu nahrazení pojivovými tkáněmi a lipidovými oblastmi.

[20], [21], [22], [23], [24]

Cystická mastopatie a IVF

In vitro fertilizace (IVF) je tzv. „In vitro koncepce“, někdy jedinou cestou, jak bezdětné páry mít své dítě. Před přípravou na umělé oplodnění by mělo být vyšetřeno mnoho lékařů, aby se určily možné kontraindikace postupu. Často jsou ženy velmi znepokojeny přítomností různých forem PCM: co řekne lékař a není mastopatie kontraindikací pro IVF?

Upřímně řečeno, jejich zkušenosti nejsou neopodstatněné: při umělé inseminaci metodou hormonální stimulace, což může výrazně zkomplikovat průběh onemocnění a vyvolat rychlý nárůst cystických útvarů.

Mnozí lékaři však chápou důležitost tohoto postupu pro ženy. Zohledňuje také skutečnost, že fenomény FCM mají tendenci v období kojení klesat. Často proto reprodukční a mammologická léčba umožňuje in vitro fertilizaci a přítomnost fibrocystické mastopatie.

[25]

Komplikace a důsledky

Nejběžnější účinky PCM mohou být následující stavy:

• zvýšení velikosti cystické formace s vizuální změnou v mléčné žláze;
• rozvoj pozadí zánětlivého procesu s následnou infekcí a hnisáním cystické formace;
• degenerace cystické formace do maligní;
• prasknutí, porušení integrity cysty.

Fibrocystická mastopatie nemůže představovat bezprostřední ohrožení života pacienta a není příčinou významného nepohodlí a neschopnosti žít celý život (v nepřítomnosti zanedbávaných stadií s obrovskými velikostmi cystických útvarů).

Závažnost patologického procesu se zhoršuje pouze tehdy, když se na pozadí objevuje zánětlivá reakce, požití infekčního agens, známky hnisání uzlin.

Existují také případy přeměny cysty na rakovinu, protože je známo, že vývoj mastopatie významně zvyšuje riziko vzniku maligního nádoru.

[26], [27]

Diagnostika fibrocystická mastopatie

Je možné detekovat cystickou FCM s nezávislou palpací mléčných žláz. Potvrzení diagnózy metodou ultrazvuku a mamografie (rentgen hrudníku).

Metoda mamografie je poměrně informativní a určuje velikost, obrysy a počet cystických útvarů.

Metoda ultrazvuku poskytuje možnost podrobného zkoumání útvarů s vyšetřením cystické stěny.

Zobrazování magnetickou rezonancí se používá poměrně zřídka, tato metoda umožňuje pečlivé vyšetření každé vrstvy tkání a útvarů.

Aspirační biopsie mléčné žlázy určuje povahu cystické formace a tento výsledek může prokázat také pneumocystografie.

Histologické vyšetření materiálu extrahovaného během biopsie se provádí bez selhání: tato metoda je nezbytná pro studium buněčné struktury cysty a umožňuje vyvrátit maligní povahu těchto útvarů, zjistit přítomnost intraduktálního papilomu nebo objasnit přítomnost zánětlivých a hnisavých procesů v cystě.

Také standardní diagnóza mastopatie není možná bez palpací prsních žláz a při anamnéze charakteristické pro tuto patologii. Někdy mohou být předepsány krevní testy ke stanovení stupně hormonální nerovnováhy.

Ultrazvuk

Metoda ultrazvuku umožňuje měřit tloušťku glandulární tkáně v každé oblasti prsních žláz z periferie do periferní zóny a také hodnotit hustotu tkání v různých oblastech orgánů.

Obraz získaný pomocí ultrazvuku se stabilně mění v závislosti na věku pacienta: v průběhu let se zmenšuje tloušťka vrstvy žlázové tkáně a index hustoty se zvyšuje a dosahuje maximálních hodnot ve věku 55 let.

