Dbsenzimil

Dibenzamil je periferní vazodilatační léčivo.

Indikace Jesimila

Používá se k léčbě feochromocytomu : ke kontrole zvyšování ukazatelů krevního tlaku během předoperačního období, během operace a navíc u osob s nefunkčními lézemi.

Formulář vydání

Uvolnění terapeutického činidla je ve formě infuzní tekutiny v ampulích o obsahu 1 ml. Uvnitř balení po 5 ampulkách.

Farmakodynamika

Lék působí jako nerozlišující adrenergní blokátor, působí účinkem α-adrenoreceptorů s prodlouženým periferním vazodilatačním účinkem. Po injekci / injekci se objevuje "chemická sympatektomie".

Má vasodilatační účinek, díky kterému dochází ke zvýšení krevního oběhu uvnitř epidermálních cév, sliznic a orgánů umístěných uvnitř peritonea, což způsobuje významné snížení hodnot krevního tlaku. Neovlivňuje činnost parasympatiku NA.

Farmakokinetika

Po použití jedné intravenózní dávky (1 mg / kg) je po 60 minutách zaznamenáno dosažení ukazatele Cmax; přetrvává po dobu 2-3 dnů. Po I / V injekci je poločas rozpadu léku 24 hodin.

Postupy výměny dibenzimilu se provádějí uvnitř jater. Látka se hromadí uvnitř těla. V případě denního užívání léku trvá jeho terapeutický účinek dalších 7 dní po podání poslední dávky.

Trvání účinku fenoxybenzaminu je určeno rychlostí vazby uvnitř těla nových α-adrenoreceptorů po jejich nevratné blokaci, způsobené použitím fenoxybenzaminu.

Dávkování a aplikace

V předoperačním stádiu, stejně jako během operací u lidí s feochromocytomem, se lék podává intravenózním podáním v dávkách 1 mg / kg denně po dobu nejméně 2 hodin. Léčivo musí být předředěno v 0,9% NaCl (0,2 litru).

Terapie s použitím rozpuštěného fenoxybenzaminu by měla pokračovat, dokud nedosáhne odpovídající index krevního tlaku.

Následná léčba vyžaduje podávání tabletové formy Dibenzimilu v dávkách 10 mg dvakrát denně s postupným zvyšováním dávky až do dosažení požadovaného výsledku. Maximální přípustná velikost denní dávky je 1-2 mg / kg (tato dávka by měla být rozdělena na 2-3 podávání).

Pokud se lék musí dlouhodobě užívat k odstranění negativních příznaků (tachykardie), je třeba použít β-blokátory.

[2]

Používejte Jesimila během těhotenství

Nebyly provedeny vhodné testy na zvířatech, proto je přípravek Dibenzimil těhotným ženám předepisován pouze v situacích, kdy se očekává větší přínos pro ženu než možnost komplikací u plodu.

Pokud je třeba podávat léky během laktace, je třeba zrušit kojení - protože neexistují žádné informace o tom, zda se fenxbenzamin vylučuje mateřským mlékem.

Kontraindikace

Je kontraindikován pro použití v případech závažné nesnášenlivosti s ohledem na terapeutické prvky a navíc, pokud existuje pravděpodobnost poklesu hodnot krevního tlaku.

Vedlejší efekty Jesimila

Existuje důkaz, že zvířata po dlouhodobém užívání fenoxybenzaminu (delší než 52 týdnů) zvyšují pravděpodobnost vzniku maligních nádorů.

Nevolnost, mióza, závrat, tachykardie, ortostatický kolaps, otok nosní sliznice a potlačení ejakulace jsou zaznamenány mezi lézemi NS. Vzácněji se vyskytuje suchost sliznic, eroze v gastrointestinálním traktu, pocit zvýšené únavy nebo ospalosti.

[1]

Předávkovat

Otravy mohou vyvolat vývoj tachykardie, alergických příznaků, závratě, ortostatického kolapsu, zvracení a pocit slabosti.

V případě příznaků intoxikace by mělo být užívání drog zrušeno. Standardní postupy budou neúčinné. Neměli byste užívat adrenalin, protože blokování a-adrenoreceptorů se vyskytuje po dlouhou dobu, což může způsobit projevy "zrušeného vlivu adrenalinu" ve formě následného poklesu krevního tlaku.

Pacient by měl být položen také vodorovně a zvedat nohy. U lehkých předávkování bude takové opatření dostatečné pro normalizaci hemodynamiky. Vzhledem k tomu, že je účinek léčiva prodloužen, oběť by měla zůstat na určené pozici asi 24 hodin. Použití bandáží v oblasti peritonea a končetin vede k poklesu délky indispozice.

V těžkých stadiích závažnosti porušení je nezbytné zavést bitartarát levarterenol v / v cestě po částech, což stačí k stabilizaci hodnot krevního tlaku.

Interakce s jinými léky

Dibenzimil interaguje s léky, které stimulují α-, stejně jako β-adrenergní receptory (to zahrnuje adrenalin), snížení tachykardie a antihypertenzních účinků.

Lék blokuje rozvoj hypotermie, ke které dochází kvůli použití reserpinu.

Lék zvyšuje účinek alkoholických nápojů, proto je při léčbě přípravkem Dibenzimil zakázáno užívat.

Kombinace s antihypertenzivy může potencovat antihypertenzní aktivitu.

[3]

Podmínky skladování

Dibenzimil je nutno uchovávat na místě, které je od malých dětí uzavřeno. Teplotní značky - nejvýše 25 ° С.

Skladovatelnost

Dibenzimil může být použit v průběhu 24 měsíců od okamžiku uvolnění farmaceutického přípravku.

Aplikace pro děti

Nemůžete předepisovat léky v pediatrii.

Analogy

Analogy drogy jsou léky Papazol, Halidor s Dibazolem, stejně jako Vineball a Dusofarm.