Deformace žlučníku

Ve skutečnosti se deformace žlučníku nepovažuje za onemocnění: je to pouze symptom, vrozený nebo získaný rys orgánu.

Pacienti s takovou diagnózou samozřejmě potřebují pečlivěji než ostatní sledovat svůj jídelníček, trávicí a fyzickou aktivitu atd. Podrobnější informace o tomto stavu žlučníku naleznete v našem článku.

Kód MKN-10

Desátá revize MKN je jednotný seznam pro klasifikaci nemocí a vedení statistik o žádostech pacientů o lékařskou péči. Další revize tohoto registru je plánována na rok 2015.

Deformaci žlučníku lze v MKN 10 zaznamenat v následujících kategoriích:

• Q44 – vrozená vada nebo malformace žlučových cest;
• Q44.1 - jiné vrozené vady žlučníku;
• K82 - jiná onemocnění žlučníku;
• K82.0 – stenóza žlučníku nebo žlučovodů, nesouvisející s tvorbou kamenů;
• K82.9 – Onemocnění žlučníku, NS.

Příčiny deformace žlučníku

Deformaci žlučníku může předcházet poměrně dost důvodů a faktorů. Obvykle se tyto důvody dělí na ty, které vznikly před narozením, a ty, které se objevily později.

Vrozená deformace žlučníku se může objevit v důsledku jakýchkoli poruch nitroděložního vývoje budoucího dítěte. Příčinou může být dědičná predispozice, stejně jako životní styl těhotné ženy: zneužívání nikotinu, alkoholických nápojů, nadměrná fyzická aktivita.

Za příčiny získané deformace žlučníku se považují:

• chronický zánětlivý proces žlučových cest;
• kameny ve žlučníku nebo žlučovodech;
• systematické přejídání, střídání přísných diet (kdy relativní hladovění následují záchvaty obžerství), poruchy příjmu potravy;
• nadměrná fyzická zátěž břišních svalů;
• adhezivní proces;
• oslabení bránice;
• onemocnění trávicího systému;
• biliární dyskineze;
• maligní a benigní novotvary.

Deformace žlučníku může být také spojena s věkem: u starších pacientů může dojít k prolapsu některých vnitřních orgánů, včetně žlučníku. Tento problém je obzvláště častý v důsledku kýly břišní stěny a také po některých chirurgických zákrocích na břišních orgánech.

[ 1 ], [ 2 ]

Příznaky deformace žlučníku

Příznaky deformace žlučníku závisí především na rychlosti vývoje procesu.

Pokud se deformace objeví náhle, příznaky se mohou projevit jako narůstající bolest v oblasti projekce jater a žlučníku. Spolu s bolestí pacient stále více žloutne, objevují se záchvaty nevolnosti a nechuť k jídlu. Může se zvýšit tělesná teplota. Oblast projekce jater je při hluboké palpaci velmi bolestivá. Při vyšetření jazyka se nachází hustý žlutý povlak.

Pokud se deformace vyvíjí postupně, pak se příznaky patologie mohou objevit současně s poruchami kapacity žlučovodů v důsledku změny tvaru orgánu. S postupně se vyvíjející deformací se mohou objevit následující příznaky:

• ztráta chuti k jídlu;
• změna barvy stolice;
• detekce mastných prvků ve stolici;
• pomalé hubnutí.

Pacienti s postupnou deformací mohou hlásit přetrvávající pocit tíhy v pravém hypochondriu, pálivou bolest po celé délce tenkého střeva a dyspeptické poruchy.

Největším nebezpečím je nekróza krční části žlučníku v důsledku prodloužené deformace, která může vyvolat rozklad tkáně a pronikání žluči do břišní dutiny. To může následně způsobit peritonitidu a smrt, pokud pacientovi není včas poskytnuta pomoc.

Běžné typy deformací žlučníku

Podle anatomických údajů lze žlučník prakticky rozdělit na tři části: krček, fundus a tělo močového měchýře. Nejčastější deformací žlučníku je ohnutí mezi tělem a fundusem. Takové ohnutí je symptomaticky charakterizováno výskytem nevolnosti, zvýšeného pocení, akutní bolesti v hypochondriu vpravo, vyzařující do oblasti lopatky a žeber. Možné jsou změny pleti a úbytek hmotnosti. Neposkytnutí pomoci v této situaci může vést k extrémně negativním důsledkům, o kterých si povíme o něco později.