Struktura mléčných žláz se výrazně liší v adolescenci, reprodukci, menopauze, stejně jako během těhotenství a kojení.

U fibroadenomatózy a difuzní mastopatie může být obraz odlišný v závislosti na dominanci jakéhokoli příznaku nemoci: může to být hyperplazie žláz a cystických útvarů, fibrózní změny nebo smíšený typ patologie. Velmi často se cystický projev FCM kombinuje se znaky fibrózy žlázových tkání.

Hlavní ultrazvukové příznaky fibrocystické mastopatie jsou:

• fibrózní změny (fibróza oblastí slzných kanálků a příček);
• nekonzistence struktury mléčných žláz s věkovou dobou pacienta;
• poškození bradavky a okolí;
• zahuštění žlázové tkáně nad 14 mm;
• dilatace kanálků prsu;
• detekce cystických útvarů.

Interpunkce

Punkce se obvykle provádí odsáváním pomocí tenké jehly. Cystická kapsle je propíchnuta jehlou, která současně provádí odsávání vnitřního obsahu cysty. Tento postup je nejen diagnostický, ale také terapeutický.

Cystický obsah získaný punkcí, obvykle má nažloutle šedou barvu, nicméně, s dlouhodobou existencí cysty, kapalina může stát se nahnědlá-černá nebo nazelenalý. Cytologické vyšetření obsahu se zřídka provádí z důvodu nízkého informačního obsahu.

Punkce pro sběr buněk z nádorové tvorby mléčné žlázy je poměrně populární výzkumnou procedurou. Získané vzorky buněk jsou povinně zasílány pro histologické a cytologické vyšetření. Někdy, s negativním výsledkem, aspirace může předepsat opakovanou biopsii buněk.

Punkce mléčné žlázy je trochu bolestivý, ale velmi informativní postup, který je nezbytný pro diferenciální diagnostiku fibrocystického PCM.

[28]

Léčba fibrocystická mastopatie

Hlavní aktivity v léčbě fibrocystické mastopatie by měly být zaměřeny na stabilizaci normálního hormonálního pozadí v ženském těle.

Terapeutické metody expozice stanoví odborník na základě výsledků analýz hormonů v krvi, zejména progesteronu, estradiolu a prolaktinu. V souladu s výsledky předepsaných léků, které mohou napravit narušenou rovnováhu hormonů.

Léčba mastopatie může zahrnovat metodu vpichu tekutiny z cysty s dalším zavedením speciálních léků do dutiny, což vyvolá obliteraci stěn cysty (skleroterapie). Tento postup je použitelný pro běžné cystické formace bez fenoménu malignity procesu a symptomů intraduktálního tumoru.

V těžkých situacích charakterizovaných výskytem více cystických útvarů, nadměrné proliferace tkání, stejně jako podezření na degeneraci maligních buněk, se používá operace odvětvové resekce mléčné žlázy s povinnou histologií vzorků odebraných tkání.

Alternativní léčba

Alternativní léčba fibrocystické mastopatie se používá pro nestabilní a mírné symptomy onemocnění; s nodálním FCM je zaznamenán malý pokles formací, avšak není vyloučeno opakování patologických ložisek.

Lopuch se etablovala dobře - čerstvé, umyté listy rostliny se aplikují na postižené prsa, nejlépe přes noc, a ponechají se až do rána. Listy lopuchu mají rozhodující účinek.

Listy zelí jsou také účinné při léčbě mastopatie. Obvykle se listy zelí aplikují přes noc nebo se aplikuje obklad: mléčná žláza se potřísní nesoleným máslem, nanese se čistá ubrousek a aplikuje se směs zeleného zelí a kyselého mléka. Můžete použít tento obklad ve dne iv noci, po zabalení celofánu na hrudi.

