Těžké první období

Silná první menstruace je problémem nejen pro dospělé ženy, ale často i pro mladé dívky, což je nutí obávat se o své zdraví a celkovou pohodu. Diagnóza takového stavu není obtížná, ale stanovení příčiny je někdy obtížný úkol, i když nezbytný. Je nutné určit genezi takové patologie a teprve poté hovořit o léčbě.

Epidemiologie

Epidemiologie tohoto problému je taková, že problém poruch menstruačního cyklu se řadí na první místo mezi všemi gynekologickými onemocněními. Silná první menstruace je problémem více než 78 % dívek na cestě k nastolení normálního menstruačního cyklu. Důvodem je v 90 % případů právě fyziologická nerovnováha, která časem odezní, a pouze 10 % případů silné první menstruace je způsobeno organickou patologií vyžadující léčbu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Příčiny těžké první období

Klinika silné první menstruace má rychlý vývoj a závažné následky, proto je nedílnou součástí léčby identifikace příčiny. Ze všech možných příčin je nutné zvážit v první řadě věk ženy a teprve poté zvážit škálu všech možných faktorů.

Když dívka dostane první menstruaci, je to začátek reprodukčního období. Poté se z dívky stává mladá žena a může otěhotnět. Během tohoto období se hormonální pozadí dívky mění tak, že se ustavuje fáze hormonálního cyklu. V první fázi se zvyšuje množství folikulostimulujícího hormonu hypofýzy, který ovlivňuje vaječníky. Ve vaječnících dívky tak roste první folikul. To trvá čtrnáct dní a poté množství tohoto hormonu postupně klesá a hladina luteinizačního hormonu se zvyšuje. Právě koncentrace hormonů způsobuje ovulaci. V tomto případě dochází k prasknutí ovariálního folikulu a vyjde z něj vajíčko. Souběžně s těmito procesy dochází ke změnám v děloze pod vlivem dalších hormonů. Vaječníky a nadledviny vylučují pohlavní hormony - gestageny a estrogeny. V první fázi převládají estrogeny, které stimulují vývoj funkční vrstvy endometria dělohy, a ve druhé fázi převládají progesterony. Když se množství luteinizačního hormonu a progesteronu ke konci druhé fáze sníží, dochází k první menstruaci.

Příčinou silné první menstruace u žen v reprodukčním věku může být často nedávný potrat nebo samovolný potrat. Po takovém potratu se endometrium obnoví velkým množstvím buněk, což je rizikovým faktorem pro další krvácení.

Mezi dalšími možnými příčinami silné menstruace u žen je nutné zmínit benigní útvary, jako je myom, který může dávat klinický obraz silné menstruace.

Zánětlivá onemocnění dělohy přispívají k tvorbě buněk pojivové tkáně spolu s buňkami epitelu, které mohou být také příčinou silné menstruace. Pokud k zánětu dojde ve vaječníku, dochází k narušení syntézy a normálního poměru pohlavních hormonů estrogenů a progesteronu, což následně vede k narušení syntézy děložního epitelu – což může být v budoucnu také příčinou silné menstruace.

Silná menstruace je u žen v menopauze velmi častá. Je to způsobeno tím, že ženské tělo postupně stárne, vaječníky ztrácejí svou funkci a množství estrogenů klesá. Pokud se tyto jevy vyskytují v spurtech, nadbytek estrogenů může dát klinický obraz silné menstruace. Často se stává, že po několika letech menopauzy, například pokud nedošlo k menstruaci po dobu pěti let, se objeví tak silné krvavé výtoky jako při první menstruaci. To je velmi špatné znamení a příčinou může být rakovina dělohy. Tomuto je třeba věnovat zvláštní pozornost a tuto patologii je třeba v první řadě vyloučit.

Když hovoříme o příčinách silné první menstruace, je důležité zdůraznit, že jich může být mnoho. Proto je nutné se omezit nejen na klinické projevy, ale také na věk ženy, který přímo ovlivňuje příčinu této patologie.

[ 8 ], [ 9 ]

Rizikové faktory

Pokud hovoříme o příčinách silné první menstruace u žen, je nutné věnovat zvláštní pozornost možným rizikovým faktorům. Mezi rizikové faktory pro tuto patologii lze rozlišit následující:

• chronická zánětlivá onemocnění vaječníků;
• chirurgické zákroky na děloze nebo vaječnících;
• děložní myomy;
• více než pět porodů v anamnéze s odstupem mezi nimi kratším než tři roky;
• nedávný potrat nebo umělé přerušení těhotenství.

