Lékařský expert článku
Nové publikace
Stabilní angina pectoris
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Co způsobuje stabilní anginu pectoris?
Pokud je průměr hlavní koronární tepny zúžen aterosklerotickým plátem o 70 % nebo více, může snížený průtok krve stále stačit k zajištění nízké spotřeby kyslíku myokardu v klidu, ale nemusí stačit k jejímu zvýšení pod vlivem fyzického nebo psychoemocionálního stresu. Čím nižší je propustnost koronárních tepen, tím méně práce lze vykonat bez rozvoje ischemie. Úroveň stresu, která způsobuje záchvat anginy pectoris, je nejdůležitějším kritériem pro určení závažnosti ischemické choroby srdeční.
Jak se projevuje stabilní angina pectoris?
Stabilní anginu pectoris pacient pociťuje jako svírající, tlakovou, pálivou, bodavou bolest nebo necitlivost lokalizovanou za hrudní kostí, s vyzařováním do levého ramene, lopatky, krku nebo dolní čelisti. Tyto projevy se vyskytují při fyzické námaze a vyžadují snížení její intenzity nebo úplné ukončení. Délka těchto záchvatů zpravidla nepřesahuje deset minut a záchvaty jsou si navzájem podobné. Na základě tolerance fyzické námahy se stabilní angina pectoris dělí do funkčních tříd.
- Třída I. Běžná fyzická aktivita je dobře snášena, záchvaty anginy pectoris se vyskytují pouze při velké zátěži.
- Třída II. Existuje mírné omezení běžné fyzické aktivity. Stabilní angina pectoris se objevuje při chůzi po rovném povrchu na vzdálenost větší než 500 metrů nebo při stoupání po schodech o více než jedno patro.
- Třída III. Existuje výrazné omezení běžné fyzické aktivity. Stabilní angina pectoris při chůzi normálním tempem po rovném povrchu na vzdálenost 100 až 500 metrů a/nebo při výstupu po schodech ne vyšších než jedno patro.
- Třída IV. Bolest se objevuje i při malé fyzické námaze (chůze po rovném povrchu na vzdálenost menší než 100 metrů). Typické jsou klidové záchvaty anginy pectoris.
Léčba stabilní anginy pectoris
Cokoli mimo tyto čtyři třídy by mělo být považováno za nestabilní anginu pectoris, léčeno intenzivní terapií a pokračovat v léčbě, dokud se neprokáže opak.