Pomocí masky ricinového oleje (100 g), medu (2 lžíce), citronové šťávy (ze 2 citronů) a mletého kořene lopuchu (až do konzistence zakysané smetany) pomůže s různými stupni rozvoje onemocnění. Všechny složky se smísí a nanesou na čistou ubrousek. Neustálé používání masky umožňuje dosáhnout zotavení měsíc po zahájení léčby.

Také populární jsou bylinné a léčivé rostlinné produkty.

[29]

Bylinná medicína

• Altai bylina Borovaya děloha je uznávána jako velmi účinná u ženských onemocnění. Používá se pro hormonální poruchy v těle, k obnovení metabolismu, funkce endokrinního systému, příznivě ovlivňuje stav vaječníků, močového měchýře a prsních žláz. Tinktura této byliny se připravuje takto: 0,5 g vysoce kvalitní vodky se nalije přes 50 g borovice lesní dělohy, trvajíce 2 týdny na tmavém místě (ne v chladničce). Vezměte si čajovou lžičku třikrát denně před jídlem, doba vstupu - asi šest měsíců, s přerušením léčby během menstruace.
• Tráva červeného kartáče dokonale čistí močový systém a stabilizuje endokrinní systém. Infuze této byliny se používá třikrát denně po půl lžičky na půl sklenice vody, brát s jídlem na měsíc, přestávku během menstruace.
• Kořen lopuchu může být nalit do tří šálků vroucí vody (60 g listů), trvají 4 hodiny, napínají a pijí sklenici třikrát denně před jídlem.
• Řebříček, mláďata a posloupnost - smíchejte 2 lžíce surovin a nalijte litr vroucí vody. Před jídlem si vezměte 1 sklenici. Vynikající nástroj pro difuzní mastopatie.
• Identické porce medu, citronové šťávy, ředkvičkové šťávy, mrkve a šťávy z řepy jsou smíchány se stejným podílem vína Kagor, vezměte 2 lžíce směsi před jídlem, dokud příznaky nemoci zcela nezmizí.

[30], [31]

Provoz

Operativní způsob léčby se používá pro fibroadenomy nebo některé velké cystické formace.

U menších nádorů a uzlin je někdy dostačující použít konzervativní terapii a periodické pozorování odborníkem.

Obvykle se používají následující metody chirurgické léčby onemocnění:

• odvětvová resekce (tvorba je odstraněna současně s oblastí mléčné žlázy);
• enukleace cystické formace (loupání a odstranění cysty samotné).

Použití chirurgické léčby by mělo být zdůvodněno a aplikováno s následujícími indikacemi:

• na základě histologické studie potvrzující podezření na malignitu nádorových buněk;
• s intenzivním nárůstem vzdělání (nádor je pozorován po dobu tří měsíců);
• s opakovaným výskytem nodálního FCM po konzervativní nebo skleroterapeutické léčbě onemocnění.

Chirurgický zákrok se provádí pomocí celkové nebo lokální anestezie, doba trvání operace je asi 40 minut.

[32], [33], [34]

Léčba drogami

Terapeutická léčiva, která se používají při léčbě mastopatie, by měla být v prvé řadě zaměřena na odstranění příčin onemocnění, zlepšení imunitního systému a na léčbu patologických stavů vaječníků a štítné žlázy.

• Hormonální léky: progesteron, duphaston, utrozhestan atd.
• Antikoncepce - používá se k regulaci menstruačního cyklu.
• Inhibitory estrogenů.

V případě silné bolesti se používají analgetika, diuretika (zmírnění otoků žlázy před menstruací), homeopatické léky.

Od věku 40 let mohou být steroidy předepsány methylandrostendiol, methyltestosteron, testosteronové injekce.

S nedostatečnou funkcí corpus luteum ve druhé fázi cyklu užíváním léků nebo injekcí progesteronu.

Jodové přípravky mohou být předepsány pro nedostatečnou funkci štítné žlázy.