Méně často se vyskytuje i mnohočetná deformace žlučníku ohnutím (narušení tvaru orgánu na několika místech najednou). Taková patologie může přispět ke zvětšení žlučníku, vzniku kalkulózní cholecystitidy, rozvoji srůstů a poruchám průtoku krve v oblasti jater. Stav pacienta je obvykle závažný, s jasnými příznaky dyspepsie a silné bolesti.

Často se můžete setkat s diagnózou jako labilní deformace žlučníku. Labilní deformace je dočasný jev, který se vyskytuje při těžké fyzické námaze, při nošení těžkých předmětů a z jiných důvodů. Tato porucha obvykle není doprovázena žádnými příznaky a po určité době sama odezní.

Dalším typem deformace, se kterým se lze setkat neméně často, je deformace krčku žlučníku. Obvykle se tento jev objevuje na pozadí pomalého chronického zánětu – cholecystitidy. V tomto případě se zánětlivý proces šíří na vnější stěny žlučníku: tvoří se srůsty, které vedou k deformaci orgánu. Tento stav přispívá k poruše trávicího procesu a dokonce ke změně složení žluči. Někdy je deformace krčku úplným otočením žlučníku kolem jeho osy. Tato situace se může vyvinout v důsledku prolapsu některých vnitřních orgánů, ke kterému může dojít v důsledku dlouhodobého fyzického přetížení, v důsledku prodloužení krční části žlučníku nebo jeho poklesu. Vzácně se orgán v oblasti krku několikrát otočí: tato situace je považována za nejkritičtější, protože nevyhnutelně vede k narušení průtoku krve v orgánu.

Deformace stěn žlučníku se může objevit na pozadí chronické cholecystitidy, která je spojena se sklerotickými změnami stěn orgánu nebo s rozvojem adhezivního onemocnění v oblasti dna. Deformace stěn žlučníku je jasně viditelná během ultrazvukové diagnostiky. Ultrazvukový specialista si všimne výčnělků, parietálních prohlubní a někdy i vápenatých usazenin v blízkosti stěn orgánu, které společně ovlivňují celkový obraz žlučníku.

Konturní deformace žlučníku je také typem deformace stěny. Podstata této poruchy je zřejmá z názvu: mění se kontury orgánu. Žlučník obvykle připomíná hruškovitý útvar spojený s játry svou spodní částí. Při konturní deformaci se obrysy žlučníku mění jedním nebo druhým směrem. To může být způsobeno chronickým zánětlivým procesem v orgánu nebo porušením vylučování žluči. Výrazná konturní deformace je zpravidla doprovázena bolestí, zejména po jídle, nebo v důsledku stresu či nošení těžkých předmětů.

Podle statistik se deformace těla žlučníku může vyskytnout u 15 % naprosto zdravých lidí. Často je tato vada objevena náhodně a nemusí ovlivnit trávicí procesy ani pohodu pacienta. Postupem času si však mnozí začnou všímat poruchy motorické funkce gastrointestinálního traktu, tvorby sedimentů a kamenů ve žlučníku a rozvoje cholecystitidy. Pravděpodobnost komplikací je dána povahou a stupněm deformace, stejně jako životním stylem a stravou pacienta. V každém případě, pokud je zjištěna některá z možností deformace žlučníku, doporučuje se pravidelné lékařské sledování.

A ještě jeden typ deformace, který bych rád zmínil, je esovitá deformace žlučníku. Tato porucha představuje dvojité ohnutí orgánu ve tvaru písmene S. Nejčastěji se jedná o vrozenou deformaci žlučníku s možností dědičného přenosu od matky nebo otce dítěte. Méně často se vyskytuje získaná esovitá deformace, která vzniká v důsledku rychlejšího růstu žlučníku než ostatních blízkých orgánů. Tato patologie se ne vždy projevuje žádnými příznaky. Průběh může být skrytý a pacientovi nezpůsobovat problémy. Pouze v některých případech se mohou objevit příznaky: tupá bolest v oblasti jater, hořkost v ústech, nevolnost, říhání na „prázdno“. Pokud je narušen odtok žluči ze změněného močového měchýře, jsou možné problémy s trávením tučných jídel, nadýmání, dyspepsie.