Takové rizikové faktory zvyšují pravděpodobnost komplikací a poruch cyklu v budoucnu. Důvody pro vznik silné první menstruace, například po porodu, jsou spojeny s určitou hormonální nerovnováhou. Po narození dítěte ženské tělo vylučuje obrovské množství hormonu prolaktinu, který podporuje laktaci. Jeho druhou funkcí je oddálit vývoj dalšího vajíčka, takže kojící matky nemají menstruaci nejméně šest měsíců po porodu. Tento stav funguje pouze tehdy, když žena aktivně kojí dítě a interval mezi krmeními není delší než tři hodiny. Pak se prolaktin aktivně vylučuje a jeho konstantní množství oddaluje nástup menstruace. Když je dítěti šest měsíců, kojí méně často a prolaktinu se vylučuje méně - to vede k tomu, že se může objevit první menstruace. Měly by se nastolit s prvním cyklem, ale existují určité problémy. Důvodem silné první menstruace po porodu může být nedostatek prolaktinu nebo progesteronu. Pokud žena neměla mléko a nekojila, pak menstruace může začít nějakou dobu po porodu a bude silná. Důvodem je právě nedostatek prolaktinu. Části membrán a tkání plodu, stejně jako funkční vrstva endometria, mohou být silně vyjádřeny, což bude důvodem tak silného výtoku. Pokud byl porod komplikován krvácením nebo zadržením plodových obalů, nebo po císařském řezu, pak to může být důvodem silné první menstruace, protože v reakci na poškození endometria se tělo chrání a funkční vrstva děložního epitelu se zvětšuje.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogeneze

Patogeneze vzniku silné první menstruace u dívek je spojena s hormonálním pozadím. Pokud všechny složité hormonální procesy u dívky ještě nejsou ustáleny, neexistuje rovnováha hormonů, které regulují fáze menstruačního cyklu. Dívky mají zpravidla převážně estrogeny a nedostatek luteinizačního hormonu. Proto během první menstruace nadbytek estrogenů stimuluje růst tlustého endometria. Důsledkem toho je dlouhá první menstruace. Za normálních podmínek trvá menstruace tři až pět dní, což platí pro ženy se zavedeným cyklem. U dívek je však silná první menstruace běžným jevem, který lze považovat za fyziologický po dobu několika cyklů po sobě. Hlavní příčinou silné první menstruace u dívek lze proto považovat hormonální nerovnováhu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Symptomy těžké první období

První příznaky silné první menstruace mohou být způsobeny objemem ztráty krve. Koneckonců, za normálních podmínek je ženské tělo přizpůsobeno měsíční ztrátě krve a počet formovaných elementů a tekuté části krve se rychle obnoví. Ale při silné první menstruaci, zejména u dívek s astenickou postavou, může být prvním příznakem ztráty krve ztráta vědomí. K tomu dochází proto, že se snižuje množství cirkulující krve v těle a snižuje se krevní tlak. Současně dochází k nedostatku kyslíku pro mozek, což se projevuje mdlobami.

Další příznaky, které se mohou objevit, souvisí také se ztrátou krve. Objevují se závratě, slabost, letargie, bolesti hlavy a palpitace. Někdy mohou být tyto příznaky doprovázeny nevolností, ztrátou chuti k jídlu a bledostí obličeje. To vše se vyvíjí v důsledku nedostatku kyslíku pro všechny buňky těla, což nakonec vede k utrpení vnitřních orgánů. Pokud se taková silná menstruace opakuje více než jednou, rozvíjí se anémie.

Silná první menstruace po porodu může být normální, pokud se objeví pouze jednou, a poté by se měl cyklus obnovit. Pokud takový výtok trvá již několik měsíců a vede k významným zdravotním problémům, pak byste tomu měla věnovat pozornost. V tomto případě se mohou objevit příznaky nejen závratí, bledosti, vyčerpání, ale také zvýšení teploty, bolesti v mléčné žláze nebo poruchy laktace. Pak byste měla zvážit možnost, že se v děloze po porodu nacházejí zbytky plodových obalů, a provést vyšetření. Pokud se první menstruace po porodu objevila poprvé po šesti měsících a je silná jednou nebo dvakrát, pak se tento jev považuje za normální vznik menstruačního cyklu.

