Dextróza

Dextróza je sacharidová potravina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikace Dextróza

Je indikován k léčbě hypoglykémie a toxické infekce, stejně jako nedostatku sacharidů ve výživě, hemoragické diatézy a otravy způsobené patologií jater (jako je atrofické nebo dystrofické poškození jater (také selhání jater) a hepatitida). Kromě toho se používá také k léčbě dehydratace (s průjmem, zvracením nebo v období po operaci), šoku s kolapsem a otravy.

Používá se jako přísada do různých protišokových nebo krev nahrazujících tekutin – k výrobě lékařských roztoků pro intravenózní podání.

[ 6 ], [ 7 ]

Formulář vydání

Vyrábí se jako infuzní roztok (5 nebo 10 mg/ml). Jedna lahvička nebo lahvička obsahuje 100 mililitrů roztoku. Jedno balení obsahuje 1 lahvičku, balení pro stacionární použití obsahuje 10 lahviček.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Léčivý přípravek se podílí na různých metabolických procesech a navíc zlepšuje antitoxickou aktivitu jater a zesiluje oxidačně-redukční procesy probíhající v těle. Díky podání léčivého roztoku dochází k určitému doplnění nedostatku vody v těle. Dextróza vstupující do tkání podléhá procesu fosforylace a poté se přeměňuje na Robinsonův ether (stává se aktivním účastníkem mnoha metabolických vazeb).

Izotonický 5% roztok dextrózy má metabolické a detoxikační účinky. Je zdrojem živin, které tělo rychle a snadno vstřebává. Po metabolismu látky v tkáních se uvolňuje velké procento energie potřebné pro zdravou životní aktivitu.

Glukóza v hypertonickém 10% roztoku rychle zvyšuje hladinu osmotického krevního tlaku a zlepšuje metabolické procesy. Kromě toho také zvyšuje kontraktilitu myokardu, má pozitivní vliv na antitoxickou aktivitu jater, zvyšuje diurézu a má vazodilatační účinek.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Lék se v těle zcela vstřebává, vylučování ledvinami by se za normálních okolností nemělo vyskytovat. Pokud se v moči objeví zbytky látky, naznačuje to přítomnost patologie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dávkování a aplikace

Roztok (5%) se podává intravenózně kapačkou (provádí se maximální povolenou rychlostí - ne více než 7 ml (nebo 150 kapek)/minutu (nebo 400 ml/hodinu)). Dospělý smí podávat maximálně 2000 ml denně. Roztok (10%) se podává maximální rychlostí - ne více než 3 ml (nebo 60 kapek/minutu). Dospělý smí podávat maximálně 1000 ml denně. Intravenózně - 10-50 ml roztoku (10%).

V případě použití během parenterální výživy u dospělých (s normálním metabolismem) nesmí množství podávané dextrózy za den překročit 4-6 g/kg (přibližně 250-450 g za den). Pokud se intenzita metabolismu sníží, denní dávka by měla být snížena na 200-300 g. Je třeba vzít v úvahu, že denní objem tekutin podávaných do těla je 30-40 ml/kg. Pokud má pacient normální metabolismus, maximální rychlost podávání léku dospělému pacientovi je 0,25-0,5 g/kg/h. Pokud se intenzita metabolismu sníží, rychlost se sníží na 0,125-0,25 g/kg/h.

U dětí s parenterální výživou se spolu s aminokyselinami a navíc tuky přidává dextróza v denní dávce 6 g / kg (první den) a poté ne více než 15 g / kg. Při výpočtu dávky dextrózy během podávání roztoků (5 i 10 %) je třeba vzít v úvahu maximální povolený denní objem tekutiny podané do těla:

• pro děti o hmotnosti 2–10 kg – 100–165 ml/kg;
• pro děti s hmotností 10–40 kg – 45–100 ml/kg.

Rychlost podávání v takových případech nesmí být vyšší než 0,75 g/kg/h.

Pro zajištění úplnější absorpce léku, který se podává ve vysokých dávkách, se současně s ním předepisuje i inzulin (poměr: 1 U/4-5 g). Pacienti s diabetes mellitus musí užívat dextrózu a sledovat její hladinu v moči a krvi.

[ 20 ]

Používejte Dextróza během těhotenství

Použití roztoku během kojení nebo těhotenství je povoleno pouze na lékařský předpis.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi léku:

• přecitlivělost na složky léku;
• hyperglykémie, hyperhydrie nebo hyperlaktacidémie;
• poruchy procesu využití glukózy, ke kterým dochází během pooperačního období;
• edém v plicích nebo mozku;
• akutní forma selhání levé komory;
• neketotické kóma.

Lék je předepisován s opatrností, pokud má pacient diabetes mellitus a kromě toho dekompenzované srdeční selhání nebo chronické selhání ledvin (oligo- nebo anurie) a navíc hyponatrémii.

[ 18 ]

Vedlejší efekty Dextróza

V důsledku užívání léku se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• narušení rovnováhy vody a elektrolytů v těle;
• rozvoj horečky a navíc hyperglykémie nebo nadměrné hladiny cukru v krvi;
• akutní forma selhání levé komory.

Mezi lokální projevy patří rozvoj tromboflebitidy nebo infekční proces.

[ 19 ]

Předávkovat

Projevy předávkování léky: rozvoj hyperglykémie nebo glykosurie, stejně jako narušení rovnováhy elektrolytů a vody v těle.

K odstranění poruch je třeba přerušit užívání roztoku a pacientovi podat inzulin. Je také nutná léčba zaměřená na odstranění příznaků poruch.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakce s jinými léky

Při kombinaci roztoku s jinými léky je nutné vizuálně sledovat jejich farmaceutickou kompatibilitu.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Podmínky skladování

Roztok by měl být uchováván na místě chráněném před slunečním zářením a vlhkostí a mimo dosah dětí. Teplota – 5–20 °C.

[ 29 ]

Skladovatelnost

Dextróza je vhodná k použití po dobu 3 let od data přípravy roztoku.

[ 30 ]