Různé deformace žlučníku nejsou rozsudkem smrti. Situaci lze zmírnit, pokud se včas přijmou opatření ke změně stravy a životního stylu, aby se usnadnila práce orgánů tvořících a vylučujících žluč.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Deformace žlučníku u dospělých

Deformace žlučníku u dospělých může vzniknout v důsledku cholecystitidy (akutní i chronické), stejně jako po Botkinově chorobě (hepatitida A). Pokud je u dospělého zjištěna deformace, je docela možné, že je vrozená, ale pacient nebyl nikdy předtím vyšetřen na onemocnění žlučových cest.

Taková změna v orgánu se nemusí nijak projevit a může být objevena náhodou, nebo se může vyznačovat obecnými standardními příznaky:

• záchvaty nevolnosti a zvracení;
• bolest v epigastrické oblasti a pravém hypochondriu;
• nadýmání;
• zvýšené pocení;
• porucha střev (zácpa nebo průjem).

Pokud je přítomna zácpa, může to být již nepřímým příznakem zánětlivého procesu ve žlučníku nebo kalcifikované cholecystitidy (tvorba kamenů v orgánu). Pokud jsou přítomny příznaky, onemocnění podléhá povinné léčbě. Asymptomatická deformace je pozorována lékařem s pravidelnou preventivní ultrazvukovou kontrolou.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Deformace žlučníku u dětí

V poslední době lékaři často registrují deformace žlučníku u dětí. Toto onemocnění je obzvláště časté v dospívání, kdy se v důsledku dlouhodobé stagnace současně s aktivním růstem organismu vyvíjí akutní zánětlivý proces. Spouštěčem deformace žlučníku může být dyskineze žlučovodů nebo tvorba pískových či kamenných usazenin v žlučovém systému.

Pokud deformace žlučníku u dítěte není spojena s dědičnou predispozicí nebo vrozenou patologií, lze identifikovat následující nejčastější příčiny deformace:

• zánětlivá onemocnění trávicího traktu;
• různá onemocnění žlučových cest;
• stagnace nebo obstrukce odtoku žluči.

Nejčastěji si dítě stěžuje na tupou bolest pod žebry vpravo, ztrátu chuti k jídlu, hořkou chuť v ústech, periodické říhání („na prázdno“ nebo s vůní shnilých vajec) a záchvaty nevolnosti. Bolestivý syndrom může být spojen s příjmem potravy, zejména mastných, smažených, kořeněných pokrmů, stejně jako s přejídáním a zvýšenou fyzickou aktivitou.

V akutním období onemocnění se mohou objevit příznaky intoxikace: bolest kloubů, únava, vysoká teplota, šedá nebo žlutošedá pleť, bolesti hlavy. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutná neodkladná lékařská pomoc.

[ 11 ]

Deformace žlučníku u novorozence

Deformace žlučníku u novorozence je obvykle vrozená. Často se vyskytují případy, kdy se patologie vyskytuje u některých členů stejné rodiny a blízkých příbuzných: bratrů a sester, rodičů a dětí atd.

Pokud nezohledníme dědičný faktor deformace, pak příčinou změny tvaru orgánu mohou být vnější vlivy na plod během těhotenství:

• užívání léků zakázaných během těhotenství;
• účinky nikotinu (aktivní i pasivní);
• různá onemocnění nastávající matky (zejména v chronické formě);
• pravidelná konzumace alkoholických nápojů během těhotenství.

Největší riziko poškození dítěte je pozorováno v prvním trimestru těhotenství, kdy se formuje trávicí systém budoucího dítěte. V jiných obdobích těhotenství je však nebezpečí negativního vlivu na dítě přítomno, i když v menší míře.

Žena, která nosí dítě, by měla cítit míru zodpovědnosti, která je na ni vkládána. To se týká jak jejího vlastního zdraví, tak i zdraví nenarozeného dítěte.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Důsledky deformace žlučníku

Deformace orgánu je porušením jeho tvaru, proto důsledky deformace žlučníku přímo závisí na stupni změny tvaru, na tom, jak moc tato změna ovlivňuje funkce žlučníku, a také na tom, jaké příznaky tento proces dává.

Pokud deformace ovlivňuje vylučování žluči, může se vyvinout stáze žluči. To může sloužit jako dobrý základ pro vznik zánětlivé reakce v orgánu s následnou tvorbou kamenů ve žlučníku. Staze žluči se může objevit v důsledku záhybů a ohybů v močovém měchýři.