Silná první menstruace po císařském řezu je častější než po normálním porodu, protože dochází k narušení integrity endometria. Spolu s plodovými obaly je totiž možné, že je odstraněna i hlubší vrstva endometria a její obnova trvá déle.

První silná menstruace po potratu je také spojena s narušením normální struktury funkční vrstvy dělohy. Za normální lze považovat, když se silná menstruace objeví nějakou dobu po potratu. To naznačuje, že se tělo chrání a odstraňuje vše nepotřebné. V tomto případě může žena pociťovat mírnou malátnost, drobné bolesti břicha, typické pro menstruaci, a nejsou zde žádné další příznaky. Tělesná teplota by měla být normální a cyklus by se měl v následujícím měsíci obnovit.

Pokud je silná menstruace doprovázena zvýšením teploty a příznaky intoxikace, lze podezřívat zánětlivé onemocnění dělohy. Endometritida nebo parametritida má často poporodní etiologii, ale přesto je doprovázena krvavým výtokem z pochvy, který si žena může zaměnit s menstruací. Takový výtok má nepříjemný zápach a může být smíšen s hnisem.

Děložní myomy jsou onemocnění charakterizované tvorbou pojivové tkáně ve svalové vrstvě dělohy. Tyto buňky rostou velmi rychle a mohou se nacházet jak uvnitř dělohy, tak na serózní membráně. Pokud je myom uzlovitý, pak se tyto uzliny nacházejí uvnitř děložního kanálu a často se projevují krvácením, které je podobné silné menstruaci. Proto je důležité provádět diferenciální diagnostiku s těmito příznaky.

Endometrióza je patologie, při které se ložiska endometria dostávají na vaječník, do pochvy nebo děložního čípku a zároveň tato ložiska pod vlivem hormonů vylučují krev. To se projevuje formou silné menstruace, která je také doprovázena silnou bolestí. Taková menstruace trvá přibližně týden nebo dva a vede k anémii ženy.

Pokud žena v menopauze trpí silným krvavým výtokem, příčinou může být rakovina endometria. Takový krvavý výtok je často kontaktní a může být doprovázen dalšími příznaky - úbytkem hmotnosti, bolestí nebo pocitem tíhy v břiše, poruchami trávení nebo bolestí žaludku. V každém případě je nutné nejprve vyloučit novotvary a teprve poté hledat další příčinu.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikace a důsledky

Důsledky silné první menstruace mohou být velmi závažné. Nejčastěji se vyskytuje posthemoragická anémie, která narušuje funkci srdce, cév a dalších vnitřních orgánů. To se vyskytuje častěji u mladých dívek kvůli nedostatečné hormonální regulaci. Pokud je silná menstruace způsobena zánětlivými onemocněními, mohou se objevit komplikace v podobě šíření procesu do malé pánve a rozvoje peritonitidy. Komplikacemi, které se mohou vyskytnout na pozadí endometriózy, jsou děložní krvácení a v budoucnu je možná malignita těchto ložisek.

Děložní myomy, které jsou příčinou silné menstruace, mohou být důsledkem rozvoje nekrózy myomatózního uzlu nebo jeho zánětu. Pokud se po potratu nebo samovolném potratu objeví krvavý výtok, existuje možnost vzniku hematometry nebo jiných komplikací, které ohrožují problémy s početím dítěte a nosením těhotenství v budoucnu. Takové komplikace nejsou zdaleka všechny, ale jejich význam pro zdraví ženy zdůrazňuje potřebu včasné diagnózy a léčby.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostika těžké první období

Diagnóza silné první menstruace by měla začít již ve fázi sběru anamnézy. Je nutné přesně vědět, jaký je ženský cyklus, jak dlouho tento výtok trvá, jak ovlivňuje její pohodu a zda došlo k nějakým chirurgickým zákrokům. Je nutné zhruba odhadnout objem možné ztráty krve a poté provést externí vyšetření.

