Nedostatek estrogenu

Nedostatek estrogenu v ženském těle může způsobit poměrně závažné poruchy. Estrogen patří do podtřídy steroidních hormonů produkovaných folikulárním aparátem vaječníků u žen. Hladina estrogenů, počínaje objevením se první menstruace a konče klimakteriem, se významně nemění a po dosažení věku čtyřiceti let jsou ženy náchylné k poklesu tohoto hormonu v těle a rozvoji estrogenní deficitu. Tento stav může vést k vazomotorické a termoregulační nestabilitě, doprovázené návaly horka, arytmií, poruchami spánku, zvýšeným pocením, podrážděností, bolestmi hlavy a atrofií urogenitálních orgánů. V důsledku nedostatku estrogenu u žen v postklimakterickém období se může vyvinout onemocnění, jako je osteoporóza, která způsobuje zvýšenou křehkost kostí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny nedostatek estrogenu

Ve skutečnosti se nedostatek estrogenu může objevit v jakémkoli věku. Při nedostatku estrogenu existuje riziko neplodnosti, zmenšuje se velikost dělohy a mléčných žláz. Mezi rizikové faktory pro rozvoj hormonální nerovnováhy patří:

• genetická predispozice (vrozený nedostatek nebo nadbytek jakéhokoli enzymu);
• stres a depresivní stavy;
• dlouhodobé užívání antidepresiv a trankvilizérů;
• nadměrná konzumace alkoholu;
• závislost na nikotinu (má negativní vliv na fungování vaječníků);
• fyzické vyčerpání, doprovázené nadměrně nízkou hmotností, v důsledku čehož se zhoršuje funkce vaječníků, může dojít k vymizení menstruace.

Nedostatek estrogenu může být příčinou nedostatečně vyvinutých mléčných žláz, tenké kůže, vysokého hlasu, sníženého libida. Délka menstruačního cyklu může být kratší než dvacet osm dní nebo delší než 1-3 měsíce, menstruační krvácení obvykle není bohaté a krátkodobé. U takové poruchy, jako je nedostatek estrogenu, je nutná hormonální korekce, protože takový stav může způsobit poměrně závažné negativní důsledky.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomy nedostatek estrogenu

Nedostatek estrogenu může způsobit narušení vodní rovnováhy v těle, což vede k intenzivnímu ukládání solí. Kůže ztrácí elasticitu, stává se suchou, objevují se vrásky a tvoří se celulitida. Vzhledem k tomu, že estrogen podporuje produkci cholesterolu, který je nezbytný pro normální distribuci tuků, může snížení jeho množství způsobit vaskulární kalcifikaci - ukládání vápenatých solí v měkkých tkáních nebo orgánech.

Pokles hladiny estrogenu v těle způsobuje silné nepohodlí. Aby se včas předešlo negativním důsledkům, měla by žena nechat analyzovat menstruační krvácení a sliny třetí den po ovulaci. Pokud se diagnóza potvrdí, pacientce mohou být předepsány hormonální léky, včetně ovestinu (dvě až čtyři tablety denně), dimestrolu (podávaného intramuskulárně, obvykle jedna injekce týdně v dávce dvanácti miligramů (2 ml roztoku), v případě atrofie sliznic močových cest a pochvy se předepisuje estriol a kolpotrofin (jeden čípek denně).

[ 13 ], [ 14 ]

Léčba nedostatek estrogenu

Pokud se objeví známky snížené hladiny estrogenu v těle, měla byste se poradit s endokrinologem nebo gynekologem.

V případě nedostatku estrogenů je nutné konzumovat potraviny, které stimulují přirozenou produkci estrogenů v těle. Patří sem mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, luštěniny, maso, vejce a sýr. Dále je nutné užívat vitamínový komplex, včetně vitamínu E (tokoferol), vitamínu K, dále kyseliny listové a rybího oleje. K normalizaci hormonální rovnováhy přispívají i produkty obsahující fytoestrogeny, včetně sóji, dýně, rajčat a fazolí.

U žen v plodném věku se nedostatek estrogenu nejčastěji projevuje náhlými změnami nálad, sníženou sexuální touhou, nepravidelnostmi menstruačního cyklu, bolestivou menstruací, poruchami spánku, únavou a zhoršením vzhledu pleti. K normalizaci stavu se obvykle předepisuje hormonální perorální antikoncepce obsahující estrogen a progesteron v různých poměrech.

Estrogeny rychle pronikají do krve přes gastrointestinální trakt, kůži a sliznice. V játrech se metabolizují poměrně rychle, takže pro dlouhodobý účinek se upřednostňují léky pro intramuskulární a transdermální injekce.

Existují také transdermální gely a náplasti (estramon, fem, estrogel), které jsou schopny regulovat fungování estrogenů. Tato metoda terapie při léčbě nedostatku estrogenů udržuje stabilní koncentraci léku v periferním krevním oběhu. Pacientky užívající léky obsahující estrogeny by se měly v případě výskytu jakýchkoli nežádoucích účinků okamžitě poradit s lékařem. Při léčbě nedostatku estrogenů by měly být léky předepisovány v minimálně účinných dávkách (ne více než 30-50 mcg denně), aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků.

Dávkování a podávání léků

1. Folikulin (podávaný intramuskulárně v dávce 5 000–10 000 IU denně nebo obden (celková kúra 10–15 injekcí)

2. Estradiol-dipropionát (podává se intramuskulárně jako 0,1% olejový roztok, 1 ml jednou nebo dvakrát týdně)

3. Progynova (1 tableta denně po dobu jednadvaceti dnů, je vhodné užívat lék současně)

4. Presomen (užívejte 1 tabletu jednou denně. V případě závažných potíží užívejte během prvního týdne dvě až tři tablety denně, poté 1 tabletu jednou denně. Po dvaceti dnech si dejte sedmidenní pauzu)

5. Sinestrol (perorálně předepisovaný v dávce 0,5-1 mg. Možné je i intramuskulární a subkutánní podání)

6. Dimestrol (estrastilben D, dimethylestrogen). Olejový roztok 0,6% - ampule 2 ml (12 mg na ampuli)

7. Ovestin (lze užívat perorálně ve formě tablet nebo lokálně ve formě čípků či krému - jednou denně. Účinnost léku nezávisí na způsobu aplikace)

V každém případě, v závislosti na průběhu onemocnění a charakteristikách těla, je délka léčby a dávkování léků předepsáno individuálně ošetřujícím lékařem.