Úplné ohnutí a zkroucení močového měchýře může vyvolat dlouhodobou poruchu krevního oběhu v žlučových cestách. Postupem času se tento proces může vyvinout v nekrózu (odumírání) tkáně močového měchýře, perforaci jeho stěn a uvolnění žlučového sekretu přímo do břišní dutiny. V důsledku toho se vyvíjí žlučová peritonitida - zánětlivý proces viscerálního a parietálního peritonea, který se vyskytuje na pozadí výrazné intoxikace a výrazných poruch homeostázy s poruchou funkcí všech orgánů a systémů. Pokud není při peritonitidě poskytnuta okamžitá pomoc, může být výsledek fatální.

Naštěstí však důsledky deformace žlučníku nejsou vždy tak dramatické. Například labilní deformace žlučníku nejčastěji probíhá beze stopy a nevyžaduje další léčbu. Vrozená deformace žlučníku může také sama zmizet: v některých případech dítě z patologie jednoduše „vyroste“ a při ultrazvukovém vyšetření ve vyšším věku rodiče s překvapením zaznamenají vymizení deformace.

Ať je to jakkoli, jakákoli deformace orgánu vyžaduje pravidelný lékařský dohled. Při sebemenším podezření na zhoršení procesu bude lékař schopen včas přijmout vhodná opatření a předepsat léčbu, aby se předešlo dalším nežádoucím účinkům a komplikacím.

[ 15 ]

Deformace žlučníku na ultrazvuku

Ultrazvuková diagnostika je nejinformativnější a nejoblíbenější metodou vyšetření břišních orgánů. Tato metoda může výrazně urychlit detekci onemocnění a v důsledku toho rychleji předepsat potřebnou léčbu. Absence poškození při použití ultrazvukové diagnostiky umožňuje bezproblémové použití metody u těhotných žen a dokonce i u malých dětí.

Ultrazvukové technologie dokáží určit deformaci žlučníku a ztluštění jeho stěn. Zároveň neméně běžná metoda počítačové tomografie tyto změny v naprosté většině případů nezjistí.

Ultrazvukovou deformaci žlučníku lze vyšetřit z různých úhlů. Například často nejsou ohyby žlučníku trvalé a mohou zmizet při vyšetření pacienta ve stojící poloze nebo s břišním napětím. Někdy takové manipulace naopak mohou vést k výskytu ohybů. Z těchto důvodů se doporučuje provádět ultrazvukovou diagnostiku v různých polohách a polohách.

Při plánování ultrazvukové diagnostiky je třeba vzít v úvahu, že správné „čtení“ obrazu do značné míry závisí na kvalifikaci a gramotnosti specialisty, stejně jako na kvalitě použitého vybavení.

Echo příznaky deformace žlučníku

Ultrazvuková diagnostika žlučníku a žlučovodů je považována za nejinformativnější metodu, která je naprosto neškodná a umožňuje současné vyšetření několika vnitřních orgánů, například oblasti jater a ledvin.

Vyšetření žlučových cest se provádí, pokud existuje podezření na zánětlivý proces, tvorbu kamenů ve žlučníku, vývoj nádoru a také pokud je příčina žloutenky nejasná.

Při vyšetřování žlučových orgánů se pozornost věnuje poloze orgánu, jeho tvaru, velikosti, pohybům během dýchání, vnějším a vnitřním obrysům, hustotě a struktuře stěn, přítomnosti pomocných inkluzí, stupni plnění a uvolňování močového měchýře.

Normální žlučník je definován jako echonegativní útvar umístěný na dorzální straně pravého jaterního laloku. Dno močového měchýře by mělo vyčnívat 10-15 mm od spodního okraje jater. Velikost žlučníku je normální: délka - od 70 do 100 mm, šířka - od 30 do 40 mm. Tvar je podlouhlý hruškovitý, oválný nebo kulatý, s jasnými a rovnoměrnými obrysy.

Během zánětlivé reakce ve žlučníku dochází ke ztluštění a ztvrdnutí stěny orgánu, což je dáno zvýšením echostruktury. Jsou také patrné echo známky deformace žlučníku: detekují se ohyby, zatažení stěn a jasně vyjádřené porušení tvaru a obrysů orgánu.

Při přítomnosti tvorby kamene v dutině močového měchýře na pozadí echonegativní struktury žlučového sekretu je detekován zesílený echo signál, který přímo odpovídá umístění ložiska. Při změně polohy těla může kámen změnit svou polohu uvnitř močového měchýře.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Léčba deformace žlučníku

Vrozené změny tvaru žlučníku, pokud nezpůsobují žádné potíže, nevyžadují zvláštní léčbu.

