Bisoprol

Bisoprol je vysoce selektivní léčivo, které blokuje aktivitu β1-adrenoreceptorů. Při použití v léčebných dávkách nevykazuje vnitřní sympatomimetický účinek a nemá silnou membránově stabilizační aktivitu. [ 1 ]

Léčivo má antihypertenzní a antianginózní účinky; snižuje spotřebu kyslíku myokardem, čímž snižuje tepovou frekvenci a srdeční výdej. V důsledku snížení enddiastolického tlaku a prodloužení diastoly se zvyšuje objem kyslíku vstupujícího do myokardu. [ 2 ]

Indikace Bisoprol

Používá se k léčbě ischemické choroby srdeční ( anginy pectoris ), zvýšeného krevního tlaku a chronického srdečního selhání se systolickou dysfunkcí levé komory (v kombinaci s diuretiky a ACE inhibitory a v případě potřeby s SG).

Formulář vydání

Lék se vyrábí ve formě tablet o síle 2,5, 5 a 10 mg (20, 30 nebo 50 kusů v balení).

Farmakodynamika

Maximální terapeutický účinek bisoprololu se dostaví po 3–4 hodinách od podání léku. Maximální hypotenzní účinek se dostaví po 2 týdnech užívání bisoprololu. [ 3 ]

.

Dávkování a aplikace

Lék je předepsán k perorálnímu podání, tableta se nežvýká, polyká se celá a zapíjí se vodou. Lék se užívá ráno nalačno (nebo se snídaní). V případě potřeby lze tabletu rozdělit na 2 stejné části.

Standardní dávka pro zvýšený krevní tlak je 5 mg jednou denně; maximální dávka je 20 mg jednou denně. Pro středně silné zvýšení krevního tlaku lze použít dávku 2,5 mg.

Velikost porce volí a upravuje ošetřující lékař.

• Žádost pro děti

Lék není předepsán v pediatrii.

Používejte Bisoprol během těhotenství

Použití během těhotenství

Lék lze užívat během těhotenství pouze v případech, kdy potenciální přínos pro ženu pravděpodobně převáží rizika negativních důsledků pro plod.

Je zakázáno předepisovat lék během kojení, protože neexistují žádné potvrzené informace o jeho bezpečnosti pro kojence.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• aktivní forma srdečního selhání nebo dekompenzované srdeční selhání vyžadující inotropní léčbu;
• kardiogenní šok;
• SSSU;
• AV blok 1. a 3. stupně;
• výrazný sinoatriální blok;
• symptomatická bradykardie;
• symptomatické snížení krevního tlaku;
• těžké astma;
• pozdní stadia poruchy periferního oběhu nebo Raynaudova syndromu;
• lupénka;
• neléčený feochromocytom;
• metabolická forma acidózy;
• těžká intolerance na bisoprolol nebo jiné složky léku.

Vedlejší efekty Bisoprol

Mezi vedlejší účinky patří:

• poruchy spánku, únava, deprese, bolest hlavy a závratě. Občas se vyskytují halucinace;
• občas se pozoruje zánět spojivek, poruchy zraku a snížené slzení;
• dekompenzace srdečního selhání s výskytem periferního edému, bradykardie, sníženého periferního průtoku krve, poruchy AV vedení. Občas se vyvíjí ortostatický kolaps. Někdy se objevuje parestézie a pocit chladu v končetinách;
• dušnost se občas vyskytuje u jedinců se sklonem k rozvoji bronchiálních křečí (například v případě astmatické bronchitidy);
• zácpa, bolest břicha, průjem, nevolnost a hepatitida;
• je možný rozvoj křečí a svalové slabosti, stejně jako poškození kloubů (mono- nebo polyartritida a artropatie);
• někdy se objeví svědění. Občas se může objevit hyperhidróza, vyrážky a zarudnutí epidermis;
• erektilní dysfunkce.

Předávkovat

V případě otravy bisoprololem je nutná okamžitá lékařská pomoc. V případě předávkování se může objevit bradykardie, AV blok 3. stupně a závratě.

Intoxikace často způsobuje následující příznaky: aktivní srdeční selhání, hypoglykémii, snížený krevní tlak, bronchiální křeč a bradykardii.

Léčba léku by měla být vysazena a měla by být zahájena symptomatická a podpůrná opatření.

Interakce s jinými léky

Lék zesiluje účinek jiných antihypertenziv.

Při užívání s verapamilem, reserpinem, amiodaronem, SG, diltiazemem, klonidinem, chinidinovými látkami a α-methyldopou se zvyšuje riziko vzniku poruch srdečního vedení, automaticity a kontraktility.

Podávání společně s dihydropyridinovými blokátory vápníkových kanálů (zejména u osob s latentním srdečním selháním) zvyšuje pravděpodobnost srdeční dekompenzace a hypotenze, proto je intravenózní podávání antagonistů vápníkových kanálů a antiarytmik při užívání bisoprololu zakázáno.

Kombinace se sympatomimetiky, xanthiny a rifampicinem vede ke zkrácení poločasu.

Deriváty ergotaminu zhoršují poruchy periferního průtoku krve.

Lék je nekompatibilní s látkami z skupiny MAOI.

Účinek inzulinu a perorálně podávaných antidiabetik může být při současném podávání s tímto lékem zesílen (zvýšení pravděpodobnosti hypoglykémie).

Podmínky skladování

Bisoprolol by měl být skladován mimo dosah malých dětí. Teplotní indikátory - ne více než 25 °C.

Skladovatelnost

Bisoprolol lze používat po dobu 36 měsíců od data výroby léčivé látky.

Analogy

Analogy léku jsou Bicard, Dorez s Biprololem, Coronal a Bisoprolol s Cordinormem, stejně jako Concor.