Účinnost uvedených fondů je různá. Přínosy léčby jsou však pociťovány jako důsledek komplexních účinků léčiv: analgetik, bromkriptinu, vitamínů, homeopatie, jodidu draselného, antikoncepce, fytopreparací, tamoxifenu, danazolu, léčiv progestinu atd.

[35]

Mastodinon

Lék Mastodinon je homeopatický lék, který je velmi populární mezi ženami, které mají problémy s menstruačním cyklem, patologií prsu, PMS.

Léčivo je oblíbené především pro jeho účinnost, stejně jako přirozený původ složení přípravku: léčivý přípravek je založen výhradně na bylinkách.

Mastodinon eliminuje různá porušení menstruačního cyklu, pomáhá s fibrocystickým FCM, eliminuje související příznaky PMS.

Lék pomáhá snížit syntézu prolaktinových zadních laloků hypofýzy, což umožňuje ovlivnit procesy patologické proliferace prsní tkáně.

Příjem Mastodinona extrémně vzácně doprovázený vedlejšími účinky v důsledku přítomnosti výhradně přírodních složek v přípravku.

V případě fibrocystické mastopatie používá mastodinon 30 kapek nebo jednu tabletu dvakrát denně. Lze ředit malým množstvím kapaliny.

Lék by měl pokračovat po dobu nejméně 90 dnů nepřetržitě, viditelný účinek je patrný již ve druhém měsíci podávání.

Mastodinon může být užíván na poměrně dlouhou dobu, pokud pro to existují správné zdravotní indikace.

[36]

Homeopatie

Využívání alternativních metod léčby homeopatií se již dlouho osvědčilo: homeopatické léky se v těle nes hromadí, nevyvolávají alergické a nežádoucí účinky, jsou vhodné k léčbě těhotných žen a kojících matek, starších a malých dětí.

Homeopatie může vyléčit nemoc během 2-5 týdnů a recidivy po užívání léků jsou velmi vzácné.

V zánětlivém procesu ve tkáních žlázy fungují přípravky založené na apis (apis mellifica) a belladonna ulehčuje opuch a pocit pálení v prsou.

Významné hnisání žlázy, doprovázené vysokými teplotními indexy a tupými bolestmi, je záminkou pro předepisování přípravků připravených z rostlin bryonie a bufo. Onemocnění prsu, vyvolané traumatem, pomůže vyléčit extrakt pulsatily.

Navzdory tomu, že homeopatické léky nemají prakticky žádné kontraindikace a opatrnosti při používání, je třeba s lékařem projednat použití prostředků. To vám pomůže vybrat správný lék, který bude léčbu onemocnění ještě účinnější.

[37]

Vitamíny

Léčba fibrocystickým FCM léčivem je často doplněna vitamínovými komplexy obsahujícími vitamín A, B1, B2, B6, PP a kyselinu askorbovou, stejně jako vitamin E.

Vitamin E má zvláštní roli v terapeutických opatřeních v boji proti nemoci. Tento vitamín má antioxidační vlastnosti, zvyšuje účinek progesteronu, podílí se na regulaci metabolismu tuků, změkčuje projevy premenstruačního syndromu.

Vlastnosti antioxidantu vysvětlují protizánětlivé a regenerační účinky léčiva. Jeho účinnost však vyžaduje užívání vitamínu E po dobu nejméně tří měsíců.

Vitamíny B jsou také důležité při léčbě mastopatie. Jsou odpovědné za normální fungování nervového systému a normalizují energetický metabolismus. Tyto vitaminy poskytují účinnost imunitního systému, buněčné dělení a růst. Vitamínové doplňky jsou nezbytné zejména pro osoby s duševním a emocionálním stresem, stresem a chronickými onemocněními.

Příjem vitamínů v těle si můžete upravit tím, že si vezmete vitamínové komplexy, nebo poskytnete stravu dostatek ovoce a zeleniny.

Výživa a strava

Zásady nutričních změn u fibrocystické mastopatie jsou zaměřeny na stabilizaci hormonálního pozadí v těle.