U pacientů se získanou deformací doprovázenou bolestivými příznaky je léčba povinná. Navíc se často předepisují 3-4 kúry terapie po dobu 10-14 dnů. Hlavním cílem takové léčby je obnovení vylučování žluči, odstranění bolestivého syndromu a zastavení zánětlivé reakce. Na čem je založena léčba deformace žlučníku:

• klid na lůžku během akutního období;
• dostatečné pití tekutin (minerální voda se nedoporučuje);
• dodržování speciální diety (více o tom níže);
• užívání antispasmodik a analgetik. V akutním období se doporučuje intramuskulární injekce drotaverinu (no-shpa), baralginu atd. V případě cholelitiázy a rozvoje koliky se doporučuje podání 0,1% atropinsulfátu. V závažnějších případech se používá tramadol;
• užívání širokospektrých antibakteriálních léků (cefalosporinová antibiotika, ampicilin, augmentin atd., současně s antimykotickou léčbou a probiotickými léky);
• pokud se objeví známky intoxikace, provádí se detoxikační léčba;
• užívání choleretik - po ukončení akutního období a po antibiotické terapii, při absenci žlučníkových kamenů. Mezi používané choleretické léky patří hepaben, tsikvalon, flamin, odeston, nikodin, oxyfenamid;
• posílení imunitního systému pomocí vitamínových přípravků: retinol acetát, tokoferol, kyselina askorbová, vitamíny skupiny B;
• fyzioterapie (elektroforéza s novokainem a ultrazvukem), bylinná medicína, pouze během období remise;
• Cvičení, masáž břicha – usnadňuje odchod žluči, snižuje riziko tvorby kamenů. Je důležité vyvarovat se nadměrné fyzické námahy, nošení těžkých předmětů a náhlé fyzické aktivity, protože to může přispívat ke kroucení močového měchýře podél podélné osy.

V případech vrozeného zalomení žlučníku u dítěte se často nepoužívá žádná léčba. Pokud vás nic netrápí, stav žlučníku se jednoduše pozoruje. V některých případech dítě patologii „přeroste“ a žlučník získá přijatelný tvar. Často však člověk může s deformací žít celý život a ani netušit přítomnost vady.

Samozřejmě je lepší předem předvídat zhoršení situace s deformovaným žlučníkem. Z tohoto důvodu odborníci doporučují, aby rodiče dětí s deformací dodržovali pravidlo tří „F“: to znamená, že dítě nesmí jíst smažená jídla, tučná jídla a vaječný žloutek. Pokud si dítě začne stěžovat na bolest v bříšku, nepříjemnou chuť v ústech, pak tyto příznaky nelze ignorovat, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Jak léčit deformaci žlučníku?

Pokud se neobjeví žádné komplikace, můžete se pokusit o léčbu deformace žlučníku pomocí bylinné medicíny nebo lidových metod. Většinou se používají bylinné nálevy, které mají choleretické, žlučotvorné, protizánětlivé a zklidňující vlastnosti. Bylinná léčba by měla být dlouhodobá a nepřetržitá, po dobu dvou až tří měsíců.

Doporučuje se použití následujících bylinných směsí:

• 1 lžička kmínu, 3 lžičky řešetláku, 3 lžičky proskurníku, 3 lžičky máty, 3 lžičky šalvěje. Směs zalijte vroucí vodou v termosce (1 l), vypijte 200–300 ml večer;
• rakytník 2 lžičky, máta 2 lžičky, vlaštovičník 1,5 lžičky, třezalka tečkovaná 3 lžičky. Zalijte vroucí vodou v termosce (1 l), pijte obden, 200-600 ml denně;
• meduňka 3 lžičky, máta 3 lžičky, heřmánek 3 lžičky. Zalijte vroucí vodou v termosce. Pijte 250 ml třikrát denně.

Pokud se na pozadí deformace vyskytuje žlučové kameny nebo poruchy trávení, můžete si připravit následující sbírku: 1 lžička heřmánku, 1 lžička řešetláku, 1 lžička fenyklu, 2 lžičky slaměnky, 2 lžičky máty, 2 lžičky řebříčku, 2 lžičky pelyně. Zalijte 1 litrem vroucí vody a pijte 200 ml dvakrát denně půl hodiny před jídlem.

V případě zhoršení cholecystitidy si uvařte čaj s přídavkem máty, kořene pampelišky, kořene šípku a kůry řešetláku.