Pokud k nám přišla dívka, je třeba věnovat pozornost vývoji sekundárních pohlavních znaků, protože to charakterizuje hormonální pozadí dívky. Pokud se na pozadí nástupu menstruace neobjeví žádné sekundární pohlavní znaky, může to znamenat hormonální nerovnováhu, v takovém případě je třeba se poradit s dětským endokrinologem. Pokud se na pozadí dobrého zdravotního stavu dívky objeví příznaky silné menstruace, je to s největší pravděpodobností normální jev a je třeba provést testy k vyloučení organické patologie.

Anémii lze diagnostikovat i podle vnějších příznaků - bledá kůže a sliznice, modré zbarvení bělima, tachykardie a systolický šelest na hrotu srdce při auskultaci srdce. Tyto diagnostické příznaky se objevují již při těžké anémii, kdy silná menstruace trvá několik měsíců. Někdy se při obrovské ztrátě krve mohou objevit příznaky nízkého krevního tlaku a mdloby.

Dospělá žena musí být vyšetřena na židli. Během vaginálního vyšetření a vyšetření v zrcadlech lze odhalit mnoho patologií. Děložní myomy způsobují ztluštění stěny dělohy, její nehybnost nebo významné uzliny v její dutině. Pouze s pomocí pravidelného vyšetření lze myomy vyloučit. Endometriózu lze také pozorovat na děložním čípku ve formě hnědých skvrn, které krvácejí.

Pokud se po potratu nebo samovolném potratu objeví silná první menstruace, může to být způsobeno zadržením plodových obalů. To lze pozorovat při vaginálním vyšetření a paralelně lze provést diagnostickou kyretáž děložní dutiny. Jedná se o povinnou diagnostickou metodu právě při podezření na tuto patologii. Pokud se u ženy v klimakterickém věku objeví příznaky silné menstruace, je obsah dělohy nutně odeslán na histologické vyšetření, aby se vyloučil maligní proces.

Testy, které umožňují určit stupeň ztráty krve a možná léčebná opatření, jsou v první řadě podrobný krevní test. Stanovení množství hemoglobinu, červených krvinek a barevného indexu umožňuje určit stupeň anémie. První stupeň je charakterizován poklesem hladiny hemoglobinu pod 110 g/l, druhý - pod 90 g/l, třetí - pod 70 g/l a čtvrtý - méně než 50 g/l, což je velmi nebezpečný stav.

Pokud je první menstruace dívky silná, pak se pro účely diferenciální diagnózy provádějí testy ke stanovení pohlavních hormonů.

Instrumentální diagnostika silné menstruace je velmi důležitá pro identifikaci příčiny. Za nejinformativnější diagnostickou metodu v gynekologii je považován transvaginální ultrazvuk. Tato metoda umožňuje zjistit tloušťku endometria, stav vaječníků a folikulů, přítomnost dalších struktur v děložní dutině a také přesně určit myom, jeho velikost nebo jiné jevy ve formě ložisek endometriózy. Pokud se ultrazvuk provádí u mladé dívky, pak často nelze odhalit žádnou patologii, pak je nutné provést hormonální screening.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika u dívek by měla být prováděna především mezi fyziologickou první menstruací a dysfunkčním děložním krvácením. Druhá patologie je častou příčinou děložního krvácení u mladých dívek, jehož příčinou je nedostatečnost druhé luteální fáze. V tomto případě nedostatek luteinizačního hormonu vede k tomu, že menstruace nekončí a krvácení je významné. Proto musí být u mladých dívek stanovení pohlavních hormonů zahrnuto do diagnostického programu, aby se tyto patologie vyloučily.

Je také nutné provést diferenciální diagnostiku mezi silnou menstruací a probíhajícím potratem. Hlavním diagnostickým bodem je zde přítomnost těhotenství nebo zpoždění menstruace, zatímco u silné menstruace není cyklus narušen. Pro účely diferenciální diagnostiky myomů nebo endometriózy je nutné provést ultrazvuk, který umožňuje vyloučit jednu nebo druhou patologii.

Diagnostický program by tedy měl být co nejinformativnější s přihlédnutím k věku a stavu pacienta.

