Chlorid vápenatý

Chlorid vápenatý je roztok elektrolytu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace Chlorid vápenatý

Používá se pro následující onemocnění:

• funkční nedostatečnost příštítných tělísek (patologie, jako je tetanie nebo spasmofilie);
• zvýšené vylučování vápníku (také v důsledku dlouhodobého pobytu v nehybném stavu);
• alergické patologie (kopřivka s Quinckeho edémem, senná rýma a sérová nemoc; tento seznam zahrnuje i onemocnění způsobená užíváním léků);
• posílení stěn cév (oslabených v důsledku hemoragické vaskulitidy nebo radiační nemoci);
• při rozvoji exsudativních lézí nebo zánětů (jako je pneumonie nebo salpingooforitida, stejně jako pleuritida nebo endometritida);
• léze na povrchu kůže (ekzém nebo lupénka);
• intoxikace jater, eklampsie, stejně jako nefritida nebo hepatitida parenchymatózní povahy;
• paroxysmální myoplegie (hyperkalemická forma);
• během krvácení endogenního nebo vnějšího typu;

Léčivo se používá jako antidotum k odstranění intoxikací kyselinou ethandiovou, stejně jako jejími solemi, hořečnatými solemi a rozpustnými solemi kyseliny fluorovodíkové. Používá se také jako stimulant porodu.

[ 5 ], [ 6 ]

Formulář vydání

Vydává se jako roztok v 5ml ampulích. Balení obsahuje 10 takových ampulí.

[ 7 ]

Farmakodynamika

Lék pomáhá doplnit nedostatek látky Ca2+, bez níž není možný normální přenos impulsů nervovými zakončeními. Nedostatek této látky navíc brání normální kontrakci svalů (kosterních i hladkých), narušuje funkci myokardu a také procesy srážení krve a tvorby kostní tkáně.

Chlorid vápenatý pomáhá předcházet rozvoji zánětlivé reakce na patogen, posiluje cévní buňky a stěny a navíc zvyšuje imunitní reakci těla na infekce. Zároveň lék významně posiluje proces fagocytózy (například když je snížen v důsledku použití chloridu sodného).

Intravenózní injekce léku stimuluje aktivitu sympatické části autonomního nervového systému a navíc má mírný diuretický účinek a zvyšuje množství adrenalinu vylučovaného nadledvinami.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Asi 20–30 % perorálně podaného roztoku se vstřebá tenkým střevem. Rychlost absorpce závisí na pH žaludku, charakteristikách stravy, přítomnosti kalciferolu a individuálních faktorů schopných syntetizovat Ca2+.

Ke zvýšenému vstřebávání dochází v případě nedostatku prvku Ca v těle a také při užívání diety, která zahrnuje snížený příjem Ca2+.

V plazmě se asi polovina aplikované dávky (přibližně 45 %) syntetizuje s bílkovinami.

Přibližně 20 % léku se vylučuje močí a 80 % se vylučuje střevním obsahem.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dávkování a aplikace

Roztok se podává intravenózně, tryskovou infuzí (extrémně pomalu) a také kapačkou (také poměrně pomalu). Existuje také metoda podání pomocí elektroforézy.

Kapací injekce: 5-10 ml léčiva (10%) se zředí v izotonickém roztoku chloridu sodného (použijte přibližně 100-200 ml) nebo v roztoku glukózy (5%) a poté se podává rychlostí 6 kapek za minutu.

Tryskové injekce: je nutné podávat 10% roztok léčiva (dávka 5 ml) po dobu maximálně 3-5 minut.

Délka léčby se stanoví s přihlédnutím k závažnosti a povaze onemocnění, jakož i k účinnosti léku.

Velikosti denních dávek:

• dospělí: 0,5-1 g (přibližně 5-10 ml 10% roztoku);
• kojenci do šesti měsíců: 50 mg (přibližně 0,5 ml);
• kojenci ve věku 7–12 měsíců: 50–100 mg (přibližně 0,5–1 ml);
• děti ve věku 1–3 let: 100–200 mg (přibližně 1–2 ml);
• děti ve věku 4–6 let: 200–300 mg (přibližně 2–3 ml);
• děti ve věku 7–12 let: 300–500 mg (přibližně 3–4 ml).

Lék by měl být podáván 3-4krát denně.

Po intravenózní injekci roztoku dochází ke standardní reakci - pocitu horka v ústech, který se poté šíří po celém těle.

Roztok se užívá perorálně v 5-10% formě, 2-3krát denně. Pro dospělého je velikost porce 10-15 ml a pro dítě 5-10 ml.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Používejte Chlorid vápenatý během těhotenství

Neexistují žádné adekvátní a pečlivě kontrolované testy týkající se bezpečnosti a účinnosti chloridu vápenatého u těhotných žen. Proto je jeho užívání během těhotenství povoleno pouze v situacích, kdy přínos pro ženu převažuje nad rizikem komplikací pro plod.

Během laktace lze lék užívat.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost trombózy nebo sklon k jejímu rozvoji;
• tromboflebitida;
• přítomnost výrazného stupně aterosklerózy;
• hyperkalcemie (hyperfunkce příštítných tělísek).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vedlejší efekty Chlorid vápenatý

V důsledku intravenózní injekce léčivého roztoku se může vyvinout bradykardie a v případě příliš rychlé injekce lze očekávat fibrilaci komor. Lokálními projevy jsou hyperémie nebo bolest podél žíly.

Nežádoucí účinky při perorálním užívání roztoku: pálení žáhy, zvracení nebo nevolnost a bolest v epigastriu, stejně jako rozvoj gastritidy.

Předávkovat

V případě intoxikace se nežádoucí účinky zesilují a pozoruje se také tachykardie a potlačení srdeční funkce.

Léčba je zaměřena na odstranění vzniklých příznaků.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interakce s jinými léky

Chlorid vápenatý lze předepsat v kombinaci s antialergickými léky.

Naopak je zakázáno užívat lék s tetracykliny.

V případě kombinovaného užívání s léky blokujícími vápníkové kanály jsou jejich vlastnosti oslabeny. Kombinace s chinidinem může inhibovat intraventrikulární vedení a zvýšit toxický účinek chinidinu.

Při použití srdečních glykosidů k léčbě je zakázáno používat roztok parenterálně, protože to může zesílit kardiotoxický účinek.

[ 27 ]

Podmínky skladování

Chlorid vápenatý by měl být skladován za standardních podmínek při teplotách v rozmezí 15–25 °C.

[ 28 ]

Speciální instrukce

Chlorid vápenatý se velmi často používá jako čisticí prostředek na obličej. Mnoho žen považuje tento roztok za nejlepší peelingový prostředek používaný doma - je velmi levný, ale zároveň účinně odstraňuje černé tečky z obličeje a má také omlazující účinek na pleť.

Při použití roztoku pro lékařské účely na něj také neexistují žádné negativní recenze. Doplněním nedostatku prvku Ca2+ pomáhá stabilizovat mnoho funkcí důležitých pro život.

[ 29 ]

Skladovatelnost

Chlorid vápenatý lze používat po dobu 5 let od data výroby léku.

[ 30 ], [ 31 ]