Čaj z vlaštovičníku a máty, stejně jako odvar z vratiče nebo třezalky tečkované, uleví od bolesti a zklidní podrážděný žlučník.

Výživa při deformaci žlučníku

Výživu pro deformaci žlučníku lze jasně popsat v tabulce:

	Povoleno	Je to zakázáno
Pekařské výrobky.	Chléb z tmavé mouky, nejlépe upečený předevčírem, nebo sušené těstoviny.	Čerstvě upečený chléb, pečivo, listové těsto, smažené těsto, palačinky, koláče, dort.
První chody.	Pyré z obilovin a zeleniny, bez masa, žloutků a výhonků zelené cibulky, bez smažení.	Masové, houbové a rybí vývary.
Svačinky.	Zeleninové nebo ovocné saláty, vinaigrette, dušená zelenina, mléčné dietní klobásy, nízkopikantní a nízkotučné sýry.	Nakládaná zelenina, kořeněná a mastná jídla, konzervované zboží, uzené potraviny, kaviár.
Masné výrobky.	Nízkotučné rozmačkané vařené nebo dušené maso, může být ve formě zelných závitků nebo masových kuliček v napařovači.	Tučné části masa a sádla, droby.
Rybí výrobky.	Nízkotučné druhy ryb, vařené i pečené.	Tučné rybí pokrmy, stejně jako smažené, uzené a solené ryby.
Vejce.	Dušená proteinová omeleta.	Žloutek, míchaná vejce.
Mléčné výrobky.	Čerstvé mléko do 2,5 % tuku, jogurt, kefír, nízkotučná zakysaná smetana, nízkotučný tvaroh.	Smetana, tučné mléčné výrobky.
Obiloviny a těstoviny.	Žádný.
Zelenina.	Téměř všechno.	Šťovík, ředkvičky, jarní cibulka, česnek, marinovaná zelenina.
Luštěniny.	Zelený hrášek ve formě pyré.	Fazole, čočka, hrášek.
Ovocné a bobulové pokrmy.	Nekyselé, čerstvé, vařené a pečené, stejně jako sušené ovoce.	Kyselé ovoce a bobule.
Dezerty.	Kissel, kompot, suflé, želé, marmeláda, marshmallow, med, domácí džem.	Výrobky s čokoládou, smetanou. Zmrzlina.
Oleje.	Máslo v malém množství, rafinovaný rostlinný olej.	Žáruvzdorný tuk, sádlo.
Nápoje.	Slabý čaj a káva s přídavkem mléka, kompot, čerstvě vymačkaná šťáva.	Studené nápoje, limonády, instantní káva, kakao.
Koření a omáčky.	Domácí omáčka se zakysanou smetanou, mlékem, zeleninovým vývarem. Ovocné sirupy. Zelenina, vanilka, skořice.	Pálivé koření, průmyslová majonéza, kečup.

[ 19 ]

Dieta pro deformaci žlučníku

Přísná dieta pro deformaci žlučníku platí pouze v období exacerbace. Během remise lze menu rozšířit, přičemž je třeba naslouchat svému tělu a jeho reakci na konzumaci konkrétního produktu. Je důležité si pamatovat základní pravidla dietní výživy:

• musíte zapomenout na kořeněná, smažená a kyselá jídla;
• všechny produkty by měly být konzumovány syrové, vařené, dušené nebo pečené;
• Nedoporučuje se jíst studené ani příliš horké jídlo. Optimální teplota jídla je od +15 do +60 °C;
• měli byste jíst 5-6krát denně v malých porcích;
• Mezi jídly byste měli pít dostatek vody – 2–2,5 litru denně.

Vaječný žloutek, droby, masové, rybí a houbové vývary, živočišný tuk a omáčky zhoršují funkci jater a přetěžují žlučník, proto je lepší se jejich konzumaci zdržet.

Přejídání by se nikdy nemělo dovolit, protože je to velmi velká zátěž pro celý trávicí systém, a zejména pro žlučník. Jídlo včas přerušte: je lepší jíst méně, ale častěji.

Deformace žlučníku ne vždy vyžaduje léčbu, ale je nutné neustálé sledování stavu orgánu. Dieta, kontrolovaná fyzická aktivita, absence stresu - všechna tato doporučení vás mohou dlouhodobě ochránit před projevy deformace a ochránit vás před možnými nepříjemnými důsledky této vady.

[ 20 ]