Léčba těžké první období

Léky používané k léčbě této patologie lze rozdělit na urgentní a dlouhodobou terapii. Pokud je objem ztráty krve takový, že hladina hemoglobinu je nižší než 70, tj. jedná se o třetí stupeň anémie, pak je to indikace k krevní transfuzi. Takové stavy se často vyvíjejí na pozadí akutní ztráty krve. Pokud je však menstruace silná po několik dní, může to odpovídat prvnímu nebo druhému stupni anémie, pak se používají hemostatika. V budoucnu se k udržení hormonálního pozadí, které umožní normalizaci menstruace, předepisuje substituční nebo doplňková hormonální terapie po dobu několika měsíců s postupným vysazováním léků.

1. Etamzilat je lék ze skupiny systémových hemostatik, které lze použít k zastavení silné menstruace. Lék má převážný účinek na krevní destičky a kapiláry, což pomáhá aktivovat cévno-destičkové spojení k zastavení krvácení. Způsob použití léku k zastavení krvácení je intravenózní, což urychluje účinek léku. Dávkování léku je 10 miligramů na kilogram, v průměru se používá jedna ampule třikrát nebo čtyřikrát denně. Možné jsou nežádoucí účinky ve formě žloutenky, vyrážky, svědění kůže, pocitu horka v obličeji a snížení tlaku. Bezpečnostní opatření - s opatrností používejte u pacientů s astmatem a křečovými žilami.
2. Kyselina aminokapronová je systémové hemostatické činidlo, které působí inhibicí fibrinolýzy. Lék lze použít k léčbě silného děložního výtoku, zejména k rychlému zastavení takového krvácení. Způsob podání léku je intravenózní kapání. Dávkování 100 mililitrů roztoku během první hodiny a poté pod kontrolou stavu a krevních testů. Nežádoucí účinky kyseliny aminokapronové jsou poruchy srdečního rytmu, bolest hlavy, tinnitus, trombóza, ucpaný nos, závratě, křeče. Bezpečnostní opatření - pokud je v moči krev, používejte lék s opatrností, protože to může způsobit další anurii.
3. Použití antibiotik u žen se silnou menstruací je považováno za opodstatněné vzhledem k tomu, že důsledkem ztráty krve může být snížení lokální imunity a rozvoj komplexních infekčních onemocnění. Upřednostňují se antibiotika se širokým spektrem účinku.

Ceftriaxon je beta-laktamové antibiotikum třetí generace, obzvláště účinné proti grampozitivní a gramnegativní flóře. Léčivo má baktericidní účinek na možné anaerobní patogeny, takže jej lze použít k profylaktickým účelům v gynekologii. Dávkování léku je 200 miligramů dvakrát denně, s přihlédnutím k profylaktickému podávání, po dobu nejméně pěti dnů. Nežádoucí účinky jsou možné při postižení žaludku - vzniká kolitida nebo dysbakterióza, která se projevuje nadýmáním a poruchami stolice. Bezpečnostní opatření - lék nelze užívat, pokud jste alergičtí na penicilinová antibiotika, stejně jako při vrozeném deficitu enzymů.

1. Femoston je kombinovaný hormonální lék, který obsahuje estradiol (analog přirozeného estrogenu) a dydrogesteron (analog progesteronu). Tento lék umožňuje kontrolovat hladinu hormonů a v případě krvácení způsobeného jejich nedostatkem umožňuje nastolit normální cyklus. Estrogeny přispívají k tvorbě normální vrstvy endometria a působení progesteronů umožňuje včasné zahájení odvrhnutí epitelu. Způsob užívání léku v tabletách po celý cyklus. Dávkování léku je jedna tableta denně pod kontrolou děložního výtoku, dávkování hormonů se může měnit. Nežádoucí účinky jsou závratě, ospalost, bolest v mléčné žláze, svědění kůže, zvracení, zadržování tekutin s tvorbou otoků. Bezpečnostní opatření - je důležité sledovat dávkování léku a účinek této dávky.
2. Lindinet je komplexní hormonální přípravek, který obsahuje ethinylestradiol a gestoden - analogy estrogenu a progesteronu. Účinek léku je spojen s regulací cyklu a normalizací hladin hormonů. Způsob podávání léku je ve formě tablet s dávkou 20 nebo 30 miligramů. Léčba trvá 21 dní s individuálním výběrem dávky. Nežádoucí účinky - bolest v podbřišku, krvavý výtok z pochvy, otok prsou, alergické reakce na kůži.

