Lékařský expert článku
Nové publikace
Extraorbitální celulitida u dětí
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Extraorbitální celulitida je charakterizována lokalizací zánětlivého procesu před tarzoorbitální fascií, což brání šíření infekce do očnice.
Příčina extraorbitální celulitidy u dětí
- Zánětlivá onemocnění očních víček (např. herpes simplex), akutní blefaritida, infikovaný chalazion, impetigo, kožní abscesy.
- Dakryocystitida.
- Trauma doprovázené hnisavou celulitidou způsobenou Staph. aureus a Streptococcus.
- Infekce horních cest dýchacích streptokokového původu a chřipka s hemoragickým syndromem (typické zejména pro malé děti).
Příznaky extraorbitální celulitidy u dětí
Onemocnění se obvykle projevuje jednostranným otokem očních víček, horečkou a leukocytózou. Často se detekuje lokální patologie: chalazion, dakryocystitida atd. Může být přítomno slzení a výtok ze spojivkové dutiny.
Kde to bolí?
[ Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Léčba extraorbitální celulitidy u dětí
Ve většině případů se léčba provádí v nemocnici po konzultaci s pediatrem a/nebo specialistou na infekční choroby.
Antibakteriální terapie
Pokud je patogen barven podle Grama, je předepsána specifická terapie, která odpovídá zjištěné citlivosti. Nedoporučuje se zahájit léčbu před obdržením výsledků laboratorních testů, včetně krevních testů.
V případech, kdy je onemocnění důsledkem traumatu, je indikováno použití oxacilinu nebo nafcilinu v denní dávce 150-200 mg/kg hmotnosti. Pokud se objeví infekce horních cest dýchacích, cefuroxim se předepisuje v denní dávce 100-150 mg/kg hmotnosti nebo kombinace ampicilinu v denní dávce 50-100 mg/kg hmotnosti a chloramfenikolu v denní dávce 75-100 mg/kg hmotnosti. V některých zemích není chloramfenikol schválen k použití z důvodu možnosti nežádoucích účinků. V každém případě léčba začíná intravenózním podáním vybraného léku. Po obdržení výsledků vyšetření šrotů z postižených tkání a bakteriologických krevních testů, a také při absenci plného účinku terapie, lze použité antibiotikum změnit.
Potřeba drenáže abscesu je vzácná. Chirurgický zákrok je indikován pouze v případech, kdy po několika dnech intenzivní antibiotické léčby nedojde k pozitivní dynamice.