Ve stravě se doporučuje zavádět výrobky obsahující vlákninu - to jsou všechny druhy obilovin, petržel, kopr, různé greeny. Použití přírodních estrogenů je důležité - jedná se o hrách, fazole, čočku, cizrnu, fazole, zelí (bílé zelí, Brusel, peking, brokolici, savoj, květák). Netřeba dodávat, že tělo potřebuje vitamíny, minerály obsažené v citrusových plodech, sušené ovoce, jiné ovoce a zeleninu.

Jód, který je bohatý na mořské plody, ryby, je také užitečný pro endokrinní systém. Zdrojem nezbytných fosfolipidů budou pokrmy z jater, mléčných výrobků.

Doporučuje se omezit spotřebu živočišných tuků, rychlých sacharidů, sledovat příjem kalorií: přítomnost nadměrné hmotnosti nepříznivě ovlivňuje zdraví mléčných žláz a reprodukční funkci žen.

Dieta pro fibrocystickou mastopatii by měla být vyvážená, bohatá na vitamíny a dietní vlákninu. Velký důraz by měl být kladen na pitný režim: dostatečné množství tekutiny umožní rychlejší stabilizaci metabolických procesů v těle. Jeden a půl litru čisté vody denně je optimální množství tekutiny pro normální fungování těla.

Kromě toho, pro úspěšnou léčbu PCM, je nutné vyloučit produkty s obsahem methylxanthinů ze stravy - černý čaj, káva, kakao, coca-cola, čokoláda.

[38], [39], [40], [41], [42]

Prevence

Hlavní metodou prevence fibrocystické mastopatie je nezávislé periodické vyšetření prsních žláz, které vám umožní včas odhalit sebemenší změny a včas konzultovat odborníka, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění. Ihned po skončení menstruace by ženy měly střídavě vyšetřovat mléčné žlázy v horizontální a vertikální poloze, palpace by měla být prováděna z periferie orgánů do oblasti okoloskskovoy.

Nalezení nepochopitelného vzdělání, konzultace s lékařem - včasná léčba je často zárukou úplného uzdravení a zabránění vzniku nežádoucích komplikací.

Vynikající prevence mastopatie je těhotenství a přirozené kojení. Je pravda, že příliš dlouhé krmení dítěte je také rizikovým faktorem, takže to nepřehánějte, krmte dítě ne déle než 1,5 roku.

Vyhněte se potratům: nucené potraty významně zvyšují riziko FCM.

Aby se zabránilo hormonální nerovnováze, doporučuje se stanovit pravidelný sex; v případech hypotyreózy by měla být použita jodizovaná sůl nebo speciální jodové přípravky.

A samozřejmě zdravý životní styl, správná výživa, sport, odvykání kouření a pití alkoholu jsou jedním z hlavních vazeb nezbytných preventivních opatření.

[43], [44], [45]

Předpověď

Prognóza fibrocystické mastopatie může být individuální. S včasným přístupem k lékaři je situace příznivější: někdy dochází k dostatečným změnám ve stravě a životním stylu, případně u některých lékařských schůzek, aby se dosáhlo úplného uzdravení pacienta.

Zavedené případy mohou být doprovázeny častými relapsy onemocnění, které mohou být způsobeny selháním při identifikaci příčiny hormonálních poruch.

Maligní degenerace mastopatie může nastat v přítomnosti fibroadenomů nebo starých neošetřených případů cystického FCM.

Pravidelné návštěvy specializovaného specialisty na prsa, periodický ultrazvuk prsu vám ušetří nepříjemné účinky patologie prsu.

Příznivá prognóza jakékoliv nemoci přichází k včasné léčbě lékaře. Nebojte se příznaků nemoci a její léčby, nebojte se následků. Fibrocystická mastopatie může projít bez stopy, pro tuto potřebu potřebujete jen málo pozornosti na své vlastní zdraví.

[46], [47]