Vitamíny lze použít v komplexní léčbě pro rychlejší zotavení organismu. Přednost se dává přípravkům obsahujícím vitamín C, P, A, stejně jako kombinovaným vitamínovým produktům. U chronické posthemoragické anémie, která je způsobena silnou menstruací, je často nutné k nápravě stavu užívat přípravky železa - Ferritin, Transferrin, Maltofer. K léčbě je třeba užívat dávku po dobu jednoho měsíce a poté profylaktickou dávku po dobu tří měsíců.

Fyzioterapeutická léčba může být použita pouze během období remise.

Lidové prostředky pro silnou první menstruaci

Tradiční metody léčby jsou velmi účinné při zastavování děložního krvácení a mnoho bylin má tonizující účinek a normalizuje hormonální rovnováhu.

1. Řepná šťáva je velmi dobrým lékem na nápravu anémie, tonizuje děložní cévy a zlepšuje krevní oběh. Nálev z řepy lze použít i při silném krvácení. K tomu vymačkejte litr řepné šťávy a přidejte sto gramů medu. Poté přidejte dvacet gramů sušeného droždí a nechte tento roztok odstát tři až pět dní. Dávkování - užívejte půl sklenice šťávy ráno a večer.
2. Dobrým hemostatickým prostředkem je nálev z mořského pepře. Pro léčivý nálev je třeba vzít kořen mořského pepře, louhovat dvacet minut v horké vodě a z takového nálevu vyrobit tampon. Je třeba ho opatrně zavést do pochvy na patnáct minut, pouze pokud nedochází k výraznému krvácení, nejlépe po tak silné menstruaci.
3. Chlad a obklad na podbřišku zmírňují bolest, křeče a snižují krvácení. K tomu vezměte nálev z listů borůvek, navlhčete obvaz složený v několika vrstvách a přiložte ho na podbřišek. Po několika minutách obklad odstraňte a přiložte chlad.
4. Čaj z kalina, angreštu a citronu je velmi dobrý pro obnovení objemu ztracené krve a stimulaci tvorby krevních elementů.

Užívání bylin je velmi užitečné nejen z hlediska zastavení krvácení, ale také při obnově tonusu cév, nervového systému a oběhového systému.

1. Pro přípravu léčivého čaje, který má hemostatické vlastnosti, je třeba vzít 50 gramů kopřivy dvoudomé a stejné množství ostropestřce mariánského, vařit na mírném ohni pět až deset minut a poté scedit. Tento čaj je třeba pít pětkrát denně, po půl šálku, v akutním období můžete pít i více.
2. Obzvláště účinný při léčbě děložního krvácení a dalších hormonálních poruch je nálev z kořene arniky, provázku a dubové kůry. Pro přípravu léčivého čaje vezměte deset gramů kůry a kořene arniky, zalijte půl litrem vody a poté, co se dvacet minut louhuje, sceďte a vypijte. Dávkování - denně by se měl vypít asi litr čaje, přičemž se sleduje celkový stav.
3. Pastinák je rostlina, která normalizuje hormonální hladiny a zlepšuje krevní oběh v děloze, čímž reguluje nervové vedení. Pro přípravu léčivého čaje je třeba vzít 50 gramů kořene pastináku, vařit ho na mírném ohni pět až deset minut a poté scedit. Tento čaj je třeba pít třikrát denně, jednu čajovou lžičku po skončení krvavého výtoku.
4. Prášek z plodů anýzu velmi dobře pomáhá při dysfunkčním děložním krvácení díky svému vlivu na vaječníky. Pro léčivý nálev vezměte 100 gramů plodů anýzu, připravte z nich prášek, přidejte sklenici tekutého medu a užívejte třikrát denně jednu čajovou lžičku.

Homeopatická léčba se široce používá k léčbě těchto patologií kvůli možnosti dlouhodobého užívání a minimální újmy. Homeopatické léky lze navíc používat selektivně ve vztahu k hlavním příznakům.

1. Lachesis compositum je homeopatický lék používaný při silné první menstruaci u dívek, doprovázené bolestmi břicha tahavého charakteru, zejména pokud vyzařují do bederní oblasti. Dávkování v primárních případech je čtyři kapky ráno a večer, a pokud se nejedná o první patologii, lze stejnou dávku užít třikrát. Léčbu lze zahájit již během menstruace dávkou tří kapek a poté během prvního měsíce užívat osm kapek. Bezpečnostní opatření - užívání léku se nedoporučuje u obézních žen s arteriální hypertenzí. Nežádoucí účinky jsou vzácné, možné jsou alergické kožní reakce.
2. Plumbum je anorganický homeopatický přípravek. Používá se k léčbě děložního krvácení se silnými bolestmi hlavy a závratěmi. Způsob použití přípravku závisí na lékové formě. Dávkování kapek je jedna kapka na deset kilogramů tělesné hmotnosti a kapslí - dvě kapsle třikrát denně. Možné jsou nežádoucí účinky ve formě hyperémie kůže rukou a nohou a také pocitu horka. Bezpečnostní opatření - nepoužívejte současně s antispasmodiky.
3. Adonis vernalis je homeopatický lék organického původu. Lék má regenerační účinek, zlepšuje lokální krevní oběh v děloze a normalizuje tonus vaječníků díky účinku na nervová zakončení. Způsob aplikace léku - každé ráno se užívá dvě kapky pod kontrolou srdečního tepu - pokud se objeví tachykardie, lze dávku snížit. Nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky. Bezpečnostní opatření - neužívejte, pokud jste alergičtí na pyl rostlin.
4. Echinacea je homeopatický lék přírodního rostlinného původu. Tato rostlina je primárně systémovým lékem pro zlepšení krevního oběhu, protože stimuluje nervový systém a cévy, což zvyšuje krevní tlak. Proto se užívání léku doporučuje dívkám a ženám astenické postavy, které jsou náchylné k mdlobám a nízkému krevnímu tlaku. Způsob užívání léku spočívá v použití homeopatického roztoku v ampulích, který se rozpustí v čisté vodě. Dávkování je pět kapek na sklenici vody. Nežádoucí účinky se mohou projevit ve formě zvýšeného tlaku, tachykardie, nespavosti. Často se vyskytují poruchy stolice ve formě průjmu. Bezpečnostní opatření - při arteriální hypertenzi užívat s opatrností, pod kontrolou krevního tlaku - pokud se zvýší, je třeba snížit dávku nebo lék přestat užívat. Užívání je možné v akutním období silné menstruace a během období remise se nedoporučuje trvalé užívání.

Chirurgickou léčbu silné první menstruace lze použít pouze v případě, že příčinou je akutní patologie ohrožující zdraví a život ženy, a také pokud je to jediný způsob, jak krvácení zastavit. Pokud je příčinou takové silné menstruace myomatózní uzel, provádí se chirurgický zákrok k odstranění nodulárního myomu. Rozsah operace závisí na velikosti nádoru a může být transvaginální nebo intraabdominální. Pokud je příčinou takového silného výtoku zbytky placenty po neúplném potratu nebo samovolném potratu, je chirurgická léčba nutná - kyretáž děložní dutiny. U mladých dívek se při takovém krvácení používá vyčkávací taktika; diagnostická kyretáž se provádí extrémně zřídka.

[ 40 ]

Prevence

Prevence vzniku silné první menstruace po porodu spočívá v řádné péči o reprodukční systém, která spočívá nejen v hygieně, ale také v povinném kojení. Normální kojení koneckonců pomáhá normalizovat hormonální pozadí a zabraňuje vzniku takových problémů v budoucnu. Pokud jde o další důvody silné menstruace, je třeba pečlivě sledovat svůj cyklus a v případě jakýchkoli nesrovnalostí se poradit s lékařem. Neměla byste se samoléčit a provádět veškeré invazivní zákroky nebo ukončení těhotenství pouze ve specializovaných zařízeních. Matky by měly sledovat vývoj svých dcer a kontrolovat formování jejich menstruační funkce.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Předpověď

Prognóza příznivého vymizení silné menstruace je příznivá pro zotavení a prevenci komplikací pouze tehdy, pokud je včas poskytnuta nezbytná lékařská péče.

Silná první menstruace je patologie, která je častější než správná diagnostika a léčba, a je nebezpečná pro zdraví ženy a její reprodukční funkci. Důsledkem takového výtoku může být nejen anémie, ale i problémy v budoucnu s celým cyklem, takže byste si neměli nechat ujít žádné takové porušení. Pokud vás něco trápí v přírodě nebo celkovém stavu, je vždy lepší poradit se s lékařem.